刘继红；马晓燕；邵明琨；章小琴
目的：探究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床应用。方法选取我院2014年5月～2015年5月共收治的120例产妇作为研究对象，随机分成两组，给予实验组患者以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛，对照组患者进行正常分娩，不采取任何镇痛措施。分析比较两组患者的临床疗效。结果经统计分析，实验组患者在产程、出血量以及转剖宫产等指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩过程中进行镇痛，操作较简便，可显著减轻分娩过程中的疼痛，对母婴影响较小。
作者：吴霜婷；牛宇杰；郭彩茹；郭晓静；王琛琛；谢玲君；任卫华 刊期： 2016年第15期
目的：分析优质护理对冠脉支架植入术后患者康复的效果。方法抽取入住我院的54例冠脉支架植入术后患者（2013年6月～2015年12月）作为本次实验的研究对象，对54例患者实施随机分组。对照组27例患者实施一般护理，实验组27例患者实施优质护理，比较两组患者的生活质量评分及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（18.52%）高于实验组（3.70%），且实验组和对照组患者的生活质量评分差异有统计学意义，P＜0.05。结论对冠脉支架植入术后患者采取优质护理，效果显著。
作者：赖新燕 刊期： 2016年第15期
目的：研究桡骨远端骨折小夹板固定的临床护理要点，提高疾病的护理成效。方法选择2010年10月～2015年9月收治的102例桡骨远端骨折患者进行研究，通过电脑随机的方式分为观察组和参照组各30例。参照组给予常规健康指导，不采取特殊护理干预；观察组患者针对治疗方式采取综合护理手段，分析护理要点。对比两组的恢复时间及并发症发生率等指标。结果观察组患者的疼痛缓解时间、骨折愈合时间和住院时间均短于参照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组治疗期间的并发症发生率较低，对比参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桡骨远端骨折小夹板固定患者的护理要点主要有复位前护理、夹板固定护理等，做好以上措施能够促进患者恢复。
作者：赵宇 刊期： 2016年第15期
目的：探讨三种中药制剂微生物限度检查方法学验证的结果。方法按《中国药典》中微生物限度检查方法对肾炎清片、济生肾气胶囊、健肾颗粒进行微生物限度检查。结果研究显示被检培养基上的菌落平均数大于对照培养基上的菌落平均数70%，且菌落形态大小与对照培养基上菌落一致，说明该培养基的适用性检查符合规定。结论微生物限度检查方法检测三种中药制剂（肾炎清片、济生肾气胶囊、健肾颗粒）中，准确可行，操作简单。
作者：孟晓丹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨根管治疗根尖周炎感染患者的临床效果。方法选取本院2013年12月～2015年12月诊治的根尖周炎感染患者112例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者56例实施多次法根管治疗术，观察组患者56例实施一次法根管治疗术，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者术后疼痛程度、VAS评分、根管填充效果、疗效比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者疼痛持续时间、复诊次数少于对照组（P＜0.05）。结论一次法根管治疗术与多次法根管治疗术均可用于临床治疗根尖周炎感染，一次法根管治疗术的疼痛持续时间更短，还可减少患者的复诊次数。
作者：李世迎 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理分层护理管理在护理管理工作中的应用。方法我院安排100例护理人员，随机分为观察组及对照组。每组护理人员各负责100例患者，观察组实施护理分层护理管理；对照组实施常规护理，分析比较护理效果。结果观察组护理效果优于对照组，其中观察组及对照组患者的护理满意率分别为98%及85%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护士分层护理管理在护理管理工作中具有重要的应用价值。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第15期
目的：观察社区中老年人高脂血症采用太极拳运动的治疗效果。方法选取92例社区中老年高脂血症患者，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各46例，对照组采用饮食控制治疗，观察组采用饮食控制加太极拳运动治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的血脂水平好转程度优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为89.1%，对照组为76.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区中老年人高脂血症采用太极拳运动的治疗效果较好。
作者：慕卫红 刊期： 2016年第15期
目的：评价阿米替林在肠易激综合征（IBS）临床治疗中的疗效。方法63例肠易激综合征患者随机分为两组，对照组31例患者给予马来酸曲美布汀0.1 g，每天3次。治疗组32例患者在此基础上给予阿米替林25 mg，每晚1次，治疗4周，进行随访，观察其疗效并进行对比。结果对照组总有效率为67.74%，治疗组总有效率为93.75%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论阿米替林在基础治疗的前提下，可有效提高患者的治疗效果。
作者：杨志广 刊期： 2016年第15期
目的：探讨激光光凝技术治疗糖尿病视网膜病变患者的临床效果。方法对在我院治疗的63例（126眼）糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾分析，患者在我院均接受激光光凝治疗，治疗后观察患者的治疗效果。结果治疗后，显效56眼，有效55眼，无效15眼，治疗有效率为88.1%。治疗后有4眼发生黄斑水肿，6眼发生玻璃体积血，并发症发生率为7.9%，经对症治疗后均痊愈。结论糖尿病视网膜病变患者采用激光光凝治疗可有效改善患者视力，防止病情进一步发展。
作者：纪冬梅 刊期： 2016年第15期
目的：研究人性化护理在自然分娩中的应用意义。方法随机挑选我院2014年9月～2015年8月收治的218例产妇作为观察对象，通过电脑随机的方式分为实验组与对照组各109例。对照组患者采取常规护理干预措施；实验组患者中应用人性化护理干预。对两组产妇的分娩方式、产程、以及新生儿结果等进行对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组，产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组产妇的产后出血发生率、新生儿窒息发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对自然分娩产妇给予人性化护理干预措施能够提高自然分娩率、降低产妇痛苦及并发症的发生。
作者：王春鸿 刊期： 2016年第15期
目的：探讨内外结合治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法选取我院2015年1～12月接收的58例小儿腺样体肥大患儿作为本次研究对象，均采用内外结合治疗的方法进行治疗，观察其疗效。结果58例患儿经治疗后，总有效率为98.28%；不良反应发生率为0。结论对小儿腺样体肥大患儿采用内外结合治疗，可有效改善患儿临床症状，降低不良反应发生率，疗效显著。
作者：李健 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阿立哌唑对精神分裂症患者糖代谢的影响，为精神分裂症患者的治疗提供临床依据。方法收集首发精神分裂症患者80例。根据HbA1C值分为正常组（＜6％）40例，异常组（≥6％）40例；每组再随机分为阿立哌唑亚组和氯氮平亚组，各组20例。比较两个亚组治疗前及治疗后8周时的空腹血糖及服糖后2 h血糖水平。结果正常组或异常组不同亚组间空腹血糖在治疗前、治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；正常组中阿立哌唑亚组服糖后2 h血糖水平与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05），与氯氮平亚组比较明显降低（P＜0.05）；异常组中阿立哌唑亚组服糖后2 h血糖水平与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05），与氯氮平亚组比较明显降低（P＜0.05）。结论对于精神病分裂症患者，阿立哌唑治疗对其血糖代谢影响较小，降低了糖尿病的发生率，对改善其生活质量，提高治疗依从性具有积极意义。
作者：盛民生；胡军；张先锋 刊期： 2016年第15期
目的：分析乳腺纤维腺瘤的超声诊断结果，探讨超声在乳腺纤维腺瘤临床诊断中的应用价值。方法以2015年1～12月我院收治的126例经病理诊断证实为乳腺纤维腺瘤的患者为研究对象，回顾性分析全部入选病例的超声声像图，观察患者二维声像图表现及彩色多普勒下血流信号的显示情况。结果超声确诊及倾向诊断病例共计115例，诊断符合率91.37%。结论以超声检查乳腺纤维腺瘤准确率较高，但诊断应注意鉴别其他乳腺类疾病，以降低误诊率，提高超声诊断应用价值。
作者：成云 刊期： 2016年第15期
目的：分析调查上海杨浦区老干部心理健康和身体健康情况，并分析其不良的影响因素。方法选择上海杨浦区老干部400例纳入调查，自制调查问卷及心理自评量表SCL-90对老干部心理健康进行调查分析，且老干部均进行各项体检项目，对老干部身体健康状况和不良生活方式进行分析。结果调查研究发现老干部分别存在不同程度的心理问题，并检查出多种慢性疾病，检出率位于前5位的分别为冠心病，白内障，2型糖尿病，慢性胃炎，高血压。结论老干部均存在不同程度的心理及健康问题，性别，年龄和文化程度是影响心理健康的主要因素，不良的生活方式是身体健康问题的主要原因。
作者：桂雪琼；俞建华；陆中华 刊期： 2016年第15期
目的：对比分析甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取本院2013年9月～2015年11月收治的96例突发性耳聋患者作为本次实验的研究对象，根据用药种类的差异，将其分为对照组（n=48）及研究组（n=48），对照组患者应用地塞米松鼓室灌注治疗，研究组患者则给予甲泼尼龙进行耳后皮下注射治疗，对比分析两组患者的临床效果和不良反应。结果研究组患者的治疗总有效率为89.58%，对照组患者的治疗总有效率为85.42%，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲泼尼龙耳后皮下注射和地塞米松鼓室灌注治疗突发性耳聋的疗效显著，均能有效改善患者的临床症状，有助于恢复听力。
作者：陈晓华；秦兆冰 刊期： 2016年第15期
目的：观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果。方法按照数字随机法将我院收治的100多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作分组处理，观察组及对照组，各为50例。对照组患者以头孢哌酮舒巴坦治疗；观察组患者在此基础上联合替加环素进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为86%，对照组患者治疗总有效率为60%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较好的效果，同时不良反应发生率较低，提示联合治疗存在可行性及有效性。
作者：刘燕；郑海霞；房敏 刊期： 2016年第15期
目的：分析护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响。方法以我院收治的114例原发性肝癌患者中的21例介入治疗患者为研究对象，数字法随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上联合综合护理干预措施，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组的情感指数、生活满意度、健康指数与对照组对比，差异具有统计学意义（P＞0.05）。研究的疼痛程度与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在行介入治疗的原发性肝癌患者中，综合护理干预可降低患者的疼痛，改善患者的生活质量。
作者：吴新 刊期： 2016年第15期
目的：探讨抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房重症肺炎的临床有效性。方法以2013年10月～2015年10月我院收治的30例重症肺炎患者为研究对象，全部患者均于我院ICU病房行抗生素治疗。实验组患者15例，患者行降阶梯方案治疗，对照组15例患者行经验性选择治疗，对比两组治疗有效率。结果两组患者治疗后PCT、CRP、血乳酸、血氧指数、ApacheⅡ得分与治疗前相比，均有不同程度的改善，但实验组各项指标改善效果均优于对照组（P＜0.05）；实验组ICU平均入住时间（10.7±2.6）d，对照组ICU平均入住时间（16.7±4.5） d，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素降阶梯治疗方案治疗重症肺炎起效快速，效果明显。
作者：仇世君 刊期： 2016年第15期
目的：分析冠心病重症监护病房中心静脉置管的护理。方法选取我院50例冠心病重症监护病房中心静脉置管患者为研究对象，收治时间为2014年2月～2015年9月，经信封式随机分组，将其分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组给予整体护理，对比两组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率。结果观察组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率均低于对照组，P＜0.05。结论科学有效的护理对患者身体康复具有重要意义。
作者：胡慧敏 刊期： 2016年第15期
目的：对经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年1月收治的86例脊柱肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受经皮穿刺椎体成形术的治疗，对照组患者接受开放手术的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者平均手术时间、脊柱恢复时间等指标均优于对照组患者（P＜0.05）；治疗总有效率和不良反应发生率分别为88.37%、11.63%均优于对照组患者（分别为72.09%、41.86%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效显著。
作者：董树栋；郭华 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
