王桂菊
目的：对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，观察并分析护理效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，观察组（30例）和对照组（30例）。给予观察组患者循证护理，给予对照组患者常规护理，对比两种护理方式的临床效果。结果观察组平均住院时间、费用及心律失常发生率、护理满意度均优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，效果显著。
作者：阮静；王丽娟；武茹鸽 刊期： 2016年第21期
目的：探讨银质针导热治疗在腰背肌筋膜炎治疗中的临床疗效。方法130例腰背肌筋膜炎患根据入院顺序分为观察组与对照组，每组各65例患者，对照组给予传统手法治疗，观察组给予银质针导热疗法。结果治疗后观察组有效率为95.38%，对照组有效率为86.15%，观察组的有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组的VAS评分明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论银质针导热治疗在腰背肌筋膜炎治疗中的临床应用能有效缓解疼痛，提高治疗疗效，有很好的应用价值。
作者：王俊；徐芳 刊期： 2016年第21期
目的：利用HPLC法测定四季感冒胶囊中橙皮苷与连翘苷的含量。方法运用高效液相色谱法，操控Agilent XDB-C18分析仪器，在色谱柱规格、流速控制等按标准操作。结果HPLC法实验的成分分离度较好，其中橙皮苷的线性限制是0.1013～0.9105μg（r=0.9997），连翘苷的线性限制是0.1098～0.9107μg（r=0.9993）；橙皮苷加样回收率为95.78%（RSD=1.39%），连翘苷回收率98.14%（RSD=1.18%）。结论HPLC法操作简单，检测灵敏，可以作为四季感冒胶囊成分控制的理想方法。
作者：杜贺庆 刊期： 2016年第21期
目的：分析腹腔镜下胆囊大部分切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的急性胆囊炎患者100例，按照患者的入院时间分为研究组与参照组，每组各50例。参照组患者行常规手术治疗，研究组患者行腹腔镜下胆囊大部切除术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间、并发症发生率明显优于参照组患者，即相应数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部分切除术，效果确切。
作者：庞玉广 刊期： 2016年第21期
随着社会经济的飞速发展，全世界医疗水平也在不断提高，人们的维权意识以及健康观念也在发生着变化，随之医疗纠纷也日益增多。自然诉诸司法的医疗纠纷也在增加，由于医疗机构提交的病历书写不规范，使医疗机构在处理医疗纠纷中往往处于被动局面。病历资料作为医疗鉴定的重要依据真实的记录了对患者进行医疗的全过程，本文通过对现在医疗纠纷中病历问题的研究，对瑕疵病历如何规范书写进行了探讨，希望对医疗纠纷中病历鉴定难的问题提供一定的帮助。
作者：梁锋 刊期： 2016年第21期
本文介绍了上海中医药大学模拟医院开放实验室的具体做法，即明确重要地位；科学规划设置；确定开放内涵；加强管理与队伍建设，保障开放运行规范有序。并对今后建设提出了一些新思索。
作者：黄群；丁一上 刊期： 2016年第21期
目的：观察双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者康复训练效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力的影响。方法选取我院接受手术治疗的脑出血患者120例，随机分为观察组60例，给予双向延伸式健康管理模式干预治疗，对照组60例，给予常规管理模式。比较两组患者的平均住院时间、12周内再住院率，对康复训练的完成效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力，并对患者进行满意度调查。结果两组患者平均住院日以及12周再入院率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在焦虑状况（SAS评分），康复训练的完成效果（FCA评分），日常生活能力（Barthel指数评定表）等方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者功能恢复效果以及生活质量的影响效果明显。
作者：王长青；张令美；李云 刊期： 2016年第21期
目的：观察尿激酶在老年急性心肌梗死患者中的溶栓效果。方法选取我院45例急性心肌梗死老年患者作为研究对象，根据不同用药，分为观察组（n=23）和对照组（n=22），对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶。结果观察组IRA开通时间短于对照组（P＜0.05）。观察组CK、CK-MB峰值时间与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组临床再通率高于对照组，心率失常发生率及出血并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论尿激酶对治疗老年急性心肌梗死有临床再通率高，心率失常发生率及出血并发症少优。
作者：邵军军；辛建文 刊期： 2016年第21期
目的评价改良Epley法治疗主观性良性阵发性位置性眩晕（S-BPPV）的疗效。方法选取2013年7月～2015年9月我院收治的105例S-BPPV患者为研究对象，随机分为两组，治疗组（n=55）给予改良Epley法并同时给予常规抗眩晕药物治疗，对照组（n=50）只给予常规抗眩晕药物治疗。观察两组患者的治疗的有效率及平均起效时间。结果经统计学处理，治疗组1周和3个月后的治疗有效率均明显高于对照组，治疗组1周内的平均起效时间短于对照组，两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良Epley法联合抗眩晕药物治疗S-BPPV患者更有效且能明显缩短治疗时间。
作者：朱梓建 刊期： 2016年第21期
首先阐述继续医学教育的定义，分析继续医学教育的开展情况和继续医学教育在地方病防治人才培养中的重要性，结合继续医学教育是地方病防治事业发展和学科建设的需要、适应地方病防治学科发展的需要、培养地方病防治高素质人才的重要途径，从而提出继续医学教育档案对继续医学教育本身的重要性、对树立终身教育的观念、培养不断进取的良好素质和对促进地方病防治专业技术人员进步的重要性，论述继续医学教育档案在地方病防治人才培养中的重要性。
作者：杨兴梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脉搏指示连续心排量（PiCCO）监测在急性肾损伤（AKI）合并容量过负荷患者血液滤过中的应用。方法选择23例AKI合并容量过负荷且需要连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）及机械通气的患者，随机分为常规组12例和PiCCO组11例。比较两组患者的一般资料及CVVH治疗时间、液体达平衡时间、机械通气时间、住ICU时间等指标。结果两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后PiCCO组与常规组相比CVVH治疗时间、液体达平衡时间、机械通气时间、住ICU时间均缩短（P＜0.05）。结论PiCCO监测在AKI合并容量过负荷患者的CVVH治疗中可以有效指导液体管理。
作者：柳彦涛；侯亚利；李叶宁；王培华；郭隗 刊期： 2016年第21期
目的：探讨银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗突发性耳聋的临床效果及价值。方法按照时间顺序将我院于2015年1月～2016年1月收治的40例突发性耳聋患者分为两组，采用银杏叶提取物注射液治疗的对照组（20例）和采用银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗的观察组（20例），对比两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05， t=15.0315）。结论对突发性耳聋患者实施银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗，效果显著。
作者：闫云飞 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨临床护理路径在胃癌外科患者中的应用效果，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取我院收治的外科胃癌住院患者112例为本次研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各56例，试验组行临床护理路径，对照组行一般常规护理，比较两组患者住院时间、平均肛门通气时间及护理满意度。结果试验组患者住院时间和平均肛门通气时间明显低于对照组，护理满意度方面，试验组满意度明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科胃癌住院患者行临床护理路径疗效显著，能有效缩短患者的住院时间和肛门通气时间，且患者护理满意度高。
作者：孙淼 刊期： 2016年第21期
目的：探究个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用。方法选取98例肿瘤患者进行化疗且采取PICC置管，随机分两组，分别给予个性化护理以及常规护理，探究相关指标的差异性。结果观察组一次置管成功率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中具有一定的效果。
作者：贾杏梅 刊期： 2016年第21期
目的：观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将42例糖尿病肾病随机分治疗组和对照组，每组21例患者，对照组给予内科常规治疗，治疗组给予硫辛酸联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗15 d，观察两组患者治疗效果。结果经治疗后，治疗组患者空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮及肌酐明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病有较好的疗效。
作者：刘永峰；董生荣；杨学萍；景舒梦；王小芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床有效性和不良反应。方法将100例轻中度婴幼儿喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，对照组50例，两组均给予雾化吸入布地奈德混悬液1.0 ml/次及复方异丙托溴铵0.8 ml/次，2次/d，并给予止咳化痰对症处理，合并感染者使用抗生素；治疗组加用妥洛特罗贴剂0.5 mg，睡前1贴。比较两组呼吸道症状消失时间。结果治疗组治疗效果优于对照组，两组治疗效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病安全可靠，疗效显著。
作者：李鹏程；梁洁竞；张磊 刊期： 2016年第21期
目的：体位护理干预在脊柱后路椎弓根钉内固定术中的应用。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的后路椎弓根钉内固定术患者100例，分成两组：观察组（n=50，施以体位护理干预），对照组（n=50，施以常规护理干预），对两组应用效果进行对照。结果干预后，观察组护理满意度为98.0%优于对照组86.0%（P＜0.05）。结论体位护理干预在脊柱后路椎弓根钉内固定术中的应用效果良好，能提升患者生活质量。
作者：马永玲 刊期： 2016年第21期
目的：探讨首发精神分裂患者血清心肌酶活性检测的临床价值。方法选取35例首发精神分裂症患者和35名健康体检者分别作为观察组和对照组，对两组人员进行采血检测血清心肌酶活性、包括肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草转氛酶、乳酸脱氢酶及a-羟丁酸酸脱氢酶含量，记录数据并对比分析。结果观察组治疗前的血清心肌酶活性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清心肌酶活性较治疗前明显降低，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定对判断患者病情及评定疗效有一定的临床价值，值得讨论研究。
作者：李东锋 刊期： 2016年第21期
目的：分析鼻内镜术后以地塞米松行鼻腔冲洗治疗对于鼻窦炎患者的临床疗效。方法将2014年8月～2015年7月来我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者79例作为观察对象，通过随机数法将其分为研究组39例和对照组40例。对照组常规应用生理盐水冲洗；研究组患者在治疗期间应用生理盐水+地塞米松进行冲洗。对两组患者的治疗效果、鼻腔黏膜上皮化时间进行对比。结果研究组患者的有效率达到94.87%、高于对照组的80.0%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组患者的鼻腔黏膜上皮化时间平均为（59.38±11.52）d、对照组为（87.46±13.08）d，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜术后配合生理盐水与地塞米松鼻腔冲洗液对于鼻窦炎患者的治疗具有积极作用。
作者：陆赛男；盛菊萍 刊期： 2016年第21期
目的：研究在产后尿潴留的治疗中应用中药足浴与开塞露塞肛联合疗法的实际效果。方法选取我院收治的120例产后尿潴留产妇进行分组研究，随机分为观察组与对照组，对照组行开塞露塞肛治疗，在对照组基础上，观察组加用中药足浴治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率是95.0%，对照组的治疗有效率是81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产后尿潴留的治疗中，中药足浴与开塞露塞肛联合疗法能够有效地提高治疗有效率。
作者：陈萍虞 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
