黄相艳
目的：探讨个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效。方法选取2013年6月～2014年6月我院小儿脑瘫膝过伸患儿80例作为研究对象，并将其随机平均分成实验组与对照组，每组患儿各40例。其中对照组采用常规性治疗方式；实验组采用个性化康复治疗，并对两组患儿治疗效果进行观察与比较。结果经对比研究，实验组患儿总有效率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组脑瘫膝过伸患儿各项评分明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用个性化康复治疗小儿脑瘫膝过伸效果显著，缩短治疗时间。
作者：李文霞；张会春；高超；尚清 刊期： 2016年第25期
目的：研究电针治疗假性延髓麻痹所致言语及吞咽障碍的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2014年7月～2015年7月在我院进行治疗的假性延髓麻痹患者,将50例患者简单随机分为两组，25例假性延髓麻痹患者为一组。其中，一组患者实施常规针刺治疗（对照组）,另一组在其基础上采用电针治疗（观察组）。对比两组假性延髓麻痹患者的吞咽和言语功能评分。结果观察组假性延髓麻痹患者的吞咽和言语功能评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论假性延髓麻痹患者使用电针治疗能有效改善患者的言语及吞咽功能。
作者：柳燕 刊期： 2016年第25期
医院是医疗卫生系统面向社会、服务社会的重要窗口，也是社会群众关注的焦点，加强医院的行风建设，对于提高医院服务水平、改善患者的就医体验、树立医院良好的社会形象具有重要意义。盐城市一院坚持以患者为中心，以问题为导向，认真查找医疗服务行风建设及医院管理中的存在问题，采取有效措施，加强医院行风建设，收到良好效果。主要措施：（1）确立“以人为本，患者至上”的服务理念，坚持以问题为导向，以持续改进医疗服务为重点，全面落实改善医疗服务行动计划的要求；（2）以行风建设责任制为龙头，实行院、科两级负责制，把行风建设列入医院工作重点，进行项目化管理；（3）加强医疗服务诚信体系建设，加强实时监控，规范医务人员服务行为。
作者：殷葵 刊期： 2016年第25期
目的：探索细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者的临床价值。方法选取我院120例慢阻肺急性发作患者，收治时间为2013年8月～2014年8月，并对此次研究患者进行动态随机化分为两组，每组60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用细致化护理。结果观察组和对照组两组患者，对比抑郁评分值和焦虑评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细致化护理在慢阻肺急性发作患者效果显著。
作者：路雪彩 刊期： 2016年第25期
目的：通过品管圈活动，优化实习生带教流程，提高实习生对科室带教的满意度，改善带教老师与实习生的工作质量。方法按照品管圈活动步骤开展活动，将实习生分为实验组和对照组，实验组采用品管圈方式带教，对照组采用一般方式带教，通过发放满意度调查表、评价实习生出科成绩及日常实习表现，对效果进行评价和检讨。结果通过品管圈活动，提高了带教老师与实习生的责任心，减少实习生差错率，提高了护理带教质量。结论在带教过程中运用品管圈相关护理质量工具，能及时发现问题、解决问题以及总结经验，不仅有利于提高实习生理论与临床能力，还能减少护理质量缺陷。
作者：姜会枝；田晓燕 刊期： 2016年第25期
目的：通过病例回顾性分析多索茶碱联合复方异丙托溴铵溶液（可必特）在支气管哮喘急性发作期治疗中临床疗效与安全性，为今后的用药方案提供思路。方法选取我院呼吸科于2015年1月～2016年1月收治的60例支气管哮喘急性发作患者的病例资料进行研究，随机将其平均分为对照组与观察组，每组各30例，对照组给予氨茶碱、地塞米松常规治疗；观察组在采用多索茶碱联合可必特治疗，并于治疗后对两组的疗效与不良反应进行对比分析。结果（1）治疗后，观察组显效13例、有效15例、无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效6例、有效17例、无效7例，总有效率为76.67%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。（2）治疗期间，观察组共发生嗜睡1例、心率减缓1例、腹泻1例，不良反应发生率为10%；对照组出现心率减缓2例、嗜睡1例、恶心呕吐1例、腹泻1例，不良反应发生率为13.33%，两组之间比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。结论在支气管哮喘急性发作期给予多索茶碱联合可必特治疗，可以有效缓解患者临床症状，提高肺功能，而且不良反应发生率低。
作者：崔建丰 刊期： 2016年第25期
目的：研究循证护理在心内科介入治疗围手术期的应用效果。方法将122例分成2组，每组各61例。观察组接受循证护理干预，对照组接受常规护理干预，对比两组临床疗效。结果两组SDS评分、SAS评分及并发症的比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论循证护理干预心内科介入治疗患者，能有效改善患的焦虑和抑郁心理，避免并发症情况，具有重要的临床价值。
作者：陈莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨氟喹诺酮类药物的临床应用情况，指导其临床合理用药。方法选取350例予以回顾性分析，统计其常用药品、不合理用药情况以及不良反应。结果350例患者所用氟喹诺酮类药物主要包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星、诺氟沙星、氧氟沙星和氟罗沙星；不合理用药发生率是6.9%，不良反应发生率10.3%。结论氟喹诺酮类药物的抗菌谱广泛，但在临床应用时需充分考虑其疗效、不良反应等，提升其用药合理性。
作者：吴玲；商勋 刊期： 2016年第25期
目的：探讨急性心肌梗死患者各项生化指标的变化和心肌梗死范围之间的关系。方法64例急性心肌梗死患者治疗前后检测患者各项生化指标，分析生化指标和心肌梗死范围之间的关系。结果患者治疗后AST显著高于治疗前，CK、CKMB、Mb、cTnI和cTnT在治疗后低于治疗前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；CKMB、cTnI和cTnT三个生化指标随着心肌梗死范围的增大而提高，缩小而减少，呈明显的正相关。结论 CKMB、cTnI和cTnT指标的水平和心肌梗死范围呈明显的正相关，判断心肌梗死的范围具有一定的临床价值。
作者：杨春梅 刊期： 2016年第25期
目的：总结采用体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果及应用价值。方法100例输尿管结石患者进行随机均分成对照组和观察组。观察组采用体外冲击波碎石机（国产sd9600-fd腹式脉冲体外冲击波碎石机）进行碎石；对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术，比较两组患者碎石成功率。结果观察组50例，第1次碎石成功且治愈患者40例，占80%，第2次碎石成功治愈4例占8%，第3次碎石成功3例（6%）。总有效率为94%，失败3例；对照组碎石成功38例，总有效率为76%，失败12例。对照组的总有效率低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有碎石未治愈的患者后经过手术治疗。结论对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术治疗，碎石成功率较高、痛苦小、预后好。
作者：何岩；吴春磊；朱峰；刘沛；李建昌 刊期： 2016年第25期
目的：评价腔镜甲状腺手术的可行性以及安全性，将其与开放的甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤的短期疗效进行对比分析。方法选取2009年1月～2016年6月我院收治的79例甲状腺良性肿瘤患者，依据手术方式分腔镜手术组（n=39）和开放手术组（n=40），回顾性分析两组的临床资料并进行比较分析。结果79例手术均为成功实施，腔镜手术组中没有转开放手术病例。腔镜手术组手术时间（77.3±20.4） min与开放手术组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；腔镜手术组术中出血量（40.4±2.1）ml、术后引流量（31.5±5.3）ml、切口长度（2.2±0.3）cm与对照组比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。腔镜手术组并发症发生率为10.2%与对照组10%比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组均未发生喉返神经损伤。结论与开放的甲状腺手术相比，腔镜甲状腺手术具有创伤小、手术切口隐蔽、疤痕美容的优势，对于甲状腺良性肿瘤患者是一个安全的可行的手术方式。
作者：潘华；安勇；孙冬林 刊期： 2016年第25期
目的：探讨小儿神经相关性心血管疾病诊断及治疗方法。方法回顾性分析90例神经相关性心血管疾病患儿临床资料，内容包括临床表现、各项检查结果、诊断结果、治疗方法及效果等。结果90例神经相关性心血管疾病患儿经心脏彩超检查心脏无器质性病变，儿茶酚胺水平升高所占比例高达63.33%（57例），疾病类型以窦性心动过缓38例（42.22%）所占比例较高，经临床对症治疗后无相关并发症发生（0.00%），治疗总有效率高达100.00%。结论临床医生应准确掌握小儿神经相关性血管疾病诊治方法，接诊疑似病例后积极给予各项检查确诊病情，根据患儿实际情况提供针对性的治疗方案，有利于保障其疗效及生活质量。
作者：许诗浩 刊期： 2016年第25期
目的：探讨雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法将78例小儿HSPN患者随机分为对照组、观察组。两组患儿均先给予抗组胺、抗血小板聚集、激素等治疗，对照组在此基础上联合香丹注射液治疗，观察组在对照组的基础上联合雷公藤多苷进行治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组临床效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿HSPN的疗效显著。
作者：杨黎；王春成 刊期： 2016年第25期
目的：探讨蒙医药治疗无菌性排尿不适综合征的临床效果。方法收集就诊的75例无菌性排尿不适综合征患者为研究对象，辩证分析后给予蒙医治疗，观察患者治疗效果。结果治疗1个疗程后，治愈41例（54.67%），显效12例（16.00%），有效11例（14.77%），无效9例（12.00%），总有效66例（88.00%）；治疗2个疗程后，治愈51例（68.00%），显效9例（12.00%），有效7例（9.33%），无效8例（10.67%），总有效67例（89.33%）。结论对无菌性排尿不适综合征患者施行蒙医治疗，临床效果确切。
作者：于红 刊期： 2016年第25期
目的：探究优质护理应用于血液透析患者护理中的影响。方法选取56例进行血液透析的患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者实施优质护理，对照组患者实施常规护理，比较两组患者的生活质量及护理满意度。结果实验组患者的护理满意率为100％，对照组患者的护理满意率为75％，实验组高于对照组，且GQOLI-74评分也高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论血液透析患者实施优质护理，可以明显提高患者的生活质量及护理满意度。
作者：韩西艳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨静脉全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的影响。方法将72例老年骨科手术患者随机分为两组，分别采取静脉全身麻醉与行硬膜外麻醉。结果全身麻醉组认知功能障碍发生率、麻醉后MMSE评分均优于全身麻醉组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的负面影响较小。
作者：李英兰 刊期： 2016年第25期
目的：探讨宫颈癌新辅助化疗的近期疗效分析。方法收集我院宫颈癌患者，分为对照组（5-氟脲嘧啶+顺铂+博来霉素新辅助化疗）和研究组（多烯紫杉醇＋卡铂新辅助化疗）。结果研究组和对照组毒副作用、治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多烯紫杉醇＋卡铂新辅助化疗宫颈癌疗效较好，毒副作用更少。
作者：张玉秀 刊期： 2016年第25期
目的：探析我院243例药品不良反应发生情况，以促进临床用药的合理性及安全性。方法选取我院2011年1月～2015年12月收集上报的243例药品不良反应报告，对其临床资料进行回顾性分析。结果60岁以上的老年患者发生不良反应的几率高，为36.63%；静脉滴注引起的不良反应多；243例报告中共涉及药物81种，以抗微生物药物涉及的品种及引起的不良反应例次多；不良反应临床表现主要是以皮肤及其附件为主，占42.19%。结论临床药师应进一步加强药物不良反应监测工作，为临床合理用药提供信息参考和依据，以保障患者用药安全，进而大程度降低不良反应的发生。
作者：杨志坚 刊期： 2016年第25期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法将110例急诊科患者按照随机数字表法分为研究组（团队护理管理）与对照组（常规护理管理）。对比两组护理效果。结果研究组护理质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为98.2%、81.8%，结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论团队管理模式在急诊护理管理中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：郭春芳 刊期： 2016年第25期
目的：研究后路经椎板间隙入路显微内窥镜椎间盘切除术（MED）治疗腰椎椎间盘突出术后复发的临床疗效。方法选取腰椎椎间盘突出术后复发并行手术治疗患者60例随机分为观察组和对照组。观察组行MED手术，对照组行后入路固定融合术。统计两组术中出血量、手术时间及日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分等情况。结果术中出血量、手术时间方面相比，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而术后JOA、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MED治疗腰椎椎间盘突出术后复发中期临床效果满意。
作者：郭洪波 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
