闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟
目的：探讨立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症的临床疗效。方法150例脑出血及后遗症患者根据不同的治疗方法分为研究组和对照组，每组各75例患者，对照组实施立体定向软通道微创清除术，研究组在此基础上联合中医治疗。结果研究组治疗总有效率及神经功能缺损程度评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症临床疗效显著。
作者：闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟 刊期： 2016年第25期
目的：探究动态心电图ST-T改变对老年冠心病的诊断价值。方法观察120例患者心电图ST-T改变情况，与冠脉造影进行比较，对心电图ST-T改变在诊断老年冠心病的价值进行评价。结果 ST-T改变45例，ST-T未变75例，ST-T改变患者中冠心病诊断符合率为73.3%，ST-T未变75例患者中冠心病诊断符合率为33.3%。组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图ST-T改变诊断冠心病具有一定的价值，ST-T有改变的患者更易患冠心病，可将该方法在老年冠心病诊断中推广应用。
作者：周瑾 刊期： 2016年第25期
目的：研究非布司他与苯溴马隆治疗高尿酸血症（UA≥440.0）的疗效表现，分析判断治疗过程中相关影响因素对治疗结果的影响。方法随机选择我院2014年6月～2016年6月收治的60例高尿酸血症患者，30名患者作为治疗组，采用非布司他治疗，与苯溴马隆分组对照治疗，根据患者UA水平及其他用药表现，判断分析联合用药的药效。结果30例治疗组患者经过用药治疗，UA水平下降显著，平均下降73.57%，且治疗期间患者无药物毒副作用，只有少数患者存在不适症，经过用药调整均有所缓解消失。结论非布司他比苯溴马隆治疗高尿酸血症的临床疗效更好，用药更安全。
作者：张彦 刊期： 2016年第25期
目的：探讨昌吉市区产妇产后抑郁水平及其影响因素。方法回顾性分析笔者于2014年10月～2015年3月收集的433例产妇的临床资料。采用自评抑郁量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）、生活事件评定表（LES）进行问卷调查，然后用SPSS 19.0进行统计分析。结果 SDS指标平均分数为（36.42±7.66）分，抑郁发生率为45.50%；客观支持以及负性生活事件刺激对产妇抑郁症的发生影响较大。结论对产妇增加客观支持减少负性生活事件刺激或许可以降低产妇抑郁症的发生率，提高产妇生活质量。
作者：张洁；武士敏；赵婷 刊期： 2016年第25期
目的：分析冠心病患者冠状动脉病变严重程度与诱发冠心病危险因素的关系。方法选取2014年9月～2015年7月我院被确诊为冠心病的患者67名作为探究组，选取同期被确诊为冠状动脉粥样硬化的患者67名作为对照组。详细记录临床资料，总结并分析冠心病的危险因素及其与冠状动脉狭窄的关系。结果性别、2型糖尿病、吸烟史等因素是冠心病的主要危险因素。同时发现左心室射血功能降低，肌酐清除率下降，hs-CRP升高与冠心病的病情具有相关性。结论本研究发现诱发冠心病主要危险因素为性别，糖尿病，吸烟程度，患者的心脏功能降低，肾脏出现损伤以及hs-CRP含量的增加与冠心病的病变严重程度具有一定的相关性。
作者：岳天霞；史金伟 刊期： 2016年第25期
目的：对瑞格列奈治疗肥胖与非肥胖2型糖尿病（Type 2 Diabetes Melitus，T2DM）的效果进行分析探讨。方法以我院2010年1月～2015年12月收治60例2型糖尿病患者作为研究对象，将患者按照体重指数（BMI）分为肥胖组（32例），非肥胖组（28例），所有患者均采用瑞格列奈治疗，对比两组患者的治疗效果及治疗前后临床指标变化情况。结果观察组治疗有效率为93.75%，明显高于对照组的78.57%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。肥胖组的PBG、FBG及HbA1治疗后均得到明显改善，非肥胖组仅FBG得到显著改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞格列奈治疗肥胖2型糖尿病具有疗效确切、安全性高等优点，效果优于非肥胖2型糖尿病患者。
作者：张薇 刊期： 2016年第25期
目的：分析对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值。方法经数字表法选取2015年5月～2016年5月50例肝脏肿瘤患者，经患者及其家属同意并签订《知情同意书》后均接受增强CT检查和超声造影检查，比较两种诊断效果和临床价值。结果超声造影检查和增强CT检查的疾病诊出率分别为90.00%、62.00%，超声造影诊出率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胆管细胞癌、肝局灶性结节增生等疾病类型的病理诊断符合情况统计结果显示超声造影病理符合情况明显优于增强CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值显著，可提高临床诊断检出率，为临床治疗提供可靠依据。
作者：刘芳芳 刊期： 2016年第25期
目的：观察普罗布考对兔主动脉粥样硬化病变及基质金属蛋白酶-9（MMP9）表达的影响。方法27只新西兰大耳白兔建立动脉粥样硬化症模型，随机加喂普罗布考（n=9，普罗布考组）或阿托伐他汀（n=9,阿托伐他汀组）或高脂饮食（n=9，模型组）6周。观察各组大白兔血脂含量，免疫组化法测各组兔主动脉MMP9表达。结果普罗布考组主动脉粥样斑块，低密度脂蛋白胆固醇及MMP9表达均较模型组降低。结论普罗布考在降低胆固醇的同时,抑制MMP9表达，发挥抗动脉粥样硬化、稳定斑块作用。
作者：刘玉梅；郝赫；梁霄 刊期： 2016年第25期
本课题旨在建立一种适合医学影像实践教学的综合教学模式；促进多媒体教学模式和比较影像学教学模式在医学影像教学实践中的结合；总结一套适用于医学影像实践中学生能力和教学效果评价的方法。充分培养学生综合能力，加强对所学知识的横向联系，提高教学效果。这将对医学影像教学质量的提高具有重要的理论和实践意义。
作者：姜慧杰；冯广龙；姜昊；闫林林 刊期： 2016年第25期
目的：分析人附睾蛋白（HE4）在诊断子宫内膜癌患者中的应用价值，为临床诊断提高参考。方法选取我院在2012年5月～2016年3月收治子宫病变患者105例为研究对象，分为子宫内膜癌组（A组）、子宫良性病变组（B组），另外选取同期健康体检人员50例作为对照组（C组），分别测定血清HE4、CA125表达。结果 A组、B组患者HE4、CA125指标显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌患者病情越严重，HE4和CA125指标越高。CA125诊断子宫内膜癌敏感性为26.5％。HE4指标诊断特异性均达到100％.结论 HE4可以作为子宫内膜癌标志检测物，设定为80 pmol/L诊断敏感性和特异性佳。
作者：周丹；环晶 刊期： 2016年第25期
目的：探讨氟喹诺酮类药物的临床应用情况，指导其临床合理用药。方法选取350例予以回顾性分析，统计其常用药品、不合理用药情况以及不良反应。结果350例患者所用氟喹诺酮类药物主要包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星、诺氟沙星、氧氟沙星和氟罗沙星；不合理用药发生率是6.9%，不良反应发生率10.3%。结论氟喹诺酮类药物的抗菌谱广泛，但在临床应用时需充分考虑其疗效、不良反应等，提升其用药合理性。
作者：吴玲；商勋 刊期： 2016年第25期
目的：分析探讨新生儿高胆红素血症的临床危险因素。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的160例患有重症高胆红素血的新生儿的临床数据，探讨新生儿高胆红素血症的临床危险因素。结果160例患有重症高胆红素血症的新生儿，其中由围生期引起的有62例（38.75%），由感染引起的有65例（40.63%），由红细胞增多引起的有10例（6.25%），由溶血性黄疸引起的有11例（6.88%），由母乳性黄疸引起的有12例（7.50%）。本研究结果发现感染和围生期并发症是诱发新生儿高胆红素血症的主要危险因素。结论诱发新生儿患高胆红素血症的危险因素有很多，医护人员应根据不同的危险因素制定不同的干预工作，同时加强围生期的护理，有效预防新生儿患此病的机率。
作者：刘雨露 刊期： 2016年第25期
目的：分析支气管动脉栓塞术在大咯血临床治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2015年4月收治的47例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果47例患者中，有29例单侧病变，18例双侧病变；46例患者治疗后立即止血，4例患者早期复发，3例中期复发，2例远期复发；2例出现一过性发热，1例穿刺区域出血，1例胸痛。结论对大咯血患者行支气管动脉栓塞术临床疗效显著，且止血率高，患者出现并发症的可能性非常小。
作者：吕胜吉；印松林；池松一 刊期： 2016年第25期
目的：探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法以2010年7月～2016年6月我院收治的55例肝脏肿瘤患者为研究对象，全部患者均行CT增强延时扫描。分析CT影像表现并比较其诊断结果与病理结果。结果53例患者CT增强延时扫描结果与病理诊断结果一致，其中原发性肝癌23例，肝脏转移性肿瘤15例，肝血管瘤10例，肝内胆管细胞癌3例，肝脏局灶性结节性增生2例，诊断准确率96.36%，与病理诊断准确率（100.0%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT增强延时扫描诊断肝脏肿瘤，其安全性好，诊断准确率高，具备临床应用价值。
作者：张水平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治情况。方法选取80例咳嗽变异性哮喘患者作为调查对象，将患者进行随机分组处理。对照组40例以酮替芬进行治疗；观察组40例以孟鲁司特进行治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为77.5%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3个月内随访，观察组复发率为2.5%，对照组复发率为12.5%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘可获得较好的疗效。
作者：任金玲 刊期： 2016年第25期
目的：研究新疆回、汉族原发性骨质疏松症（POP）的危险因素。方法选择经DXA诊断为POP的120例包括新疆回、汉族在内的患者作为病例组，同期骨量正常及骨量减少的120例作为对照组。结果年龄、学历、骨折史、BMI、吸烟是骨质疏松的危险因素。结论以上危险因素除年龄为不可控因素外，其余均可人为干预解除，对POP的预防与控制有重要的指导作用。
作者：熊健；李伟；郭慧荣；邹振宇；韩冬梅；薛黎；古力孜巴·艾合买提 刊期： 2016年第25期
目的：观察针灸联合康复治疗脑卒中急性期吞咽困难的疗效。方法选取2013年1月～2016年1月我院收治的98例脑卒中急性期吞咽困难患者。简单随机化分两组，每组49例患者。对照组患者使用康复治疗，观察组患者采用针灸联合康复治疗，对比两组的疗效。结果观察组患者的总有效率为95.92%，高于对照组（81.63%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸联合康复用于治疗脑卒中急性期吞咽困难患者的效果显著。
作者：韩玲 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹部正中切口在胃肠手术治疗中的应用价值。方法依手术切口不同将2013年2月～2016年2月我院收治的46例胃肠手术患者分为两组。实验组23例，患者行腹部正中切口；对照组23例，患者行经腹直肌切口，观察两组基本手术指标及切口疝发生率。结果实验组患者平均术中出血量（122.8±31.6）ml，平均切口长度（7.6±1.3） cm，两项指标均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以腹部正中切口施术安全性高、并发症少，临床以此进行胃肠手术治疗时可优先考虑，但仍需结合患者实际病情仔细斟酌，切不可盲目使用。
作者：赵祥 刊期： 2016年第25期
人体发育学是本科康复治疗专业重要的基础必修课程，为了提高学生的学习兴趣和自主学习的能力，选取锦州医科大学2015级康复治疗学专业学生为研究对象，在人体发育学教学中应用PBL教学模式。通过研究实践发现通过PBL教学可以激发学生的学习热情以及获取新知识的技能，培养学生探索和处理未知问题的精神和能力，加深对学习内容的理解与掌握。
作者：刘超；刘乙蒙；王顺；肖建英 刊期： 2016年第25期
目的：探究盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法回顾性分析选取2015年4月～2016年4月收治的125例新生儿胎粪吸入综合征患儿临床资料作为研究对象，将其分为对照组（62例）、研究组（63例），对照组行盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗，研究组在对照组基础上行肺表面活性物质治疗，观察两组临床效果以及并发症发生率。结果研究组患儿机械通气时间与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质能够有效治疗新生儿胎粪吸入综合征，缩短患儿住院时间以及机械通气时间。
作者：王江涛；李雪琴 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
