王新辉
目的：探讨华蟾素联合多西他赛单药化疗治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2014年3月～2016年8月本院收治的48例高龄晚期非小细胞肺癌患者作为受试者，随机分为对照组（24例）和观察组（24例）。对照组采用多西他赛单药方案，观察组在对照组基础上增加华蟾素治疗，观察两组疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率（62.50%）高于对照组（41.67%），组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高龄晚期非小细胞肺癌患者多西他赛单药化疗方案中联合应用华蟾素可显著提高治疗效果，且安全性良好。
作者：刘峰林 刊期： 2016年第35期
目的：探讨老年维持性血液透析患者动静脉内瘘舒适护理的临床效果，提高维持性血液透析患者的生存质量。方法选取60例血液透析动静脉内瘘的患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组和观察组，每组各30例，对照组给予患者常规护理，观察组根据病患实际情况同时给予针对性舒适护理，观察两组护理舒适度、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者平均舒适度评分及护理满意度评分均高于与对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症方面，观察组患者并发症均少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适化护理是确保血液透析疗效的关键，并极大地提高患者护理满意度。
作者：田远如 刊期： 2016年第35期
目的：探讨喉癌患者支撑喉镜下CO2激光显微切除术手术护理干预效果。方法选取2012年1月～2015年1月苏州大学附属第一医院例行支撑喉镜下CO2激光显微切除术的喉癌患者70例（激光组），实施传统喉癌切除术的58例喉癌患者（传统组），回顾性比较两组患者手术护理干预效果。结果激光组患者平均手术时间低于传统组，发声功能恢复率优于传统组，并发症发生率低于传统组，护理干预时间亦低于传统组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术患者2年内复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论喉癌患者行支撑喉镜下CO2激光显微切除术，经专业的手术护理干预和配合，手术时间明显缩短，术后并发症明显减少，术后恢复快，说明该手术较传统手术疗效更佳，也说明喉癌患者手术治疗后仍需进一步规范治疗。
作者：倪梁燕；潘爱芬 刊期： 2016年第35期
目的：对老年原发性高血压患者应用心理护理对负性情绪、治疗依从性以及生活质量的影响进行探讨。方法选取我院2013年4月～2016年7月接收的原发性高血压患者55例作为研究对象，按数字奇偶法分为两组，对照组（n=26）给予常规护理，实验组（n=29）在对照组基础上再给予心理护理，观察两组患者负性情绪、生活质量以及治疗依从性。结果实验组患者生活质量以及负性情绪改善均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后治疗依从性为93.10%，优于对照组的76.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年原发性高血压患者应用心理护理，不仅可提高患者治疗依从性，还可改善患者生活质量与负性情绪。
作者：杜粉兰 刊期： 2016年第35期
目的：探析胃癌患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月～2015年12月收治的80例胃癌患者，均经胃镜检查及术后病理得到确诊，并给予手术治疗，47例贲门恶性肿瘤，给予贲门癌根治术，33例胃恶性肿瘤，其中27例根治性胃大部切除术，6例全胃切除术，分析患者的治疗及并发症情况。结果80例患者术后至今仍存活者65例，占81.25%，死亡15例，占18.75%；10例出现并发症，发生率为12.50%，2例为反流性食管炎，3例为吻合口瘘，2例为肺部感染，2例为胸腔积液，1例为肠粘连。结论临床上手术治疗胃癌时，应考虑多方面因素，根据患者的实际情况选择合适的手术方案，以促进手术成功，延长生存期限。
作者：张益峰 刊期： 2016年第35期
目的：探究硼替佐米对多发性骨髓瘤患者凝血功能的影响。方法选择2013年1月～2016年8月本院收治的30例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。患者静脉输注硼替佐米期间对患者凝血功能相关指标进行持续监测，观察患者输注前和输注1h后血小板大聚集率、血浆内皮素-1、凝血因子、纤维蛋白原、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶指标变化情况。结果输注1h后，患者血小板大聚集率较输注前降低，血浆内皮素-1较输注前提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）；凝血因子、纤维蛋白原、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶指标，与输注前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硼替佐米可调节多发性骨髓瘤患者的血小板大聚集率和血浆内皮素-1，进而产生抗凝血作用。
作者：王磊；吴冰；方奕奇；徐晓度 刊期： 2016年第35期
目的：探讨人性化护理措施干预对老年慢性阻塞性肺炎患者在生活质量方面产生的作用及影响。方法选取本院在2014年10月～2015年10月所收治的老年慢性阻塞性肺炎患者92例作为研究对象，将其分成对照组、观察组。对照组实施常规护理措施，观察组实施人性化护理干预措施，比较临床护理的效果。结果观察组临床指标的评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对本次参与临床探讨的患者实施人性化护理干预措施，能够提升患者在生活方面的质量，并改善其心理状况。
作者：申素珍；杨福娟；吕淑静；张玉静 刊期： 2016年第35期
目的：研究个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的60例肠梗阻患者作为研究对象，采用随机分组的方法分为实验组和对照组，每组各30例，对照组实施常规护理，实验组采用个性化护理联合常规护理，对两组接受不同护理之后的术后恢复效果、并发症发病率以及满意度进行对比。结果实验组肠梗阻患者平均住院时间（6.43±1.12）天，自术后至进食平均时间（2.09±0.23）天，自术后至下床平均时间（1.23±0.23）天，并发症发生率3.33%，满意度93.33%，均优于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理联合常规护理可以有效降低患者并发症发病率，提高患者满意度。
作者：王艳华 刊期： 2016年第35期
目的：分析保守治疗与手术治疗对腹部闭合性损伤患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年7月～2016年10月收治的70例腹部闭合性损伤患者的临床资料，根据不同治疗方式将其分为研究组（48例）与对照组（22例）。研究组给予手术治疗，对照组给予保守治疗，对比两组腹部闭合性损伤患者的治愈率、死亡率以及各项生活指标评分。结果研究组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者各项生活指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的死亡率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论手术方式应用于腹部闭合性损伤患者治疗中的临床效果优于保守治疗方式。
作者：强济华 刊期： 2016年第35期
目的：探讨老年期精神障碍患者应用奥氮平与奎硫平的效果。方法选取80例老年精神障碍患者，并根据药物不同的治疗方法，将其均分为A组（n=40）和B组（n=40），其中A组患者应用奥氮平治疗， B组患者应用奎硫平治疗，对两组患者治疗后的指标进行对比。结果治疗第4周时，A组PANSS指标为（68.6±17.3）和B组为（68.9±16.4），两组对比，差异不具有统计学意义（t=0.0795，P=0.9368）；治疗第8周时，A组PANSS指标为（57.2±12.3），B组为（54.3±12.4），两组对比，差异不具有统计学意义（t=1.0501，P=0.2969）。结论应用奥氮平和奎硫平药物均可有效对老年期精神障碍患者进行治疗，奥氮平的镇静作用更优，奎硫平的不良反应发生率较低，临床应用各有价值。
作者：杨华 刊期： 2016年第35期
目的：探究使用莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果。方法将60例支原体肺炎者分为2组，每组30例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用莫西沙星治疗，对比相关结果。结果观察组患者治疗有效率，不良反应和临床体征消失时间均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于支原体肺炎患者，使用莫西沙星对患者实施治疗，可以在短时间内降低患者体温，安全性强，临床效果好。
作者：许志平；徐东 刊期： 2016年第35期
目的：讨论对卵巢癌患者出院后进行延续性护理对其生活质量是否有影响。方法选取在本院治疗卵巢癌后出院的患者64例，将患者随机分为两组，每组各32例，分别为对照组及实验组，对照组给予一般的护理措施，实验组在一般的护理基础上进行延续性护理。对两组患者护理后的生活质量及心理情况进行比较。结果护理后，两组的生活质量及心理情况相比，实验组均优于对照组，两者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢癌患者出院后实施延续性护理疗效显著，能明显的改善其生活质量，使患者尽快恢复，也能明显的改善患者的心理情况。
作者：余影 刊期： 2016年第35期
目的：探讨影响慢性心力衰竭他汀类药物应用依从性影响因素及预防对策。方法选择2013年6月～2015年10月154例应用他汀类药物治疗慢性心衰患者作为研究对象，比较不同依从性患者相关因素上的差异。结果对154例慢性心力衰竭患者随访1年，他汀类药物应用依从性好的患者共104例（67.53%），依从性差的患者为50例（32.47%），单因素检验10个变量，差异有统计学意义（P＜0.05）， Logistic回归分析影响慢性心力衰竭他汀类药物应用依从性的相关因素：对慢性心力衰竭认知错误、存在他汀类药物不良反应、心理反应差、经济收入低（OR=4.04、3.86、3.37、2.85）。结论慢性心力衰竭他汀类药物应用过程中存在一定程度不依从性，影响因素复杂，应采取相应措施提高患者依从性。
作者：顾红美 刊期： 2016年第35期
了解医学院校在校生对医患关系的认知现状及影响因素，从而对医学院校开展行之有效的医学综合教育提出了科学合理的对策。采用分层整群抽样的方法，从沈阳医学院3个年级中随机抽取在校医学生进行问卷调查，并分析整理在校生对医患关系现状的认识及影响因素。
作者：王爽；蒋大力 刊期： 2016年第35期
目的：探析阿托品对吸烟患者无痛胃镜中喉痉挛的预防作用。方法选取我院2015年1月～2016年10月收治的200例接受无痛胃镜检查的患者，将其随机分为阿托品组和对照组，每组各100例，阿托品组给予麻醉前10分钟静脉注射阿托品0.4 mg（4 ml）；对照组静脉注射生理盐水4 ml，比较两组预防效果。结果阿托品组喉痉挛发生率为0%，与对照组（6%）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在无痛胃镜检查中，阿托品如无禁忌证，作为麻醉前预防喉痉挛药物值得推荐，尤其对吸烟患者，效果更显著。
作者：柳胜安；刘向荣；肖兆妍；许常娥 刊期： 2016年第35期
目的：人乳头状瘤病毒（human papil oma virus，HPV）已经被证实是宫颈癌、生殖道和部分口咽部肿瘤的致病因素，其中宫颈癌是女性常见肿瘤，在发展中国家宫颈癌的发病率和死亡率在女性所有肿瘤中均居第2位，仅次于乳腺癌。目前为止，研究已发现HPV病毒有150～200种型别。很多研究都已表明人乳头瘤状病毒感染尤其是高危型HPV是宫颈癌及癌前病变的主要因素，所以病因学在防治宫颈癌的过程中就显得尤其重要。现文就HPV的致病机制、相关疾病的流行病学特征、新检测手段及其预防措施做一阐述。
作者：林思屹；里进 刊期： 2016年第35期
目的：探讨黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取我院收治的早期糖尿病肾病患者65例作为研究对象，根据计算机SPSS 19.0统计学软件包随机分为对照组（n=32）和观察组（n=33），对照组患者予以常规治疗，观察组患者实施黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组尿素氮、各项血液流变学指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果突出。
作者：刘百巍；董立丽 刊期： 2016年第35期
目的：分析分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线的应用中对于生化检查项目稳定性的影响。方法选取45例保存于流水线冰箱内使用分离胶真空采血管存放血清样本，保存5 d，每隔24 h对标本各生化指标进行检测一次。结果24 h时的各项生化指标与0 h检测时基本接近，P＞0.05。结论应用分离胶真空采血管采集样本，其大部分生化指标在5d内均具有良好的稳定性，适宜用于医学检验自动化流水线以及急诊标本检验等对于标本有着快速分离要求的操作中。
作者：陈建霞 刊期： 2016年第35期
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者腹膜透析治疗效果及护理体会。方法回顾性分析本院腹膜透析治疗的46例终末期肾病患者的临床资料，比较治疗前后的功能指标和血液指标，同时在腹膜透析的过程中注意进行透析前、透析过程中及透析治疗后的相关护理，观察透析的治疗效果。结果治疗前后患者的血清肌酐、尿素氮等代谢产物明显下降，而血红蛋白、均明显上升，治疗前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)；无1例患者发生感染或者透析并发症。结论慢性肾功能衰竭患者腹膜透析治疗，同时给予相应的护理，具有一定的临床疗效，能改善各项临床指标，取得较为重要的临床效果。
作者：温雷明 刊期： 2016年第35期
为培养全面型人才，促进老年病学研究生英语素质，提高临床医学生对专业英语词汇及语法的实际运用能力，我院老年病教研室对老年病学硕士研究生在老年病教学及临床实践中开展中英双语教学。运用试卷分析、问卷调查的方式从授课对象、教师选择以及教学方法选择等方面进行了客观分析，总结了老年病学双语教学过程中存在的一些问题，得出只有加强老年病带教教师自身的英语素养，重视对青年教师的培养，并采用灵活多样、多元化的双语教学手段，才能达到更好的双语教学效果的结论。
作者：刘歆；马兰 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
