杨永刚
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：研究综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的高龄脑卒中偏瘫患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的同时进行心理护理干预。对比分析两组患者生活自理能力（ADL）评分和临床疗效。结果收诊后观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄脑卒中偏瘫患者在治疗中综合护理干预作用效果显著，可提高患者生活活动质量，加快患者康复进程。
作者：李雅琼；张婧；王保宏 刊期： 2015年第24期
目的：通过检测ITP患者外周血γδT细胞、IL-17与IL-23水平的变化，进一步探讨ITP的发病机制，为ITP的防治新途径提供理论依据。方法采用流式细胞术检测外周血γδT细胞；酶联免疫吸附试验方法检测 IL-17、IL-23。实验组分正常对照组和ITP组；ITP组分为治疗前组与治疗后组（有效组、无效组）；ITP组初始均予地塞米松10 mg/d，此后口服强的松维持并逐渐减量，总疗程1个月。结果正常对照组外周血γδT、IL-17、IL-23分别为（6.41±1.76）%，（43.04±6.10）pg/ml，（34.03±3.64）pg/ml；ITP治疗前组：γδT、IL-17、IL-23分别为（14.90±2.41）%，（76.67±11.86）pg/ml，（63.06±12.08）pg/ml；治疗有效组：γδT、IL-17、IL-23分别为（7.19±1.29）%，（53.95±11.97）pg/ml，（37.12±3.89）pg/ml；治疗无效组：（12.87±2.11）%，（62.51±10.11）pg/ml，（58.42±10.08）pg/ml。结论 ITP患者外周血γδT细胞、IL-17、IL-23水平较正常人高，γδT细胞、IL-17、IL-23参与了ITP的发生发展；ITP患者治疗有效者γδT细胞、IL-17、IL-23水平下降。
作者：杨国雷；张复华；凌奕文；牛国敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放疗的远期疗效。方法研究组给予后程加速超分割放疗，对照组给予常规分割放疗。两组鼻咽癌患者放疗完成后均给予5年有效随访，记录其近期、远期临床疗效，将数据给予专业统计学检验。结果两组鼻咽癌患者经上述相应方法放疗后，研究组（n=34）临床总有效率为82.35%（28例），对照组（n=34）临床总有效率为79.41%（27例）（P＞0.05）；研究组5年生存率70.59%（24例）、无瘤生存率50.00%（17例）、无远处转移生存率61.76%（21例），对照组5年生存率44.12%（15例）、无瘤生存率23.53%（8例）、无远处转移生存率29.41%（10例），提示研究组远期疗效优于对照组（P＜0.05）。结论对鼻咽癌患者给予后程加速超分割放疗可显著提高其远期疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：安安 刊期： 2015年第24期
目的：研究临床路径式教学在实习护生护理带教中的应用效果。方法选取在我院实习的护生200人，随机均分为研究组和对照组，对照组实习护生采用传统临床带教法，研究组护生采取临床路径式带教法，对比两组实习学员在带教结束后的护理理论知识掌握程度、具体护理操作情况以及对带教老师的满意度。结果研究组实习护生理论知识、护理操作以及对带教的满意度均高于对照组实习护生，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统带教法相比，临床路径式教学能够使实习护理人员更好的掌握护理理论知识、操作熟练度以及对带教老师的满意度，更好的为患者提供满意的护理服务。
作者：黄静；林细容；苏碧珍 刊期： 2015年第24期
目的：探讨微创技术下空心钉内固定对股骨颈骨折与传统疗法之间的临床效果比较。方法选取2011年1月～2012年1月在我院就诊的股骨颈骨折患者201例，按照手术方法不同分为微创组101例，其中按照Garden分级，Ⅲ级者51例，Ⅳ级者50例；传统组100例，进行临床资料分析。结果微创组在手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、骨不愈合率、股骨头坏死率、再次手术率上优于传统组（P＜0.05），在住院费用上无差异（P＞0.05）。结论微创手术更适合股骨颈骨折的治疗。
作者：吴逢斌；刘运忠 刊期： 2015年第24期
目的：探究与分析经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果及预后。方法选自我院2014年8月～2015年5月收治的非浸润性膀胱癌患者86例，按随机数法分为电切组和激光组，分别给予经尿道电切术和绿激光治疗，观察两组患者手术中的情况以及手术后的情况，将结果进行对比分析。结果激光组患者在术中及术后的不良反应低于电切组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗法均能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌，绿激光治疗更为安全高效。
作者：柳坤 刊期： 2015年第24期
目的：探讨青光眼小梁切除手术对眼表结构及泪膜的影响。方法选择66例80只急性闭角型青光眼行小梁切除的患者，观察术前及术后6个月的角膜表面规则指数（SRI）、角膜表面非对称性指数（SAI）、角膜荧光素染色及虎红染色、基础泪液分泌试验（Schirmer I test）、泪膜破裂时间（BUT），并对数据进行统计学分析。结果小梁切除术前，术后1周、1个月、3个月和6个月的SRI为（0.26±0.11）、（0.65±0.30）、（0.53±0.25）、（0.45±0.17）和（0.28±0.12），SAI 为（0.42±0.22）、（0.78±0.23）、（0.68±0.26）、（0.60±0.22）、（0.46±0.21），术后3个月内的SRI及SAI明显增加，术后1周明显，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月SRI及SAI与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周、1个月、3个月角膜荧光素染色及虎红染色点增多，泪液分泌量明显减少、BUT明显缩短，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月角膜荧光素染色、虎红染色、SIt及BUT恢复至术前水平，与术前比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论青光眼小梁切除术对眼表结构和泪膜具有一定程度的影响，这可能与多种因素有关，应积极采取预防措施。
作者：王维亚；杜学利；符晓曼 刊期： 2015年第24期
目的：评价金属材料制作高嵌体修复根管治疗后磨牙的临床效果。方法选择36例患者的36颗根管治疗后的磨牙进行临床观察，按照牙体缺损部位分为一类洞型缺损和二类洞型缺损，使用钴铬合金制作高嵌体修复。修复完成后0.5年，1.5年及2.5年进行回访观察。结果36例高嵌体除2例观察末期松动外，其余在观察期内未见损坏，基牙未见继发龋及折裂，边缘密合性良好。36例高嵌体牙龈炎发生率无差别。结论钴铬合金制作高嵌体用于根管治疗后的磨牙修复效果较理想，是一种临床疗效较理想的修复形式，但由于本实验观察期较短，远期效果有待进一步观察。
作者：陈国庆 刊期： 2015年第24期
目的：分析中西医结合疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的应用抗生素期间出现腹泻、腹胀、大便形状改变的抗生素相关肠道菌群失调患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组在入选后均停用抗生素，观察组使用参苓白术散加味联合金双歧三联活菌片治疗，对照组单独使用金双歧三联活菌片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为85.7%，优于对照组的62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素相关性肠菌群失调患者使用参苓白术散加味、金双歧三联活菌片中西医结合治疗，临床治疗效果优秀。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第24期
目的：分析优质护理服务在急诊护理中应用的效果。方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的急诊科患者88例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组44例以及对照组44例。其中对照组患者采用常规护理；观察组患者施行优质护理模式。对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者满意度为95.5%（42/44）；对照组患者满意度为84.1%（37/44）；观察组优于对照组（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义。结论针对于急诊患者而言，在护理过程中采用优质护理能够进一步提升患者的满意度，同时保证了护理质量。
作者：王丽芬 刊期： 2015年第24期
手术室护理技术视听教材的建设，是将传统手术室护理的诊疗技术与现代教育技术相结合，以更全面、更科学、更标准、更直观、更清晰地展示《手术室护理工作》的教学内容，把教材直观的描述，以可听、可视、可模拟操作的方式显示出来，对推动手术室护理临床教学的改革，对进一步提高护理教学质量具有重要的意义。
作者：彭玉红 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨整体护理干预对小儿高热惊厥预后改善的作用。方法本次选取小儿高热惊厥30例，均为我院内科监护病房2013年3月～2015年3月收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=15）与整体、系统的护理干预（观察组，n=15）效果展开对比。结果观察组高热惊厥患儿惊厥消失时间、平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为5%，低于对照组17.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿高热惊厥病例，重视整体、全面护理干预的实施，对缩短惊厥发作时间，加快病情康复意义显著，有较高实施价值。
作者：蒋丹 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声对副乳腺的诊断价值，以便为临床诊治和随访提供可靠的影像学依据。方法选取2008年4月～2012年8月在我院经高频超声及临床诊治的21例副乳患者，回顾性分析超声声像图特征，并鉴别诊断。结果副乳就是多余的乳房，一般发生在腋前区或腋下，也可见于胸壁、腹部等。副乳大多成对出现，对称分布，一般都比正常乳房要小，平常期的副乳实质回声一般略低于正常乳腺组织或强弱相间，高于脂肪组织，边界不整齐，无包膜，乳腺小叶结构不完整，实质内大多无明显的血流分布，与正常乳腺有明显分界，可发生小叶增生、导管扩张、纤维腺瘤、副乳癌等。结论高频超声是诊断副乳腺病变为实用和有效的检查手段，且适用于哺乳期妇女，便于临床诊治和随访。
作者：田涛 刊期： 2015年第24期
目的：研究孕妇血清sFlt-1、PLGF水平预测子痫前期价值。方法子痫前期产妇43例，对照组健康孕妇10例，CliniBio129-C-350酶标仪显示研究对象血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化。结果子痫前期组sFlt-1、PLGF水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇血清sFlt-1、PLGF水平能够预测子痫前期。
作者：雷冬竹 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：研究对腹泻患儿应用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的临床疗效以及对其免疫功能的影响作用。方法选取96例腹泻患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均先进行常规治疗，然后给予观察组双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，给予对照组蒙脱石散治疗。结果治疗后，观察组的治疗总有效率（97.92%）高于对照组（87.50%），且P＜0.05；另外，观察组患儿的免疫功能指标均高于对照组，且P＜0.05。结论小儿腹泻采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的方法能有效缓解患儿的临床症状，疗效显著，还能提高患儿机体免疫功能。
作者：于明丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨纤维支气管镜在危重患者气道管理中的应用效果。方法选取于2013年3月～2015年3月在我院接受治疗的危重患者共30例，在充分供氧的条件下，对所有患者实施纤维支气管镜引导下的检查与治疗。观察临床效果。结果30例患者经纤维支气管镜治疗后成功，成功率为100%。本组患者未发生严重并发症，患者呼吸困难的现象有所改善，即患者的呼吸频率下降、末梢血氧饱和度上升到92%～96%、心率下降且血压值稳定，均未出现严重的不良反应。结论在危重患者的气道中，采用纤维支气管镜可以为患者的抢救赢得时间，具有良好的临床效果。
作者：宋金雁 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
