郭洁；李倩
采用水蒸气蒸馏法提取2012年7月、10月采收珊瑚菜叶片中挥发油，并采用气相-质谱联用仪进行分析，分别鉴定出34、58种成分。10月叶片挥发油以萜类、芳香族成分为主，7月叶片以萜类成分为主，且7月叶片不含醛酮类、酯类和其他类成分；10月叶片挥发油成分所含酸类、芳香族、醇类成分的种类和相对含量均增加，而萜类成分种类和相对含量则减少。
作者：崔海燕；张永清 刊期： 2016年第16期
目的：对正畸治疗措施对牙周健康产生的影响进行分析探讨。方法抽取2015年3月~2016年4月本院收治的110例口腔疾病患者作为研究对象，分为正畸和未正畸治疗两组，观察比较两组患者的牙周状况。结果观察组的菌斑指数为（24.5±3.8）%，牙周袋深度为（2.7±0.6）mm，对照组分别为（23.2±3.6）%、（2.5±0.5）mm，两组比较无统计学意义（P＞0.05）；两组患者牙周健康指标无统计学意义，牙槽骨吸收情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论正畸治疗对于牙周健康并无明显的影响，然而在治疗时需要注意牙槽骨的吸收情况，并综合考虑多种因素采取治疗措施。
作者：邱华刚 刊期： 2016年第16期
目的：探讨微课在《成人护理学》实验课中的应用及效果。方法将2013级二本护理系学生随机分为观察组和对照组，观察组采用老师在讲授的同时，学生参与微课的制作、运用及练习；对照组采用常规实验教学法。结果观察组在课堂注意力、课后主动学习、学生对教师的评价及考核成绩方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微课运用于《成人护理学》实验课中可提高教学效果、增进师生情感，是90后护理学生对信息获取的另一种方式。
作者：郭大芬；陈燕；曾莉；张庆；陈伟 刊期： 2016年第16期
目的：设计外科规培医师的职业素养评估量表，并对其初步进行信效度研究。方法采用文献学习、专家访谈等方式设计外科规培医师职业素养评估量表。以我院外科基地内接受住院医师规范化培训的医师作为研究对象，开展问卷调查研究，运用统计学方法对其信度和效度指标进行分析研究。结果本研究回收有效问卷272份，有效问卷回收率为90.7%。量表Cronbach’s α系数为0.915，折半可信度的Spearman-Brown系数为0.851，内容效度指数为0.9，KMO值为0.892。因子分析表明，量表由3个主要因子组成，分别是道德品质、人际交往和工作态度，累计方差解释贡献率为85.22%。结论量表具有较高的信度和效度，可用于参加外科规培的住院医师职业素养状况评估。
作者：李全；徐卫东；陈晰辉；袁鹏群 刊期： 2016年第16期
诊断学在医学中是一门极为重要的学科，对于诊断学的教学而言不仅要重视理论上的传授，还要让学生进行实践技能操作。本文提出在诊断学实验教学中要在课前制订出科学的目标计划，以目标计划为基础开展示范课，让学生积极参与到学习过程中，并强化对学生的辅导，利用先进科技设施达成教学目标。
作者：杨雅萌 刊期： 2016年第16期
目的：探讨脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者的康复护理。方法挑选2014年11月~2015年10月我院收治的70例脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者作为观察组，实施心理照顾与全面的吞咽功能练习，给予合理饮食指导；纳入同期行常规护理的70例脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者为对照组，对比观察两组患者疗效。结果经治疗与康复练习后，运用洼田饮水试验评定吞咽困难程度，观察组41例痊愈，18例显效，9例有效，2例无效，总有效率97.1%，与对照组87.1%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理可让脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽困难患者的生活质量得到提高。
作者：张平 刊期： 2016年第16期
目的：分析布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用价值。方法选取我院收治的84例高龄高危老年骨科手术患者，随机分为两组，各42例。对照组行硬膜外阻滞麻醉，观察组行布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞。对比观察两组患者麻醉优良率。结果观察组麻醉优良率为97.62%，对照组为80.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄高危老年患者骨科手术中采用布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞，可取得较好麻醉效果。
作者：曹志峰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取腹腔镜胆囊切除术治疗的50例急性胆囊炎患者为观察组，选取40例传统开腹胆囊切除术的进行胆囊炎患者为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、住院时间少于对照组，止痛药的使用率低于对照组，并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后2 d的CRP、FPG、WBC均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术应激反应小，恢复快，并发症少。
作者：樊胜明 刊期： 2016年第16期
目的：比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与不良反应。方法选择我院2014年7月~2015年7月收治的86例肺结核患者作为研究对象，并随机分为两组，每组43例，对照组采用利福平治疗，实验组给予利福喷丁。详细记录治疗过程中两组患者出现不良反应情况与治疗后临床有效率，并展开对比分析。结果实验组临床治疗总有效率为93.1%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组与对照组不良反应率分别为13.9%、30.2%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利福喷丁较利福平治疗肺结核具有明显临床疗效，且有效降低不良反应率，促进患者恢复健康。
作者：任淑君 刊期： 2016年第16期
目的：探讨手术中大出血患者接受麻醉处理的方法和容量治疗的效果，为临床中该类患者的治疗提供参考依据。方法根据我院326例手术大出血患者来进行探讨分析，总结归纳麻醉方式和容量治疗情况。结果全部患者中有269例接受气管内插管全麻容量治疗获得成功，有57例使用硬膜外麻醉，其中20例治疗无效，转为全麻。结论术中出血非常危险，需要进行术前评估，对出血患者的出血容量进行分析，通过积极止血的治疗方法对患者进行处理。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析老年手术患者接受硬膜外麻醉和全身麻醉的恢复期情况。方法选取2010年6月~2012年6月我院的90例非心脏手术患者来进行研究分析，探讨硬膜外麻醉和全麻的临床效果，分成两组，均有45例，术后第1天和第7天对患者的MMSE（简易精神状态检查量表）进行评分，观察患者的认知功能障碍情况，进行对比。结果硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全麻组要高（6.3±1.1分vs.3.5±1.2分），认知功能障碍发生率要低（1.1%vs.2.3%），结果对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉和全麻对患者恢复期会产生一定的影响，硬膜外麻醉的影响要比全麻小，临床中推介选择硬膜外麻醉。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第16期
PBL教学法是一种引导学生自学和讨论的主动学习方式。该教学模式能帮助全科医师树立整体的医学观，提高学生自主学习的积极性、沟通和表达的能力，使其拥有更缜密的逻辑思维，且更适应现代医学的“生物-心理-社会医学模式”。因此，PBL教学法的应用在全科医学教学中具备其优势和必然性，而PBL的教案制定则是该教学法的重中之重。
作者：徐虹霞；沈祎；宋锐 刊期： 2016年第16期
目的：对超声探测甲状腺钙化模式的临床意义进行探讨。方法选取我院收治的甲状腺结节患者137例共204个甲状腺结节进行术前超声探测，检查是否发生钙化。结果204个甲状腺结节中有75个结节发生钙化，占36.8%，发生钙化的结节中有44个结节被组织病理证实为甲状腺癌，占58.7%。在钙化结节中伴微钙化14个、伴粗钙化21个、伴周边钙化6个、周围无甲状腺结节的孤立钙化斑2个被确诊为甲状腺癌。结论钙化是甲状腺癌诊断的重要指标，通过超声探测甲状腺钙化模式具有重要的临床诊断意义。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
目的：探究七氟醚与异氟醚吸入麻醉对直肠癌根治术后患者认知功能影响。方法选取我院行直肠癌根治术的56例患者，随机分组，各28例。研究组予以七氟醚吸入麻醉，对照组予以异氟醚吸入麻醉。比较两组患者术后MMSE评分。结果两组术后1 h MMSE评分均下降，研究组下降幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 d，两组患者MMSE评分较术后1 h均上升，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚、异氟醚均会对行直肠癌根治术患者术后认知功能造成影响，但七氟醚影响较小。
作者：刘新生 刊期： 2016年第16期
目的：分析CTA在下肢动脉硬化栓塞症介入治疗中应用价值。方法将我院2015年1月~12月所接诊下肢动脉硬化栓塞症52例作研究对象，按入院先后顺序分成两组，对照组（常规治疗）与实验组（CTA和介入治疗），比较两组ABI改善情况。结果两组中实验组ABI改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在下肢动脉硬化栓塞症介入治疗中，CTA应用价值大。
作者：詹志勇；王大维；张鹏；倪彩红 刊期： 2016年第16期
目的：分析中医理念在肛肠外科手术后的运用效果。方法对110例肛肠外科手术后患者进行中医理念的治疗。通过采用情志治疗、饮食治疗、心理治疗、术后治疗等中医理念的运用对肛肠外科手术后的患者进行治疗，对其治疗效果进行分析、评价。结果110例患者全部患者均已康复出院。肛肠外科手术后，患者平均住院时间在12天左右，治愈时间短、中医理念治疗效果明显。肛肠外科手术后，患者通过中医理念的治疗没有出现感染、大出血、肛管狭窄以及肛门失禁等症状的出现。在肛肠患者康复18个月后，随机对其中的96例患者进行抽查访问，发现无1例患者复发。结论在肛肠外科手术后运用中医理念的治疗手段对肛肠患者具有极其重要的作用。
作者：王鹏 刊期： 2016年第16期
目的：观察奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡的疗效及不良反应。方法将我院收治的52例胃溃疡患者作为研究对象，随机分组，各26例。西咪替丁组予以甲硝唑片、阿莫西林及西咪替丁片治疗，奥美拉唑组予以甲硝唑片、阿莫西林及奥美拉唑肠溶片治疗。对比两组患者临床效果、不良反应发生率。结果西咪替丁组临床总有效率69.2%，低于奥美拉唑组96.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；西咪替丁组不良反应发生率46.2%，高于奥美拉唑组15.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用抗生素与奥美拉唑联合治疗胃溃疡可提高其临床效果，有效降低不良反应发生率。
作者：程艳艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨七步教学法在规培生骨伤科临床操作教学中的应用效果。方法将28例住院医师规范化培训的学生随机分为实验组和对照组。实验组采用七步教学法（提出问题并预习准备→观看录象并讨论→教师模拟示教→分组模拟或实体训练→学生相互考核→小结错漏点→考核），对照组采用传统教学法（教师示教→学生模拟或实体训练→考核），课程结束后评价教学效果。结果实验组临床操作技能考核成绩优于对照组（P＜0.05），实验组对教学效果评价的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论采用七步教学法进行规培生骨伤科临床操作教学有利于提高教学质量，有助于加深理解记忆，使学生临床技能操作能力得到提高，并为临床操作考核的顺利通过提供切实保障。
作者：杨波；余桦；张东辉；郑璐；黄海生 刊期： 2016年第16期
目的：本次研究是为了探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和满意度中的应用效果。方法选取我院接受急救的110例危急患者为对象，对照组采用实传统的常规急救护理模式，观察组则实施整体化的急救护理模式。结果观察组护理满意度为96%，对照组护理满意度为80%，观察组护患纠纷率为6%，对照组护患纠纷率为22%，观察组的有效救治时间明显短于对照组，并且不同疾病的严重程度治疗总有效率也明显高于对照组（P＜0.05），两组患者对比结果具有统计学意义。结论针对急救患者实施整体化的急救护理模式，可以明显的缩短发病至抢救时间，提高护理满意率。
作者：李淑霞 刊期： 2016年第16期
目的：了解腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效。方法本次研究依麻醉方式不同将患者分为硬膜外组与联合组，每组患者120例。通过对比临床治疗数据了解临床治疗疗效。结果联合组的阻滞滞起效时间、大感觉阻滞时间、大感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间这四项指标统计数据分别为（14.21±4.14）min、（21.64±1.73）min、（9.54±3.11）T、（281.57±14.32）min。联合组麻醉效果优良率为100%。P＜0.05，差异具有统计学的意义。联合组的恶心、呕吐、低血压等不良反应指标远低于硬膜外组。结论联合麻醉是一种比单一应用硬膜外麻醉更值得推广的临床治疗方法。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
