学术投稿

急诊骨创伤患者漏诊原因分析

王华凡

关键词:急诊, 骨创伤, 漏诊
摘要:骨创伤可根据外伤史、X线及骨折特点进行诊断,一般不会漏诊;但由于患者由于某种原因不配合体格检查,医师采集病史不全面、体格检查不系统规范、经验短缺、工作强度大而应付了事,影像学检查不规范、医师阅片能力有限、体位摆放不正确,患者伤情复杂、病情急,不能进行系统全面的检查等原因容易造成骨伤漏诊,急诊医师应总结个人及他人的经验教训,强化理论知识学习,注重医德风尚建设可使急诊骨创伤漏诊事件大大减少。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 强心合剂治疗慢性心力衰竭的效果观察

    目的:探究慢性心力衰竭患者采用强心合剂的治疗方法和效果。方法选取2013年8月~2014年9月收治的36例心力衰竭患者进行治疗,随机分组,实验组19例选择强心合剂的治疗,对照组17例患者选择常规的西药治疗,对比其心脏的恢复情况。结果实验组患者治疗的总有效率为94.74%,对照组患者治疗的总有效率为76.47%;两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者选择强心合剂的治疗,可使心力衰竭等症状得到缓解,提高运动耐量,促使心功能的改善,效果显著。

    作者:刘涛 刊期: 2015年第07期

  • CCU护士压力调查与干预措施的探讨

    目的:探讨分析CCU护士压力原因,有针对性地提出减压措施进行干预。方法采用问卷调查的形式对60名CCU护士进行调查。结果通过对CCU护士压力原因的分析,找出相应减压措施进行干预。结论调查得出CCU护士一直处于高度紧张状态,采取培养良好心理素质、改善CCU工作环境、加强专业技术培训、实行人性化管理等有效干预措施,减轻CCU护士压力,提高护理质量。

    作者:安淑君;胡云霞;宋艳;刘哲 刊期: 2015年第07期

  • 流行性乙型脑炎的流行病学及临床特征分析

    目的:分析流行性乙型脑炎的主要流行病学及临床特征。方法选取我院感染科住院并确诊的流行性乙型脑炎患者40例,作为本次研究对象,分析乙型脑炎的流行病学和临床特征。结果乙型脑炎一般为急性起病,临床症状一般有头痛、恶心、呕吐,伴有意识障碍、肌力异样,脑膜刺激征、病理征阳性。男性发病多于女性,各年龄均可发病,发病时间集中在7~9月。结论对症以及营养支持治疗是抢救成功的关键,此外需要加强对患者的宣教工作,预防乙型脑炎的发生。

    作者:尹丽 刊期: 2015年第07期

  • 注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较

    目的:本文就炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染中的临床价值进行探讨。方法我院于2013年4月~2014年4月份收治64例上呼吸道感染患儿,将其平均分为实验组和对照组,对两组患者的治疗效果及生活质量评分进行观察和统计。结果实验组患儿治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染治疗效果显著,有效改善了患儿呼吸道功能。

    作者:何玉荣 刊期: 2015年第07期

  • 腹外疝手术患者的围手术期护理体会

    目的:总结腹外疝手术患者围手术期的护理经验。方法回顾性分析38例腹外疝手术患者的临床资料。结果所有患者均顺利痊愈出院,无并发症发生,随访两年,复发1例。结论对腹外疝手术患者进行全面的围手术期护理措施,可以促进患者的康复,降低复发率。

    作者:苏燕 刊期: 2015年第07期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及治疗措施

    目的:对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及治疗措施进行研究分析。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病患者30例,利用雾化吸入器将支气管扩张剂经口吸入,急性加重期患者增加短效糖皮质激素治疗,支气管痉挛、气道阻塞患者增加低分子肝素钙治疗,低钾血症患者补充钾盐。结果本组有效率为83.3%。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者各阶段的病情均有不同,应针对具体症状实施有效的治疗。

    作者:于秋霞 刊期: 2015年第07期

  • 中医辩证治疗偏头痛性眩晕的综合疗效分析

    目的:研究分析偏头痛性眩晕应用中医辩证的治疗效果。方法选择2013年4月~2014年4月在我院收治的72例偏头痛性眩晕患者,将其随机分为两组,各36例,对照组采取中药治疗,观察组采取中医辨证治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果经治疗,观察组患者的治疗总有效率为94.4%(34/36),优于对照组的86.1%(31/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛性眩晕应用中医辩证治疗效果明切、副作用小。

    作者:孙振峰 刊期: 2015年第07期

  • 肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果观察

    目的:探讨肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果。方法以本院2008年1月~2013年8月120例肝内胆管结石并胆管狭窄患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例,对照组根据病情实施不同的手术方式,实验组在对照组的基础上进行术中、术后的胆道镜取石处理。对所有患者进行术后1~3年的随访,比较两组患者治疗效果。结果实验组优良率高于对照组(P<0.05);术后随访1~3年,实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论对肝内胆管结石并胆管狭窄患者采取合适的手术方式,并在术中与术后进行胆道镜诊断的取石处理,治疗效果良好。

    作者:徐云来 刊期: 2015年第07期

  • 30例前列腺增生症合并膀胱结石的手术治疗体会

    目的:探讨前列腺增生症合并膀胱结石的手术治疗效果。方法采用具备气压弹道碎石系统、超声碎石系统和负压吸引系统的气压弹道超声碎石机进行碎石,电切镜切除增生前列腺组织。结果术后QOL评分,IPSS评分,大尿流率及残余尿量明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选用尿道前列腺汽化电切术和超声吸附联合气压弹道碎石技术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石具有肯定疗效。

    作者:李永峰 刊期: 2015年第07期

  • 体部伽玛刀治疗56例壶腹周围癌的近期疗效评价

    目的:研究体部伽玛刀治疗壶腹周围癌的近期疗效和放射治疗反应。方法对56例壶腹周围癌的患者应用OUR-QGD行体部伽玛刀治疗进行立体定向放射治疗,治疗后3~6个月复查CT、MRI等,评价肿瘤消退情况。结果治疗过程中及治疗结束后10天内,合并梗阻者黄疸明显改善24例(73.53%),黄疸加重者2例(5.9%),黄疸缓解率为73.53%,腹痛、腰背部疼痛明显减轻者53例,疼痛缓解率为94.64%;治疗后3~6个月影像复查,病灶完全消失者10例(CR17.86%),病灶明显缩小者35例(PR62.5%),无明显变化者10例(NC17.9%,其中失访3例),病情进展者1例(PD1.8%),影像有效率(CR+PR)为80.36%。结论体部伽玛刀治疗壶腹周围癌近期可获得较高的局部控制率及症状缓解率,为壶腹周围癌患者提供了一种有效、安全、可靠的治疗手段。

    作者:刘强 刊期: 2015年第07期

  • 如何编写参考文献

    列出参考文献的目的,在于引证资料(包括观点、方法等)的来源,不可从别人的论文中转抄过来。内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右,综述20条左右。

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 2型糖尿病患者指、趾端微循环状态采用e-Flow成像评价的价值分析

    目的:对e-Flow成像技术在2型糖尿病患者指、趾端微循环状态评价中的作用进行研究。方法选择在我院就诊的2型糖尿病患者和健康体检健康人资料各74例,分别定义为研究组和对照组。采用e-Flow成像技术对两组研究对象的指、趾腹小动脉参数和甲床微动脉参数进行测定并对比结果。结果研究组研究对象的指、趾腹小动脉和甲床微动脉的PSV、EDV、血管像素比三项参数均低于对照组(P<0.05);RI参数高于对照组(P<0.05)。结论 e-Flow成像技术可以对2型糖尿病患者指、趾端微循环状态进行准确客观的评价。

    作者:李爽;苗辉;丁雪峰;孙成哲 刊期: 2015年第07期

  • PBL结合病例分析对医学生临床思维能力培养的研究

    目的:研究PBL结合病例分析教学模式对医学生临床思维能力的培养。方法选取我科实习的医学生40名,随机分为两组,实验组采用PBL结合临床病例分析法进行教学,对照组采用传统教学方法教学,课后进行病例分析考试,对成绩进行比较。结果实验组在临床病例考试中,问诊、查体、病例分析等方面的成绩明显优于对照组。结论PBL结合临床病例分析较传统教学更有助于培养学生的临床思维能力。

    作者:王菲;王允野 刊期: 2015年第07期

  • β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的进展

    慢性心力衰竭患者的交感神经系统具有较强的活性,随着病情的发展可引起心血管功能失常,具有较高的死亡率。β受体阻滞剂是一种强效、负性的肌力药,有很长一段时间被禁止用于慢性心力衰竭的临床治疗。但经大量的临床试验证明,β受体阻滞剂能够抑制神经内分泌活性以防止慢性心力衰竭患者的病情发展,对慢性心力衰竭的疗效是不可否认的。在我国,很多学者也紧随国际研究的步伐,开展了大量临床研究,本文针对β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗的进展问题进行探讨性分析。

    作者:罗苏敏 刊期: 2015年第07期

  • 耳屏软骨鼓室成形术治疗88例粘连性中耳炎的效果观察

    目的:本次主要探讨耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果。方法选取我院就诊治疗粘连性中耳炎患者88例,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各44例,实验组进行耳屏软骨鼓室成形术,对照组给予红外线疗法。结果实验组总有效率93.18%,对照组72.72%。结论屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎效果显著。

    作者:王栋武 刊期: 2015年第07期

  • 经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的对比观察

    目的:比较经阴道的多普勒超声(TVS)和经腹部的彩色多普勒超声(TAS)对异位妊娠早期进行诊断的临床效果。方法将我院确诊异位妊娠的70例患者作为本组的研究对象,分成研究组和实验组各35例,分别采取TVS诊断,实验组采取TAS诊断,对比两组诊断效果。结果研究组检出异位妊娠概率比实验组高(P<0.05);研究组检出各种症状的概率比实验组高(P<0.05)。结论 TVS诊断早期的异位妊娠效果显著,可作为早期的异位妊娠首选诊断方法。

    作者:叶红 刊期: 2015年第07期

  • 药学专业仪器分析课程的教学改革与探讨

    仪器分析是一门实践性较强的专业基础课,其原理抽象、理论性强、内容广泛。本文分析了仪器分析这门课程的主要特点,在此基础上从教学内容、教学方法和教学手段等方面对该课程在药学专业中的教学模式及观念提出了改革措施,以期更好地激发学生学习兴趣,提高课堂教学效率,培养学生创新及实践能力。

    作者:杜兵兵;沈国安 刊期: 2015年第07期

  • 头孢吡肟联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌引发肺炎临床研究

    目的:分析头孢吡肟联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌引发肺炎临床效果。方法选取2012年9月~2014年12月克雷伯杆菌引发肺炎患者61例,将其按治疗方法不同分为试验组35例,对照组26例。对照组患者采用常规治疗;试验组患者采用头孢吡肟联合阿米卡星治疗,将两组患者治疗效果及不良反应发生率进行对比。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。两组患者不良反应发生率相比较差异无统计学意义,P>0.05。结论头孢吡肟联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌引发肺炎临床效果确切。

    作者:吴春艳 刊期: 2015年第07期

  • 微波联合复方莪术油栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察

    目的:观察微波联合复方莪术油栓(康妇特栓)治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法48例慢性宫颈炎患者随机分为观察组与对照组两组各24例,观察组患者采用微波联合康妇特栓治疗,对照组患者单用微波治疗。结果观察组患者总有效率为95.8%,高于对照组的79.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各项指标恢复时间均短于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论微波联合康妇特栓治疗慢性宫颈炎恢复迅速,效果显著。

    作者:王秀兰 刊期: 2015年第07期

  • 慢性肾衰竭临床护理分析

    目的:探讨慢性肾衰竭的临床护理。方法对2013年1月~2014年8月收治的20例慢性肾衰竭患者的临床护理资料进行分析。结果临床显效9例,有效8例,无效3例,总有效率85%。结论通过临床精心的护理为患者提供优质的护理,提高患者的生活质量。

    作者:都玉伟 刊期: 2015年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)