罗婵
目的：探究高频多普勒彩色超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值和临床实用效果。方法选取我院2010年1月~2016年6月所收治的73例乳腺癌患者的临床治疗资料，均确诊乳腺癌，先使用二维超声检查患者腋窝淋巴结形态、大小、结构以及内部回声，再使用高频多普勒彩色超声检查患者腋窝淋巴区域的血流情况，并对高频多普勒彩色超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床治疗价值进行探究和分析。结果73例乳腺癌患者均行手术治疗，全部患者进行淋巴切除术，对其淋巴转移情况进行分析，49例患者发生同侧腋窝淋巴转移，占67.12%；24例患者未发生淋巴转移情况，占32.88%。结论高频多普勒彩色超声与二维超声显示，转移性淋巴结和非转移性淋巴结的形态、大小、结构以及血流状态等方面具有特异性，确诊率和准确率高，通过高频多普勒彩色超声可准确的确诊乳腺癌腋窝淋巴结转移情况。
作者：吴敦茁 刊期： 2016年第23期
目的：探讨新生儿黄疸蓝光治疗效果并对产生的不良反应进行分析。方法选择收治的80例新生儿黄疸患儿，给予蓝光治疗，每日用经皮测胆仪对患儿的皮胆值进行监测，并对患儿治疗过程中出现的不良反应进行记录。结果经蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著，不良反应轻，停止使用蓝光，不良反应很快缓解，不会对患儿造成影响。结论蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著，不良反应轻、安全，家属接受度高。
作者：杨帆 刊期： 2016年第23期
目的：观察分析经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月~2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者，随机分为PVP组与PKP组，观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组（P＜0.05）；术后两组患者疼痛均有所缓解，而PKP组术后疼痛评分低于PVP组（P＜0.05）；PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组（P＜0.05）。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者，能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低，而疼痛缓解效力不及PKP组，术后并发症发生率也高于PKP组。
作者：邢伟；刘剑峰 刊期： 2016年第23期
目的：医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标，本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究，探讨评价医院病案质量的指标体系，对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法，与规范化表达方式相配合，能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。
作者：董艳红；汪宁宁；赵莉；季宏波；冯梦瑶；陈秀芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨PDCA模式对新入职护士临床操作技能改善方面的突出效果。方法将我院2011年3月～2014年8月新入职的240例护士随机分成研究组与对照组，研究组采用PDCA模式，对照组则采用常规培训。结果研究组考核优秀率和及格率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA模式能有效提高新聘护士的操作技能。
作者：王丽；康建蓉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例，对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者均顺利完成手术治疗，术后未见明显并发症，预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。
作者：朱景波 刊期： 2016年第23期
目的：研究自制中药石冰生肌散用于Ⅲ期压疮中的临床效果。方法选取我院脑病科、神经外科等科室长期卧床且存在Ⅲ期压疮的患者100例作为研究对象，按就诊的先后顺序，随机进行分组。治疗组50例，给予自制中药石冰生肌散外敷；对照组50例，给予0.5%硝酸银湿敷。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者在创面渗出物减少时间、肉芽组织生成时间、总有效率分别为（8.4±2.1）d、（11.8±4.3） d、94%，对照组则分别为（13.5±3.5）d、（15.5±4.9）d、54%，治疗组患者各项指标均优于对照组，P＜0.05。结论在Ⅲ期压疮中应用自制中药石冰生肌散效果确切，有助于促进患者病情的缓解，提高生活质量。
作者：李红新；李又娟；张双卉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡患者的临床效果。方法抽选老年消化性溃疡患者120例并随机分为两组，对照组（60例）给予常规治疗，观察组（60例）添加自拟柴芍益胃汤治疗，测定两组患者治疗效果及消化系统功能。结果观察组患者治疗有效率95.0%，高于对照组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后消化系统疾病功能恢复评分（124.5±12.6）分、对照组（111.4±9.8）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟柴芍益胃汤能有效提升老年消化性溃疡患者的临床效果，提升患者治疗后消化系统功能恢复情况。
作者：高源 刊期： 2016年第23期
目的：了解右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果。方法选择全麻下脊柱手术患者80例临床资料进行回顾性分析。结果 DS组患者用药后各时点Ramsay评分持续上升，术后1周睡眠质量评分与术前相比下降，各方面情况均低于S组。结论右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛可改善脊柱手术后患者的睡眠质量。
作者：周达文；李鑫明 刊期： 2016年第23期
目的：探讨晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声（TAS）联合经会阴超声（TPS）的应用价值。方法对126例晚孕期产妇分别实施单纯TAS检查与TAS+TPS检查，对比诊断准确率。结果单纯TAS检出率为100.0%，高于TAS+TPS的75.0%（P＜0.05）。结论晚孕期产妇前置胎盘诊断中经腹壁超声联合经会阴超声的效果显著。
作者：王秋杰 刊期： 2016年第23期
目的：探讨单侧肺循环短暂阻断术治疗局限性T4期肺癌的临床效果。方法58例局限性T4期肺癌患者随机分为对照组和观察组。对照组采用单纯肺动脉阻断术治疗，观察组采用单侧肺循环短暂阻断术治疗。结果观察组肺动脉和肺静脉阻断时间分别为（35.26±4.23） min（、31.25±3.24）min，对照组分别为（68.69±4.58）min（、64.28±4.11） min。对照组和观察组并发症发生率分别为13.8%和3.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧肺循环短暂阻断术治疗局限性T4期肺癌效果显著。
作者：王哲；王启文；张晓凯；孙少林 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床模拟情境教学法在中医儿科教学中的应用效果。方法选择2015年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为研究组，选择2014年1~12月于我院中医儿科进行实习的中医专业学生35例作为对照组。对照组采取传统带教模式，研究组在此基础上应用临床模拟情境教学法。结果研究组学生考核成绩（85.6±6.8）分、实习满意度（94.2±3.5）分，均高于对照组（73.5±5.3）分、（80.5±3.5）分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床模拟情境教学法在中医儿科教学中具有显著的应用效果，学生在形象、直观的教学中可以更好的掌握与运用知识，提高综合能力。
作者：林海凤 刊期： 2016年第23期
目的：比较并探究不同类型心力衰竭（HF）患者血浆BNP浓度和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）以及冠状动脉狭窄支数的相关性。方法测定157例舒张性心衰（DHF）患者和143例收缩性心衰（SHF）患者的血浆BNP、hs-CRP、cTnI浓度，评价冠状动脉狭窄支数，比较分析几者之间的相关性。结果 DHF患者的BNP和hs-CRP水平均低于SHF患者，cTnI水平高于SHF患者，对两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。心衰患者冠状动脉狭窄支数越多，其血浆BNP浓度也越高（P＜0.05）。结论不同类型心衰患者血浆BNP浓度与hs-CRP、cTnI及冠状动脉狭窄支数均成正相关。
作者：苏荏 刊期： 2016年第23期
目的：对传统保健体育对大学生颈椎病的防治效果进行分析探讨。方法将我院2013年3月～2015年3月收治的88例大学生颈椎病患者随机分为对照组与观察组，对照组44例患者开展健康教育及颈椎功能锻炼操，观察组44例患者在对照组基础上加用传统保健体育锻炼，对比两组患者的颈椎评分及治疗效果。结果两组患者的颈椎评分治疗后均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗有效率为97.73%，高于对照组的84.09%（P＜0.05）。结论对大学生颈椎病患者开展传统保健体育锻炼能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果。
作者：张薇 刊期： 2016年第23期
目的：探讨电视胸腔镜手术在肺部孤立性结节诊治中的应用。方法回顾分析2011年1月~2015年1月行电视胸腔镜手术诊治的43例诊断不明肺部孤立性结节患者的临床资料。结果16例良性病变，1例结肠癌肺转移，均于电视胸腔镜下采取肺楔形切除术；26例原发性肺癌，术中明确病理诊断后，其中21例于电视胸腔镜辅助下行肺叶切除并淋巴结清扫，无死亡病例。结论在肺部孤立性结节诊治中，电视胸腔镜手术安全有效。
作者：殷德猛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨优化抢救流程在危重症监护病房护理管理中的应用效果。方法选取我院2014年1～12月危重症监护病房患者86例（对照组），采取传统抢救流程，另选取2015年1～12月危重症监护病房患者86例（观察组），采取优化后的抢救流程。结果观察组抢救成功率、患者家属对护理满意度和不良事件发生率数据均优于对照组（P＜0.05）。结论在危急重症监护病房护理管理中，优化抢救流程效果显著。
作者：靳文博 刊期： 2016年第23期
目的：分析临床护理路径在垂体瘤围手术期的效果。方法将我院应用经蝶垂体瘤手术治疗的158例垂体瘤患者分为观察组（临床护理路径护理）和对照组（常规护理），各79例，对比分析两组患者术后住院时间以及并发症情况。结果观察组术后住院时间和并发症发生率低于对照组，P＜0.05，组间有统计学意义。结论临床护理路径能够减少垂体瘤手术后并发症，缩短治疗时间。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
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中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
