闵信梅
目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2015年9月～2016年3月收治的22例轻症急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组（11例）和观察组（11例）。两组患者均给予禁食、胃肠减压、补液、止痛、抑制胃酸分泌和抗生素治疗。对照组在此基础上加用醋酸奥曲肽，观察组在对照组基础上加用乌司他丁，观察两组患者治疗5 d后疗效。结果对照组患者治疗总有效率为63.63%，观察组为81.81%，比较两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗轻症急性胰腺炎能够明显提高治疗疗效。
作者：荣荣 刊期： 2016年第32期
目的：分析对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效。方法将2012年5月～2015年5月我院收治的68结肠癌手术患者作为研究对象。根据手术方法，将其分为腹腔镜组34例与开腹组34例。观察对比两组术中情况、术后恢复时间、并发症情况及1年内局部复发率。结果腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、恢复排气时间及住院时间均低于开腹组（P＜0.05）；两组患者手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率2.94%，低于开腹组23.53%（P＜0.05）。两组患者1年内局部复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相较于开腹手术，腹腔镜治疗结肠癌具有出血少、恢复快、并发症概率低等优势。
作者：郭贞；王建；王陆本 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探讨氨氯地平、厄尔沙坦联合运用于原发性高血压治疗的效果与药理作用。方法选取我院收治120例原发性高血压患者，按照随机抽签法分为A组（单一氨氯地平治疗）、B组（单一厄尔沙坦治疗）、C组（氨氯地平+厄尔沙坦治疗），每组各40例患者，对比三组的治疗效果。结果 C组患者治疗总有效率为97.5%，高于A组（85.0%）、B组（87.5%），C组与另外两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组不良反应发生率为5.0%，均低于A组（12.5%）、B组（15.0%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且C组血压达标率为95.0%，均高于A组（60.0%）、B组（52.5%）（P＜0.05）。结论氨氯地平、厄尔沙坦联合治疗原发性高血压患者，可获取较佳的疗效。
作者：封心玲；李传新 刊期： 2016年第32期
作为一种新型的教学模式，翻转课堂在医学教育中的实践正在展开。而教学视频录制是翻转课堂教学中为重要的组成部分之一。本文将医学教育翻转课堂教学中视频录制的不同技术手段进行比较分析，对录制视频的要点和原则加以阐述，对可能出现的问题进行总结，为翻转课堂在医学教育中的开展提供参考。
作者：张兵 刊期： 2016年第32期
目的：分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的护理方法和效果。方法选取我院收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料、护理方法及预后进行整理和分析。结果经系统的治疗及护理，治疗后，患者HR为（78.2±8.6）次/min， RR为（17.9±5.0）次/min，pH值为（7.4±0.7），PaO2（91.1±8.0） mm Hg，SaO2（96.6±9.7）mm Hg，PaCO2（53.9±9.0）mm Hg，各项指标均达到临床预期标准。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭具有较好的效果，配合科学系统的护理，则是保证治疗效果的关键。
作者：李瑛 刊期： 2016年第32期
目的：观察尸体面神经，尤其是其颞支的支数、分布等情况。方法经过解剖成人尸体标本60侧，记录和分析面神经颞支的数目和分布。结果面神经中颞支的分支一般是1～5支，其中2～4支者常见。颞支分支从起始点经颧弓上缘到外眦的平均长度是（54.03±10.84） mm，面神经颞支中去额肌的分支从起始点到颧弓下缘的平均长度是（26.94±12.53）mm，面神经颞支中去眼轮匝肌的分支从起始点到外眦的平均长度是（35.27±15.32）mm，测量出面神经颞支中后的分支距离耳屏上切迹前点的平均长度是（19.03±5.01）mm，以及前支到耳屏上切迹前点平均长度是（35.87±6.39）mm，其分布范围为（19.57±3.26）mm。结论熟悉颞面区解剖学特征，能够有效得预防在手术的过程中伤及到面神经。
作者：李建涛 刊期： 2016年第32期
目的：探讨64层螺旋CT头颅血管成像在脑分水岭梗死患者的诊断过程中应用，并对其应用效果进行研究。方法采取自愿原则，选取我院所收治的脑梗死患者70例作为研究对象，其中普通脑梗死患者40例作为对照组；脑分水岭梗死患者30例作为实验组。均给予两组患者64层螺旋CT头颅血管成像检查，利用统计学分析软件，对比两组患者的检查结果。结果经检查发现，实验组患者的颈内动脉狭窄率为76.67%，明显高于对照组（35.00%），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=11.9438，P＜0.05）。结论在脑分水岭梗死患者的诊断过程中应用64层螺旋CT头颅血管成像的应用效果显著。
作者：柳丽华 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析疝气手术后使用人性化护理干预的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年6月接受疝气手术治疗患者150例，将其分成研究组和对照组，每组均为75例。对照组采用常规护理，研究组采用人性化护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果研究组患者的术后并发症发生率、伤口感染率、患者满意度等均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疝气手术患者术后接受人性化护理，能够缩短住院时间，提升患者的满意度，降低术后并发症发生率，效果显著。
作者：徐淑华 刊期： 2016年第32期
结构完整：一个表格在整体外型上，其表题、标目（总标目、横标目、纵标目）等应齐全，给读者一个完整的印象。内容突出：表题、表的各栏栏目文字应简明、贴切，中心思想突出。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：通过在七年制临床医学专业学生中实行模拟人教学方式，以探讨模拟人教学法对七年制临床医学专业学生教学的影响，以促进教学质量的提高。方法将120名本校七年制临床医学专业学生随机分为两组。对照组：采用传统课堂讲授的方式教学；试验组：采用模拟人方式教学。课程结束时，对学生进行理论考核和问卷调查。结果试验组与对照组考试成绩比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组对教学效果的反馈意见，包括激发学习的兴趣、提高临床思维能力、提高分析问题、解决问题能力、深入对基础知识的理解和应用、对教学模式满意度等方面，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在七年制临床医学专业学生教学中实行模拟人教学方法，有利于提高学生的学习成绩，增加学生的学习兴趣，获得良好的教学效果。
作者：滕秀飞；曹悦悦；李秀艳；杨延超；李阳；万玉骁；朱俊超 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析甲状腺结节患者围术期护理心得以及方式。方法选取我院2014年3月～2015年9月收治的86例甲状腺结节患者，根据其入院先后顺序划分为观察组和对照组，对照组患者在围术期选择常规护理，观察组患者在围术期选择综合护理模式，分析两组患者护理满意度。结果观察组和对照组患者分别经不同护理模式后，其护理满意度经计算后分别为97.67%和76.74%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺结节患者在围术期采用综合护理护理模式，效果显著。
作者：刘婷 刊期： 2016年第32期
目的：探讨全胃切除术后患者进行免疫增强型肠内营养制剂的临床效果。方法选取我院2013年1月～2015年12月住院部收治的全胃切除术胃癌患者76例，随机分为对照组（37例）和实验组（39例）。对照组术后第1天输注肠内营养混悬液（百普力）；实验组输注肠内营养乳剂（瑞能）。结果实验组术后排气时间及住院时间均低于对照组（P＜0.01)。术后第7天，实验组营养指标和免疫球蛋白均高于对照组（P＜0.05)。两组不良反应对比。结论输注免疫增强型肠内营养乳剂（瑞能）可以显著提高患者营养状况，促进恢复。
作者：高金亮；赵玉亭；宋展 刊期： 2016年第32期
目的研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10902.65±1398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14963.88±1479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。
作者：安良；任晓秋 刊期： 2016年第32期
目的：探讨关节镜辅助下复位联合微创经皮钢板固定技术（MIPO）在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法将我院治疗的胫骨平台骨折的64例患者随机分为对照组和观察组，对照组32例采用传统切开复位内固定治疗，观察组32例采用MIPO治疗。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量和骨折愈合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组并发症发生率分别为18.8%和3.1%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPO治疗效果显著。
作者：康兴彬 刊期： 2016年第32期
目的：剖析慢性老年肾衰竭用血液高通量透析疗法的疗效。方法采用数字抽签原理，将2013年7月～2016年2月我科纳入的60例慢性老年肾衰竭患者等分成A、B两组，A组行高通量透析治疗，B组行血液透析滤过治疗。观察两组并发症发生情况，比较相关治疗指标。结果 A组并发症发生率为6.67%，B组为20.0%。A组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，A组BUN、TG与β2-MG及ABL水平优于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将高通量血液透析法积极用于老年慢性肾衰竭中，安全可靠，有助于患者病情的良好控制。
作者：黄瑞华 刊期： 2016年第32期
目的：分析神经外科危重颅脑外伤的临床治疗体会。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的80例危重颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。实验组患者伤后4周内行高压氧治疗，对照组患者伤后4周后采用高压氧治疗，比较两组治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率为95%，高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤后4周内，给予危重颅脑外伤患者高压氧治疗，有效地提升其治疗效果与改善活动能力。
作者：薛琦 刊期： 2016年第32期
目的：了解云南省全科医生规范化培训学员的培训期间学习倦怠状况及程度，分析其影响因素。方法采用学习状态量表，对云南省6家全科医生规范化培训基地的225名学员进行现场调查，应用有序logistic回归进行统计分析。结果共发放问卷225份，回收有效问卷219份，有效回收率为97.3%。学员学习倦怠得分为（58.16±9.52）分，其中学习倦怠得分为30～90分。78人处于轻度学习倦怠，占总人数的35.6%，141人处于中度或重度学习倦怠，占总人数的64.4%。专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠得分为（60.12±9.03）分，将全科医生规范化培训作为住院医师规范化培训专业之一的基地的学员学习倦怠得分为（56.13±9.70）分，两类基地学员的学习倦怠得分对比，差异具有统计学意义（t=2.97，P＜0.01）。经有序logistic回归显示，基地类别为学习倦怠的影响因素（OR=2.00，P＜0.05）；基地类别（OR=2.29，P＜0.01）、性别（OR=1.79，P＜0.05）与之前参加过全科医学相关培训（OR=0.43，P＜0.05）为情绪倦怠的影响因素。结论专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠较为严重。基地类别为学习倦怠和情绪倦怠的危险因素，专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠较为严重。学习倦怠的程度较为严重；性别为情绪倦怠的危险因素，男性情绪低落的程度比女性高；之前参加过全科医学相关培训是情绪倦怠的保护性因素，之前没有参加过全科医学相关培训的学员情绪倦怠较为严重。
作者：宋巨忞；姜润生；李伟明；毛一晴；周梅；吴林雄；李艳娇；田波；张垚 刊期： 2016年第32期
目的：探索后腹腔镜切开取石手术的临床可行性。方法选取我院2010年4月～2016年4月收治的50例输尿管上段结石患者作为此次研究对象，对患者进行分组，分为观察组患者（25例；后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术）和对照组患者（25例；开放手术）。结果观察组和对照组两组患者术中出血量、腹膜损伤率、手术时间、皮下水肿率、引流管留置时间、住院总耗时对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术具有微创性、安全性等特点。
作者：李健；胡海斌；王强东；卜海峰；周辉；谢闯 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
