赵丹丹
目的：探讨微信平台在护理临床教学中的运用效果。方法选取2014年3月～2016年3月在我科实习的护生102名作为研究对象，随机分为试验组52名和对照组50名，对照组采用传统教学模式，试验组则在对照组基础上加入微信教学管理，两组护生在实习结束后均进行出科考核与满意度评价。结果试验组护生的理论成绩及操作成绩分别为（93.65±2.75）分和（94.04±1.87）分，高于对照组的（85.90±3.27）分和（82.69±2.93）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组护生在教学方法、自主学习空间、独立性培养、学习目标、前景期待等方面的满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微信平台运用在护理临床教学中增强了护生学习主动积极性，同时对理论和操作的掌握也得到提升，护生在与同事、患者沟通过程的技巧也得到培养。
作者：王来；李云平 刊期： 2016年第25期
目的：分析双桥医院周边居民2型糖尿病视网膜病变（DR）患者的发病率和危险因素，为进一步管理糖尿病患者。方法选取2015年1月～2015年12月于双桥医院内分泌科治疗的2型糖尿病患者98例，其中，并发DR患者38例作为DR组，其余无DR患者60例作为NDR组，对DR的相关危险因素进行调查。结果 DR组患者38例， DR发病率为38.78%，糖尿病病程为（13.63±6.76）年，高于NDR组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但是NDR组空腹血糖水平为（10.05±1.6）mmol/L没有差异，糖化血红蛋白（HbAlc）（10.21±3.52）%处于临界。多因素线性回归分析结果显示，只有糖尿病病程进入回归模型。结论糖尿病病程长是DR的主要危险因素。
作者：董海莲；林莎；孔莹莹；李杨 刊期： 2016年第25期
目的：分析卡前列素氨丁三醇预防和治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选择2015年3月～2016年3月我院收治的孕产妇120例作为该研究对象，遵循随机原则，分为对照组和观察组，对照组施以常规产后出血治疗，观察组在此基础上加入卡前列素氨丁三醇治疗，对比两组产妇出血情况。结果两组产妇出血情况数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将卡前列素氨丁三醇应用在剖宫产产后出血预防和治疗过程中，能有效减少产妇产后出血量，降低产妇产后出血率。
作者：陶红 刊期： 2016年第25期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法将110例急诊科患者按照随机数字表法分为研究组（团队护理管理）与对照组（常规护理管理）。对比两组护理效果。结果研究组护理质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为98.2%、81.8%，结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论团队管理模式在急诊护理管理中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：郭春芳 刊期： 2016年第25期
目的：对比反复输血患者的血小板抗体检测及配型前后的疗效。方法回顾142例患者的资料。结果同型机采血小板，经不同的输注次数，患者间抗体阳性率比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论反复输血患者、血小板输注方式无显著效果者，应做好早期的血小板抗体检测工作。针对存在血小板抗体患者行交叉配型，可提高患者的输注疗效，防止反复输血，构成不必要的浪费。
作者：巴芳芳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值。方法选取2009年1月～2015年6月我院住收治的外周血管假性动脉瘤患者40例。采用常规二维超声及多普勒彩超检查，观察其超声表现及在多普勒彩超下进行压迫治疗的疗效。结果二维声像图可见动脉旁搏动性囊性肿块，瘤壁无动脉壁结构。手指压迫供血动脉近端瘤体后可见瘤体缩小，搏动减弱或消失。多普勒超声图像可见瘤灶内有红、蓝各半血流信号，血栓附着处无血流信号；可见双期双向动脉血流频谱。40例患者均在多普勒超声引导下进行压迫治疗，治愈率为92.5%（37/40）。平均压迫治疗的时间为（36.2±3.1）min。治疗后复查多普勒超声，显示破裂口闭合，瘤灶变小，灶内被血栓填充，无血流信号。结论多普勒彩超检查具有无创性，动态性特点，可清晰观察假性动脉瘤体、破裂口、瘤腔内血栓形成情况，现已成为临床诊断假性动脉瘤主要方法。超声监视下压迫疗效确切，安全可靠，且方便快捷。
作者：于慧娟；贾娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值。方法选取我院96例急性心肌梗死患者作为观察对象，将其作为急性心肌梗死组；同时选取100例健康体检者作为对照组，分析两组观察对象心肌标志物检测情况。结果急性心肌梗死组患者中MB、cTnI、CK-MB等心肌标志物检测结果，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌标志物检测是一种较为有效、准确的急性心肌梗死临床检查和诊断技术。
作者：陆阳；张丹丹；马良 刊期： 2016年第25期
目的：探索研究布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的疗效。方法选取在我院儿科住院的96例哮喘患儿，将其随机分成观察组（n=48）和对照组（n=48），对照组在常规治疗下采用布地奈德治疗，观察组选用布地奈德联合肺力咳治疗，分别观察其疗效。结果观察组总有效率（95.83%）显著高于对照组总有效率（70.83%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；在治疗后，观察组患儿的肺功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用布地奈德联合肺力咳治疗哮喘患儿效果显著，有效地改善患儿临床症状，对患儿肺功能指标有较大改善。
作者：韩博 刊期： 2016年第25期
目的：总结PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果。方法筛选2014年11月～2015年11月我院救治的心血管外科ICU患者共70例，以随机数字法分成两组：观察组（n=36例，施以PDCA循环），常规组（n=34例，施以常规模式），对两组临床效果进行对照。结果观察组护理满意度94.44%优于常规组76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管外科ICU患者治疗中，施以PDCA循环，可提升临床疗效，具有较高的临床应用价值。
作者：徐磊 刊期： 2016年第25期
目的：探究调强适形放射治疗复发性妇科恶性肿瘤的效果。方法将50例患者分成观察组和对照组，每组各25例患者。观察组通过调强适形放射治疗，对照组通过常规放射方案治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组的治疗总缓解率92%，对照组的治疗总缓解率68%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者存活率、死亡率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论复发性妇科恶性肿瘤，经调强适形放射治疗，能够提高患者的生存质量，且缓解率较高，具有重要的临床价值。
作者：黄相艳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法以2010年7月～2016年6月我院收治的55例肝脏肿瘤患者为研究对象，全部患者均行CT增强延时扫描。分析CT影像表现并比较其诊断结果与病理结果。结果53例患者CT增强延时扫描结果与病理诊断结果一致，其中原发性肝癌23例，肝脏转移性肿瘤15例，肝血管瘤10例，肝内胆管细胞癌3例，肝脏局灶性结节性增生2例，诊断准确率96.36%，与病理诊断准确率（100.0%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT增强延时扫描诊断肝脏肿瘤，其安全性好，诊断准确率高，具备临床应用价值。
作者：张水平 刊期： 2016年第25期
目的：分析探讨新生儿高胆红素血症的临床危险因素。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的160例患有重症高胆红素血的新生儿的临床数据，探讨新生儿高胆红素血症的临床危险因素。结果160例患有重症高胆红素血症的新生儿，其中由围生期引起的有62例（38.75%），由感染引起的有65例（40.63%），由红细胞增多引起的有10例（6.25%），由溶血性黄疸引起的有11例（6.88%），由母乳性黄疸引起的有12例（7.50%）。本研究结果发现感染和围生期并发症是诱发新生儿高胆红素血症的主要危险因素。结论诱发新生儿患高胆红素血症的危险因素有很多，医护人员应根据不同的危险因素制定不同的干预工作，同时加强围生期的护理，有效预防新生儿患此病的机率。
作者：刘雨露 刊期： 2016年第25期
目的：分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法选取2014年1～12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例，治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗，对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果治疗组与对照组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。
作者：王乐园 刊期： 2016年第25期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，也是中医诊法的特色，在临床诊断中具有十分重要的意义，也是中医诊断教学的重要组成部分。因此，舌诊教学效果的好坏直接影响着学生中医诊断技能的水平。笔者在数年的教学过程中，不断对舌诊教学方法进行探索，理论讲授、教学视频观看、标本模型观察、相互模拟演练、临床患者实观等多种教学方法并用，使舌诊教学效果得到显著提高。
作者：张银萍 刊期： 2016年第25期
目的：分析护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用价值体会。方法选取我院肿瘤内科患者50例，收治时间2014年4月～2015年7月，分为两组，对照组患者采用常规护理管理，观察组患者采用护理风险管理。结果观察组患者护理后护理风险事件发生率、护理投诉事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肿瘤内科患者护理管理中采用护理风险管理，能有效减少护理风险事件发生率、护理投诉事件发生率。
作者：田肖芳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨新辅助治疗直肠癌的应用及效果。方法将70例患者分为两组。对照组（35例）均给予新辅助单纯放疗，观察组（35例）则给予新辅助治疗联合同期放化疗，评估两组患者治疗效果的差异。结果观察组治疗有效率（85.7%）高于对照组（54.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术中肛门保留率45.71%（16/35）、并发症发生率25.71%（9/35）、随访期间复发率5.71%（2/35）；对照组术中肛门保留率25.71%（9/35）、并发症发生率22.86%（8/35）、随访期间复发率8.57%（3/35）。两组患者术中肛门保留率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新辅助治疗同期放化疗在直肠癌患者的治疗中应用效果更好，能有效提升患者治疗效果且提升患者术中肛门保留率。
作者：韩杰 刊期： 2016年第25期
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取本院2012年10月～2014年10月诊治的肾性贫血患者136例，采用随机数字表法分为两组，对照组68例采用促红细胞生成素治疗，观察组68例采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗，比较两组临床指标改变、病症改善、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后，两组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、病症（低血压、食欲减退、心律失常、肌痉挛）改善率、总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应（肝肾功能异常、发热、胃肠道反应）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效显著，临床指标及病症改善明显。
作者：邵海英；陈凯；沈元丽；尤建立；李杰一 刊期： 2016年第25期
目的：研究后路经椎板间隙入路显微内窥镜椎间盘切除术（MED）治疗腰椎椎间盘突出术后复发的临床疗效。方法选取腰椎椎间盘突出术后复发并行手术治疗患者60例随机分为观察组和对照组。观察组行MED手术，对照组行后入路固定融合术。统计两组术中出血量、手术时间及日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分等情况。结果术中出血量、手术时间方面相比，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而术后JOA、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MED治疗腰椎椎间盘突出术后复发中期临床效果满意。
作者：郭洪波 刊期： 2016年第25期
泊洛沙姆在药物制剂领域广泛应用，通常用作基质、增溶剂、稳定剂、乳化剂、吸收促进剂、固体分散体载体等，以控制药物释放，提高药物的稳定性，增加难溶性药物的溶解度，提高药物的生物利用度。
作者：黄海亮；张海涛；赵东永 刊期： 2016年第25期
目的：研究血必净注射液联合抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床治疗效果。方法将2014年7月～2016年1月于我院接受治疗的84例急性冠脉综合征患者根据治疗方式不同，分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上给予抗血小板治疗（阿司匹林联合氯吡格雷），治疗组在对照组治疗基础上给予血必净注射液治疗，观察两组治疗前后血小板凝集率、血清超敏C-反应蛋白以及治疗效果。结果两组患者治疗后PAR和hs-CRP均显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且治疗后治疗组下降幅度高于对照组（P＜0.05）；对照组患者显效17例，有效14例，无效11例，总有效率73.81%，而治疗组则分别为28例，12例，2例，总有效率95.24%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净注射液联合抗血小板治疗急性冠脉综合征，可显著降低患者血小板凝集，降低体内炎症反应，治疗效果好，是治疗ACS有效药物。
作者：孔祥永 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
