孙文红
目的：研究如何加强中医治疗脂肪肝的宣教以及科室对脂肪肝门诊的合理安排。方法采用问卷调查法对1950例脂肪肝患者进行脂肪肝相关知识认知情况、知识需求、获取途径等调查。结果脂肪肝患者对脂肪肝的认识普遍不足，脂肪肝患者会优先选择三甲医院、名老中医诊疗，并要求足够的就诊时间等相关医疗服务，对中医治疗脂肪肝还是持肯定的态度。结论需要加强对脂肪肝患者的健康宣教，根据患者就诊时间及就诊选择，合理安排脂肪肝门诊，加强门诊工作中与患者的相互交流，突出中医药优势。
作者：罗登旭；廖宇；宋翊；严君；刘华宝；万颖；李林峰；李国俊；赵晓春 刊期： 2016年第31期
目的：探究子宫肌瘤开腹手术治疗的临床治疗效果及预后情况。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的68例子宫肌瘤患者，所有患者均给予开腹手术治疗，观察68例患者的手术类型，手术时间、术中出血量，术后排气时间、住院时间、并发症及子宫肌瘤复发情况。结果不同开腹手术治疗的手术时间、术中出血量对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；在术后排气时间、住院时间、并发症方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；行子宫全切术患者的肌瘤复发率低于其他手术治疗的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在子宫肌瘤患者的开腹手术治疗中要根据肌瘤的部位、大小、个数和盆腔黏连情况选择适宜的手术方式，尽可能保留子宫、盆底机构及阴道的完整性，严格遵守开腹手术的禁忌证和适应症，指导患者术后定期复查筛查宫颈癌变，降低临床复发率。
作者：裴阳琴 刊期： 2016年第31期
目的：以龋病为例，探讨以疾病为中心的教学方法在高职口腔医学专业中运用的可行性。方法在我校2013级口腔医学专业中，随机、自愿选择100名同学作为实验组，其他共123名同学作为对照组，对照组以传统方式教学，分别在第一至四学期学习龋病相关知识；实验组在第一学期按照以龋病为中心的教学方法讲解龋病相关知识；观察两组的平均分、合格率和学生满意度。结果实验组平均分、合格率高于对照组（P＜0.01）；实验组的教学满意度也优于对照组（P＜0.01）。结论以疾病为中心的教学方法可提高学生的考核成绩平均分和合格率，效果明显，且参与学生满意度高。
作者：朱亚利；张少姬；黎祺；张海英 刊期： 2016年第31期
目的：研究卡前列素氨丁三醇在产后出血中的预防及应用效果。方法选取2012年1月~2016年7月我院收治的116例产后出血患者作为观察目标，按照数字表法分为对照组（n=58，采用常规治疗）和治疗组（n=58，采用卡前列素氨丁三醇治疗），比较两组产后2 h、24 h出血量和治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率经统计比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组产后2 h、24 h出血量均少于对照组（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇对产后出血具有显著的预防和治疗效果。
作者：褚爱琴；许丽萍；潘珍珍 刊期： 2016年第31期
目的：对优质护理服务模式在妊娠期高血压疾病患者中的运用进行研究分析。方法本次的研究对象是我院2015年2月～2016年2月收治的80例妊娠期高血压疾病患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组40例和对照组40例。对照组患者采用常规护理，另一组患者实施优质护理服务模式（研究组），观察对比两组妊娠期高血压疾病患者护理后并发症发生率及护理前后生活质量评分状况。结果研究组患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05；研究组护理后生活质量量表评分（81.61±10.20）分比对照组更高，P＜0.05。结论采用优质护理服务对妊娠期高血压疾病患者进行护理，能有效降低并发症发生率，提高生活质量。
作者：姚晓艳 刊期： 2016年第31期
目的：探讨胆囊结石合并胆总管结石的佳治疗方法。方法根据治疗方法将515例胆囊结石合并胆总管结石患者分为三组。实验组101例，行腹腔镜胆囊切除术联合以腹腔镜胆总管切开取石（LC+LCDE）；对照1组119例，行内镜逆行性胰胆管造影术、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术（ERCP+EST+LC）；对照2组295例，行传统开腹手术。观察三组手术成功率和并发症发生率。结果实验组手术成功率98.0%，结石残余率2.0%，并发症发生率6.9%。手术成功率与2个对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），结石残余率低于对照2组，并发症发生率高于对照1组，低于对照2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论LC+LCDE、ERCP+EST+LC和传统开腹治疗胆囊结石合并胆总管结石各具特点和优势，临床需根据实际情况选择佳方法。
作者：任全海；叶年源；姜正阳；王波；闵震宇；史卫海 刊期： 2016年第31期
目的：探讨萎缩性阴道炎采用雌激素与甲硝唑联合治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将78例萎缩性阴道炎患者分为研究组（雌激素+甲硝唑）与对照组（单纯甲硝唑）。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为97.4%、82.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组阴道清洁度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论萎缩性阴道炎患者采用雌激素与甲硝唑联合治疗的效果显著，安全可靠。
作者：戴宁 刊期： 2016年第31期
目的探析浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发的原因及预防措施。方法选取35例浅表性膀胱癌患者，均给予经尿道电切术，对照组术后加丝裂霉素膀胱灌注辅助治疗，研究组术后吉西他滨膀胱灌注辅助治疗，分析术后复发的因素及措施。结果研究组复发率11.76%（2/17）与对照组33.33%（6/18），差异有统计学意义，P＜0.05。结论复发原因很多，如遗漏小肿瘤，灌注化疗失败等。彻底性切除肿瘤原发病灶，术后即刻开始规范化膀胱灌注化疗，可有效降低复发率。
作者：马国庆 刊期： 2016年第31期
目的：观察后路经伤椎置钉内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对22例单节段胸腰椎压缩性骨折行后路经伤椎置钉内固定进行治疗，对患者进行18个月随访，比较患者术前、术后14天、术后15个月的患者Cobb 角、椎体前缘高度及椎管占位的情况。结果22例患者在15个月的随访中，通过影像学观察，患者术后14天Cobb角、伤椎前缘高度和椎管占位情况均较术前改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者术后15个月Cobb角、伤椎前缘高度和椎管占位情况较术后14天无统计学差异（P＞0.05）。结论采用后路经伤椎置钉内固定的方式治疗单节段胸腰椎压缩性骨折，治疗效果好，安全可靠。
作者：薛金汉 刊期： 2016年第31期
目的：观察安神补康灵方（ASBKL）治疗恶性肿瘤相关性失眠的临床疗效和安全性。方法选取80例符合失眠诊断标准的恶性肿瘤患者，随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组口服安神补康灵方，对照组口服艾司唑仑片。观察两组患者治疗前后中医证候积分及疗效，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分表在治疗前、治疗第1、2疗程末（每疗程15天）进行评分，评定临床疗效及记录不良反应。结果治疗组中医证候疗效总有效率为92.5%，对照组为77.5%，治疗组中医症候疗效优于对照组（P＜0.05）；两组患者PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05），治疗后第1疗程末治疗组与对照组患者PSQI量表评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），第2疗程末对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组未见明显不良反应。结论安神补康灵治疗恶性肿瘤相关性失眠疗效显著，安全性高。
作者：季进锋；许春明；倪雪娇；卫国华；顾寄树；缪华媛 刊期： 2016年第31期
目的：比较非静脉曲张性消化道出血治疗中不同止血措施应用价值。方法从2012年6月~2016年6月进入我院行内镜治疗的非静脉曲张性消化道出血患者中选取110例进行分组：A组27例，注射止血；B组27例，电凝止血；C组28例，钛夹止血；D组28例，联合止血，分析四组止血情况。结果 A组6例再出血，B组5例，C组6例， D组1例，D组偏低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论当非静脉曲张性消化道出血接受内镜止血方案治疗时，建议选择联合止血方案。
作者：孔文涛 刊期： 2016年第31期
目的评价慢性前列腺炎患者应用泽桂癃爽胶囊治疗的临床效果，为临床治疗提供参考。方法采用回顾性方法分析，选取我院在2013年9月~2015年9月收治慢性前列腺炎患者87例为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组（41例，给予抗感染等传统治疗）与观察组（46例，给予泽桂癃爽胶囊治疗），比较两组患者前列腺体积、残余尿量、大尿流率、CPSI分及临床疗效。结果治疗后，两组患者的CPSI分、残余尿量、大尿流率、前列腺体积与治疗前相比，均得到改善（P＜0.05），且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率（91.30%）高于对照组（73.17%），差异有统计学意义（χ2=19.541，P=0.002＜0.05）。结论泽桂癃爽胶囊治疗慢性前列腺炎可有效改善临床症状，提高患者生活质量。
作者：冯旭辉 刊期： 2016年第31期
目的：探究七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注用于老年肿瘤患者麻醉中的效果。方法选取我院诊治的56例肿瘤患者，随机分为实验组（七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注）和对照组（丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注），对比两组患者的麻醉效果。结果收缩压、舒张压及心率在各时段组间差异不大（P＞0.05）；与T0相比，两组患者的收缩压（T1、T2时段）、舒张压（T1、T2、T3时段）、心率（T3时段），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者睁眼时间及拔管时间均短于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼联合七氟烷靶控输注麻醉效果好，麻醉恢复时间短。
作者：刘继鑫 刊期： 2016年第31期
目的探讨个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响。方法收集我院2015年2月~2016年2月68例支气管哮喘患者，数字抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上予以个体化系统性护理干预，分析两组哮喘控制测试评分表（ACT）、知识掌握程度、焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS评分）。结果观察组治疗后ACT、知识掌握、SAS评分、SDS评分改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果显著，可提高患者知识掌握程度，改善焦虑、抑郁情绪。
作者：潘丽；苏宁；张桂 刊期： 2016年第31期
目的：观察胫骨平台骨折锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法胫骨平台骨折患者，观察组行锁定钢板固定，对照组行普通钢板固定，观察临床疗效、住院时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间和并发症。结果观察组优良率（90.3%）高于对照组（73.3%）。观察组术中住院时间、负重时间、骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）。无明显的并发症。结论胫骨平台骨折锁定钢板固定可靠，并发症发生率较低，促进患者早期恢复，
作者：冯彬 刊期： 2016年第31期
目的：研究乳腺结节超声造影检查对良恶性病变的鉴别与临床应用价值。方法对患者分别进行超声造影检查和常规超声检测，观察两组对良恶性病变的诊断率及整体诊断正确率。结果常规超声诊断整体的正确率为88.04%；超声造影诊断的整体的正确率为93.48%，超声造影诊断结果高于常规超声诊断（P＜0.05）。结论乳腺结节超声造影检查对良恶性病变的鉴别与临床应用具有较高的实践价值。
作者：武向慧；柳建荟 刊期： 2016年第31期
目的：探讨乙肝患者血清HBV-DNA载量与血清乙肝表面抗原（HBsAg）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）之间的关系。方法选取300例乙肝患者，其中血清低、中、高病毒载量者各100例，同时进行血清HBsAg、ALT和AST检测。结果血清HBV-DNA病毒载量与血清HBs Ag水平相关（χ2=6.205，P=0.45），而与血清ALT（χ2=4.705，P=0.95）和AST（χ2=4.762，P=0.092）水平无显著性相关。结论血清HBsAg与血清HBV-DNA定量应该联合用于乙肝病毒载量和复制的评价；而血清ALT和AST主要反映肝细胞的损伤，与乙肝病毒载量缺乏相关性。
作者：李峰；荀健 刊期： 2016年第31期
目的：研究分析小儿包皮过长或包茎患儿采用改良商环包皮环切术治疗的临床效果。方法按照随机抽签法将我院收治的100例小儿包皮过长或包茎患儿随机分为研究组（采用改良的商环包皮环切术治疗，50例）和对照组（传统手工切割缝合法，50例），对比分析两种手术方式的治疗效果。结果研究组患儿手术切口愈合时间、术中出血量以及手术时间等情况均短于对照组（P＜0.05）。研究组患儿术后相关并发症发生率（14%）相对于对照组（26%）偏低（P＜0.05）。结论小儿包皮过长或包茎采用改良的商环包皮环切术治疗的临床效果良好，而且操作较为简便，有利于患儿尽早康复，降低患儿术后并发症。
作者：陈鹏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨分析老年人痰液细菌培养结果以及耐药性情况，以期为临床疾病诊断提供科学、可靠的依据。方法随机选取我院428例老年下呼吸道感染住院患者作为本次研究对象，采集患者痰液标本进行痰液培养，分析所有患者耐药情况。结果根据痰液细菌培养结果分析发现，肺炎克雷伯菌的耐药率高（55.8%），铜绿假单胞杆菌（41.7%）、大肠埃希菌（38.9%）、金黄色葡萄球菌（26.3%）。药物耐药性方面，耐药率高的是青霉素类（67.9%），其次是大环内酯类（53.3%）、β-内酰胺类（35.5%）、喹诺铜类（29.7%）、其他类（19.9%）。结论检验老年人痰液致病菌耐药性情况有利于抗菌药物的合理应用，有效指导临床用药。
作者：赵蓉芬 刊期： 2016年第31期
目的：探讨胃癌患者行个性化护理对其睡眠质量、认知度以及治疗效能感等指标产生的影响。方法于2015年1月～2016年6月进入本院接受治疗的患者中随机抽选68例，分组2组。对照组33例行常规护理，而研究组35例实施个性化护理，对比其睡眠质量、认知度以及治疗效能感。结果护理8个星期后，对照组33例睡眠质量评分（1.40±0.16）分，研究组35例（0.30±0.03）分，且两组认知度以及治疗效能感对照，（P＜0.05）。结论将个性化护理措施应用至胃癌患者中，可提升其认知度以及睡眠质量，同时还能改善治疗效能感。
作者：周红萍 刊期： 2016年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
