徐娜
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
我院在大学一年级开设医学细胞生物学，由于学生刚刚步入大学校门，还没有完全适应大学的学习生活，结合我院临床医学专业大班授课，每班人数较多的实际情况，教学模式如何进行改革，以适应新形势下人才培养的需要，成为摆在我们面前的需要解决的问题。通过综合的教学设计与实施，包括举行“学生交流”，转变学习方式和翻转课堂的应用，较好地达到了我们的教学目标。
作者：陈萍；郑立红；刘丹；梅庆步；吕艳欣；董静；张明龙 刊期： 2015年第24期
目的：探索五官科护士面临工作压力时采取应对方式的差异。方法本研究采用问卷调查法，收集50名五官科护士进行个人基本情况、护士应对方式量表资料，采用SPSS19.0进行数据分析。结果不同年龄组在问题解答、逃避与自责方面，已婚与未婚组、不同护龄组在缓解情绪困扰方面，不同科室组在寻求社会支持方面，已婚与未婚组在正面认识方面，不同科室、不同护龄组在行为逃离方面比较差异有统计学意义。结论护理管理者针对不同科室、不同人群采取人性化管理，调整护士情绪，使其以积极的心态面对压力，正面认识，寻求社会支持，主动采取应对方式解决问题，缓解工作压力。
作者：刘艺红；刘佳波 刊期： 2015年第24期
目的：探究与分析舒适护理与常规护理在股骨颈骨折护理中的临床效果。方法选取我院骨外科收治的100例股骨颈骨折患者，采取随机数字表分为常规护理组与舒适护理组，每组各50例，对比不良反应的发生率以及满意度。结果舒适护理组较常规护理组相比不良反应发生率降低（P＜0.05）。舒适护理组较常规护理组相比满意度提升（P＜0.05）。结论对股骨颈骨折患者实施舒适护理效果显著。
作者：徐娜 刊期： 2015年第24期
目的：分析儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现、实验室检测结果，及时尽早诊断，减少误诊误治，有效地治疗至关重要，大程度降低死亡率。方法回顾性分析我科168例住院儿童SSSS的临床特点、实验室检测结果包括血常规及细菌学检测、血培养等，治疗应用万古霉素、头孢曲松钠、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物并短程联合糖皮质激素，部分较重患儿静脉滴注丙种球蛋白联合运用。结果168例细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。全部病例均于2～10 d治愈出院，平均住院（5.1±4.8）d。结论SSSS诱发因素包括蚊虫叮咬等诸多方面，发病主要集中于7～8月，好发年龄3～5岁幼儿。细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。抗菌素并短程联合糖皮质激素及静脉滴注丙种球蛋白支持取得满意疗效。
作者：马晓慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨品管圈管理模式在降低新生儿吸氧管脱落率中的应用。方法由科室护理人员组成品管圈，用讨论和查找的方法对新生儿吸氧护理工作存在的问题进行汇总，通过绘制鱼骨头等形式查找出新生儿吸氧管脱落的原因，制定并实施一系列防范吸氧管脱落的有效措施，以降低新生儿吸氧管脱落率，提高护理质量。结果在品管圈成员的指导和全体护理人员的共同参与下，我科新生儿吸氧管脱落率较以前显著下降，护理质量得到有效提升。结论品管圈工作模式可以有效调动护理人员工作积极性，加强自我管理和共同参与意识，有效提高了解决临床护理问题的能力，对提高护理质量，加强护理队伍建设，具有重要意义。
作者：薛莲 刊期： 2015年第24期
目的：观察升陷塞流汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法运用升陷塞流汤随证加减治疗过敏性鼻炎72例，观察临床疗效。结果痊愈50例，好转19例，无效3例，恶化0例，总有效率95.8%。结论升陷塞流汤加减治疗过敏性鼻炎，效果良好。
作者：李玉兰；汪瑞梅；常建萍 刊期： 2015年第24期
青光眼位列全球不可逆致盲眼病第二位，致盲率高。我们用氪绿激光联合Nd：YAG激光，对原发性闭角型青光眼行周边虹膜成形术与周边虹膜切除术，采用超声生物显微镜（UBM）和房角镜对联合激光手术的有效性进行评价，结果证明联合激光治疗初次发作的急性闭角型青光眼安全、有效。
作者：张海涛；刘岚；王宇蕾 刊期： 2015年第24期
本文将新疆医科大学厚博学院临床医学系的120名少数民族医学生分为两组：PBL教学模式为试验组，共58名，传统教学模式为对照组，共62名。通过课后理论考试和调查问卷评价教学效果，结果证明PBL教学模式能提高少数民族医学生的见习成绩和教学满意度。
作者：展翼翼；王秀丽 刊期： 2015年第24期
目的：分析模拟临床思维教学法在胸外科教学中的应用效果。方法抽选2013年5月～2015年5月，我院胸外科实习生100例，将其分成两组（实验组、对照组），实验组患者实施模拟临床思维教学，对照组实施临床常规教学，对比两组实习生临床实习效果。结果实验组实习生临床理论知识合格率（98.0%）、技能合格率（96.0%）和对照组（84.0%、80.0%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床胸外科教学中采用模拟临床思维教学法，效果突出，可提高学生临床知识掌握度。
作者：王若天；张毅；姚舒洋；支修益 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中临床应用效果。方法收集我院收治的100例缺血性心肌病心力衰竭患者，将所有患者平均分为观察组和对照组。使用常规治疗方法对对照组患者治疗，使用曲美他嗪对观察组患者治疗。结果观察组患者治疗后效果优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对缺血性心肌病心力衰竭患者实施治疗的过程中对于患者实施曲美他嗪的治疗效果更好。
作者：陈海霞；朱明智；王利军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨Ki67在早期乳腺癌患者中的表达情况，并分析其与临床病理指标的相关性。方法收集并回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院2010年1月～2014年12月收治的236例女性早期乳腺癌患者的临床病理资料，分析Ki67的表达水平与早期乳腺癌其它临床病理指标的相关性。结果根据Ki67表达水平分为高表达（Ki67表达水平≥14%）和低表达（Ki67表达水平＜14%）。236例早期乳腺癌患者的Ki67的表达情况如下：Ki67高表达者有188例，高表达率达79.7%， Ki67低表达者有48例，低表达率达20.3%。进一步分析显示，Ki67的表达水平与早期乳腺癌患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）状态均有关（P＜0.05）。按分子分型划分，早期乳腺癌的Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌型的Ki67水平分别为34.3%、33.3%和55.6%，均高于Luminal A型（12.2%，P＜0.001）。早期乳腺癌的三阴性乳腺癌Ki67水平高于非三阴性乳腺癌（26.6%，P＜0.001）。结论早期乳腺癌患者Ki67水平与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级以及ER、PR和HER-2状态有关，有望成为判断早期乳腺癌不同分子分型预后的重要辅助指标。
作者：王增燕；吴雄；杨乐艺 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探究与分析经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果及预后。方法选自我院2014年8月～2015年5月收治的非浸润性膀胱癌患者86例，按随机数法分为电切组和激光组，分别给予经尿道电切术和绿激光治疗，观察两组患者手术中的情况以及手术后的情况，将结果进行对比分析。结果激光组患者在术中及术后的不良反应低于电切组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗法均能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌，绿激光治疗更为安全高效。
作者：柳坤 刊期： 2015年第24期
目的：观察音乐电针疗法对椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者的影响。方法在门诊患者中选择符合纳入标准的眩晕病例116例，随机分组后治疗组58例以毫针针刺双侧颈夹脊、双侧风池，刺毕连接音乐电针。对照组58例针刺相同腧穴后，连接脉冲电针。完成一个观察周期的治疗（14天），评定症状改善情况。结果116例患者中治愈19例，显效44例，有效39例，无效14例，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用音乐电针疗法针刺双侧颈夹脊、风池穴对椎-基底动脉供血不足眩晕有较好临床疗效，为临床上音乐电针疗法改善眩晕提供了循证医学依据，突显了音乐电针疗法的实用性和科学性。
作者：梅成；段国相；章一鸣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声对副乳腺的诊断价值，以便为临床诊治和随访提供可靠的影像学依据。方法选取2008年4月～2012年8月在我院经高频超声及临床诊治的21例副乳患者，回顾性分析超声声像图特征，并鉴别诊断。结果副乳就是多余的乳房，一般发生在腋前区或腋下，也可见于胸壁、腹部等。副乳大多成对出现，对称分布，一般都比正常乳房要小，平常期的副乳实质回声一般略低于正常乳腺组织或强弱相间，高于脂肪组织，边界不整齐，无包膜，乳腺小叶结构不完整，实质内大多无明显的血流分布，与正常乳腺有明显分界，可发生小叶增生、导管扩张、纤维腺瘤、副乳癌等。结论高频超声是诊断副乳腺病变为实用和有效的检查手段，且适用于哺乳期妇女，便于临床诊治和随访。
作者：田涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨支气管哮喘慢性持续期应用补肺汤的效果。方法将2012年2月～2015年2月我院收治的62例支气管哮喘患者，均处于慢性持续期。按照随机数字表法分为两组，对照组31例采用常规方法治疗，观察组31例在此基础上采用补肺汤治疗。记录并比较两组2个月后治疗效果，治疗前后肺功能、免疫球蛋白E。结果2个月后观察组第一秒用力呼气容积百分比、呼气峰流速均高于对照组，免疫球蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺汤可改善支气管哮喘患者慢性持续期的肺功能，降低免疫球蛋白E及嗜酸粒细胞百分比，缓解支气管哮喘患者慢性持续期的病情。
作者：张艳梅；董鹏达；刘桂范 刊期： 2015年第24期
目的：比较红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2014年1月～2015年1月确诊的肺炎支原体肺炎患儿116例进行研究，并按照就诊顺序随机分为两组。对照组58例患者单独予阿奇霉素治疗，观察组58例患者予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，分析并比较临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率（96.55%）高于对照组（81.03%）（P＜0.05）。观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间与对照组比较均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（13.79%）低于对照组（34.48%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著，用药安全性高。
作者：夏永江 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
