目的：观察和评价剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的临床分析，为孕产妇围产儿死亡率提供参考和借鉴意义。方法选取2011年6月～2014年12月我院收治的因剖宫产术再次妊娠并发前置胎盘孕产妇38例作为观察组，随机选取同期无剖宫产术史前置胎盘患者38例作为对照组，通过对比对照组与观察组孕产妇和围产儿的临床表现。结果通过临床观察和对比分析，观察组剖宫产率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇胎盘植入发生率、产后出血量和子宫破裂发生率均高于对照组（P＜0.05）；在围产儿早产率、胎儿窘迫率方面，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘会引起孕产妇和围产儿的并发症与风险的增加，要指导剖宫产术后再次妊娠的合理间隔时间，从而有效避免凶险性前置胎盘的发生。
作者：叶新红 刊期： 2015年第24期
目的：研究综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的高龄脑卒中偏瘫患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的同时进行心理护理干预。对比分析两组患者生活自理能力（ADL）评分和临床疗效。结果收诊后观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄脑卒中偏瘫患者在治疗中综合护理干预作用效果显著，可提高患者生活活动质量，加快患者康复进程。
作者：李雅琼；张婧；王保宏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析血液透析护理中的控制论应用效果。方法选取我院收治的血液透析患者40例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取血液透析护理。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的并发症发生情况、焦虑心理以及护理满意度优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理中实施控制论，能有效提高护理质量，保证患者的血液透析安全，有效提高患者护理满意度。
作者：邹春鸣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的早期糖尿病肾病患者70例，在患者知情同意的情况下，随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙进行治疗。观察两组患者治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为97.1%，优于对照组的治疗总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切，且能够很好的改善患者血压、血糖，且降低患者尿白蛋白量，改善患者肾脏功能。
作者：谢立凯；齐晨蕊；孙亚东 刊期： 2015年第24期
目的：观察镜检法与干化学法检验尿液中红细胞及白细胞的效果。方法收集我院门诊、住院患者共800份新鲜尿液标本，所有标本均采用干化学法、镜检法独立进行尿液红、白细胞检验，对比两种检验方法的阳性例数和检验结果。结果干化学方法检验尿液红、白细胞的准确率同镜检法相比，存在显著性差异（P＜0.05）。结论干化学法对尿液红、白细胞进行检验，会存在假阳性、假阴性，因此，在临床应用时应引起足够的重视。
作者：隋佳；赵龙；刘晓莉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。
作者：王军涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨强化认知干预对脑卒中患者非痴呆认知障碍的效果。方法120例脑卒中非痴呆认知障碍患者，随机分为对照组59例和观察组61例，两组患者均予以常规的康复训练及必要的药物治疗，观察组在此基础上予以强化认知干预训练。在患者治疗前、治疗后分别评价患者的神经功能缺损程度。结果两组患者治疗后的MoCA得分、Barther得分、NIHSS得分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论强化认知干预能有效提高脑卒中非痴呆认知障碍患者的认知能力和日常生活活动能力，并能有效促进患者神经功能的恢复。
作者：于丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨金龙利咽口服液药效学研究及临床疗效。方法收集100例在我院治疗的慢性咽炎患者，分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者使用常规方法实施治疗，观察组患者使用金龙利咽口服液实施治疗。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性咽炎患者在实施治疗的过程中使用金龙利咽口服液效果较好。
作者：高春杰；李海荣；唐海婷 刊期： 2015年第24期
目的：分析优质护理服务在急诊护理中应用的效果。方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的急诊科患者88例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组44例以及对照组44例。其中对照组患者采用常规护理；观察组患者施行优质护理模式。对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者满意度为95.5%（42/44）；对照组患者满意度为84.1%（37/44）；观察组优于对照组（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义。结论针对于急诊患者而言，在护理过程中采用优质护理能够进一步提升患者的满意度，同时保证了护理质量。
作者：王丽芬 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：对接受护理干预的十二指肠溃疡患者进行研究分析，探讨其临床护理对治疗效果的影响。方法根据2013年9月～2014年9月的160例十二指肠溃疡患者进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有80例，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，比较分析两组患者的临床治疗有效率，对两组患者的治疗依从性和复发情况进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.25%，两组结果存在统计学差异性。观察组患者的治疗依从性是96.25%，对照组的治疗依从性是71.25%，两组结果具有统计学差异性。观察组患者的复发率比对照组低。结论十二指肠溃疡患者接受护理干预能够提升护理质量效果，让患者的复发率降低，所以临床中对疗效影响明显。
作者：孙云 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：分析输液室护士发生针刺伤的原因并提出相关的防范措施。方法对2014年度本科室38名护士包括实习生进行问卷调查，并且进行汇总分析。结果输液室护士发生针刺伤的原因主要发生在工作繁忙时，跟工作年限成反比，并且加药过程中占比57%，拔针分离针头时，占比31%，输液过程中占比12%。结论针对针刺伤发生的相关原因进行分析，采取相关的措施减少针刺伤的发生，减少职业危害的发生。
作者：宗海惠 刊期： 2015年第24期
目的：观察总结一种修补材料在临床中的使用效果。方法将疝修补术患者100例根据治疗方法不同分为对照组与治疗组各50例。对照组采用普通平片无张力修补术治疗，治疗组采用3D聚丙烯补片无张力修补术治疗。结果两组患者在手术方法完全无差别，手术用时与术后在院时间均无统计学意义，与对照组相比，治疗组中患者术后出现术后感染、脂肪液化、排尿困难等相关衍生病的情况低于对照组（P＜0.05）。12个月后随访，治疗组出现不适、术后后遗神经痛、感觉异常的发生率为2.0%，小于对照组的10%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论3DMax补片在疝修补术中的临床应用能降低刀口感染、脂肪液、尿潴留等并发症，能减轻术后慢性疼痛、不适、异物感。
作者：潘金栋 刊期： 2015年第24期
目的：了解我院开放病区住院患者抗抑郁药的应用情况，为临床合理用药提供参考。资料来源：长春市心理医院开放病区，2014年1月1日～12月31日住院患者。方法自行设计调查表格，记录患者性别、年龄、诊断、服用抗抑郁药名称及合并用药情况，内容涉及一般人口学资料，病案资料和用药情况。结果单一使用1种抗抑郁药治疗者206例（72.3%）；目前应用以新型抗抑郁药为主；联合2种抗抑郁药物治疗者79例，以米氮平+文拉法辛为多见38例。结论为临床合理用药提供参考；患者单一使用1种抗抑郁药治疗者较多；新型抗抑郁药物应用比例高于传统抗抑郁药；联合2种抗抑郁药物治疗的，米氮平+文拉法辛抗抑郁速度和疗效俱佳。
作者：丁秀君 刊期： 2015年第24期
目的：探究老年高血压性心脏病患者的心脏B超表现及临床应用价值。方法选取25例高血压性心脏病老年患者，分为B超组（n=25）和心电组（n=22），比较临床结果。结果心电组经过检查，左室肥厚4例、左室增大2例、主动脉扩张4例，B超检查，左室肥厚18例，左室增大12例，主动脉扩张16例，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 B超检查的检出率高。
作者：丁长微；张明子 刊期： 2015年第24期
目的：分析中西医结合疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的应用抗生素期间出现腹泻、腹胀、大便形状改变的抗生素相关肠道菌群失调患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组在入选后均停用抗生素，观察组使用参苓白术散加味联合金双歧三联活菌片治疗，对照组单独使用金双歧三联活菌片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为85.7%，优于对照组的62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素相关性肠菌群失调患者使用参苓白术散加味、金双歧三联活菌片中西医结合治疗，临床治疗效果优秀。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第24期
目的：研究原发免疫性血小板减少症（primaryimmunethrombocytopenia， ITP）患者血清中白细胞介素-18（Interleukin-18，IL-18）、CXC趋化因子配体10（CXC chemo-kine ligand-10，CXCL10）的表达水平，探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测45例ITP患者、20例健康者（正常对照组）血清IL-18、CXCL10的水平。结果激素治疗前ITP患者血清IL-18、CXCL10的表达水平均高于正常对照组（t=5.126，6.576，P＜0.05），治疗后两者与治疗前比较均有统计学差异（t=10.616，7.399，P＜0.05）。激素治疗有效组IL-18、CXCL10的表达水平与正常对照组比较无统计学差异（q=0.521，0.871，P＞0.05），而无效组IL-18的表达水平仍高于有效组和正常对照组（q=6.137，5.867， P＜0.05）；无效组CXCL10的表达水平同样高于有效组和正常对照组（q=8.933，7.642，P＜0.05）。初发未治疗ITP患者血清IL-18、CXCL10表达呈正相关性（r=0.539，P＜0.05）。结论 ITP患者不同时期血清中IL-18、CXCL10的表达水平不同，且两者具有显著相关性，提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用，联合检测有望在ITP的病情监测、预后判断等方面提供依据。
作者：张兴利；吴鹏飞；邱宏春；孔荣 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
