安安
目的：分析影响中药临床疗效的主要因素及解决方法。方法从中药的质量、采收、加工、保管、配方标准、煎药方法等方面进行分析影响中药临床疗效的因素。结果这些方面均可影响中药在临床中的疗效发挥。结论针对这些影响中药临床疗效的因素采取不同的对策，对使用中药的各个环节规范化，标准化，才可有效发挥中药的临床效果。
作者：梁万玲；张鲁燕 刊期： 2015年第24期
目的：分析和总结重度颅脑损伤的诊断和治疗的经验。方法选择2012年3月～2014年12月我院收治的58例重度颅脑损伤患者，将其入院情况、实验室及影像学检查、治疗方法、预后进行整理分析。结果58例患者体温、收缩压、血糖及白细胞计数均高于正常成人水平。采用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术等手段后，58例患者4周后以格拉斯哥预后评分为Ⅰ～Ⅱ级（死亡或植物生存）18例，Ⅲ～Ⅴ级（神志清楚，自理生活能力有或无）40例。结论重度颅脑损伤患者格拉斯哥评分、体温、收缩压、血糖及白细胞计数及影像学检查结果可为病情监测、预后评估及治疗提供重要依据，在治疗中合理应用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术可提高疗效。影像学检查有颅内血肿、脑疝、大面积脑梗死患者应予以高度重视。
作者：丛雪峰；任雅丽；钟珊；李南；刘丹 刊期： 2015年第24期
目的：观察和评价剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的临床分析，为孕产妇围产儿死亡率提供参考和借鉴意义。方法选取2011年6月～2014年12月我院收治的因剖宫产术再次妊娠并发前置胎盘孕产妇38例作为观察组，随机选取同期无剖宫产术史前置胎盘患者38例作为对照组，通过对比对照组与观察组孕产妇和围产儿的临床表现。结果通过临床观察和对比分析，观察组剖宫产率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇胎盘植入发生率、产后出血量和子宫破裂发生率均高于对照组（P＜0.05）；在围产儿早产率、胎儿窘迫率方面，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘会引起孕产妇和围产儿的并发症与风险的增加，要指导剖宫产术后再次妊娠的合理间隔时间，从而有效避免凶险性前置胎盘的发生。
作者：叶新红 刊期： 2015年第24期
目的：比较红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2014年1月～2015年1月确诊的肺炎支原体肺炎患儿116例进行研究，并按照就诊顺序随机分为两组。对照组58例患者单独予阿奇霉素治疗，观察组58例患者予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，分析并比较临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率（96.55%）高于对照组（81.03%）（P＜0.05）。观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间与对照组比较均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（13.79%）低于对照组（34.48%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著，用药安全性高。
作者：夏永江 刊期： 2015年第24期
临床专升本学生多为临床一线工作的医生，由于职业发展需要有很迫切的文章撰写愿望，但目前他们发表的文章以病例总结性文章为主，总体水平不高，这与他们从事全科临床工作没有稳定的科研方向、缺少明确的科研课题、缺乏规范的科研设计及文章撰写培训密切相关，本文基于四年的教学体会针对这4个问题探讨提高临床医学专升本学生科研文章撰写能力的方法与途径。
作者：王萍；丛敏；刘天会；马红；贾继东；尤红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的效果。方法将我院接受急性左心力衰竭治疗的50例患者随机分成对照组和观察组。对照组采用常规护理方式，观察组采用呼吸护理方式。比较两组患者的呼吸道感染率以及对护理工作的满意度。结果观察组呼吸道感染率为16.00%，对照组为44.00%，观察组高于对照组，且P＜0.05；观察组满意度为96.00%，对照组为76.00%，观察组高于对照组，且P＜0.05。结论在急性左心力衰竭患者中运用呼吸护理能有效降低院内呼吸道感染，帮助患者康复。
作者：廉幼军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析长期口服阿司匹林肠溶片老年患者大便隐血及幽门螺杆菌抗体检验的结果，正确指导患者科学合理用药，以预防和减少上消化道出血的发生。方法采集30例长期口服阿司匹林肠溶片患者的大便及血样进行检测，同时进行停药后采集大便及血样进行检测，结合胃镜检查诊断溃疡病例，并对检测结果进行分析。结果30例长期口服阿司匹林肠溶片患者的大便隐血试验均有不同程度的阳性显示，胃镜检查，胃黏膜有不同程度的损伤，幽门螺杆菌抗体检查12例Hp感染。适当停药后大便隐血试验全部为阴性，随访3～6个月无再出血。结论长期口服阿司匹林肠溶片患者应该定期进行常规化验检查，密切注意有无出血倾向，根据个体差异掌握合适剂量，同时加用胃黏膜保护剂，以预防和减少上消化道出血的发生。
作者：陈晓红；朱学涛 刊期： 2015年第24期
目的：对接受护理干预的十二指肠溃疡患者进行研究分析，探讨其临床护理对治疗效果的影响。方法根据2013年9月～2014年9月的160例十二指肠溃疡患者进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有80例，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，比较分析两组患者的临床治疗有效率，对两组患者的治疗依从性和复发情况进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.25%，两组结果存在统计学差异性。观察组患者的治疗依从性是96.25%，对照组的治疗依从性是71.25%，两组结果具有统计学差异性。观察组患者的复发率比对照组低。结论十二指肠溃疡患者接受护理干预能够提升护理质量效果，让患者的复发率降低，所以临床中对疗效影响明显。
作者：孙云 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放疗的远期疗效。方法研究组给予后程加速超分割放疗，对照组给予常规分割放疗。两组鼻咽癌患者放疗完成后均给予5年有效随访，记录其近期、远期临床疗效，将数据给予专业统计学检验。结果两组鼻咽癌患者经上述相应方法放疗后，研究组（n=34）临床总有效率为82.35%（28例），对照组（n=34）临床总有效率为79.41%（27例）（P＞0.05）；研究组5年生存率70.59%（24例）、无瘤生存率50.00%（17例）、无远处转移生存率61.76%（21例），对照组5年生存率44.12%（15例）、无瘤生存率23.53%（8例）、无远处转移生存率29.41%（10例），提示研究组远期疗效优于对照组（P＜0.05）。结论对鼻咽癌患者给予后程加速超分割放疗可显著提高其远期疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：安安 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：从人类牙结石中分离培养纳米细菌，初步探讨纳米细菌和牙周炎之间的关系。方法取23例牙周炎患者的唾液和牙结石，分离并培养纳米细菌，扫描电镜观察形态。结果从唾液和结石样本中均观察到了纳米细菌的存在。结论从牙周炎患者的唾液和牙结石中检出纳米细菌，其与牙周炎的相关性有待进一步探讨。
作者：韩耀伦；陈红莉；李庆福 刊期： 2015年第24期
目的：分析慢性萎缩性胃炎行莫沙必利联合胃炎合剂治疗效果。方法回顾性分析2013年12月～2014年12月本院98例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，按数字表法分成两组，对照组采用莫沙必利治疗，研究组在对照组基础加用胃炎合剂治疗，比较两组疗效及血液流变学。结果研究组治疗后血细胞比容、血浆黏度均低于对照组，研究组治疗总有效97.96%大于对照组77.55%，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性萎缩性胃炎使用莫沙必利联合胃炎合剂治疗可调节患者血液流变学，改善临床症状。
作者：李留建 刊期： 2015年第24期
为了加强县级医疗机构人才队伍建设，提高骨干医师的理论水平、临床实践技能，我们引用高校教育中的导师制带教法进行培养。从选择导师、理论讲授、实践操作、报告书写、撰写综述等多个环节实现“一对一”的师生互动，促进了骨干医师的主动参与。导师制能够使骨干医师获得再学习能力，同时导师自身建设得到强化，达到“教学相长”的效果，希望在今后的进修医师培养中发挥更好的效果。
作者：韩东刚；余珊珊；姜珏；李苗；李小鹏；周琦 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法根据2013年9月～2015年4月的120例胃溃疡病例来进行研究分析，患者分组接受不同治疗方式，对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果对照组的治疗有效率为67%（40/60），低于观察组的87%（52/60），差异具有统计学意义（P＜0.05），在此期间两组患者存在的不良反应进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗能够让患者的病情得到改善，促进患者的康复。
作者：葛庆红；李德成 刊期： 2015年第24期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养的护理方法及其护理效果。方法收集100例母乳喂养产妇，将所有的产妇分为观察组和对照组。结果观察组患者在经过护理完成后的满意率高于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对妇幼保健过程中实施母乳喂养的产妇实施护理的过程中，对产妇进行有针对性的护理干预能够提升产妇的满意程度，对于新生儿以及产妇的身体健康有着重要意义。
作者：焦菊琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨肝炎患者发生肝硬化后的延伸护理方法，对该种护理方式的效果进行分析。方法选取我院2014年1～12月的110例肝炎肝硬化患者进行探讨分析，将这些患者随机分组，对照组使用常规护理，观察组使用延伸护理，采用WHO QIL-100生活质量调查问卷对患者的生活质量进行调查，对两组的生活质量进行比较分析。结果经过护理后，两组患者的生活质量差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝炎后肝硬化患者接受延伸护理能够让其生活质量得到改善，临床中使用该种护理可以提升患者的生活质量。
作者：齐秀伟 刊期： 2015年第24期
目的：分析神经生长因子对糖尿病并缺血性视神经病变的疗效。方法回顾性分析2014年5月～2015年5月在本院收治的92例（92眼）糖尿病并AION患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组（40例）予葛芪汤治疗，观察组（52例）予葛根素联合神经生长因子治疗，比较两组疗效、伤眼VEP P100值、痊愈时间及SF-36评分。结果观察组伤眼VEP P100值（132.6±12.6）比对照组的（172.4±21.5）小，且痊愈时间（73.5±4.3）d均比对照组少，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论神经生长因子对糖尿病并缺血性视神经病变患者的疗效显著，可改善患者视力，且提高生活质量。
作者：张晨霞 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨负载MB49细胞粗提全抗原的树突状细胞（DC2.4）疫苗对C57BL/6小鼠膀胱癌MB49皮下移植瘤模型的抑瘤效果。方法制备负载MB49细胞粗提全抗原的DC疫苗；建立小鼠MB49膀胱癌皮下移植瘤模型。造模后第7 d、14 d，疫苗组小鼠于右前腋皮下注射疫苗，PBS对照组相应注射PBS，正常组正常饲养。造模第21 d，测量肿瘤体积和重量。应用免疫组化染色方法检测肿瘤组织内CD4+、CD8+细胞数。应用SPSS13.0统计分析测量数据。结果 DC疫苗组和PBS对照组小鼠肿瘤体积随时间呈现不同程度增长趋势，DC疫苗组缓于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；造模21 d，DC疫苗组小鼠肿瘤重量小于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；免疫组化染色检测小鼠肿瘤组织内CD4+、CD8+T细胞数，DC疫苗组CD4+、CD8+T细胞数高于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 DC2.4树突状细胞疫苗抑制了模型小鼠肿瘤的生长，起到了抗肿瘤的免疫学效应。
作者：郭路生；张丽娜；杨宁江 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
