李建利
目的：评价外伤性瞳孔移位合并屈光不正患者的准分子激光矫正的临床疗效。方法回顾性分析12例（12眼），行准分子激光屈光矫正，术中调整视轴为切削中心。术后3个月记录裸眼视力、屈光度和切削偏心量。结果术后3个月裸眼视力0.6～1.0，平均（0.83±0.16），与术前佳矫正视力相比，差异无统计学意义（t=0.48，P＞0.05）。术后屈光度等效球镜-0.50D～+1.0D，平均（-0.46±0.32）D，偏心量平均（0.32±0.16）mm。结论外伤性瞳孔移位合并屈光不正行准分子激光矫正安全、有效。
作者：柳国华 刊期： 2016年第25期
门诊处方审核干预系统是医院信息化的重要组成部分，对确保合理用药、规范用药，提高合理用药水平有重要意义。本文介绍了系统的建设背景意义、系统需求、系统功能及流程，并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。
作者：胡志坚 刊期： 2016年第25期
目的：分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法选取2014年1～12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例，治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗，对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果治疗组与对照组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。
作者：王乐园 刊期： 2016年第25期
目的：探究开瘀消胀汤加减治疗瘀胀症的临床效果。方法择取我院收治的瘀胀症的60例患者，按照治疗方法的不同进行分组：以西药作常规西医治疗的30例患者为对照组，以方剂开瘀消胀汤作中医加减治疗的30例患者为研究组，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组的总有效率（93.33%）优于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开瘀消胀汤加减对瘀胀症有显著治疗效果。
作者：李清 刊期： 2016年第25期
目的：观察果酸治疗面部轻-中度寻常性痤疮的疗效。方法将2013年12月～2015年12月160例面部轻-中度寻常性痤疮患者随机分为观察组与对照组，每组各80例，观察组患者采用果酸进行治疗，每2周治疗1次，治疗4次共8周；对照组给予0.1%阿达帕林凝胶外用治疗，每晚1次，共治疗8周。治疗结束后，观察两组疗效，随访2个月观察复发情况。结果观察组的疗效显著高于对照组，复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论治疗面部轻-中度寻常性痤疮，果酸疗效显著且复发率低。
作者：赵亮；朱玥 刊期： 2016年第25期
目的：探析哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗卒中相关性肺炎效果。方法选择2012年1月～2015年12月我院收治的卒中相关性肺炎患者83例，对照组35例选择用药头孢曲松钠（罗氏芬），治疗组48例则选择用药哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星，对比两组治疗临床效果。结果对照组总有效率65.71%，细菌成分清除率71.43%，治疗组分别为89.58%和87.50%，两组数据比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论联合使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星治疗卒中相关性肺炎效果显著。
作者：顾国春 刊期： 2016年第25期
目的：探讨全程护理干预对腮腺混合瘤术后并发症的作用。方法选取我院腮腺混合瘤患者40例，收治时间在2012年3月～2014年4月，并将腮腺混合瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用全程护理干预。结果观察组患者护理后并发症发生率20.00%，低于对照组并发症发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予腮腺混合瘤患者采用全程护理干预，能有效减少术后并发症发生率。
作者：庞莹 刊期： 2016年第25期
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取本院2012年10月～2014年10月诊治的肾性贫血患者136例，采用随机数字表法分为两组，对照组68例采用促红细胞生成素治疗，观察组68例采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗，比较两组临床指标改变、病症改善、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后，两组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、病症（低血压、食欲减退、心律失常、肌痉挛）改善率、总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应（肝肾功能异常、发热、胃肠道反应）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效显著，临床指标及病症改善明显。
作者：邵海英；陈凯；沈元丽；尤建立；李杰一 刊期： 2016年第25期
目的：探索细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者的临床价值。方法选取我院120例慢阻肺急性发作患者，收治时间为2013年8月～2014年8月，并对此次研究患者进行动态随机化分为两组，每组60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用细致化护理。结果观察组和对照组两组患者，对比抑郁评分值和焦虑评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细致化护理在慢阻肺急性发作患者效果显著。
作者：路雪彩 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法86例成人腹股沟疝患者随机分成观察组和对照组，观察组行腹腔镜疝修补术，对照组行无张力疝修补术。比较两组患者术后一般情况及术后并发症、复发情况等。结果观察组与对照组手术时间，术后阴囊血肿、尿潴留、复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量明显低于对照组，恢复正常活动时间、疼痛持续时间及住院时间观察组明显短于对照组，且观察组术后切口感染率及并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术应用于治疗成人腹股沟疝均是安全有效的，而腹腔镜疝修补术更具有优势。
作者：刘磊 刊期： 2016年第25期
目的：探究IQ200尿沉渣分析仪检测肾小管管型与手工镜检符合率对检测结果的影响。方法82例采用IQ200尿沉渣分析仪对肾小管管型进行检测，屏幕图像审核修改检测管型呈阳性标本，对结果进行记录，采用手工显微镜法鉴别和确认82例标本。结果经IQ200尿沉渣分析仪检测肾小管管型阳性标本82例，借助屏幕图像信息，重新审核、修饰管型阳性标准，修审后62例为管型阳性标本，经手工显微镜法56例为管型阳性标准，基于手工显微镜法，IQ200尿沉渣分析仪未审核修改管型假阳性率为31.71%，经图像审核后假阳性率为9.68%，差异具有统计学意义，P＜0.05，经图像审核后阳性和手工显微镜确定结果，差异无统计学意义，P＞0.05。结论肾小管管型经IQ200尿沉渣分析仪检测，假阳性率较高，检测结果呈阳性标本需经图像信息复审，以保证检验效果可靠性，经图像信息难以判定结果，需与手工显微镜法实施分类检查，并确认管型。
作者：张晓峰 刊期： 2016年第25期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治情况。方法选取80例咳嗽变异性哮喘患者作为调查对象，将患者进行随机分组处理。对照组40例以酮替芬进行治疗；观察组40例以孟鲁司特进行治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为77.5%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3个月内随访，观察组复发率为2.5%，对照组复发率为12.5%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘可获得较好的疗效。
作者：任金玲 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值。方法选取2009年1月～2015年6月我院住收治的外周血管假性动脉瘤患者40例。采用常规二维超声及多普勒彩超检查，观察其超声表现及在多普勒彩超下进行压迫治疗的疗效。结果二维声像图可见动脉旁搏动性囊性肿块，瘤壁无动脉壁结构。手指压迫供血动脉近端瘤体后可见瘤体缩小，搏动减弱或消失。多普勒超声图像可见瘤灶内有红、蓝各半血流信号，血栓附着处无血流信号；可见双期双向动脉血流频谱。40例患者均在多普勒超声引导下进行压迫治疗，治愈率为92.5%（37/40）。平均压迫治疗的时间为（36.2±3.1）min。治疗后复查多普勒超声，显示破裂口闭合，瘤灶变小，灶内被血栓填充，无血流信号。结论多普勒彩超检查具有无创性，动态性特点，可清晰观察假性动脉瘤体、破裂口、瘤腔内血栓形成情况，现已成为临床诊断假性动脉瘤主要方法。超声监视下压迫疗效确切，安全可靠，且方便快捷。
作者：于慧娟；贾娟 刊期： 2016年第25期
目的：分析人附睾蛋白（HE4）在诊断子宫内膜癌患者中的应用价值，为临床诊断提高参考。方法选取我院在2012年5月～2016年3月收治子宫病变患者105例为研究对象，分为子宫内膜癌组（A组）、子宫良性病变组（B组），另外选取同期健康体检人员50例作为对照组（C组），分别测定血清HE4、CA125表达。结果 A组、B组患者HE4、CA125指标显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌患者病情越严重，HE4和CA125指标越高。CA125诊断子宫内膜癌敏感性为26.5％。HE4指标诊断特异性均达到100％.结论 HE4可以作为子宫内膜癌标志检测物，设定为80 pmol/L诊断敏感性和特异性佳。
作者：周丹；环晶 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析在胆结石治疗中采取不同的手术方式获得的临床治疗效果。方法选取本院于2015年2月～2016年2月收治70例胆结石患者作为本次研究对象，随机分为研究组和参照组。参照组采用传统的开腹胆囊切除手术进行治疗，研究组则采用小切口胆囊切除手术。观测并比较两组患者手术前后各项指标。结果经过手术治疗，两组患者都取得良好治疗效果。在各临床指标方面，研究组各指标数据较参照组患者更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者总并发症发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胆结石的临床治疗工作中，采用小切口胆囊切除手术能明显提高治疗质量，在临床治疗上具有极高的应用价值。
作者：景小松 刊期： 2016年第25期
目的：探讨规范化护理健康教育在发热门诊患者中的应用效果。方法76例发热患者根据不同的护理方法分为对照组和研究组，每组各38例，对照组实施常规护理干预，研究组在对照组的基础上实施规范化护理健康教育。结果健康教育前两组患者的发热知识知晓率、健康行为形成率、态度转变率、合理用药知晓率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；健康教育后两组的发热知识知晓率、健康行为形成率、态度转变率、合理用药知晓率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对门诊发热患者实施规范化护理健康教育有助于提高患者了解发热的相关知识，并积极配合治疗。
作者：王丽；孟颖 刊期： 2016年第25期
目的：探讨蒙医药治疗无菌性排尿不适综合征的临床效果。方法收集就诊的75例无菌性排尿不适综合征患者为研究对象，辩证分析后给予蒙医治疗，观察患者治疗效果。结果治疗1个疗程后，治愈41例（54.67%），显效12例（16.00%），有效11例（14.77%），无效9例（12.00%），总有效66例（88.00%）；治疗2个疗程后，治愈51例（68.00%），显效9例（12.00%），有效7例（9.33%），无效8例（10.67%），总有效67例（89.33%）。结论对无菌性排尿不适综合征患者施行蒙医治疗，临床效果确切。
作者：于红 刊期： 2016年第25期
目的：探究长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者胸部CT影像学及临床症状改变的影响。方法选取94例来我院治疗的支气管扩张症稳定期患者，随机分为甲乙两组。给予甲组患者罗红霉素治疗，给予乙组患者常规治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果甲组患者呼吸困难评分及胸部CT影像学评分分别为（1.1±0.2）分、（7.6±1.9）分，乙组为（2.1±0.3）分、（9.6±2.1）分，甲组明显低于乙组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管扩张症稳定期患者长期服用小剂量罗红霉素治疗，能有效改善呼吸困难评分及胸部CT影像学评分。
作者：高继宇 刊期： 2016年第25期
目的：研究后路经椎板间隙入路显微内窥镜椎间盘切除术（MED）治疗腰椎椎间盘突出术后复发的临床疗效。方法选取腰椎椎间盘突出术后复发并行手术治疗患者60例随机分为观察组和对照组。观察组行MED手术，对照组行后入路固定融合术。统计两组术中出血量、手术时间及日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分等情况。结果术中出血量、手术时间方面相比，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而术后JOA、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MED治疗腰椎椎间盘突出术后复发中期临床效果满意。
作者：郭洪波 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿的影响。方法选取100例缺血缺氧性脑病新生儿，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预措施。结果观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理后第7天和14天，观察组NBNA评分≤35分的患儿比例显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能有效减少缺血缺氧性脑病并发症的发生，减少脑损伤。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
