宋志斌；王丹
目的：对华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤患者的临床疗效观察，并探讨其抗凝强度。方法选取我院2012年5月～2013年3月收治的68例老年非瓣膜房颤患者，随机平均分为华法林观察组和阿司匹林对照组，对比两组患者中风及出血发生率。结果对照组患者发生缺血性中风概率为0%，观察组患者为2.9%，差异不明显（P＞0.05）；出血发生率观察组14.7%，对照组76.5%，两组都没有大出血发生，出血率差异显著（P＜0.05）。结论在对老年非瓣膜房颤患者的治疗中，华法林和阿司匹林都可以减少中风出血，但是华法林抗凝治疗效果显著，临床上要对其抗凝强度予以重视，减少轻度出血的发生。
作者：李琚平 刊期： 2015年第12期
目的：分析尿道结石患者的手术治疗方法及临床效果。方法搜集2013年8月～2014年8月我院尿道结石38例，根据手术方式不同分成研究组与对照组。研究组共19例，接受输尿管镜下气压弹道碎石术；对照组共19例，接受常规手术。观察对比两组疗效。结果与对照组相比，研究组碎石成功率较高，术中出血量较少，并发症的发生率较低，复发率较低（P＜0.05），差异显著。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石效果显著。
作者：杨守屹 刊期： 2015年第12期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月～2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中，44例（48.89%）行阴道试产，其中33例（75.00%）试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比，两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间，差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠严格掌握阴道试产的适应症，经阴道试产是安全可行的。
作者：冯文莲 刊期： 2015年第12期
目的：对妊娠合并糖尿病的临床诊治方法进行分析探讨，并对诊治体会进行总结。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院接受治疗的45例妊娠合并糖尿病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组患者中19例剖宫产，26例顺产；有5例产妇出现并发症情况，其中包括2例羊水过多，2例妊娠高血压以及1例胎膜早破；有4例围产儿出现并发症情况，其中包括2例早产，1例胎儿窘迫以及1例胎儿发育迟缓。结论妊娠合并糖尿病患者存在着很大的并发症发生风险，对妊娠合并糖尿病进行早期诊断并进行科学、有效的治疗能够显著妊娠结局，降低并发症的发生情况。
作者：李薇薇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨以医养老，医养结合这种新型的养老模式在现今老龄化社会中的作用和意义。方法在临床护理服务中，进一步落实“以人为本”、“以患者为中心”的优质服务举措。结果基础护理质量，危重患者护理质量，患者及家属对护士服务的满意度明显提升。结论达到老年护理的目标，促进康复，减少急慢性疾病所造成的残障，维持生命的舒适度和尊严，提高了护理服务质量，通过我院自开办老年养护中心多年来的情况，从而找出一条适合老年人晚年生活的新路。
作者：曲萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨人工流产术前米索前列醇不同给药途径应用的临床效果。方法选取我院218例自愿行人工流产术的健康早期妊娠妇女，对照组给予口服米索前列醇，观察组给予阴道置入米索前列醇，比较两组患者宫口松弛程度、扩宫时疼痛程度、扩宫时间、术中出血量、人工流产综合征及药物不良反应。结果观察组较对照组宫口松弛程度好，扩宫时间短，扩宫时疼痛轻，人工流产综合征发生率低，各项组间差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）；两组在术中出血量和药物不良反应方面差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论人工流产术前米索前列醇阴道给药能有效扩张宫颈，且安全性好。
作者：张雅林 刊期： 2015年第12期
目的：分析与探讨糖尿病微血管病变评估中应用HbAlc(糖化血红蛋白)检测的价值及效果。方法选取100例2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的糖尿病患者[微血管病变患者（观察组1）与无微血管病变患者（观察组2）各50例]，对其行FBG（空腹血糖）与HbAlc检测，并同期选取50名健康体检者为对照组，以作对比。结果相比于对照组，观察组1、2患者的FBG、HbAlc均显著升高，P＜0.05；相比于观察组2，观察组1患者FBG、HbAlc升高比较明显，P＜0.05。结论研究表明，HbAlc检测有利于早期诊断糖尿病微血管病变，为临床疾病治疗提供重要依据。
作者：王英杰 刊期： 2015年第12期
目的：探究妊娠合并慢性宫颈炎患者采用保妇康栓的治疗效果。方法选取2013年3月～2014年8月收治的37例妊娠合并慢性宫颈炎患者进行治疗，随机分组，实验组19例患者采用保妇康栓的治疗，对照组18例患者选择常规消炎栓剂的治疗，对比患者的治疗效果和不良反应情况。结果实验组患者治疗有效率为94.74%，对照组患者治疗有效率为83.33%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并慢性宫颈炎患者采用保妇康栓治疗，能够明显缓解身体症状，减轻病痛，效果显著。
作者：孙新 刊期： 2015年第12期
目的：分析心肌梗塞的超声诊断价值。方法搜集2014年1月～2015年1月我院心肌梗塞38例，按照检查方式不同进行分组，研究组共19例，接受超声检查；对照组共19例，接受心电图检查。对比两组效果。结果两组相比，研究组诊断准确率较高（P＜0.05），误诊率较低（P＜0.05），差异显著。结论心肌梗塞超声诊断价值较大，诊断较准确。
作者：万莹 刊期： 2015年第12期
目的：探究奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的临床效果。方法选自我院近期收治的76例反流性食道炎患者，按照入院顺序单双号随机分为实验组以及参照组，各38例。实验组应用奥美拉唑联合西沙必利治疗，参照组患者应用法莫替丁联合西沙必利治疗。结果实验组患者治疗总有效率为94.74%，参照组治疗总有效率为76.32%，实验组高于参照组，P＜0.05。结论应用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎效果显著，可使其临床症状得到有效改善，提高患者的生存质量。
作者：张志波 刊期： 2015年第12期
目的：分析左氧氟沙星联合多种药物在初治肺结核病中的应用价值及安全性。方法将初治肺结核病78例分为两组，每组39例，治疗组给予左氧氟沙星联合多种药物治疗，对照组给予多种药物治疗，但未应用左氧氟沙星。结果治疗4个月时治疗组痰转阴率为76.92%，治疗8个月时痰转阴率为97.44%，用药后不良反应发生率为10.26%；治疗4个月时对照组痰转阴率为46.15%，治疗8个月时痰转阴率为71.49%，用药后不良反应发生率为7.69%。两组痰转阴率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左氧氟沙星联合多种药物治疗初治肺结核病，痰转阴率高，不良反应少，应用价值明显，安全性高。
作者：邓敏 刊期： 2015年第12期
目的：分析冷凝集和红细胞碎片对血液分析仪测定结果的干扰性。方法回顾分析2014年1月～2015年1月本院30例支原体肺炎患者的资料，抽取患者静脉血后进行37℃水浴，并以血液分析仪测定血常规指标，分析冷凝集和红细胞碎片影响。结果患者标本37℃水浴前的血液分析仪的结果与红细胞计数结果不符，且红细胞直方图呈多峰异常分布。结论冷凝集和红细胞碎片可能会引起血常规指标假性升高或者降低。
作者：张颜粉 刊期： 2015年第12期
目的：探究与分析护理干预对上消化道出血患者治疗效果的影响。方法回顾性分析我院自2012年12月～2014年12月收治的112例上消化道出血患者的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组，每组各56例，对比两组患者的治疗效果与再出血发生率。结果护理干预组与常规护理组入院当天Blatchford评分无明显差异（P＞0.05），护理干预组上消化道再出血发生率较常规护理组相比降低（P＜0.05）。结论对于上消化道出血患者实施积极有效的护理干预可提高治疗效果，并降低再出血发生率。
作者：田秀华 刊期： 2015年第12期
目的：探究蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗方法和效果。方法选取2013年8月～2014年11月收治的32例蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者进行治疗，随机分组，实验组17例患者采用尼莫地平的治疗，对照组15例患者选择常规的治疗方法，对比患者的治疗效果。结果实验组患者身体症状的恢复，住院时间以及大脑动脉的血流速值均好于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗，能够在较短时间内降低颅内压，减少出血率和脑血管的痉挛率，改善预后。
作者：王志伟 刊期： 2015年第12期
目的：深入研究优质护理在支气管哮喘患者中的应用，并对护理效果进行探析。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院接受治疗的38例支气管哮喘患者，将患者随机分为对照组和观察组分别给予常规护理以及优质护理，对两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者的EFV1（1s用力呼气率）及PEF（呼气峰流速）等肺功能指标均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管哮喘采用优质护理具有显著的临床疗效，能够显著改善患者临床症状以及肺部功能。
作者：鲁细红 刊期： 2015年第12期
目的：观察分析硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝临床的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的酒精性脂肪肝患者100例，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组给予硫普罗宁静脉滴注，0.2 g/次，1次/d；观察组在对照组的基础上给予维生素E 100 mg/次，2次/d。观察分析两组患者在治疗后的治疗效果、药物不良反应及患者满意度等。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝的临床疗效显著，可减少患者不良反应，提高患者满意度。
作者：许红华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨三维超声与碘油造影用于先天性子宫畸形诊断临床准确性差异。方法回顾性分析我院近期收治行子宫输卵管碘油造影术用于可疑先天性子宫畸形诊断患者156例三维超声资料，并与外科手术结果对照，比较两种方式诊断先天性子宫畸形临床符合率。结果子宫输卵管碘油造影和三维超声诊断先天性子宫畸形临床符合率分别为85.90%(134/156)，100.00%(156/156)；三维超声诊断先天性子宫畸形临床符合率显著高于子宫输卵管碘油造影，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于碘油造影检查，三维超声诊断先天性子宫畸形具有更高临床准确率，可用于疾病鉴别诊断。
作者：王海；蔡菊芳；曾茂平；王少峰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补阳还五汤治疗脑血栓的效果。方法选取脑血栓患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，观察组常规治疗基础上加用补阳还五汤，对照组仅给予常规西医治疗。结果观察组总有效率高于对照组，观察组ADL≥60分患者比例高于对照组。结论补阳还五汤治疗脑血栓效果显著。
作者：牟增兴 刊期： 2015年第12期
目的：探究门诊口腔科患者常规的心理问题，并采取有针对性的护理措施。方法抽取2012年6月～2013年6月80例口腔疾病患者，随机分为观察组与对照组各40例；对两组患者不良心理改善情况及对护理的满意度进行观察比较。结果观察组焦虑及抑郁心理问题改善效果优于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论对于门诊口腔科患者来说采取有针对性的心理护理干预措施效果显著。
作者：左志霞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨糖尿病患者中实施饮食与运动指导的临床效果。方法将我院94例糖尿病患者，根据其疾病等情况，制定针对性饮食计划和运动指导方案。结果实施饮食及运动指导8周后患者空腹血糖（GLU）、餐后2 h血糖（2hPBG）及GA水平均明显改善，差异均较之前具有显著差异（P＜0.05）。结论糖尿病患者实施饮食及运动指导可有效改善患者饮食、运动习惯，有利于患者血糖水平的控制。
作者：赵齐美 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
