闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟
目的：研究双源CT灌注成像在周围型肺癌血管生成中的临床应用及价值。方法选取2014年3月～2016年5月我院诊治的行双源CT灌注成像患者83例，其中肺癌57例。采用西门子双源CT扫描机型对患者行胸部CT平扫，确定病灶部位，注入对比剂进行连续动态扫描，将获得的数据传送到分析软件中进行处理。结果肺癌患者CT灌注参数值如：BF、BV、TTP，高于肺部良性疾病，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肺癌患者CT灌注参数值MTT，显著低于肺部良性疾病，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肺癌组织患者EGFR及MVD水平，高于癌旁组织，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双源CT灌注成像在周围型肺癌患者肿瘤血管生成中评价效果理想。
作者：钟锦双；陈国庆 刊期： 2016年第25期
目的：探讨无缝隙康复护理对脑血管病肢体障碍患者康复效果的影响。方法120例脑血管病肢体障碍患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例患者，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予无缝隙康复护理。结果护理后观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组护理后评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无缝隙康复护理在脑血管病肢体障碍患者中的应用能提高康复效果，促进运动功能的改善。
作者：薛芬；鲁娟娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨品管圈在血站供血科血液发放岗位上的应用价值。方法2015年9月开始在血站供血科中运用品管圈的管理方法来规范血液发放，包括调查现状、查找原因、设立目标、制定相应的应对措施并实施。结果2015年9月～2016年4月全员的平均考核达优率为99.6%，2015年1月～2015年8月全员的平均考核达优率为94.2%，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开展品管圈活动，增强了发放人员的工作责任心，加强了与医疗用血单位的沟通，对保障临床安全输血具有重要的意义。
作者：王幼兰；马艳焱 刊期： 2016年第25期
目的：探析哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗卒中相关性肺炎效果。方法选择2012年1月～2015年12月我院收治的卒中相关性肺炎患者83例，对照组35例选择用药头孢曲松钠（罗氏芬），治疗组48例则选择用药哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星，对比两组治疗临床效果。结果对照组总有效率65.71%，细菌成分清除率71.43%，治疗组分别为89.58%和87.50%，两组数据比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论联合使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星治疗卒中相关性肺炎效果显著。
作者：顾国春 刊期： 2016年第25期
目的：研究胃癌腹腔镜手术患者的护理方式。方法选择2015年2月～2016年6月我院收治的24例胃癌腹腔镜手术患者作为研究对象，依据数字表法分为对照组和干预组，各12例，对照组给予常规护理，干预组给予临床护理路径，比较两组护理效果。结果干预组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间同对照组比较结果显示，均明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于胃癌腹腔镜手术患者，对提高治疗效果，缩短住院时间具有关键作用，临床可将其作为佳护理方案积极推广。
作者：李建利 刊期： 2016年第25期
目的：探究长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者胸部CT影像学及临床症状改变的影响。方法选取94例来我院治疗的支气管扩张症稳定期患者，随机分为甲乙两组。给予甲组患者罗红霉素治疗，给予乙组患者常规治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果甲组患者呼吸困难评分及胸部CT影像学评分分别为（1.1±0.2）分、（7.6±1.9）分，乙组为（2.1±0.3）分、（9.6±2.1）分，甲组明显低于乙组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管扩张症稳定期患者长期服用小剂量罗红霉素治疗，能有效改善呼吸困难评分及胸部CT影像学评分。
作者：高继宇 刊期： 2016年第25期
目的：总结采用体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果及应用价值。方法100例输尿管结石患者进行随机均分成对照组和观察组。观察组采用体外冲击波碎石机（国产sd9600-fd腹式脉冲体外冲击波碎石机）进行碎石；对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术，比较两组患者碎石成功率。结果观察组50例，第1次碎石成功且治愈患者40例，占80%，第2次碎石成功治愈4例占8%，第3次碎石成功3例（6%）。总有效率为94%，失败3例；对照组碎石成功38例，总有效率为76%，失败12例。对照组的总有效率低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有碎石未治愈的患者后经过手术治疗。结论对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术治疗，碎石成功率较高、痛苦小、预后好。
作者：何岩；吴春磊；朱峰；刘沛；李建昌 刊期： 2016年第25期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者临床治疗效果及预后的影响。方法选取我院收治的阴道炎患者67例，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者实施乳酸菌阴道胶囊治疗，观察两组患者的治疗效果。结果对照组复发率24.2%，总有效率69.7%；观察组复发率5.9%，总有效率94.1%。观察组患者总有效率、复发率明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者临床治疗效果好，不易复发。
作者：邵云平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法86例成人腹股沟疝患者随机分成观察组和对照组，观察组行腹腔镜疝修补术，对照组行无张力疝修补术。比较两组患者术后一般情况及术后并发症、复发情况等。结果观察组与对照组手术时间，术后阴囊血肿、尿潴留、复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量明显低于对照组，恢复正常活动时间、疼痛持续时间及住院时间观察组明显短于对照组，且观察组术后切口感染率及并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术应用于治疗成人腹股沟疝均是安全有效的，而腹腔镜疝修补术更具有优势。
作者：刘磊 刊期： 2016年第25期
目的：研究血必净注射液联合抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床治疗效果。方法将2014年7月～2016年1月于我院接受治疗的84例急性冠脉综合征患者根据治疗方式不同，分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上给予抗血小板治疗（阿司匹林联合氯吡格雷），治疗组在对照组治疗基础上给予血必净注射液治疗，观察两组治疗前后血小板凝集率、血清超敏C-反应蛋白以及治疗效果。结果两组患者治疗后PAR和hs-CRP均显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且治疗后治疗组下降幅度高于对照组（P＜0.05）；对照组患者显效17例，有效14例，无效11例，总有效率73.81%，而治疗组则分别为28例，12例，2例，总有效率95.24%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净注射液联合抗血小板治疗急性冠脉综合征，可显著降低患者血小板凝集，降低体内炎症反应，治疗效果好，是治疗ACS有效药物。
作者：孔祥永 刊期： 2016年第25期
目的：对外科住院患者实施医护患协同防跌倒管理，降低围手术期患者跌倒发生率。方法根据医护患协同管理的需要，病区建立防跌倒管理小组，医护协同查房，共同评估患者跌倒风险并制定措施，与家属一起共同落实。对患者防跌倒措施落实情况实行四级质量控制管理，对发生的跌倒病例进行资料回访，定期进行总结分析，并提出整改意见。结果2015年外科患者跌倒发生率较2014年有明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.01）；护理人员对跌倒危机评分准确率和防跌倒护理措施落实率明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论医护患协同管理可提高外科围手术期患者对跌倒预防措施的依从性，减少跌倒的发生，并有利于建立合作性医患关系。
作者：丁亚；买轩；邹启云 刊期： 2016年第25期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用。方法120例糖尿病患者分成两组，均给予胰岛素注射治疗和常规护理服务，实验组又给予了人性化护理服务。结果实验组护理总有效率98.33%，明显高于对照组的88.33%；实验组护理满意度100.0%，明显高于对照组的80.0%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化服务可以有效改善临床症状，提高护理满意度。
作者：刘建芝 刊期： 2016年第25期
目的：观察阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗多发性硬化的疗效。方法选取2013年12月～2014年12月该院接受治疗100例多发性硬化治疗患者，将其随机均分为两组，即观察组与对照组，每组50例患者，阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗应用于观察组，糖皮质激素治疗应用于对照组。统计分析观察组与对照组的治疗有效率。结果观察组治疗总有效率为92％，对照组治疗总有效率为72％，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗多发性硬化效果明显。
作者：秦栎媛 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在儿科手足口病患儿的护理中品管圈的应用效果。方法选择我院2015年5月～2016年5月收治且符合卫生部制定的手足口病的诊断标准的102例患儿进行研究，我科护士共24名，将所有入组患儿和护士均按照随机数字表法分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用品管圈对护理工作进行分析总结和改进。从护理质量以及患儿家属的满意度两个方面进行效果评价。结果对照组护理工作者在《护士护理技术综合考核》中的平均成绩高于对照组，品管圈研究期间出现护理差错事件次数低于对照组，同时，研究组患儿家属的满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手足口病患儿的临床护理中，采用品管圈进行护理改进，能够提高护理质量和患儿家属对护理工作的满意度。
作者：常瑞；臧娟；张莉 刊期： 2016年第25期
目的：分析新生儿生理性黄疸实施早期抚触护理的效果。方法从我院收治的新生儿生理性黄疸患儿中随机挑选86例，按编号单双数分成两组后实施不同护理措施，并于护理干预后评定效果。结果试验组疾病好转者40例，好转率93.0%，与对照组好转率76.7%（33/43）相比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论临床给予新生儿生理性黄疸患儿早期抚触护理作用突出，可提高效果，促进新生儿健康发育。
作者：谢莉晶 刊期： 2016年第25期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法将110例急诊科患者按照随机数字表法分为研究组（团队护理管理）与对照组（常规护理管理）。对比两组护理效果。结果研究组护理质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为98.2%、81.8%，结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论团队管理模式在急诊护理管理中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：郭春芳 刊期： 2016年第25期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，也是中医诊法的特色，在临床诊断中具有十分重要的意义，也是中医诊断教学的重要组成部分。因此，舌诊教学效果的好坏直接影响着学生中医诊断技能的水平。笔者在数年的教学过程中，不断对舌诊教学方法进行探索，理论讲授、教学视频观看、标本模型观察、相互模拟演练、临床患者实观等多种教学方法并用，使舌诊教学效果得到显著提高。
作者：张银萍 刊期： 2016年第25期
目的：探究肿瘤科护士对临终癌症患者家属悲伤的护理干预。方法选取100例临终癌症患者家属作为研究对象，分两组后分别采用常规护理、优质护理；探究经不同护理后悲伤情况的差异性。结果观察组患者家属的悲伤例数明显低于对照组患者家属的悲伤例数，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肿瘤科护士对临终癌症患者家属悲伤的护理干预具有一定的效果，可有效提高患者家属生活质量，缓解悲伤情绪。
作者：李丽榕 刊期： 2016年第25期
目的：探讨急性心肌梗死患者各项生化指标的变化和心肌梗死范围之间的关系。方法64例急性心肌梗死患者治疗前后检测患者各项生化指标，分析生化指标和心肌梗死范围之间的关系。结果患者治疗后AST显著高于治疗前，CK、CKMB、Mb、cTnI和cTnT在治疗后低于治疗前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；CKMB、cTnI和cTnT三个生化指标随着心肌梗死范围的增大而提高，缩小而减少，呈明显的正相关。结论 CKMB、cTnI和cTnT指标的水平和心肌梗死范围呈明显的正相关，判断心肌梗死的范围具有一定的临床价值。
作者：杨春梅 刊期： 2016年第25期
探讨护理实训中心开放式管理的必要性。制定开放式实训室管理制度与操作物品绑定制度；建立学生小组长负责制；根据学生需要采用不同的开放时间。采用三种开放形式，即教学同步型，自选训练型，科研活动型。护理实训室开放式管理激发了护生职业学习兴趣；遵循素质教育宗旨；实现了护理实训资源大化。
作者：吴翠华 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
