目的：观察血脂和蛋白水平对2型糖尿病患者血糖控制程度的影响。方法选取2014年1月～2015年3月治疗的2型糖尿病患者110例作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血糖、血脂水平并进行对比分析。结果观察组FDG、TC、TG、HbA1c、LDL-C高于对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论T2DM患者存在脂肪和蛋白质的代谢紊乱，T2DM患者血脂和蛋白水平的监测对其病情和治疗效果的判定有一定参考价值。
作者：秦蕾；杨旭；张亚文 刊期： 2015年第24期
目的：探讨纤维支气管镜在危重患者气道管理中的应用效果。方法选取于2013年3月～2015年3月在我院接受治疗的危重患者共30例，在充分供氧的条件下，对所有患者实施纤维支气管镜引导下的检查与治疗。观察临床效果。结果30例患者经纤维支气管镜治疗后成功，成功率为100%。本组患者未发生严重并发症，患者呼吸困难的现象有所改善，即患者的呼吸频率下降、末梢血氧饱和度上升到92%～96%、心率下降且血压值稳定，均未出现严重的不良反应。结论在危重患者的气道中，采用纤维支气管镜可以为患者的抢救赢得时间，具有良好的临床效果。
作者：宋金雁 刊期： 2015年第24期
目的：分析优质护理服务在急诊护理中应用的效果。方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的急诊科患者88例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组44例以及对照组44例。其中对照组患者采用常规护理；观察组患者施行优质护理模式。对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者满意度为95.5%（42/44）；对照组患者满意度为84.1%（37/44）；观察组优于对照组（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义。结论针对于急诊患者而言，在护理过程中采用优质护理能够进一步提升患者的满意度，同时保证了护理质量。
作者：王丽芬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨64排容积CT对孤立性肺结节的诊断价值。方法选取2012年7月～2015年5月在我院接受治疗的孤立性肺结节患者共50例。对患者的经手术病理以及临床治疗追踪确诊情况进行分析。结果恶性结节往往表现出分叶、毛糙、密度不均匀（病灶内空泡征、支气管充气以及磨玻璃密度等）、胸膜凹陷征以及血管聚集等，而良性结节往往表现出边缘光滑、密度均匀以及钙化灶等。结论64排容积CT对孤立性肺结节的密度、边缘情况以及周围结构等都有清楚的显示，具有较高的诊断与鉴别价值。
作者：张丽 刊期： 2015年第24期
目的：对精神分裂症患者的康复护理方法以及效果进行分析研究。方法选取2012年11月～2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者55例，将患者随机分为常规护理组（26例）和康复护理组（29例）进行对照研究，观察常规护理和康复护理的效果并进行比较。结果康复护理组患者的BPRS评分低于常规护理组，NOSIE评分以及躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等生活质量评分均高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理在精神分裂症患者中具有十分显著的临床应用效果，能够使患者的生活质量得到提高，对促进患者的康复具有重要的作用。
作者：李家凤 刊期： 2015年第24期
目的：本次对免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨。方法选取我院收治的急性格林巴利综合征患者80例，将其分为实验组和对照组各40例，对照组给予基础治疗加甲泼尼龙治疗，实验组在对照组治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。结果实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。结论对于治疗急性格林巴利综合征可以采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗，此种方法有利患者早日康复，早日回归正常生活。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第24期
目的：研究与分析围术期预防性应用尼莫地平对老年患者全麻后认知功能障碍的影响。方法选取我院2013年1月～2014年1月，65～80岁非心脏全麻手术的老年患者80例，ASAⅠ~Ⅲ级，随机分为两组，观察组（尼莫地平组）和对照组，每组40例，观察组于全麻诱导后术中泵注尼莫地平，对照组泵注相同剂量的生理盐水，对两组患者手术前1 d，术后1 d、2 d、4 d、7 d进行MMSE量表（简易智能精神状态检查量表）评分。结果两组患者术后第1 d，MMSE评分均比术前1 d下降（P＜0.05），观察组患者术后1 d、2 d的MMSE评分下降低于对照组（P＜0.05），观察组患者术后1 d、2 d、4 d发生认知功能障碍的机率低于对照组（P＜0.05）。结论老年患者全麻术中应用尼莫地平对预防认知功能障碍的发生有积极作用。
作者：范晓英；苏玉强 刊期： 2015年第24期
本文将新疆医科大学厚博学院临床医学系的120名少数民族医学生分为两组：PBL教学模式为试验组，共58名，传统教学模式为对照组，共62名。通过课后理论考试和调查问卷评价教学效果，结果证明PBL教学模式能提高少数民族医学生的见习成绩和教学满意度。
作者：展翼翼；王秀丽 刊期： 2015年第24期
目的：分析儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现、实验室检测结果，及时尽早诊断，减少误诊误治，有效地治疗至关重要，大程度降低死亡率。方法回顾性分析我科168例住院儿童SSSS的临床特点、实验室检测结果包括血常规及细菌学检测、血培养等，治疗应用万古霉素、头孢曲松钠、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物并短程联合糖皮质激素，部分较重患儿静脉滴注丙种球蛋白联合运用。结果168例细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。全部病例均于2～10 d治愈出院，平均住院（5.1±4.8）d。结论SSSS诱发因素包括蚊虫叮咬等诸多方面，发病主要集中于7～8月，好发年龄3～5岁幼儿。细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。抗菌素并短程联合糖皮质激素及静脉滴注丙种球蛋白支持取得满意疗效。
作者：马晓慧 刊期： 2015年第24期
目的：探究采用经皮椎体成型术对于老年椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院收治的老年椎体压缩性骨折患者84例，分为观察组、对照组，各42例；对照组给予传统保守治疗，观察组给予椎体成型术进行治疗；对比两组治疗结果。结果观察组平均住院时间、治疗后VAS评分、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、Cobb角均优于对照组（P＜0.05）；观察组在治疗后未出现并发症，对照组并发症发生率为16.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮椎体成型术治疗老年椎体压缩性骨折可提高临床疗效，并且减少患者疼痛，术后恢复迅速。
作者：李高峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析肺癌原发灶及转移淋巴结肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况。方法选择我院收治的40例肺癌患者作为观察对象，采用免疫组化染色检测CD133和CD44在患者的肿瘤原发灶以及转移淋巴结中的表达情况，观察分析肿瘤大小、淋巴结转移情况、细胞分化程度与其表达情况的关系。结果40例肺癌患者中，淋巴结转移25例，占62.5%（25/40）。CD133和CD44在淋巴结转移中的阳性表达率分别为92%（23/25）、72%（18/25）；CD133和CD44在原病灶中的阳性表达率分别为72.5%（29/40）、57.5%（23/40）；CD133和CD44阳性组与阴性组原发灶肿瘤大小之间的比较均无显著差异（P＞0.05）。结论肺癌原发灶及转移淋巴结中肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况与肿瘤生物学有直接的关系，对患者的预后有直接的影响。
作者：迟艳飞 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床疗效以及改善慢性胃炎、消化性溃疡病情恶化的可行性。方法采用半夏泻心汤加味进行治疗和采用阿莫西林、奥美拉唑及甲硝唑口服用药进行治疗，对比分析患者在治疗前后的临床症状表现及体征状态，3年后进行随访调查分析。结果采用半夏泻心汤加味治疗后其临床效果显著无不良反应，患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎患者及消化性溃疡患者具有较为显著的临床功效。
作者：山努佳；华利霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨临床血常规检验中不同采血方式的应用效果。方法选取我院2013年5月～2014年5月94例常规体检人员，随机分为试验组和对照组各47例。对照组应用末梢采血，试验组采用静脉采血，对比两组检验结果。结果对照组末梢血中的Hb、RBC、Hct、PLT、MCHC水平均低于试验组（P＜0.05），WBC、MCV水平高于试验组（P＜0.05）。结论采用静脉采血方式行临床血常规检验数值较末梢采血方式更准确，检验结果更稳定。
作者：陈安青；王海妮 刊期： 2015年第24期
目的：探讨泮托拉唑和奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取来我院接受治疗的224例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者接受泮托拉唑药物治疗，观察组患者在接受对照组治疗基础上，接受奥曲肽药物治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为99.29%，高于对照组的治疗有效率82.14%，对比差异具有统计学意义。结论泮托拉唑和奥曲肽联合治疗上消化道出血，要比单独使用泮托拉唑治疗上消化道出血的效果好。
作者：闫同庆；陈国庆 刊期： 2015年第24期
目的：分析胸部X线与CT诊断周围型肺癌的价值。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月经病理证实的60例周围型肺癌患者胸部X线与CT扫描特征，并将两种扫描结果分别设为对照组与研究组，对比两组检查结果与诊断准确率。结果 CT表现：58例（80.00%）怀疑存在肺部占位性病变，2例（3.33%）CT表现不典型，经病理学检查与纤维气管镜证实；CT征象主要包括肿瘤周围改变、转移情况及形态学特征三方面。研究组诊断准确率96.67%高于对照组（P＜0.05）。结论胸部X线与CT诊断均可作为周围型肺癌临床诊断手段，但CT扫描可以更加清晰的显示出周围型肺癌基本征象。
作者：郑洪波；张超；李超；于山 刊期： 2015年第24期
目的：分析输液室护士发生针刺伤的原因并提出相关的防范措施。方法对2014年度本科室38名护士包括实习生进行问卷调查，并且进行汇总分析。结果输液室护士发生针刺伤的原因主要发生在工作繁忙时，跟工作年限成反比，并且加药过程中占比57%，拔针分离针头时，占比31%，输液过程中占比12%。结论针对针刺伤发生的相关原因进行分析，采取相关的措施减少针刺伤的发生，减少职业危害的发生。
作者：宗海惠 刊期： 2015年第24期
目的：研究综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的高龄脑卒中偏瘫患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的同时进行心理护理干预。对比分析两组患者生活自理能力（ADL）评分和临床疗效。结果收诊后观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄脑卒中偏瘫患者在治疗中综合护理干预作用效果显著，可提高患者生活活动质量，加快患者康复进程。
作者：李雅琼；张婧；王保宏 刊期： 2015年第24期
目的：对米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点进行研究。方法我院2012年1～12月收治的86例皮肤性病患者分为淋病组（18例）、痤疮组（16例）、宫颈炎组（20例）、皮肤感染组（17例）、非淋球菌性尿道炎组（15例），按照不同疾病给予对应治疗时间及药物剂量，采用米诺环素进行疾病治疗。比较各组患者的治疗效果。结果各组患者经治疗病情得到不同程度的改善，均未发生治疗无效及不良反应；淋病组、痤疮组、宫颈炎组、皮肤感染组、非淋球菌性尿道炎组治愈率分别为72.2%、75%、70%、82.4%、73.3%。其中皮肤感染组患者的治愈率高于其它各组（P＜0.05）。结论皮肤性疾病患者应用米诺环素进行治疗，疗效安全可靠。
作者：杨永刚 刊期： 2015年第24期
目的：通过检测ITP患者外周血γδT细胞、IL-17与IL-23水平的变化，进一步探讨ITP的发病机制，为ITP的防治新途径提供理论依据。方法采用流式细胞术检测外周血γδT细胞；酶联免疫吸附试验方法检测 IL-17、IL-23。实验组分正常对照组和ITP组；ITP组分为治疗前组与治疗后组（有效组、无效组）；ITP组初始均予地塞米松10 mg/d，此后口服强的松维持并逐渐减量，总疗程1个月。结果正常对照组外周血γδT、IL-17、IL-23分别为（6.41±1.76）%，（43.04±6.10）pg/ml，（34.03±3.64）pg/ml；ITP治疗前组：γδT、IL-17、IL-23分别为（14.90±2.41）%，（76.67±11.86）pg/ml，（63.06±12.08）pg/ml；治疗有效组：γδT、IL-17、IL-23分别为（7.19±1.29）%，（53.95±11.97）pg/ml，（37.12±3.89）pg/ml；治疗无效组：（12.87±2.11）%，（62.51±10.11）pg/ml，（58.42±10.08）pg/ml。结论 ITP患者外周血γδT细胞、IL-17、IL-23水平较正常人高，γδT细胞、IL-17、IL-23参与了ITP的发生发展；ITP患者治疗有效者γδT细胞、IL-17、IL-23水平下降。
作者：杨国雷；张复华；凌奕文；牛国敏 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
