王乐园
目的：分析心理护理应用在蛛网膜下腔出血围手术期的价值。方法将我院治疗的142例蛛网膜下腔出血患者，分为对照组71例（常规护理）和观察组71例（常规护理+心理护理），应用SDS量表和SAS量表评价患者心理状态，对比组间心理评分的差异性。结果入院时，两组患者心理状态评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术前观察组患者SDS、SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理有利于改善蛛网膜下腔出血患者的心理状态，避免不良情绪的出现。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第25期
目的：观察比较不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响。方法将120例冠心病患者均分为A、B两组。A组：给予阿托伐他汀10 mg/d；B组：给予阿托伐他汀20 mg/d，给药周期为8周。检测并比较受试者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C-C）的水平以及肱动脉血流介导的舒张功能（FMD）和硝酸甘油介导的舒张功能（NMD）。结果与治疗前相比，A、B两组TC、LDL-C、FMD水平均明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，B组TC、LDL-C水平比A组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组TG、HDL-C、FMD、NMD水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿托伐他汀降低冠心病患者TC、LDL-C水平与给药剂量有明显关系，而其改善FMD、NMD的作用在10 mg、20 mg之间没有明显的量效关系。
作者：俞磊 刊期： 2016年第25期
门诊处方审核干预系统是医院信息化的重要组成部分，对确保合理用药、规范用药，提高合理用药水平有重要意义。本文介绍了系统的建设背景意义、系统需求、系统功能及流程，并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。
作者：胡志坚 刊期： 2016年第25期
目的：探讨舒适护理在外科护理中的应用效果。方法300例外科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组各150例，对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上实施舒适护理，对比两组患者的疼痛评分、心理状态评分及护理满意度。结果研究组的疼痛显著轻于对照组，心理状态显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。研究组满意度评分为（91.23±3.15）分，对照组满意度评分为（71.62±3.58）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科手术患者实施舒适护理能有效的减轻患者的疼痛，改善其心理状态，提高护理满意度。
作者：成靖 刊期： 2016年第25期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法将110例急诊科患者按照随机数字表法分为研究组（团队护理管理）与对照组（常规护理管理）。对比两组护理效果。结果研究组护理质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为98.2%、81.8%，结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论团队管理模式在急诊护理管理中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：郭春芳 刊期： 2016年第25期
目的：探究开瘀消胀汤加减治疗瘀胀症的临床效果。方法择取我院收治的瘀胀症的60例患者，按照治疗方法的不同进行分组：以西药作常规西医治疗的30例患者为对照组，以方剂开瘀消胀汤作中医加减治疗的30例患者为研究组，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组的总有效率（93.33%）优于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开瘀消胀汤加减对瘀胀症有显著治疗效果。
作者：李清 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析在胆结石治疗中采取不同的手术方式获得的临床治疗效果。方法选取本院于2015年2月～2016年2月收治70例胆结石患者作为本次研究对象，随机分为研究组和参照组。参照组采用传统的开腹胆囊切除手术进行治疗，研究组则采用小切口胆囊切除手术。观测并比较两组患者手术前后各项指标。结果经过手术治疗，两组患者都取得良好治疗效果。在各临床指标方面，研究组各指标数据较参照组患者更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者总并发症发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胆结石的临床治疗工作中，采用小切口胆囊切除手术能明显提高治疗质量，在临床治疗上具有极高的应用价值。
作者：景小松 刊期： 2016年第25期
目的：研究非布司他与苯溴马隆治疗高尿酸血症（UA≥440.0）的疗效表现，分析判断治疗过程中相关影响因素对治疗结果的影响。方法随机选择我院2014年6月～2016年6月收治的60例高尿酸血症患者，30名患者作为治疗组，采用非布司他治疗，与苯溴马隆分组对照治疗，根据患者UA水平及其他用药表现，判断分析联合用药的药效。结果30例治疗组患者经过用药治疗，UA水平下降显著，平均下降73.57%，且治疗期间患者无药物毒副作用，只有少数患者存在不适症，经过用药调整均有所缓解消失。结论非布司他比苯溴马隆治疗高尿酸血症的临床疗效更好，用药更安全。
作者：张彦 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹部正中切口在胃肠手术治疗中的应用价值。方法依手术切口不同将2013年2月～2016年2月我院收治的46例胃肠手术患者分为两组。实验组23例，患者行腹部正中切口；对照组23例，患者行经腹直肌切口，观察两组基本手术指标及切口疝发生率。结果实验组患者平均术中出血量（122.8±31.6）ml，平均切口长度（7.6±1.3） cm，两项指标均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以腹部正中切口施术安全性高、并发症少，临床以此进行胃肠手术治疗时可优先考虑，但仍需结合患者实际病情仔细斟酌，切不可盲目使用。
作者：赵祥 刊期： 2016年第25期
目的：对比反复输血患者的血小板抗体检测及配型前后的疗效。方法回顾142例患者的资料。结果同型机采血小板，经不同的输注次数，患者间抗体阳性率比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论反复输血患者、血小板输注方式无显著效果者，应做好早期的血小板抗体检测工作。针对存在血小板抗体患者行交叉配型，可提高患者的输注疗效，防止反复输血，构成不必要的浪费。
作者：巴芳芳 刊期： 2016年第25期
目的：研究新疆回、汉族原发性骨质疏松症（POP）的危险因素。方法选择经DXA诊断为POP的120例包括新疆回、汉族在内的患者作为病例组，同期骨量正常及骨量减少的120例作为对照组。结果年龄、学历、骨折史、BMI、吸烟是骨质疏松的危险因素。结论以上危险因素除年龄为不可控因素外，其余均可人为干预解除，对POP的预防与控制有重要的指导作用。
作者：熊健；李伟；郭慧荣；邹振宇；韩冬梅；薛黎；古力孜巴·艾合买提 刊期： 2016年第25期
目的：探究中医治未病结合健康管理干预治疗IGT患者的临床效果。方法选取2014年4月～2015年3月我院就诊的130例IGT患者，随机分为两组。参照组患者予以常规健康管理干预，实验组患者予以中药穴位敷贴法结合健康管理干预进行治疗。结果实验组患者的治疗有效率及FPG、2hPG指标均优于参照组，差异具有统计学意义， P＜0.05。结论中医治未病结合健康管理干预治疗IGT患者效果显著，能够改善其糖耐量异常情况，具有重要的应用价值。
作者：黄波铃；白云；王娜娜 刊期： 2016年第25期
目的：探究双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院于2006年1月～2015年1月收治的40例SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折患者进行本次研究。采用抽签随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组20例患者。对照组患者采用单侧钢板固定术进行治疗，观察组患者采用双侧钢板固定术进行治疗。治疗后，对比两组患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率（观察组95.00%，对照组70.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）并且观察组除手术时间外，术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组的手术时间以及骨折愈合时间，观察组和对照组之间产生的数据差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。结论双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效显著。
作者：倪前朝 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法86例成人腹股沟疝患者随机分成观察组和对照组，观察组行腹腔镜疝修补术，对照组行无张力疝修补术。比较两组患者术后一般情况及术后并发症、复发情况等。结果观察组与对照组手术时间，术后阴囊血肿、尿潴留、复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量明显低于对照组，恢复正常活动时间、疼痛持续时间及住院时间观察组明显短于对照组，且观察组术后切口感染率及并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术应用于治疗成人腹股沟疝均是安全有效的，而腹腔镜疝修补术更具有优势。
作者：刘磊 刊期： 2016年第25期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）检测对糖尿病微血管病变评估的价值。方法收集我院2015年3月～2016年3月89例糖尿病患者，依据病症分成微血管病变组（48例）、无微血管病变组（41例），且收集同时期的健康体检者40例作为对照组进行临床比较，检测两组观察对象的HbAlc和空腹血糖（FBG）水平。结果微血管病变组患者的HbAlc、FBG水平与无微血管病变组、对照组比较均明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；无微血管病变组的HbAlc、FBG水平，与对照组比较明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HbAlc检测应用于糖尿病微血管病变的评估可有效判断其发生、发展过程，可作为糖尿病的早期诊断的标准。
作者：张维龙 刊期： 2016年第25期
目的：通过对我院2014年3～6月收治的488例麻疹患者的临床分析，总结麻疹患者流行病学特征、发病情况，为控制麻疹的流行和制定科学有效的控制措施提供依据。方法对我院2014年3～6月收治的488例麻疹患者进行整理总结，对麻疹的流行和发病情况进行分析。结果2014年3～6月我院共收治麻疹488例，发病高峰集中在春夏季节3～6月份，既往麻疹的高发人群为6个月～5岁儿童，而我院收治的488例患者中高发人群为25岁以上成人和0～12月龄的婴儿。成人292例，占59.83%。儿童146例，占29.92%，0～12月龄的婴儿121例，占儿童的82.88%。结论麻疹发病有婴儿化和成人化趋势，建议加强麻疹的监管力度，切实加强成人麻疹疫苗的后续强化免疫，建议国家把麻疹初种时间提前。对准备受孕的母亲，在受孕前允许时间范围内增加一次麻疹疫苗的免疫接种。
作者：郭小平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨分析甲状腺手术中对甲状旁腺的保护措施及对术后低钙血症的预防处理。方法本研究选取2013年3月～2016年4月我院收治的536例甲状腺手术患者为研究对象，手术方法按照患者具体疾病类型和病理情况进行选择，对比分析不同手术方法治疗后各组甲状旁腺功能低下及低血钙症发生情况。结果采用不同术式治疗后患者甲状旁腺功能低下发生率由低到高依次为单侧/双侧甲状腺叶大部分切除术、单侧腺叶次全切除和对侧腺叶部分切除术、双侧腺叶次全切除术、一侧腺叶全切和对侧腺叶部分切除术和双侧甲状腺叶全切除和中央区淋巴清扫术，除单侧腺叶次全切除和对侧腺叶部分切除术和双侧腺叶次全切除术组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；其余各组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；本次研究中术后出现低钙血症症状的患者有36例，28例经3个月钙质补充治疗后治愈，其余8例为永久性甲状旁腺损害。结论甲状腺疾病患者进行手术治疗时应严格操作，避免对甲状旁腺和周围血供造成损伤，以降低术后低钙血症的发生率；对于永久性甲状旁腺损害患者，术后需长期进行补充钙剂维持治疗。
作者：陈澎涛 刊期： 2016年第25期
本课题旨在建立一种适合医学影像实践教学的综合教学模式；促进多媒体教学模式和比较影像学教学模式在医学影像教学实践中的结合；总结一套适用于医学影像实践中学生能力和教学效果评价的方法。充分培养学生综合能力，加强对所学知识的横向联系，提高教学效果。这将对医学影像教学质量的提高具有重要的理论和实践意义。
作者：姜慧杰；冯广龙；姜昊；闫林林 刊期： 2016年第25期
目的：观察普罗布考对兔主动脉粥样硬化病变及基质金属蛋白酶-9（MMP9）表达的影响。方法27只新西兰大耳白兔建立动脉粥样硬化症模型，随机加喂普罗布考（n=9，普罗布考组）或阿托伐他汀（n=9,阿托伐他汀组）或高脂饮食（n=9，模型组）6周。观察各组大白兔血脂含量，免疫组化法测各组兔主动脉MMP9表达。结果普罗布考组主动脉粥样斑块，低密度脂蛋白胆固醇及MMP9表达均较模型组降低。结论普罗布考在降低胆固醇的同时,抑制MMP9表达，发挥抗动脉粥样硬化、稳定斑块作用。
作者：刘玉梅；郝赫；梁霄 刊期： 2016年第25期
目的：探究呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果。方法将72例分成两组，各36例。观察组接受呼吸训练，对照组接受常规护理，对比两组肺功能变化。结果护理前、后，两组大肺活量（FVC）、1 s用力呼吸量（FEV1）、1 s用力呼吸量/大肺活量（FEV1/FVC）水平对比，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论慢性阻塞性肺疾病，经功能锻炼，能够改善患者的肺功能，具有重要的临床价值。
作者：郭阿茜 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
