李留建
目的：探讨超声刀与腮腺术后涎瘘之间的关系。方法收集腮腺手术病例63例，将其随机分为两组手术，使用Focus超声刀完成腮腺手术33例（超刀组），另选取电刀手术30例设为对照（电刀组）。两组患者均在气管插管全麻下行腮腺浅叶切除，术式一致。并对两组术中出血量、术后引流量、术后涎瘘等数据进行对比研究。结果超声刀组所得出的各项数据均低于传统电刀组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腮腺手术中使用超声刀可减少术后涎瘘的发生。
作者：赵璧；陈娟；杨新华；钱超 刊期： 2015年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声应用于甲状腺结节性病变诊断的临床价值。方法选取我院2012年2月～2015年2月收治的270例甲状腺结节性病变患者，分别给予所有患者普通B超、彩色多普勒超声和CT扫描诊断，对三种诊断方法分别进行分析比较。结果彩超和CT扫描的诊断准确率、结节性质、误诊率、发病情况和患者满意度均优于普通B超，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；彩超和CT扫描的各项指标无显著性差异（P＞0.05）。结论彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变当中具有较高的诊断价值，能帮助医师准确判断结节性质，了解发病情况，降低误诊率，提高患者满意度，该方法优于普通B超诊断。
作者：张慧君 刊期： 2015年第24期
目的：探讨拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果。方法选择我院收治的196例Hp感染消化道溃疡患者随机分为RAC组、OAC组和LAC组，对比三组临床疗效。结果三组Hp根除率和临床症状改善情况对比无明显的统计学差异（P＞0.05）。结论幽门螺杆菌感染患者接受拉唑类三联疗法治疗效果显著。
作者：孙洁；鲁逊艳 刊期： 2015年第24期
目的：观察三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石和急性胆囊炎等疾病的临床效果。方法选择2014年2月～2015年2月我院行胆囊切除术患者63例，其中，观察组采用三孔法腹腔镜胆囊切除术，对照组采用传统胆囊切除术治疗。比较两组患者的术中出血量、术后下床时间，切口愈合时间及住院时间和并发症情况。结果观察组术后出血量少于对照组，术后下床时间、切口愈合时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症（2例，6.06%）少于对照组（7例，23.33%），但两组比较差异无统计学意义（χ2=3.0293，P＞0.05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小，术后恢复快。
作者：柳盛林；闵宝峰；施宏伟；李会彬；张凤英 刊期： 2015年第24期
目的：观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月～2015年3月收治的手指外伤患者64例，均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功，麻醉起效时间为20 s～3 min，平均麻醉起效时间为（1.5±0.21）min；麻醉持续1～4 h，平均麻醉持续时间为（2.1±0.2）h；平均麻醉药物用量为2 ml；术后对患者随访3个月，未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱鞘内麻醉，操作简单、麻醉起效迅速、麻醉效果满意，无副作用。
作者：刘继源 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平控释片联用治疗原发性高血压的效果。方法抽取湖北省宜城市孔湾镇卫生院收治的52例原发性高血压患者的临床资料，对比分析缬沙坦联合硝苯地平控释片与单用硝苯地平控释片的临床疗效及安全性。结果研究组的治疗总有效率优于对照组；两组患者不良反应发生率对比不具有统计学意义。结论采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者，具有临床疗效显著、安全的优势。
作者：曾强 刊期： 2015年第24期
目的：探究与分析经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果及预后。方法选自我院2014年8月～2015年5月收治的非浸润性膀胱癌患者86例，按随机数法分为电切组和激光组，分别给予经尿道电切术和绿激光治疗，观察两组患者手术中的情况以及手术后的情况，将结果进行对比分析。结果激光组患者在术中及术后的不良反应低于电切组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗法均能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌，绿激光治疗更为安全高效。
作者：柳坤 刊期： 2015年第24期
目的：利用微信公众平台开展外科学临床教学，通过互动，终达到提高临床外科学教学的目的。方法随机选取漯河医学高等专科学校2013级三年制临床医学专业班级，根据是否订阅外科学微信公众平台分为订阅组与未订阅组，利用平台将外科学知识要点编辑成适合移动学习的材料推送给学生，期末进行考核。结果外科学期末考试比较：优秀率、及格率、平均分成绩考核情况订阅组与未订阅组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用外科学微信公众平台进行教学，有效的提高了临床教学效果。
作者：朱利伟；张红亮；赵青 刊期： 2015年第24期
目的：探讨支气管哮喘慢性持续期应用补肺汤的效果。方法将2012年2月～2015年2月我院收治的62例支气管哮喘患者，均处于慢性持续期。按照随机数字表法分为两组，对照组31例采用常规方法治疗，观察组31例在此基础上采用补肺汤治疗。记录并比较两组2个月后治疗效果，治疗前后肺功能、免疫球蛋白E。结果2个月后观察组第一秒用力呼气容积百分比、呼气峰流速均高于对照组，免疫球蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺汤可改善支气管哮喘患者慢性持续期的肺功能，降低免疫球蛋白E及嗜酸粒细胞百分比，缓解支气管哮喘患者慢性持续期的病情。
作者：张艳梅；董鹏达；刘桂范 刊期： 2015年第24期
目的：探讨心肌损伤标记物在老年急性心肌梗死的临床应用。方法选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的43例老年急性心肌梗死患者为心肌梗死组，选取同期在我院就诊有胸闷气短等症状的老年患者为非典型组，选取同期在我院体检的40例健康受试者，为对照组，比较三组患者血清中的Myo、CK-MB、cTnI的含量及急性心急梗死患者8h内急性心肌损伤标记物早期敏感性。结果8h后，对三组患者血清中的Myo、CK-Mb、cTn1的含量比较结果显示，心肌梗死组和非典型组血清中的Myo、CK-Mb、cTn1的含量与对照组相比，高于对照组血清中Myo、CK-Mb、cTn1的含量，差异具有统计学意义（P＜0.05），对心肌梗死组和非典型组两组患者血清中Myo、CK-Mb、cTn1的含量比较结果显示，非典型组血清中Myo、CK-Mb、cTn1的含量高于心肌梗死组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。cTn1、CK-MB、Mb三者对于急性心肌梗死早期诊断的敏感性分别为97.9%、95.8%、100%。说明血清中的Myo、CK-Mb、cTn1作为老年急性心肌梗死诊断的标志物具有较高的早期敏感性。结论血清中的Myo、CK-Mb、cTn1的含量可以作为心肌损伤标记物，具有较高的特异性和灵敏性，为临床老年患者急性心肌梗死的诊断提供了依据。
作者：吴宁 刊期： 2015年第24期
目的：探讨责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的影响。方法回顾性分析64例2014年2月～2015年3月入住我院治疗糖尿病肾病的患者资料，将患者随机分为观察组与对照组，每组各32例，分析对比进行普通护理干预与整体护理干预产生的不同效果。结果观察组患者治疗效果好于对照组的治疗效果，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的疗效更加理想，可以有效提高患者的身体素质，改善患者的病情。
作者：李玉琴 刊期： 2015年第24期
目的：深入探讨在中老年股骨胫骨骨折治疗中，全髋关节置换术和骨折内固定术的临床效果。方法选取我院2012年11月～2014年10月收治的60例中老年股骨颈骨折患者为研究对象，结果经过系统的治疗，两组患者在功能评价优良率和下地时间两项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年股骨颈骨折患者的临床治疗中，采用全髋关节置换术能够有效提高患者的治疗效果。
作者：刘景云 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中临床应用效果。方法收集我院收治的100例缺血性心肌病心力衰竭患者，将所有患者平均分为观察组和对照组。使用常规治疗方法对对照组患者治疗，使用曲美他嗪对观察组患者治疗。结果观察组患者治疗后效果优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对缺血性心肌病心力衰竭患者实施治疗的过程中对于患者实施曲美他嗪的治疗效果更好。
作者：陈海霞；朱明智；王利军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨脊柱骨折脱位与合并脊髓损伤中椎弓根螺钉的应用效果。方法本次选取脊柱骨折脱位与脊髓损伤合并发生的患者50例，均为我院2013年7月～2014年7月收治，采用椎弓根螺钉内固定治疗。结果平均随访12个月，经X线和CT检查，均骨性愈合，脊髓神经功能A组5例，B级3例，C级4例，D级38例，相较术前A组10例，B组13例，C组20例，D组7例明显改善。相较术前，术后1周，末次随访伤椎椎体前缘高度、Cobb角，均显著改善，有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脊柱骨折脱位与脊髓损伤合并发生的患者采用椎弓根螺钉内固定治疗，可促使脊髓神经功能恢复，大程度改善患者生存质量。
作者：秦荣毫 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探析风险管理在新生儿病房中的运用效果。方法选择2013年4月～2014年4月我院收治的新生儿61例为研究对象，运用风险管理手段，对比分析风险管理手段运用前后出现护患纠纷的几率和家长满意度。结果应用风险管理手段后出现护患纠纷的几率和家长满意度优于应用前，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将风险管理运用在新生儿病房中，一方面可以降低出现护患纠纷的几率，另一方面还能提高家长满意度，建立良好的护患关系。
作者：陈静 刊期： 2015年第24期
目的：探究和分析心理护理在治疗心肌梗死过程中的作用及其效果。方法选取我院2013年4月～2015年4月收治的112例心肌梗死患者，采取随机数字表法分为实验组和对照组，每组56例。实验组患者在常规治疗与护理的基础上辅助心理护理，给予患者心理疏导、倾听音乐等护理手段。对照组仅使用常规的治疗与护理方法。在治疗一段时间后，根据焦虑自评量表以及抑郁自评量表对两组患者心理状况进行评定，比较两组患者治疗前后的心理状况。结果护理1个月后，实验组焦虑评分低于对照组（P＜0.05）。且在出院后1个月，实验组的焦虑以及抑郁评分相对于对照组仍有统计学差异（P＜0.05）。提示及时有效的心理干预可以消除患者焦虑抑郁情绪，有助于患者康复。结论对心肌梗死的患者在常规治疗与护理的基础上加用心理护理，对患者进行心理疏导，可改善患者心理状况，减轻患者焦虑及抑郁，有助于患者康复。
作者：曹菁 刊期： 2015年第24期
目的：探讨中医辨证治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院收治的慢性胆囊炎患者64例作为研究对象，按照治疗方式划分为两组，各32例，其中对照组行常规西药治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比两组临床疗效。结果对照组临床疗效为75.0%，低于观察组93.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医辨证治疗慢性胆囊炎效果明显，可改善患者生活质量。
作者：宋春堂 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
