宋国云
常见的医学科研设计方法主要有两大类：一是观察法，而是试验法。观察法主要包括描述性（如病例报告、横断面研究、生态学研究）和分析性（如病例对照研究、队列研究、病例随访研究）。
作者： 刊期： 2016年第18期
目的：研究分析肝功能和血脂血清指标水平在脂肪肝临床诊断的参考价值。方法根据2013年6～12月我院的54例脂肪肝患者进行研究分析，将这些患者作为观察组，同期选取54例健康体检者作为对照组，对两组肝功能和血清指标进行比较分析。结果观察组 HDL-C为（1.22±0.84）mmol/L、LDL-C 为（3.27±0.23）mmol/L，对照组为（1.23±0.85）mmol/L、（3.14±0.35）mmol/L，两组的 HDL-C、LDL-C 无统计学差异（P ＞0.05）；观察组患者的 TG、TC、ALT、AST 水平比对照组高，两组结果具有统计学差异（P ＜0.05）。结论脂肪肝的发病受到肝功能和血脂异常的推动，对患者进行肝功能和血气指标检查可以为诊断提供参考，对病情分析和预后评估提供依据。
作者：彭晓阳 刊期： 2016年第18期
目的探索在临床药理本科教学中，联合使用 LBL+PBL+CBL三种教学法的教学效果。方法选取中国医科大学临床药学专业一本本科96K-98K 三届学生共计242人，其中 A 组96K 77人，B 组97K 80人，C 组98K 85人。A 组作为对照组采取传统的 LBL 教学方法，B 组（LBL+PBL）采取两种联合的教学方法，C 组（LBL+PBL+CBL）采取三种联合的教学方法。理论授课结束后，对三组学生进行问卷调查，对三组的授课效果进行分析考评。结果在理论知识方面，三组学生成绩无显著性差异（P ＞0.05）；B、C 两组学生综合能力成绩高于 A 组（P＜0.05），其中 C 组又高于 B 组（P ＜0.05）。结论在临床药理学教学中，采用 LBL+PBL+CBL 三种教学方法相结合比单独使用 LBL 或 LBL 联合 PBL 教学法更能调动学生的学习热情，有助学生更好地掌握临床药理学的思维方法，切实提高学生学习成绩，值得在临床药理学教学中推广使用。
作者：刘晓东；孙浩；庞露；刘立民；杜晓明；杨跃辉；菅凌燕；肇丽梅 刊期： 2016年第18期
目的：对针灸结合蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的疗效进行分析。方法回顾性分析2014年12月～2015年12月于本院医治的122例神经根型颈椎病患者，按治疗方法不同设为对照组（55例）与研究组（67例），前者予针灸治疗，后者予针灸结合蠲痹汤治疗，观察两组生活质量、临床症状及复发情况。结果研究组生活质量与临床症状评分比对照组高（P ＜0.05）；研究组复发率7.46%比对照组低23.64%（P＜0.05）。结论针灸结合蠲痹汤治疗神经根型颈椎病患者可显著缓解疼痛，降低复发率，提高生活质量。
作者：靳翔愚 刊期： 2016年第18期
目的：探讨白内障超声乳化术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼临床效果。方法选取我院收治的35例（共38眼）原发性闭角型青光眼患者，均给予白内障超声乳化术联合房角分离术治疗，观察患者术前与术后1周、1个月、6个月眼压、视力变化情况。结果治疗后1周、1个月、6个月患者眼压均明显低于治疗前，视力均明显优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对原发性闭角型青光眼患者给予白内障超声乳化术联合房角分离术，可有效降低眼压、提高患者视力。
作者：冯强 刊期： 2016年第18期
目的：探讨分析内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及效果。方法选择我院2013年3月～2015年6月收治的股骨颈骨折患者80例，按照数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组，每组各40例 ；对照组患者给予人工关节置换术治疗，实验组患者则给予闭合复位小切口内固定术治疗。结果实验组患者的临床治疗总有效率、关节功能恢复优良率均显著高于对照组患者（P ＜0.05）。结论临床中在对股骨颈骨折患者进行治疗时，闭合复位小切口内固定术治疗具有比较显著的临床疗效，能让患者的关节功能恢复率和骨折愈合率得以有效提升，具有临床推广价值。
作者：杨卫华 刊期： 2016年第18期
作者： 刊期： 2016年第18期
目的研究分析在普外科临床中关于急性阑尾炎的有效护理方法。方法选取2015年1月～2016年1月收治的急性阑尾炎患者47例，收集患者的临床资料，结合笔者的工作经验，综合探讨对于急性阑尾炎的有效护理方法。结果所有患者全部康复出院，未见有相关严重并发症发生，平均住院时间为（12.63±4.24）d，患者对护理服务的满意度为91.49%（43例）。结论对于普外科急性阑尾炎患者的护理应该根据术前、术中、术后以及患者的具体情况对患者实施高效的护理措施，才能进一步提高临床护理效果。
作者：李翠云 刊期： 2016年第18期
目的：观察牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效。方法选取2013年3月～2016年1月在本院治疗的95例重度牙周炎患者为研究对象，将符合标准的患者随机分为观察组和对照组，分别采用牙周牙髓联合治疗和单纯牙周治疗，观察牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋探诊深度（PPD）、龈沟出血指数（SBI）和松动度（MD），统计比较总有效率。结果治疗前，两组患者 GI、PLI、PPD、SBI 和 MD分别比较，差异无显著性（P ＞0.05）。1周后，两组患者上述指标均显著改善，观察组改善程度大于对照组（P ＜0.05）。观察组总有效率（86.9%）显著高于对照组（57.1%）（P ＜0.05）。结论牙周牙髓联合治疗重度牙周炎效果较为理想。
作者：刘志伟 刊期： 2016年第18期
目的：观察腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取在本院行剖宫产术产妇80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉，比较麻醉效果与安全性。结果对比麻醉起效时间、感觉神经阻滞、Bromage 评分、麻药剂量、不良反应发生率等指标，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对行剖宫产术的产妇采用腰麻-硬膜外联合麻醉可获得良好的麻醉效果，安全性好，对母婴不良影响小。
作者：丁剑；范婷 刊期： 2016年第18期
近年来伴随微信公众平台等社交网络服务（Social Networking Services，SNS）自媒体的出现，使得高校图书馆实现了全新的服务定位，活跃并促进了校园内的知识社交氛围。本文希望基于高校图书馆微信公众平台服务的积极建设来探讨其在近年来的实际发展现状，并给出相应的平台服务建设对策。
作者：张梅卿 刊期： 2016年第18期
目的：探究脑脊液分流术应用于颅内肿瘤的治疗价值。方法将在我院接受手术治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用基本手术切除进行治疗，观察组采用脑脊液分流术进行治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果经过手术治疗后，对照组的总有效率为66.67%，观察组为93.33%，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论脑脊液分流术应用于颅内肿瘤的治疗效果显著，在临床应用中值得推广。
作者：黄立勇 刊期： 2016年第18期
目的观察3 shape Trios 口内扫描仪 CAD/CAM 制作前牙全瓷贴面进行修复的临床效果。方法选择42例患者使用3 shape Trios 共修复前牙全瓷贴面176例。2个月后按照改良美国公共健康协会（USPHS）标准对修复体进行评价。结果42例患者使用3 shape Trios 共修复176颗前牙修复体，患者满意度为100%。结论3 shape Trios 口内扫描仪CAD/CAM 制作的全瓷贴面能够满足临床上前牙美观修复和功能恢复，获得良好的临床效果。
作者：沈倍勇；张志新；刘小升；石永吉 刊期： 2016年第18期
目的：观察中西医结合治疗结核性脑膜炎的临床特点和治疗效果。方法本院收治的62例结核性脑膜炎患者进行常规抗结核治疗的同时加用醒脑静注射液。结果本研究的62例患者中有38例治愈，治愈率为61%，有20例有所好转，占32%，无效的有4例，占总体的7%，总效率为93%。结论采用中西药结合治疗的方法对结核性脑膜炎患者进行治疗疗效明显，采用这种治疗方法能很好地改善临床症状，缩短治疗时间。
作者：孙宇 刊期： 2016年第18期
目的：探讨肿瘤科护士专科规范化培训的实施方法与应用效果。方法对90名肿瘤科在职一线临床护士均实施专科规范化培训，记录其接受培训前、后理论知识及实际操作技能考核结果变化情况。结果培训后90名肿瘤科一线临床护士理论知识、实际操作技能考核结果均较之前显著提高（P ＜0.05）。结论对肿瘤科新入职护士给予专科规范化培训可显著提高其专业技能，有利于为肿瘤患者提供更为安全有效的护理服务。
作者：陈彩霞 刊期： 2016年第18期
目的：探究不同断脐时间对产妇以及新生儿的影响。方法选取2014年3月～2015年3月在江苏常州市第七人民医院分娩的产妇150例为研究对象，将其按照随机数字表法分为三组，A 组产妇为50例，60～90 s 内剪断脐带，B 组产妇为50例，待脐带停止搏动后，再将其剪断，C 组产妇为50例，新生儿在胎盘娩出后剪断脐带，统计三组产妇24 h 内出血量、新生儿 Apgar 评分以及新生儿脐带血血红蛋白。所得数据应用统计学方法进行分析。结果 B 组以及 C 组新生儿的血红蛋白含量明显高于 A 组（P ＜0.05）；三组新生儿的 Apgar 评分均无显著统计学差异（P ＞0.05）。B 组以及 C 组产妇出血量与 A 组相比具有明显差异（P ＜0.05）。结论在脐带停止搏动后剪断或在新生儿胎盘娩出后断脐，能够减少产妇出血量，提高新生儿的血红蛋白，具有广泛的临床推广意义。
作者：苏华；范丽芸 刊期： 2016年第18期
目的：对清肝泻肺止血方应用于肝火犯肺型支气管扩张的临床效果进行分析和总结。方法随机选择2014年1月～2016年1月在我院进行治疗的肝火犯肺型支气管扩张患者68例，并将其分成研究组和参照组。前者给予清肝泻肺止血方治疗，后者给予对症止血治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组与参照组的总有效率分别为94.12%、76.47%，平均止血时间分别为（3.52±1.26）d、（5.23±1.22）d，两组对比存在统计学差异（P ＜0.05）。结论采用清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支气管扩张疗效确切。
作者：张浩 刊期： 2016年第18期
目的：观察综合护理干预措施对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的效果。方法随机将96例慢性胃炎及消化性溃疡患者平均分为两组，对照组行常规护理措施，观察组在对照组的基础上行综合性护理措施。结果观察组总有效率、生活质量评分等均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预措施应用于慢性胃炎及消化性溃疡效果理想。
作者：李利云 刊期： 2016年第18期
目的：探讨多排螺旋 CT 与 MRI 检查股骨头坏死临床价值。方法抽取2014年2月～2016年2月我院接收的62例股骨头坏死患者，根据入院先后顺序分为研究组与对照组，各31例。研究组行 MRI 检查，对照行多排螺旋 CT 检查。对比两组阳性检出率及早期阳性征象检出率。结果研究组股骨头坏死阳性检出率为93.55%、单一馕变检出率为96.77%、线样征检出率为64.52%、骨髓水肿检出率为74.19%、骨小梁结构模糊检出率为77.42%，对照组股骨头坏死阳性检出率为为70.97%、单一馕变检出率为74.19%、线样征检出率为19.35%、骨髓水肿检出率为22.58%、骨小梁结构模糊检出率为32.26%，组间比较差异显著（P ＜0.05）。结论应用 MRI 检查股骨头坏死检出率较高，且软组织分辨率高，可清晰呈现骨质坏死处解剖形态。
作者：张文革 刊期： 2016年第18期
目的：观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法随机将152例不稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组，每组各76例患者。两组均予以冠心病常规治疗，观察组在此基础上予以灯盏细辛注射液治疗，观察两组疗效。结果经治疗对照组总有效率为60.53%（46/76），观察组总有效率为84.21%（64/76），观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论灯盏细辛注射液能治疗不稳定型心绞痛且具有较好的临床疗效。
作者：李玉梅；李俊毅；王璐；李晓雯 刊期： 2016年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
