周虹
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：分析HER-2过度表达乳腺癌采用曲妥珠单抗靶向治疗的临床疗效和护理方法。方法选择本院肿瘤化疗二科54例乳腺癌患者，分为研究组和对照组，各27例，对照组进行常规化疗，研究组在对照组的基础上使用曲妥珠单抗；使用曲妥珠单抗时，严格执行用药配伍标准、护理。比较两组的临床疗效和副反应。结果研究组总缓解率92.6%，大于对照组68.0%，P＜0.05；对照组的副反应率37.0%,明显大于研究组14.8%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论曲妥珠单抗用于乳腺癌的治疗中，能够有效提高乳腺癌患者的疗效，通过护理干预能够减少和预防曲妥珠单抗的副反应，降低患者痛苦，适合临床深入研究和使用。
作者：刘丹凤；汪锦飘 刊期： 2016年第34期
目的：探析认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响。方法选取2015年3月～2016年2月在我院行血液透析治疗的肾内科患者46例，根据随机法将患者分为对照组和观察组，每组23例。对照组患者实施常规护理，观察组患者加用认知、情绪和行为护理干预。观察两组患者干预后透析相关知识的认知、治疗依从性及不良情绪。结果观察组患者透析相关知识认知清楚率及治疗依从率均高于对照组（P＜0.05），不良情绪发生率低于对照组（P＜0.05）。结论认知、情绪和行为护理干预应用于肾内科血液透析患者可提高患者对透析相关知识的认知和治疗依从性，降低不良情绪的发生率。
作者：经莉 刊期： 2016年第34期
目的：探讨以5A模式为基点的临床健康行为干预对提高中西医结合治疗宫颈炎临床疗效的作用。方法130例宫颈炎患者按入选序号随机分为实验组和对照组，每组65例。两组患者均采用中药治疗结合物理疗法进行治疗，实验组在常规治疗基础上执行5A模式为基点的健康行为干预，而对照组仅给予常规护理指导，对两组患者治疗效果进行评价。结果实验组治疗总有效率为96.92%，对照组为72.31%，两组治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施健康行为干预可有效提高中西医结合治疗宫颈炎的临床效果。
作者：代杰 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探讨在治疗原发性肾小球肾炎过程中使用低分子肝素的效果。方法整理收集2014年3月～2016年5月我院治疗的原发性肾小球肾炎患者88例，对比组44例患者提供洛汀新和强的松治疗方案；研究组44例则在对比组治疗方案基础上联合使用低分子肝素。结果研究组患者内生肌酐清除率为明显低于对比组，同时研究组尿蛋白、血清白蛋白含量均低于对比组；血尿素氮、肌酐则高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用低分子肝素治疗原发性肾小球肾炎可以有效改善肾脏功能，降低损伤情况。
作者：郭金宝 刊期： 2016年第34期
目的：探讨抗生素静脉滴注-口服序贯疗法治疗儿童肺炎临床价值。方法选择儿童肺炎140作为研究对象，按照随机分组的方式分成持续静滴组和静滴-口服组，各70例，持续静滴组常规给予止咳、祛痰等对症治疗，静脉持续滴注阿奇霉素、头孢菌素钠，静滴-口服组开始应用持续静滴组常规治疗方案，连续注射抗生素3~5天，病情缓解后停止静脉滴抗生素，改为口服相应抗生素胶囊、片剂等。结果两组热退时间分别为（5.11±0.88）天、（5.09±0.87）天、咳嗽缓解时间（4.13±0.58）天、（4.01±0.6）天、咳痰消失时间（7.87±1.98）天、（8.12±1.77）天、总有效94.29%、97.71%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；静滴-口服组静脉滴注抗生素（4.01±0.65）天、抗生素不良反应31.43%，均低于静滴-口服组的（11.64±1.98）天、62.86%（P＜0.05）。结论抗生素序贯治疗儿童肺炎能够得到相应的临床治疗效果的同时、缩短了静脉用药时间、减少了输液相关不良反应的发生。
作者：周小娣 刊期： 2016年第34期
中医药文化国际传播过程中，中医药术语的准确翻译起着至关重要的作用。《京华烟云》作为一部中国文化的百科全书，包含了大量的中医药文化，林语堂先生独特的文化观使得书中大量的中医药术语得以完整的、原汁原味呈现给西方读者。作为一部成功的向西方世界介绍中国传统文化的巨著，其处理中医药术语的翻译方法值得我们借鉴及发扬。本文试图通过分析书中对于中医药术语的翻译，尝试探讨中医药文化国际传播中的术语翻译问题，认为在中医药文化国际传播中，术语的翻译应坚持“文化主体性原则”及“标准化原则”。
作者：邵英俊；陈姗姗 刊期： 2016年第34期
目的：对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后细胞因子及肺功能变化进行观察和分析。方法选取60例慢性阻塞性肺疾病患者检测治疗前后细胞因子IL-2、TNF-a以及肺功能的变化情况。结果治疗后IL-2水平上升，TNF-a水平降低，变化明显，治疗后患者的肺部功能情况有效好转，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施对症和抗感染治疗能产生良好的治疗效果，对患者的肺部功能改善具有积极意义。
作者：朴一翠；薛华 刊期： 2016年第34期
目的：对中医治疗胸痹的疗法以及实际效果进行分析，对中医方法治疗胸痹提供参考资料。方法对本院在2016年2~7月所收诊的胸痹患者3例采用中医方式给予治疗，回顾分析3例患者治疗情况。结果经中医治疗，3例患者均痊愈，各类临床症状消失，但在实际治疗时需注意到注意痰湿这一病理产物，一旦形成，每与瘀血、气滞等病因交结不解，痰浊可加重瘀血,气滞可加重痰阻，二者胶结难解，相互影响，乘其胸阳不振而痹阻心脉，因此要着重避免。结论采用中医方式对胸痹患者实施治疗，可有效缓解各类临床症状，达到根治的目的，综合疗效较佳。
作者：苏宏泉 刊期： 2016年第34期
目的：探究鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的临床疗效及复发情况。方法以2014年7月~2015年5月在我院接受治疗的鼻息肉患者90例作为研究对象，根据抽签法分为两组，每组45例。对照组进行常规鼻内镜手术治疗，观察组则予以鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素进行治疗。治疗后，对比两组临床疗效和复发情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，术后半年及1年的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的疗效确切，术后复发率较低，有利于预后。
作者：李韬 刊期： 2016年第34期
目的：研究观察老年糖尿病初治强化治疗诱导“蜜月期”的临床情况。方法选取本院所诊治的60例初诊为糖尿病的老年患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组进行胰岛素进行干预治疗。对照组采取常规胰岛素治疗，观察组采取胰岛素强化治疗。结果观察组患者的各项检测指标优于对照组；观察组出现蜜月期的人数多于对照组（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者的初治强化治疗具有较好的临床治疗效果。
作者：陈荣 刊期： 2016年第34期
毛细支气管炎主要是由嗜支气管上皮细胞的病毒引起，呼吸道合胞病毒（RSV）是常见的病原体，RSV也是易引起重症的病原体，并可引起爆发流行，危害极大。毛细支气管炎是婴幼儿期常见的下呼吸道炎症性病变，好发于2岁以下，峰值发病年龄为3~6月龄，以流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷（三凹征），听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿啰音为主要临床表现。本病具有自限性，不同的国家资料显示，其也是流行季节住院患儿中常见的疾病以及因呼吸衰竭而转入儿科重症监护室的常见原因。
作者：刘春玲 刊期： 2016年第34期
目的：探讨螺旋CT在肝脏囊性肿瘤诊断中的价值。方法经手术病理和临床证实的肝脏囊性肿瘤性病灶26例，术前均行CT检查，其中肝脏囊性转移性肿瘤12例，肝囊状海绵状血管瘤7例，肝细胞性肝癌4例，肝内胆管癌3例。比较分析病灶的CT平扫及动脉期、门脉期、延迟期强化表现特点。结果肝脏囊性转移性肿瘤：病灶囊壁、壁结节及囊内房隔均有不同程度强化。肝囊状海绵状血管瘤：动脉期结节样、斑片样强化，延迟期充填直至与肝实质的密度相等。肝细胞性肝癌：动脉期囊壁均有轻-中度强化，门静脉或延迟期为低-等密度。肝内胆管癌：肿块远端胆管明显扩张，增强扫描肿瘤实质部分和囊壁均有强化。结论肝脏囊性肿瘤在螺旋CT平扫及增强的各期大多数有典型特点，在诊断中具有重要的价值。
作者：王连海；高源 刊期： 2016年第34期
目的：探讨影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素。方法90例消化性溃疡患者作为研究对象，比较依从性好及依从性差两组患者年龄、性别、教育水平、病程、消化性溃疡类型、家庭支持、消化性溃疡疾病知识信念、经济条件、药物不良反应、医患关系、居住地等因素上的等差异。结果药物治疗依从性好50例（55.56%，50/90），依从性差40例（44.44%，40/90）；两组患者之间年龄、教育水平、溃疡病程、家庭支持、消化性溃疡疾病知识信念、经济条件、药物不良反应、医患关系、居住地经χ2检验，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析影响消化性溃疡患者应用药物依从性因素为：年龄≥60岁、缺乏对疾病认识、药物不良反应、医患关系一般（OR=4.11、3.98、3.42、2.88）。结论影响消化性溃疡患者药物因素复杂，应针对性影响因素实施有效对策提高其依从性。
作者：姜树中 刊期： 2016年第34期
目的：探讨硼替佐米与化疗用于多发性骨髓瘤治疗的临床效果。方法选取我院收治的多发性骨髓瘤患者70例，依照治疗差异分为两组，即对照组（30例）采取常规治疗，研究组（40例）采取硼替佐米与化疗，对比两组疗效。结果研究组患者治疗的效果优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论多发性骨髓瘤患者临床治疗中应用硼替佐米与化疗的临床效果确切，不仅可提高疗效，还可降低不良反应的发生率。
作者：方亮；蒋明东；王正洪；卢前微；彭黎铭 刊期： 2016年第34期
目的：探讨应用X线和CT诊断骨转移瘤的准确率，给临床诊断提供理论依据。方法选取2014年1月~2015年12月医院收治的80例骨转移瘤患者作为研究对象，患者均经临床病理学检查并确诊，所有患者均经应用X线和CT进行诊断研究，统计并分析临床诊断结果。结果 CT诊断准确率高于X线，差异具有统计学意义（P＜0.05）；成骨性破坏占13.33%，溶骨性破坏占84.44%，混合性骨破坏占2.22%。结论临床诊断骨转移瘤的有效方法是X线和CT。
作者：刘建忠 刊期： 2016年第34期
目的：降低气管插管患者面部皮肤撕裂伤发生率。方法统计2015年9～11月气管插管患者面部皮肤撕裂伤发生率为8.15%。成立质量改进小组，组织护理人员学习皮肤撕裂伤的相关知识，修订气管插管固定护理流程，加强临床指导和督查。结果改进后皮肤撕裂伤发生率为2.73%，较改进前8.15%下降。结论开展专项护理培训，修订气管插管固定护理流程，提高护理技巧，加强临床监测和督查，可以降低气管插管患者面部皮肤撕裂伤发生率。
作者：周晶；宋燕波；姜亚娟；杨丹丹；褚敏娟；周月红 刊期： 2016年第34期
目的：探讨案例教学法在耳鼻咽喉头颈外科理论教学中的实践。方法随机选取2012~2013级临床专业耳鼻咽喉头颈外科学生122人为对照组采用以授课为基础的学习教学；2014~2015级临床专业耳鼻咽喉头颈外科学生118人为观察组采用案例教学法教学。教学结束后通过问卷调查及考试比较评估两种教学方法。结果观察组较对照组能显著提高学生的临床思维、分析能力、归纳能力，激发学生的学习兴趣以及加深对理论知识的理解（P＜0.05）。观察组教学满意度高于对照组（P＜0.05）。实验组的病例分析成绩以及总成绩高于对照组（P＜0.05）。结论案例教学法能提高学生的分析归纳能力，提高临床思维激发学习兴趣以及加深对理论知识的理解等，能获得满意的教学效果，提高学习成绩。
作者：刘翔毅 刊期： 2016年第34期
住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分，是提高医院医疗水平和发展临床医学的科技战略措施。培养合格的儿科医师是解决目前儿科临床医师缺失的一个主要途径。该文通过总结多年来住院医师规范化培训经验，通过调查受训者临床技术水平、科研能力等指标，分析责任导师制在整个规范化培训过程中所发挥的作用，证实二者结合可相互弥补缺点，相得益彰，能有效提高受训医师临床技能水平、提升科研能力、有利于增进二者感情，达到教学相长的目的，为儿科及其他临床学科的住院医师规范化培训提供了新的思路和手段。
作者：李听松；宿玉玺；程敏 刊期： 2016年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
