贺建功
目的：探讨原发性色素性结节状肾上腺皮质病的临床特点与诊治方法，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年12月收治的患有原发性色素性结节状肾上腺皮质病患者共20例，对以上患者的临床基本资料、疾病表现及临床各项检查结果进行分析与讨论。结果 MRI 垂体检查发现，20例患者中4例患者疑似垂体微腺瘤，其中4例疑似垂体微腺瘤患者中2例确诊后进行垂体微腺瘤切除术，术中均取标本送病理进行活检。上述患者经手术治疗，临床手术取得的病理标本中，均为色素沉积性结节样改变，切除肾上腺标本表面粗糙，结节样改变明显，表面被膜不平整，可见灰褐色或黄绿色沉积。结论本次研究发现原发性色素性结节状肾上腺皮质病患者的临床特点显著。
作者：贾起华 刊期： 2015年第17期
目的：口腔拔牙患者采取 PDCA 护理模式对预防口腔拔牙术后感染和临床护理效果的分析。方法从本院2014年9月～2015年3月随机选出口腔拔牙患者60例，分为护理组与对照组各30例，采用 PDCA 护理模式对护理组实施干预，采用一般护理对对照组实施干预，观察两组患者口腔拔牙术后的感染情况和患者对临床护理的满意率。结果护理组患者在术后感染发生率为16.5%少于对照组，护理组患者的护理满意率达92%高于对照组的72%，两组差异有统计学意义 P ＜0.05。结论临床采用 PDCA护理模式可降低口腔拔牙患者术后的感染发生率，取得满意的护理效果。
作者：曲爱华；郭艳丽 刊期： 2015年第17期
目的分析急诊创伤性脊柱损伤致残程度相关因素。方法将我院2012年5月～2014年5月接诊的急诊创伤性脊柱损伤患者142例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，根据脊柱损伤程度分为完全损伤（A 组，89例）与不完全损伤（B 组，53例）两组，皆采取本院自制《脊柱脊髓损伤评分》与《创伤性脊柱损伤致残因素调查表》进行调查评估，对致残程度相关因素进行总结分析。结果两组患者在不同运送方式、脊柱手术时间、创伤原因等方面存在不同的脊柱致残程度，对比差异皆有统计学意义（P ＜0.05），其中患者昏迷、非专业运送、车祸伤/打砸伤/坠落伤、手术时间25～72 h 属于致残程度主要相关因素。结论急诊创伤性脊柱损伤患者致残程度相关因素除了基本的创伤程度外，还有患者昏迷、非专业运送、受伤类型等有关，为此加强现场保护，实施专业运送，及时抢救昏迷患者，可降低创伤性脊柱损伤患者致残率，提高康复效果，值得重视。
作者：叶立亮 刊期： 2015年第17期
目的：探讨壮筋补骨丸促进骨折愈合的临床疗效。方法选取2012年2月～2015年2月在我院治疗的90例骨折患者作为研究对象，将全部患者随机分为观察组（45例）与对照组（45例）。观察组患者采用壮筋补骨丸实施骨折病症的治疗，对照组患者采用常规西药实施骨折病症的治疗，后比较两组患者使用不同药物治疗的临床效果。结果根据实验结果显示，观察组患者的临床治疗效果高于对照组患者（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对于骨折患者的治疗，运用壮筋补骨丸实施骨折病症的治疗，能有效地改善患者的临床症状，减少西药的毒副作用，起到促进患者骨折愈合效果的作用。
作者：栾学 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析对子宫动脉上行支行可逆性阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中运用的临床疗效。方法选取我院收治的75例子宫肌瘤患者，随机分组为治疗组（40例）和对照组（35例），治疗组在子宫肌瘤提出前行子宫动脉上行支可逆性阻断，对照组直接行肌瘤剔除，通过比较两组手术时间、手术出血、排气情况、复发和术后月经情况等评估疗效。结果两组患者手术均顺利完成，治疗组手术时间短于对照组；手术出血治疗组少于对照组（P ＜0.05）；首次肛门排气时间治疗组和对照组，无明显差异（P ＞0.05）；术后复发率治疗组优于对照组的（P ＜0.05）；治疗组术后首次月经来潮时间与对照组差异显著（P＜0.05）。结论可逆性阻断子宫动脉上行支在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的运用，具有缩短手术时间，减少术中出血量，减少复发机会，不增加手术并发症等优点。
作者：任璐 刊期： 2015年第17期
目的：探讨原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效的关联性。方法选取34例原发性肾病综合征患者作为研究对象（研究组），另选取30例体检者作为正常对照组，比较34例患者治疗前后尿微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（Scr），并评价两组临床疗效。结果研究组治疗后β2-MG、Scr 均较治疗前明显下降（P ＜0.05）。而正常对照组治疗前后差异不明显（P ＞0.05）。研究组治疗总有效率52.9%，低于正常对照组的90.0%（P ＜0.01）。结论原发性肾病综合征患者肾小管间质改变对激素疗效有一定的不良影响，控制激素水平有助于改善伴有的肾小管间质病变。
作者：侯小静；张玉峡；张国胜；朱广领 刊期： 2015年第17期
目的：探讨预防接种中系统护理干预的临床价值。方法把预防接种的儿童随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组进行系统护理干预，比较两组儿童的不良反应发生及家长对预防接种的知晓性和对护理工作的满意度。结果对照组中有3例儿童出现发热不良反应，观察组中无不良反应发生，且在接种后，观察组家长对预防接种知识的知晓率和对护理工作的满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论系统护理干预在小儿预防接种中能减少不良反应，提高家长及儿童满意度。
作者：张益芳 刊期： 2015年第17期
图书馆建设经费是医院图书馆得以稳定、健康发展的基础，但是出于期刊价格上涨、资金投入比例下降、资金来源渠道过于单一等多方面因素的影响，我国很多医院图书馆正面临着非常严峻的发展形势。因此，有必要分析我国医院图书馆经费紧张问题的深层次原因，拓宽经费融资渠道，提高经费利用效率，以促进我国医院图书馆的更好发展，发挥出更大的综合效益。
作者：杨俊玲 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨法舒地尔与甲钴胺联合治疗在糖尿病周围神经病变中的治疗效果。方法选择我社区治疗的78例糖尿病周围神经病变患者，随机分为实验组和对照组。两组均给予常规处理，对照组常规治疗同时给予甲钴胺，实验组常规治疗同时给予甲钴胺联合法舒地尔，均连续应用1个月，评价两组的治疗效果。结果实验组总有效率为92.31%高于对照组总有效率74.36%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论法舒地尔与甲钴胺联合治疗可以改善糖尿病周围神经病变患者的症状，临床效果显著。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析糖尿病皮肤瘙痒症状使用中医治疗的临床效果。方法根据2013～2014年我院的150例糖尿病皮肤瘙痒患者来进行研究分析，将这些患者随机分组为对照组和观察组，均有75例。对照组患者使用基础治疗，乳降血糖、补充维生素等，观察组在对照组基础上增加中药治疗，对比两组的临床治疗情况。结果对照组和观察组患者经过20天的治疗，临床症状均有较大的改善，观察组有5例痊愈，有效率是94.67%，对照组有7例痊愈，有效率是78.67%，两组的治疗有效率以及痊愈人数存在统计学差异性，P ＜0.05。结论使用中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症，需要分型治疗，临床治疗有效率高，安全性高，效果突出。
作者：杨立平 刊期： 2015年第17期
目的：探讨妊娠期肝内胆汗淤积症的临床护理措施。方法对2013年6月～2015年2月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者30例的临床观察及护理措施进行分析。结果入院治疗时间2～32 d，治疗有效29例，无效1例，30例患者均为剖宫产手术，其中早产16例，足月产14例。结论经临床积极治疗及护理，使胎儿宫内安全，平安出生。患者瘙痒症状得到缓解或改善。患者情绪稳定，能积极配合治疗和护理。
作者：李文波 刊期： 2015年第17期
目的探讨髋臼缺损畸形的人工全髋关节置换术的处理方法。方法选取我院收治存在髋臼缺损畸形患者30例，包括髋臼发育不良13例、髋臼创伤骨折后畸形愈合5例、类风湿性关节炎6例，强直性脊柱炎髋关节病变6例，均行全髋关节置换术，采取髋臼加深、双锥面螺旋型髋臼、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法行真臼重建，全部病例术前行 CT 三维重建，评分标准采用 Harris 评分。结果随访6～36个月，随访期间未发生人工髋关节假体松动、周围骨折等。Harris 评分术前（36±6.5），术后（93±5.2）。结论对于髋臼缺损畸形的全髋关节置换术中，通过髋臼加深、Zweymul e 双锥面螺旋型髋臼、颗粒压配植骨、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法能很好的重建髋臼，恢复良好的稳定性和 Harris 评分，能取得很好的疗效。
作者：武豪杰 刊期： 2015年第17期
目的：分析恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗效果。方法随机选出我院的112例患有恒上前牙龈下牙折患者的160颗病牙分为实验组与对照组，分别对两组使用不同的治疗方案，比较两组病患治疗的有效率。结果实验组疗效好于对照组P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用牙体牙髓正畸联合修复治疗能够帮助患者牙周组织尽快修复。
作者：秦春梅；吴鹏 刊期： 2015年第17期
目的：探讨围绝经期综合征妇女的临床护理。方法回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的围绝经期综合征女性100例，对妇女进行治疗和对症护理。结果经我院的精心治疗及护理后，有显著效果的94例，好转6例。结论绝经的年龄症状早晚因人而异，并且受多因素影响；对妇女进行心理调节，帮助妇女减轻压力，调整心态，提高健康水平和生活质量，顺利的度过围绝经期。
作者：潘丽华 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的临床治疗效果，探讨其应用价值。方法2009～2013年我院共接收了60例肝胆结石患者，将这些患者分组为对照组和实验组，均有30例患者。对照组采取传统开腹手术治疗，实验组使用腹腔镜和胆道镜联合治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组和实验组患者使用不同治疗方式后，两组的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、并发症几率差异具有统计学意义，P ＜0.05。患者肝胆总管直径大小存在统计学差异性，P ＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的治疗效果比传统开腹手术治疗效果要优秀，具有临床应用价值。
作者：姚家麟 刊期： 2015年第17期
目的：探讨小儿复拇指畸形的手术治疗方法。方法按 Wassel 分类法选择不同术式，对56例复拇指畸形的小儿患者进行回顾性研究。结果术后随访1～8年，平均（5.68±2.16）年，对比拇指术前后 X 片、外形、功能，除5例并发症外，其余各指均恢复正常的骨轴线、外形和功能。结论按 Wassel 分类选择合适的手术方案，可减少术后畸形的发生。
作者：袁伟杰 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。方法选取我院心内科接收的50例心绞痛治疗的患者为对象，根据治疗成功后是否出现复发现象将其分为两组，复发组（25例）和未复发组（25例）。测量治疗前的 BNP 浓度，待治疗成功后对其 BNP 浓度再进行一次相应的测量，对比两组患者各项指标变化情况，分析 BNP对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。结果在 BNP 浓度上，未复发组比复发组要高；BNP 在预测稳定型心绞痛患者再发心绞痛的准确率方面，比血糖、血压、心脏超声等指标预测准确率高。结论BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用明显，准确率较高。
作者：王俊英 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析精细化管理在精神科护理应用情况。方法根据2011～2013年我院的男性精神病患者来进行研究分析，根据患者接受精细化管理前后进行分组，对随机抽样进行家属及患者的满意度调查，评估病区的护理质量。结果精细化管理在精神科护理使用后，临床护理缺血和错漏发生率明显的降低，病房管理、健康教育、病历书写都有了显著的改善，患者及其家属的满意度也有较高的提升。结论精细化管理在精神科的护理使用主要是预防为主，对细节进行管控，提升护理管理水平，让患者的满意度获得提升，提高护理质量。
作者：吴岩 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
