陈莉
目的：探讨生肌玉红膏对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的体外抑菌作用。方法96只大鼠随机分为3组（A组、B组、C组），均制成深II度烧伤感染动物模型，A组均给予生肌玉红膏换药；B组给予美宝湿润烧伤膏换药；C组给予凡士林换药；分别在换药后第3天、7天、14天、21天描记创面大小并比较各组大鼠的创面愈合率；再将菌悬液接种到培养基后分别评定3种药膏的抑菌作用。结果3组大鼠创面愈合率在第7天、14天、21天对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），均为A组创面愈合率高，B组次之，C组低。A、B、C组药膏对金黄色葡萄球菌的抑菌环直径均为0 mm；3组药膏对铜绿假单胞菌的抑菌环直径分别为（3.1±0.3）mm、（0.5±0.1）mm和0 mm，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生肌玉红膏对烧伤大鼠创面愈合有良好的促进作用，并且具有一定的体外抑菌效应。
作者：董小鹏；于博 刊期： 2016年第25期
门诊处方审核干预系统是医院信息化的重要组成部分，对确保合理用药、规范用药，提高合理用药水平有重要意义。本文介绍了系统的建设背景意义、系统需求、系统功能及流程，并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。
作者：胡志坚 刊期： 2016年第25期
目的：分析产后大出血的护理应急预案与护理对策及其效果。方法选取76例在我院生产并发生产后大出血的产妇，分为研究组和对照组，每组各38例，对照组给予基础性护理，研究组给予大出血护理应急预案，并实施有效护理干预。结果研究组的止血时间和住院时间均明显短于对照组，研究组产妇的护理满意度为92.11%，高于对照组的71.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予产后出血产妇大出血护理应急预案和护理干预，有助于缩短止血时间和住院时间，提高护理满意度。
作者：陈美莺 刊期： 2016年第25期
目的：研究前列地尔注射液治疗高血压肾病应用效果。方法病例来源：我院2014年3月～2015年10月接受诊疗的83例高血压肾病患者。患者分组方法：不透光法。83例患者分为常规降压组和试验组两个组别。常规降压组仅行降压治疗；试验组在常规降压组基础上加前列地尔注射液治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率的差异。结果（1）试验组总有效率高于常规降压组，差异具有统计学意义，P＜0.05；（2）治疗前两组24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率相比，差异无统计学意义，P＞0.05；治疗后试验组相比于常规降压组24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率改善更显著，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论前列地尔注射液治疗高血压肾病应用效果确切，可有效改善患者临床症状和肾功能。
作者：代广；王东海；陈强 刊期： 2016年第25期
目的：分析讨论高龄产妇妊娠的相关危险因素及其对妊娠结局产生的影响。方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的82例高龄产妇作为观察组，再选取同期的82例非高龄产妇作为对照组，回顾性的对全部患者的基本资料进行统计分析。结果观察组患者的并发症发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的剖宫产率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄产妇容易发生早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病以及胎儿生长受限等妊娠并发症，积极的在分娩前进行围产期保健以及大力的宣传预防孕前妊娠期并发症的相关知识，对于高龄产妇及其新生儿安全具有着至关重要的作用。
作者：朱丹婴 刊期： 2016年第25期
目的：对比分析CT与核磁共振（MRI）诊断股骨头坏死的临床价值。方法以2010年1月～2016年6月我院收治的32例股骨头坏死患者为研究对象，全部患者均以CT和MRI进行双侧股骨头扫描，对比分析两者影像学结果。结果32例患者共累计53个髋关节，CT阳性检出率75.47%（40/53），MRI阳性检出率96.22%（51/53），差异有统计学意义（P＜0.05）。CT确诊ANFH 40处，ARCO分期I期5处；II期16处；III期13处；IV期6处。MRI确诊ANFH 51处，ARCO分期I期9处；II期23处；III期13处；IV期6处。结论以CT和核磁共振诊断股骨头坏死各具优势，但MRI早期诊断敏感性更高，可作为股骨头坏死首选检查方法。
作者：张伟 刊期： 2016年第25期
目的：探究呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果。方法将72例分成两组，各36例。观察组接受呼吸训练，对照组接受常规护理，对比两组肺功能变化。结果护理前、后，两组大肺活量（FVC）、1 s用力呼吸量（FEV1）、1 s用力呼吸量/大肺活量（FEV1/FVC）水平对比，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论慢性阻塞性肺疾病，经功能锻炼，能够改善患者的肺功能，具有重要的临床价值。
作者：郭阿茜 刊期： 2016年第25期
目的：探讨循证护理在预防胸腔穿刺所致胸膜反应中的应用及效果。方法选择100例胸膜穿刺患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例；观察组给予循证护理，对照组给予常规护理。比较两种患者胸膜反应发生率。结果观察组胸膜反应发生率分别为2.0%，显著低于对照组16.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理有利于降低胸腔穿刺所致胸膜反应。
作者：呼宝娟 刊期： 2016年第25期
目的：研究舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者血清白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素21（IL-21）及B细胞活化转录因子（BATF）表达的影响。方法选取我院2012年1月～2014年5月58例AR患者为研究对象，将患者随机分别为观察组和对照组，每组29例，观察组采用舌下含服免疫治疗，对照组采用皮下注射免疫治疗，比较两组的IL-17、IL-21及BATF表达。结果观察组治疗后的IL-17、IL-21、BATF 表达分别为（19.65±4.23）pg/ml、（74.19±22.08） pg/ml、（1.13±0.45）低于对照组的（29.14±5.36）pg/ml、（86.52±24.43） pg/ml、（1.95±0.72），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舌下免疫治疗变应性鼻炎，可以作用于BATF环节，减少IL-17、IL-21等炎症介质的产生，改善患者的过敏症状。
作者：杨庆军 刊期： 2016年第25期
目的：剖析预防肿瘤重症患者深静脉血栓的早期护理干预方法及效果。方法择取我院接收的肿瘤重症患者128例。以随机分组原理为依据，将128例患者均分成试验组与对照组。两组都接受ICU常规护理，试验组加用早期护理干预措施。观察两组护理效果，统计深静脉血栓形成患者例数。结果试验组深静脉血栓者4例，对照组11例。试验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期护理干预措施积极用于肿瘤重症患者中，可降低其发生深静脉血栓的概率，临床应用价值颇高。
作者：冯文静 刊期： 2016年第25期
目的：观察普罗布考对兔主动脉粥样硬化病变及基质金属蛋白酶-9（MMP9）表达的影响。方法27只新西兰大耳白兔建立动脉粥样硬化症模型，随机加喂普罗布考（n=9，普罗布考组）或阿托伐他汀（n=9,阿托伐他汀组）或高脂饮食（n=9，模型组）6周。观察各组大白兔血脂含量，免疫组化法测各组兔主动脉MMP9表达。结果普罗布考组主动脉粥样斑块，低密度脂蛋白胆固醇及MMP9表达均较模型组降低。结论普罗布考在降低胆固醇的同时,抑制MMP9表达，发挥抗动脉粥样硬化、稳定斑块作用。
作者：刘玉梅；郝赫；梁霄 刊期： 2016年第25期
目的：探讨氟喹诺酮类药物的临床应用情况，指导其临床合理用药。方法选取350例予以回顾性分析，统计其常用药品、不合理用药情况以及不良反应。结果350例患者所用氟喹诺酮类药物主要包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星、诺氟沙星、氧氟沙星和氟罗沙星；不合理用药发生率是6.9%，不良反应发生率10.3%。结论氟喹诺酮类药物的抗菌谱广泛，但在临床应用时需充分考虑其疗效、不良反应等，提升其用药合理性。
作者：吴玲；商勋 刊期： 2016年第25期
目的：探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法以2010年7月～2016年6月我院收治的55例肝脏肿瘤患者为研究对象，全部患者均行CT增强延时扫描。分析CT影像表现并比较其诊断结果与病理结果。结果53例患者CT增强延时扫描结果与病理诊断结果一致，其中原发性肝癌23例，肝脏转移性肿瘤15例，肝血管瘤10例，肝内胆管细胞癌3例，肝脏局灶性结节性增生2例，诊断准确率96.36%，与病理诊断准确率（100.0%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT增强延时扫描诊断肝脏肿瘤，其安全性好，诊断准确率高，具备临床应用价值。
作者：张水平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用。方法120例糖尿病患者分成两组，均给予胰岛素注射治疗和常规护理服务，实验组又给予了人性化护理服务。结果实验组护理总有效率98.33%，明显高于对照组的88.33%；实验组护理满意度100.0%，明显高于对照组的80.0%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化服务可以有效改善临床症状，提高护理满意度。
作者：刘建芝 刊期： 2016年第25期
目的：分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法选取2014年1～12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例，治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗，对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果治疗组与对照组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。
作者：王乐园 刊期： 2016年第25期
医院是医疗卫生系统面向社会、服务社会的重要窗口，也是社会群众关注的焦点，加强医院的行风建设，对于提高医院服务水平、改善患者的就医体验、树立医院良好的社会形象具有重要意义。盐城市一院坚持以患者为中心，以问题为导向，认真查找医疗服务行风建设及医院管理中的存在问题，采取有效措施，加强医院行风建设，收到良好效果。主要措施：（1）确立“以人为本，患者至上”的服务理念，坚持以问题为导向，以持续改进医疗服务为重点，全面落实改善医疗服务行动计划的要求；（2）以行风建设责任制为龙头，实行院、科两级负责制，把行风建设列入医院工作重点，进行项目化管理；（3）加强医疗服务诚信体系建设，加强实时监控，规范医务人员服务行为。
作者：殷葵 刊期： 2016年第25期
目的：分析支气管动脉栓塞术在大咯血临床治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2015年4月收治的47例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果47例患者中，有29例单侧病变，18例双侧病变；46例患者治疗后立即止血，4例患者早期复发，3例中期复发，2例远期复发；2例出现一过性发热，1例穿刺区域出血，1例胸痛。结论对大咯血患者行支气管动脉栓塞术临床疗效显著，且止血率高，患者出现并发症的可能性非常小。
作者：吕胜吉；印松林；池松一 刊期： 2016年第25期
目的：比较分析胸乳路径的腔镜甲状腺手术与开放性手术的临床效果。方法选取我院行胸乳路径腔镜甲状腺手术治疗的76例甲状腺良性患者作为腔镜组，同时选取早期采用传统颈部切口手术治疗的56例患者作为传统组，并比较两组患者术中出血量、手术时间、术后首天引流量、住院时间、止痛药物使用情况等。结果腔镜组患者术中出血量、手术时间、术后首天引流量、住院时间等均明显优于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对甲状腺良性肿瘤患者采取经胸乳路径腔镜甲状腺手术治疗有助于缩短手术和住院时间、减少术后引流量以及术后疼痛。
作者：贺亮 刊期： 2016年第25期
目的：探讨蒙医药治疗无菌性排尿不适综合征的临床效果。方法收集就诊的75例无菌性排尿不适综合征患者为研究对象，辩证分析后给予蒙医治疗，观察患者治疗效果。结果治疗1个疗程后，治愈41例（54.67%），显效12例（16.00%），有效11例（14.77%），无效9例（12.00%），总有效66例（88.00%）；治疗2个疗程后，治愈51例（68.00%），显效9例（12.00%），有效7例（9.33%），无效8例（10.67%），总有效67例（89.33%）。结论对无菌性排尿不适综合征患者施行蒙医治疗，临床效果确切。
作者：于红 刊期： 2016年第25期
目的：探讨立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症的临床疗效。方法150例脑出血及后遗症患者根据不同的治疗方法分为研究组和对照组，每组各75例患者，对照组实施立体定向软通道微创清除术，研究组在此基础上联合中医治疗。结果研究组治疗总有效率及神经功能缺损程度评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症临床疗效显著。
作者：闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
