聂勇；李海音
目的：探讨瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取2014年1～12月期间我院收治的急性 ST 段抬高型心肌梗死患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者以瑞替普酶进行治疗；观察组患者在此基础上加以还原型谷胱甘肽进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者病症均获得了一定的改善，但相比而言，观察组患者改善效果更明显（P ＜0.05），且观察组患者预后较好。结论瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死临床效果显著，可改善患者预后，优于单项瑞替普酶治疗。
作者：罗雪勇 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨有效的治疗多囊卵巢综合征不孕的方法。方法选择我院2012年1月～2013年12月收治的54例多囊卵巢综合征不孕患者的临床资料，全部患者均给予中药人工周期法治疗。结果本组患者经治疗37例，有效11例，无效6例，有效率88.9%，疗效较为满意。结论采用中医人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕，可调整月经周期，改善临床症状，提高妊娠率，疗效确切。
作者：张春许 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用对短暂性脑缺血患者的临床治疗效果。方法选取2010～2012年我院接收的150例短暂性脑缺血患者来进行研究分析，将这些患者随机分组为ABC 三组，A 组使用双抗治疗，B 组使用双抗加他汀类降脂药物治疗， C 组使用双抗加他汀和丁苯酞联合治疗，对三组患者进行血糖血压控制，A 组增加阿司匹林和氯吡格雷口服治疗，B 组使用阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗，C 组使用阿司匹林、氟吡格雷、阿托伐他汀钙及丁苯酞治疗。全部患者均进行12周治疗。结果 B 组治疗有效率是90%，C 组治疗有效率是94%，A 组治疗有效率是86%，患者短暂性脑缺血发作持续时间均得到了控制，C 组优，其次 B 组，然后 A 组。结论双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用能够有效治疗短暂性脑缺血疾病，临床中应用效果好。
作者：宋鑫；王绍东 刊期： 2015年第17期
目的：探讨基础胰岛素联合小剂量格列美脲对老年2型糖尿病患者血糖控制、胰岛β细胞功能改善和低血糖反应。方法选择初诊老年2型糖尿病患者80例，随机分为试验组与对照组，进行24周的治疗，观察治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）变化。结果两组 FBG、2hPG、HbA1c 治疗后水平均低于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0.01），但两组间比较无统计学差异（P ＞0.05）；治疗后两组 HOMA-IR、HOMA-β均得到改善（P ＜0.05），但两组间比较无统计学差异（P ＞0.05）；两组BMI 治疗后变化不大，治疗前后比较和组间比较均无统计学差异（P＞0.05）；低血糖反应试验组少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论基础胰岛素联合小剂量格列美脲治疗能显著改善老年2型糖尿病患者的血糖及胰岛功能，低血糖发生率低。
作者：曹贵文；陶庆利；杨春杰 刊期： 2015年第17期
目的探讨鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现，分析多层螺旋 CT 于鼻骨孔和鼻骨骨折临床诊断中的应用价值。方法选取2012年6月～2014年6月前往我院就诊的70例疑似鼻骨骨折患者及30例健康体检者为研究对象。所有患者均行额骨鼻突至鼻尖 CT 螺旋扫描，以及高分辨率 CT 扫描。扫描完成之后进行三维重建和容积再现重建，通过重建图像予以分析鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现。结果70例疑似鼻骨骨折就诊者中有58例患者确诊为鼻骨骨折，9例未见鼻骨骨折，3例误诊；30例健康体检者 CT 影像学显示骨孔双侧对称20例，不对称者共计10例，与高分辨率 CT 扫描结果一致，容积再现重建表现为小孔状影；鼻骨骨折 CT 横断位表现为纵行线样骨质不连续，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续；鼻骨孔CT 横断位表现为纵行线样骨质中断影，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续，但是骨质光滑自然。结论联合多层螺旋 CT 高分辨率扫描及三维重建，可良好显示鼻骨及鼻骨孔的解剖结构，对于临床辨别鼻骨骨折及鼻骨孔正常结构具有重要的指导意义。
作者：王龙 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理部在医院护理信息管理中所存在的问题及其干预措施。方法对我院护理部护理信息管理方式以及管理效果进行综合调查并做好相关记录，根据调查对我院护理部在医院护理信息管理中存在的问题进行分析，并提出干预措施。结果护理信息管理工作在总体上较为科学，落实情况也比较良好，但依然存在着不少问题，需要引起注意。结论护理部在医院护理信息管理中虽然工作做得比较出色，但依然有部分问题出现，相关人员和医院领导应该充分提高重视程度，并针对相关问题进行合理化整改。
作者：李华君 刊期： 2015年第17期
广西壮族地区是地中海贫血高发区，其中重型地中海贫血是广西壮族地区主要出生缺陷之一，因为该病目前缺少有效治疗方法，所以宣传预防知识，让人们认识到其危害性，充分配合实施婚前、产前筛查，发现高危群体后要做好产前诊断，一旦发现妊娠重型地中海贫血患儿的孕妇，及时做好干预措施，让其终止妊娠，大限度减少出生缺陷患儿。
作者：雷彩娜 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨小儿复拇指畸形的手术治疗方法。方法按 Wassel 分类法选择不同术式，对56例复拇指畸形的小儿患者进行回顾性研究。结果术后随访1～8年，平均（5.68±2.16）年，对比拇指术前后 X 片、外形、功能，除5例并发症外，其余各指均恢复正常的骨轴线、外形和功能。结论按 Wassel 分类选择合适的手术方案，可减少术后畸形的发生。
作者：袁伟杰 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性。方法通过我国权威数据库，选取1990年1月～2013年12月正式刊载的40篇乙肝肝硬化中西医结合治疗的文献资料，并实行 Mete 分析。结果在中西医结合治疗乙肝肝硬化上，国内23年来研究资料存在发表性误差，在治疗的安全性和有效性上还存在较大的发展空间。结论对于中西医结合治疗乙肝肝硬化来说，还需要提高临床试验研究的质量，从而对其临床治疗效果和安全性深入验证。
作者：梁予峰 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析外伤性脾破裂患者接受手术治疗的临床效果，探讨患者的预后情况。方法根据2012～2014年我院接收的56例脾破裂患者来进行研究分析，将这些患者分成手术和非手术两组，采取非手术和手术治疗，比较分析两组患者经过治疗后的情况，预后效果等等。结果手术组患者治疗痊愈的为23例，占比例的82.1%；好转的为5例，占比例的17.9%；无死亡病例。非手术组治疗痊愈的为14例，占比例的50%；好转的为13例，占比例的46.4%；1例死亡病例，占比例的3.6%，其中非手术组患者在治疗过程中有6例转为开腹手术， P ＜0.05为差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者临床中接受手术治疗的效果突出，患者的生命得以挽救，对合并严重外伤的患者使用效果优秀，临床中治疗以抢救为主，挽救患者的生命，然后考虑是否保留脾脏。
作者：李爱军 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点。方法对20例40侧成人尸头标本的外侧裂、岛叶、大脑基底节等进行相关解剖。结果岛叶的供血动脉为大脑中动脉 M2段，扇形展开，方向为从岛叶表面向后上，并将很多微小的穿支血管发出来对岛叶皮层进行供应；岛叶的中后短回在其中部水平切面上垂直向内和内囊膝部及壳核为宽阔的部分相对应。结论深入研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点能够为临床手术治疗基底节区血肿提供科学有效的依据。
作者：贾振锋 刊期： 2015年第17期
目的：分析将磁敏感加权成像应用在脑静脉畸形的临床诊断效果。方法收集我院2010年6月～2014年2月脑静脉畸形的患者24例作为研究对象，通过随访和临床手术进行分析。结果24例患者中都能在常规 MR 中看到引流静脉，其中有13例患者能看到髓静脉汇入至引流静脉；24例患者在磁敏感加权成像中，都能明显看到引流静脉及髓静脉，特征形状是“海蛇头”或者“蜈蚣”。结论脑静脉畸形MRI 具有显著特征性，磁敏感（SWI）较常规 MRI 序列可以更好的显示脑静脉畸形，减少常规扫描的漏诊、而又能避免增强扫描注射对比剂后不良反应的发生以及降低医疗费用。
作者：赵小平 刊期： 2015年第17期
目的：对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及治疗方法进行探讨。方法以医院2013年5月～2014年5月18例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的患者临床资料为对象，对其进行回顾性分析。结果导致患者重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要因素为弥漫性脑肿胀（9例），迟发性颅内血肿形成（3例），3 h 以上的脑疝（3例），广泛性严重脑挫裂伤（2例），脑组织缺血缺氧（1例）。经过临床治疗及预后后，18例患者中死亡7例，恢复良好4例，轻度残疾2例，重度残疾3例，植物生存2例。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同形成原因，采取相应治疗措施，将患者颅内血块及颅内压及时清除和控制，能够降低患者死亡率与致残率。
作者：张晓阳 刊期： 2015年第17期
目的：研究护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响。方法选取74例剖宫产产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组。给予对照组37例产妇常规护理，观察组37例产妇则实施全面护理干预。对两组患者术后出血情况以及进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间进行比较分析。结果对照组患者的术后出血量多于观察组，进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间长于观察组，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予剖宫产产妇护理干预，有利于产妇产后恢复。
作者：可利美 刊期： 2015年第17期
儿童住院患者是医院感染的易感人群，其发生感染的机率较其他年龄组增多。对于儿童医院获得性肺炎患者来讲，如何提高治疗有效率，缩短住院时间和减少临床死亡率一直都是广大儿科医师关注的重点。本研究旨在对小儿医院获得性肺炎的病原学特点进行总结归纳，并对其治疗现状进行总结。
作者：蓝颖艳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨以问题为基础的教学方法在口腔修复实习中的应用效果。方法36名实习生随机分为实验组和对照组，实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法。分别统计出科考试成绩及进行问卷调查。结果实验组对教学方法满意，学习主动性提高、临床思维能力等方面高于对照组。实验组问诊、体格检查、病例书写、病例分析考试成绩优于对照组，差异具有统计学意义。结论 PBL教学法有助于提高学生的学习能力、思维能力及沟通能力。
作者：杨文丽；朱娟芳；介艳巧 刊期： 2015年第17期
目的：探讨围绝经期综合征妇女的临床护理。方法回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的围绝经期综合征女性100例，对妇女进行治疗和对症护理。结果经我院的精心治疗及护理后，有显著效果的94例，好转6例。结论绝经的年龄症状早晚因人而异，并且受多因素影响；对妇女进行心理调节，帮助妇女减轻压力，调整心态，提高健康水平和生活质量，顺利的度过围绝经期。
作者：潘丽华 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
