黄现平；李淑贤；郭萌萌
目的：对胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理的要点进行分析。方法回顾性分析我院自2015年3月1日～2016年3月1日收治的胸腔镜肺大泡切除手术的60例患者，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组患者30例。对对照组患者行常规护理干预，对实验组患者行综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理中行综合护理干预的护理效果更佳，可以有效提升患者对于护理工作的满意度。
作者：黄文博 刊期： 2016年第25期
目的：分析人附睾蛋白（HE4）在诊断子宫内膜癌患者中的应用价值，为临床诊断提高参考。方法选取我院在2012年5月～2016年3月收治子宫病变患者105例为研究对象，分为子宫内膜癌组（A组）、子宫良性病变组（B组），另外选取同期健康体检人员50例作为对照组（C组），分别测定血清HE4、CA125表达。结果 A组、B组患者HE4、CA125指标显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌患者病情越严重，HE4和CA125指标越高。CA125诊断子宫内膜癌敏感性为26.5％。HE4指标诊断特异性均达到100％.结论 HE4可以作为子宫内膜癌标志检测物，设定为80 pmol/L诊断敏感性和特异性佳。
作者：周丹；环晶 刊期： 2016年第25期
住院医师规范化培训是培养高素质医学专门人才,提高我国整体医疗水平的重要措施。眼科住院医师的临床培训有其特殊性，将临床操作技能评估（direct observation of procedural skils，DOPS）引入眼科住院医师规范化培训的临床技能考核中应该有着良好的应用前景。在各方面的支持和探索下,一定能够充分发挥DOPS的作用，使眼科住院医师规范化培训工作做得更好。
作者：孟祥俊；苏云 刊期： 2016年第25期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，也是中医诊法的特色，在临床诊断中具有十分重要的意义，也是中医诊断教学的重要组成部分。因此，舌诊教学效果的好坏直接影响着学生中医诊断技能的水平。笔者在数年的教学过程中，不断对舌诊教学方法进行探索，理论讲授、教学视频观看、标本模型观察、相互模拟演练、临床患者实观等多种教学方法并用，使舌诊教学效果得到显著提高。
作者：张银萍 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值。方法选取2009年1月～2015年6月我院住收治的外周血管假性动脉瘤患者40例。采用常规二维超声及多普勒彩超检查，观察其超声表现及在多普勒彩超下进行压迫治疗的疗效。结果二维声像图可见动脉旁搏动性囊性肿块，瘤壁无动脉壁结构。手指压迫供血动脉近端瘤体后可见瘤体缩小，搏动减弱或消失。多普勒超声图像可见瘤灶内有红、蓝各半血流信号，血栓附着处无血流信号；可见双期双向动脉血流频谱。40例患者均在多普勒超声引导下进行压迫治疗，治愈率为92.5%（37/40）。平均压迫治疗的时间为（36.2±3.1）min。治疗后复查多普勒超声，显示破裂口闭合，瘤灶变小，灶内被血栓填充，无血流信号。结论多普勒彩超检查具有无创性，动态性特点，可清晰观察假性动脉瘤体、破裂口、瘤腔内血栓形成情况，现已成为临床诊断假性动脉瘤主要方法。超声监视下压迫疗效确切，安全可靠，且方便快捷。
作者：于慧娟；贾娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用。方法120例糖尿病患者分成两组，均给予胰岛素注射治疗和常规护理服务，实验组又给予了人性化护理服务。结果实验组护理总有效率98.33%，明显高于对照组的88.33%；实验组护理满意度100.0%，明显高于对照组的80.0%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化服务可以有效改善临床症状，提高护理满意度。
作者：刘建芝 刊期： 2016年第25期
目的：研究循证护理在心内科介入治疗围手术期的应用效果。方法将122例分成2组，每组各61例。观察组接受循证护理干预，对照组接受常规护理干预，对比两组临床疗效。结果两组SDS评分、SAS评分及并发症的比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论循证护理干预心内科介入治疗患者，能有效改善患的焦虑和抑郁心理，避免并发症情况，具有重要的临床价值。
作者：陈莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的应用价值。方法选取我院2015年2月～2016年7月收治的32例确诊为胎儿先天性心脏病的孕妇为研究对象，全部孕妇均以常规超声和彩超进行疾病诊断，对比分析两种方法的检出率，统计彩超检出病例的疾病类型。结果彩色多普勒超声检出率（96.88%）高于常规超声（62.5%），差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；胎儿先心病类型：法洛四联症12例（38.71%）；房间隔缺损例6例（19.35%）；室间隔缺损6例（19.35%）；大血管异常3例（9.68%）；心内膜垫缺损2例（6.45%）；二尖瓣发育不良1例（3.22%）；三尖瓣下移畸形1例（3.22%）。结论彩色多普勒超声是妊娠中期胎儿先天性心脏病的理想诊断方法，有利于优生优育的实现。
作者：王文娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨对老年胰腺癌患者给予术后并发症预见性观察以及护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月～2016年7月收治的老年胰腺癌患者30例作为此次实验的研究对象；对于所有老年胰腺癌患者，针对手术后出现并发症的情况，于临床展开预见性观察，并且选择有效方法给予护理干预。观察获得的护理效果。结果对于表现出术后并发症的患者，终均未表现出死亡的情况。因为经济费用终放弃治疗的患者1例，剩余的29例患者全部好转，终顺利出院。结论对于老年胰腺癌患者，临床给予术后并发症预见性观察，并且配合给予护理干预，可以将患者临床手术成功率显著提高，针对患者疾病的早期康复可以发挥明显促进作用，终可以将老年胰腺癌患者的生活质量显著提高。
作者：唐亚平；范玉静；杨蕾芳；张静文；李健丽 刊期： 2016年第25期
目的：评价外伤性瞳孔移位合并屈光不正患者的准分子激光矫正的临床疗效。方法回顾性分析12例（12眼），行准分子激光屈光矫正，术中调整视轴为切削中心。术后3个月记录裸眼视力、屈光度和切削偏心量。结果术后3个月裸眼视力0.6～1.0，平均（0.83±0.16），与术前佳矫正视力相比，差异无统计学意义（t=0.48，P＞0.05）。术后屈光度等效球镜-0.50D～+1.0D，平均（-0.46±0.32）D，偏心量平均（0.32±0.16）mm。结论外伤性瞳孔移位合并屈光不正行准分子激光矫正安全、有效。
作者：柳国华 刊期： 2016年第25期
目的：分析心理护理应用在蛛网膜下腔出血围手术期的价值。方法将我院治疗的142例蛛网膜下腔出血患者，分为对照组71例（常规护理）和观察组71例（常规护理+心理护理），应用SDS量表和SAS量表评价患者心理状态，对比组间心理评分的差异性。结果入院时，两组患者心理状态评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术前观察组患者SDS、SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理有利于改善蛛网膜下腔出血患者的心理状态，避免不良情绪的出现。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第25期
目的：探讨宫颈癌新辅助化疗的近期疗效分析。方法收集我院宫颈癌患者，分为对照组（5-氟脲嘧啶+顺铂+博来霉素新辅助化疗）和研究组（多烯紫杉醇＋卡铂新辅助化疗）。结果研究组和对照组毒副作用、治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多烯紫杉醇＋卡铂新辅助化疗宫颈癌疗效较好，毒副作用更少。
作者：张玉秀 刊期： 2016年第25期
目的：探讨心理干预在高血压脑出血患者治疗的的价值，为高血压脑出血患者防提供科学的指导。方法将所有患者按照随机方法划分为实验组和对照组，每组各有50例。为对照组患者配合采用常规护理，实验组患者额外增加了心理照料干预。结果治疗前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组HAMA评分与HAMD评分，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于高血压脑出血患者，患者在传统的治疗上采用心理干预护理，可以有效地提高患者治疗的有效率，促进其健康生活质量，患者对护理的满意程度的提高。
作者：杨琴丽 刊期： 2016年第25期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）检测对糖尿病微血管病变评估的价值。方法收集我院2015年3月～2016年3月89例糖尿病患者，依据病症分成微血管病变组（48例）、无微血管病变组（41例），且收集同时期的健康体检者40例作为对照组进行临床比较，检测两组观察对象的HbAlc和空腹血糖（FBG）水平。结果微血管病变组患者的HbAlc、FBG水平与无微血管病变组、对照组比较均明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；无微血管病变组的HbAlc、FBG水平，与对照组比较明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HbAlc检测应用于糖尿病微血管病变的评估可有效判断其发生、发展过程，可作为糖尿病的早期诊断的标准。
作者：张维龙 刊期： 2016年第25期
目的：探讨综合护理干预对肝硬化失代偿期患者的应用效果。方法对比常规护理（对照组56例）与综合护理（观察组56例）对肝硬化失代偿期患者的应用效果。结果护理后两组患者生活质量问卷（GQOL-74）评分对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提升肝硬化失代偿期患者的生活质量。
作者：田晓利 刊期： 2016年第25期
人体发育学是本科康复治疗专业重要的基础必修课程，为了提高学生的学习兴趣和自主学习的能力，选取锦州医科大学2015级康复治疗学专业学生为研究对象，在人体发育学教学中应用PBL教学模式。通过研究实践发现通过PBL教学可以激发学生的学习热情以及获取新知识的技能，培养学生探索和处理未知问题的精神和能力，加深对学习内容的理解与掌握。
作者：刘超；刘乙蒙；王顺；肖建英 刊期： 2016年第25期
目的：探究开瘀消胀汤加减治疗瘀胀症的临床效果。方法择取我院收治的瘀胀症的60例患者，按照治疗方法的不同进行分组：以西药作常规西医治疗的30例患者为对照组，以方剂开瘀消胀汤作中医加减治疗的30例患者为研究组，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组的总有效率（93.33%）优于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开瘀消胀汤加减对瘀胀症有显著治疗效果。
作者：李清 刊期： 2016年第25期
目的：探讨支气管哮喘采用中医综合治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将110例支气管哮喘患者分为研究组（中医综合治疗）与对照组（常规治疗）。对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组、对照组临床总有效率分别为87.3%、65.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；所有患者均未出现明显不良反应。结论在支气管哮喘患者的临床治疗过程中，采用中医综合治疗的效果显著。
作者：韩智；王鹏 刊期： 2016年第25期
目的：探讨中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施中医治疗方式（150例），B组实施西医治疗方式（150例）。结果 A组患者治疗有效率明显高于B组，不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗模式应用于消化性溃疡患者，治疗成效更为明显。
作者：石志坚 刊期： 2016年第25期
目的：研究分诊导诊护理纠纷发生的原因及防范措施。方法分析分诊导诊出现护理纠纷的具体影响因素，探寻针对性解决对策。结果护理纠纷的原因：（1）分诊导诊工作人员缺乏健全的法律意识；（2）业务水平较低，护理服务不到位。结论减少和避免发生分诊导诊护理纠纷的关键就在于切实提高工作人员的法律责任意识和自身素质，强化相关培训指导工作，积极落实各项规章制度的要求，改善护理服务质量，以提高就诊患者的满意度。
作者：付海燕 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
