杜建娥；张晓蕾；朱明哲
目的：对胃癌术后鼻肠营养管应用的效果与带教方式进行分析探讨。方法带教老师对实习生讲解鼻肠营养相关知识，进入科室进行操作示范，边操作边讲解，实习生则在带教老师的指导下进行操作。结果实习生掌握了鼻肠营养管应用的知识与操作技能。结论通过带教的方式让实习生进行胃癌术后鼻肠营养管应用的学习，使学习兴趣大大提高，为临床护理工作的进行打下了牢固的基础。
作者：王晶晶 刊期： 2015年第07期
目的：探究肾癌开放手术中保留肾单位的临床疗效。方法选取66例肾癌患者，随机分为对照组和治疗组各33例，对照组采用根治性肾切除术治疗，治疗组采用保留肾单位术治疗。结果治疗组手术时间和术中出血量少于对照组（P＜0.05），两组复发率无显著差异。结论在肾癌开放手术中采用保留肾单位治疗，取得满意疗效。
作者：李树国；肖萌 刊期： 2015年第07期
目的：探讨直肠癌根治术中使用硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床疗效。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的结直肠癌患者67例作为研究对象，其中对照组32例采用全身麻醉，观察组35例采用硬膜外联合全身麻醉，对比两组麻醉效果。结果对照组优良率为78.1%，观察组为94.3%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在直肠癌根治手术中使用硬膜外麻醉联合全身麻醉临床效果明显。
作者：王东 刊期： 2015年第07期
目的：比较神经内镜与显微镜经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的临床应用价值及对患者的预后影响。方法选取101例垂体腺瘤患者为研究对象，根据其入院顺序分成神经内镜组和显微镜组两组，比对其各项治疗指标差异及并发症。结果 A组手术用时明显长于B组，但总住院时间短于B组（P＜0.05）；B组相关并发症发生率为20.0%，明显高于A组（P＜0.05）。结论对脑垂体腺瘤患者予以神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术，疗效确切。
作者：刁玉领；周文科；黄立勇；关庆凯；高国军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妇科患者腹腔镜术后的心理护理临床应用效果。方法选择进行腹腔镜手术的妇科子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕患者共120例，随机平均分为观察组与对照组，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上进行心理干预，对比两组术前、术后数据及效果差异。结果术前两组SDS、SAS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后两组SDS、SAS观察组评分低于对照组（P＜0.05）。结论心理干预可以缓解妇科患者腹腔镜术后的焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率，缩短住院时间，具有十分积极的意义。
作者：汪秀青 刊期： 2015年第07期
目的：总结胃癌患者胃大部切除术后的有效护理措施及在术后化疗期间的护理。方法选取行胃大部切除术住院患者50例，临床观察并作详细的护理记录护理结果、反馈信息加以整理总结。结果所选的50例患者在术后仅有1例出现胃瘫，其余49例术后未出现并发症均正常出院，出院后按期化疗，期间也未出现不良反应。结论综合护理指导的显效率。
作者：范杰；庞雪娇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨内镜窄带成像技术（NBI）在上消化道癌前病变诊断中的应用价值。方法选取2013年6月～2014年6月于我院内镜检查的上消化道癌前病变患者共160例作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，对比两组患者检查消化道微细结构以及胃黏膜病变轮廓的图像清晰度。结果窄带成像技术在显示病变轮廓图像质量、显示黏膜微血管形态图像质量以及胃小凹观察方面均要优于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05）。结论内镜窄带成像技术（NBI）在上消化道癌前病变的诊断中，具有较高的临床价值。
作者：马淑杰 刊期： 2015年第07期
神经外科是外科学的一个重要组成部分，其教学特点与外科其他专科相比来说具有特殊性。神经外科教学的内容主要围绕人体中枢神经系统疾病展开；以理论知识为主，并辅以实践教学，但是理论教学中所学的知识比较抽象，因此就给学生对知识的理解和掌握带来了一定的困难。作为医学中复杂的一门应用科学，神经外科对医生的临床思维能力有很高的要求。因此，在神经外科临床实习教学中，必须要注重对学生思维能力的培养和提高。本文主要就如何培养本科学生神经外科临床思维能力进行分析和探讨。
作者：廖正步 刊期： 2015年第07期
目的：研究不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院外科于2013年3月～2014年3月收治的拟行手术的102例患者作为研究对象，根据手术要求和选择麻醉方法的不同，分为局麻组、硬麻组和全麻组，各34例，运用简易精神状况检测量表（MMSE）分别对3组患者术前24 h和术后12 h、72 h的认知功能进行比较。结果全麻组术后12 h、72 h的MMSE评分与术前24 h相比，有显著变化（P＜0.05）；102例患者术后早期POCD发生率为14.71%，其中，局麻组POCD发生率为5.88%，硬麻组POCD发生率为11.76%，全麻组POCD发生率为26.47%；不同麻醉组之间无统计学意义（P＞0.05）。结论老年患者全麻和硬麻术后早期都可能出现认知功能障碍，全麻患者的POCD发生率较高，非必要情况下不建议采用全身麻醉的方法。
作者：邱平洋；蔡莹；张鑫 刊期： 2015年第07期
目的：对存在前置胎盘症状的患者以不同的时间终止妊娠对产妇产后出血和新生儿产生的影响情况进行研究。方法选择在我院就诊的孕36周之前（含孕36周）终止妊娠的前置胎盘患者和孕36周以后终止妊娠的前置胎盘患者各150例，分别将其定义为研究1组和研究2组。对两组研究对象的产前出血率、产后出血率、产后平均出血量、新生儿窒息、围产期新生儿死亡等情况进行对比。结果研究1组产妇在产前出血率和产后出血率明显高于研究2组，组间差异显著（P＜0.05）；产后平均出血量明显多于研究2组，组间差异显著（P＜0.05）；新生儿窒息和围产期死亡人数明显多于研究2组，组间差异显著（P＜0.05）。结论前置胎盘患者终止妊娠的常规方式仍为剖宫产，通常选择孕36周以后终止妊娠安全性较高，产妇和新生儿转归较为理想。
作者：农芳琼 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析超声、螺旋CT与腹部X线诊断肠梗阻。方法选取2013年4月～2014年3月我院收治的肠梗阻患者150例，术前对患者分别行螺旋CT、超声与腹部X线检查。结果超声、螺旋CT全面优于腹部X线，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；超声、螺旋CT比较，在肠绞窄、梗阻部位以及肠梗阻方面，两者比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；在梗阻病因方面，螺旋CT优于超声，两者比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肠梗阻的诊断，结合使用超声与螺旋CT效果更好。
作者：宋庆杰 刊期： 2015年第07期
目的：本文就炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染中的临床价值进行探讨。方法我院于2013年4月～2014年4月份收治64例上呼吸道感染患儿，将其平均分为实验组和对照组，对两组患者的治疗效果及生活质量评分进行观察和统计。结果实验组患儿治疗总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。结论注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染治疗效果显著，有效改善了患儿呼吸道功能。
作者：何玉荣 刊期： 2015年第07期
目的：采用128层螺旋CT（128-MSCT）对冠状动脉粥样硬化斑块及与冠状动脉狭窄的关系进行评价，以此总结128层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的准确性。方法选取我院收治的200例接受CT冠状动脉检查患者作为研究对象，其中40例行冠状动脉造影（CAG），对所检出的斑块CT值进行测量，比较不同性质斑块引起的管腔狭窄程度；同时比较128层螺旋CT与冠状动脉造影CAG两种方法测量管腔狭窄程度的相关性。结果200例患者中，软斑块、中间斑块、钙化斑块数目及CT值比较差异显著（P＜0.05）；钙化斑块引起的轻度狭窄多，非钙化斑块引起的中度及重度狭窄多；128层螺旋CT与CAG检查方法在诊断管腔狭窄的相关性好。结论采用128层螺旋CT检查冠状动脉，有利于分析和测定冠状动脉粥样硬化斑块成分及其引起的管腔狭窄，测量准确率高，具有十分重要的临床价值。
作者：徐文娟；陈晗梅；方善春 刊期： 2015年第07期
目的：探讨围生期心肌病的临床特点及治疗效果。方法对我院收治的16例围生期心肌病患者的临床资料进行回顾分析与总结。结果本组16例患者中，15例患者好转，1例死亡。结论围生期心肌病多见于高龄产妇，应对本病进行早期诊断、早期治疗，提高治愈率，减少病死率。
作者：师仰勇 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析助产护理对高龄产妇的分娩结局影响。方法2011～2013年选取我院的200例高龄产妇来进行研究分析，随机将其分组为观察组和对照组，均有100例产妇。对照组产妇使用的护理方式是常规护理，观察组采取常规护理和助产护理，对两组产妇的产后出血和胎儿情况进行分析。结果观察组的产妇分娩后出血发生率3%；新生儿窒息发生率为1%。对照组产后出血发生率为12%；新生儿窒息发生率为10%。观察组产妇的产后出血发生率与新生儿窒息发生率均显著低于对照组产妇，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄产妇在围生期接受助产护理能够获得比较好的效果，对产妇的顺利分娩提供帮助，改善其各项条件，降低产后出血和胎儿窒息的几率。
作者：宋鑫 刊期： 2015年第07期
目的：比较超声引导下右美托咪定与芬太尼用于经皮微波消融治疗肝癌麻醉的效果。方法选取2013年2月～2014年8月我院经皮微波消融治疗的肝癌患者37例，将其随机分为右美托咪定组（n=19）和芬太尼组（n=18），右美托咪定组用微量泵注射0.3μg/kg右美托咪定，芬太尼组静脉注射0.8μg/kg的芬太尼，静脉维持麻醉至经皮微波消融治疗结束前的2～5 min，超声引导定位后，右美托咪定组用0.4 mg/kg的丙泊酚诱导麻醉，芬太尼组用1.5 mg/kg的丙泊酚诱导麻醉，维持至经皮微波消融治疗结束。结果芬太尼组患者的心率和血压在经皮微波消融治疗前后的变化大于右美托咪定组患者，差异有统计学意义，P＜0.05,两组患者的总满意度比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论经皮微波消融治疗肝癌麻醉中右美托咪定对患者的生命体征改变小，满意度高。
作者：王凯 刊期： 2015年第07期
目的：在当前的骨科护理中，如何确保年龄比较大的患者的安全性，我们通过一些调查，总结了一些比较合适的方法。方法调查一定数量的患者在术前术后护理中的不同要求，以及生理心理护理方法对患者的不同作用来研究。结果经过护理后，患者的心理和生理两方面的健康水平都有了较大的改善。结论对老龄患者的骨外科方面的护理，既要在硬件设施上追求质量，也要在软件设施方面下功夫。
作者：吴畏 刊期： 2015年第07期
目的：探析羟乙基芦丁(维脑路通)和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果。方法选取我院收治的90例缺血性脑血管疾病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予维脑路通和疏血通治疗，对照组仅给予维脑路通治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，且观察组治疗后NIHSS评分高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论维脑路通和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果显著。
作者：刘双营 刊期： 2015年第07期
目的：分析前置胎盘孕妇行胎盘边缘剖宫产术后的护理措施。方法对32例术后患者采用综合的护理，分析临床护理效果。结果护理后可显著提高治疗疗效。结论采用综合护理方法，不仅可有效提高临床治疗效果，而且增加了护理服务满意度。
作者：王静 刊期： 2015年第07期
论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者： 刊期： 2015年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
