胡成兰
目的：观察C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（Neu%）对于急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性总结我院收治的186例急性阑尾炎患者CRP、WBC及Neu%检测结果并行相关性分析。结果随着急性阑尾炎病理程度的恶化，CRP、WBC及Neu%均明显升高（P＜0.05）。结论 CRP、WBC及Neu%与急性阑尾炎病理类型存在相关性。
作者：商薇 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后分析。方法抽取我院收治的40例胸腺瘤的重症肌无力患者作为研究对象，分析其Osserman临床分型、胸腺瘤组织学特征、手术后复发重症肌无力的发生率以及患者预后的情况。结果伴胸腺瘤的重症肌无力患者的Osserman临床分型以ⅡB型多，为45.00%（18/40），胸腺瘤病理的组织学分型以B2型多见，为47.50%（19/40）。其中有7.50%的患者在术后6个月内发生肌无力症状复发，有12.50%的患者在术后康复过程中肌无力症状加重，有5.00%的患者死于伴胸腺瘤的重症肌无力危象。结论伴胸腺瘤的重症肌无力疾病病情十分复杂，肿瘤症状容易复发且易转移，危险系数很高，有一定的病危死亡率。
作者：郭素彦 刊期： 2015年第27期
目的：分析东亚型幽门螺旋杆菌感染与胃癌的关系，为胃癌的临床治疗提供参考。方法收集69例胃部疾病患者的临床资料，依据疾病类型分为慢性胃炎组（40例）及胃癌组（29例），采用14碳呼气法及染色法对两组患者胃窦幽门前区东亚型幽门螺旋杆菌感染情况进行检测。结果胃癌组患者胃窦幽门前区东亚型幽门螺旋杆菌感染率采用14碳呼气法及染色法检测结果分别为93.10%、86.21%；胃炎组分别为22.5%、17.5%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃窦幽门前区东亚型幽门螺旋杆菌感染较高，易引起严重病变，与胃癌具有密切联系。
作者：周晗 刊期： 2015年第27期
目的：剖析我院右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果。方法选取我院2014年7月～2015年7月，收治入院的需行无痛胃镜治疗的患者，共计70例。利用随机分组法，将本次研究所选取的70例患者分成治疗组与对照组，每组均35例。治疗组选取右美托咪定药物进行麻醉治疗；而对照组则选取丙泊酚药物进行麻醉治疗。对比剖析两组麻醉治疗的终成效。结果治疗组的入睡时间为（4.3±1.5） min，短于对照组的（7.2±1.1）min。且其苏醒时间也短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对麻醉不良反应的发生情况，治疗组的发生率为2.86%，而对照组为14.29%。两组相比，治疗组的发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论选择右美托咪定药物对患者实施无痛胃镜麻醉治疗，能收到较好的成效。
作者：翟伟奇 刊期： 2015年第27期
目的：观察生物基因免疫重塑疗法治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法收集2014年3月～2015年6月来我院就诊的复发性生殖器疱疹病例368例，随机分为两组，对照组167例，研究组201例。对照组采用常规治疗，研究组则加载生物基因免疫重塑疗法治疗，比较两组间疗效及复发情况差异。结果经过治疗后研究组治愈率和总有效率高于对照组，皮损愈合时间、疼痛持续时间、瘙痒持续时间短于对照组，复发率低于对照组（P＜0.05）。结论生物基因免疫重塑疗法治疗复发性生殖器疱疹，能有效缩短病程、降低复发率，临床有效率高达100.00%，解决了生殖器疱疹易复发的难题。
作者：沈旭辉 刊期： 2015年第27期
目的：研究探讨皮质下缺血性血管病患者的神经心理特征。方法将我院2014年3月～2015年3月收治的皮质下缺血性血管病患者30例为研究对象。研究分析患者临床资料与临床表现。结果研究结果发现，所有患者中表现为轻度皮质下缺血性血管病的有11例，占据36.7%，中重度缺血性血管病患者有19例，占据63.3%。经过诊断发现存在血管性认知功能障碍的患者有13例。研究过程中还发现中重度缺血性血管病患者产生妄想、幻觉、夜间不寻常活动与过度兴奋的症状要重于轻度患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论皮质下缺血性血管病患者比较多见的是认知功能障碍，且血管性认知功能障碍是为常见的，患者执行功能与记忆损害表现比较突出，容易产生抑郁，充分说明额叶皮质下受损是两者共同损害机制。
作者：田宇 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小儿外部性脑积水的CT表现及临床诊断，提高CT对诊断外部性脑积水重要性的认识。方法回顾性分析近年来本院经CT检查确诊为外部性脑积水的29例患儿，10例因伴有脊膜膨出行侧卧位扫描，19例在半坐位2 h后先行仰卧位扫描，完成之后立即俯卧，分别于半小时及1 h后行侧俯卧位及俯卧位扫描。结果29例均有双侧额顶区蛛网膜下腔增宽，16例伴双侧颞叶蛛网膜下腔增宽，27例半球间隙增宽，18例鞍上池增大，3例侧脑室前角轻度扩大，22例双侧额顶部脑沟增宽增深，19例显示随着体位和时间的改变，外部性脑积水的位置发生明显变化。结论螺旋CT任意多方向容积重建可清晰显示小儿脑组织大体解剖结构，对婴幼儿外部性脑积水有较高的诊断价值。
作者：胡成兰 刊期： 2015年第27期
目的：比较基因抗体免疫技术与传统疗法治疗尖锐湿疣的疗效差异。方法将180例来我院就诊的初诊尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，每组各90例。对照组采用冷冻疗法治疗，观察组则采用基因抗体免疫疗法治疗。比较两组间疗效差异及治疗前后外周血T细胞亚群变化。结果观察组治愈率为98.89%高于对照组的72.22%，观察组复发率为5.81%，低于对照组的35.38%（P＜0.05）。治疗结束时，观察组CD4+百分比高于对照组，CD8+百分比则低于对照组（P＜0.05）。结论采用基因抗体免疫技术质量尖锐湿疣治愈率高、复发率低，还能有效改善机体的免疫能力，防止二次感染发生，疗效优于传统疗法。
作者：程先祥 刊期： 2015年第27期
蚌埠医学院第一附属医院于2010年获批为安徽省住院医师规范化培训基地，承担着安徽省住院医师规范化培训工作。加强对住院医师临床技能的培训和考核是住院医师规范化培训工作的重要环节，也是提高培训质量和住院医师综合素质的关键。本文将结合我院住院医师规范化培训工作实践，进一步探讨如何构建住院医师规范化培训临床技能考核体系，为住院医师规范化培训考核提供依据。
作者：曾伟；李小军；马竟波；郭璇；林继秀 刊期： 2015年第27期
目的：探讨个体化饮食护理在缓解溃疡性结肠炎患者临床症状中的应用效果。方法选择2012年7月～2015年6月我院收治的中轻度溃疡性结肠炎患者56例，随机分为对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个体化饮食护理，比较两组患者的临床疗效和临床症状评分。结果护理后，观察组的临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组的临床症状评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对溃疡性结肠炎患者采用个体化饮食护理，可以有效的缓解患者临床症状，减轻患者的疼痛，临床疗效显著，能够促进患者早日康复。
作者：周龙贵；沈兰芳；杨巧云 刊期： 2015年第27期
目的：探讨生成性教学在内科学教学中的应用效果。方法将200名学生根据随机数字表法分为对照组98人和实验组102人。在内科学授课中，对对照组施予传统教学方法，对实验组施予生成性教学方法。教学过程中分别对两组学生随机进行随堂测验，课程结束时进行教学效果满意度问卷调查，期末进行内科学理论考试，比较两组间差异。结果两组比较，实验组学生的随堂测验成绩及内科学考试成绩均高于对照组（P＜0.05），满意度问卷中所有问题实验组赞同率均高于对照组（P＜0.05）。结论在内科学教学中，生成性教学方法优于传统教学方法，能提高教学质量及有助于提高学生的临床思维能力。
作者：岑晴；钟润芬；刘鹏；周卓宁；罗焰然 刊期： 2015年第27期
目的：对疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产与非疤痕子宫行初次剖宫产的手术指标及术后情况进行比较，以探讨疤痕子宫行二次剖宫产的相关风险。方法354例疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产产妇为观察组，同期1062例非疤痕子宫行初次剖宫产产妇为对照组，收集两组孕产妇临床资料，统计两组产妇的剖宫产原因，比较其手术指标（手术时间、术中出血量）及术后情况（产后出血量、产后恶露持续时间）。结果疤痕子宫剖宫产率与非疤痕子宫剖宫产率差异有统计学意义（P＜0.01），观察组剖宫产指征主要为社会因素，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组较对照组手术时间和产后恶露持续时间长，术中出血量和产后出血量多，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠后二次剖宫产风险较非疤痕子宫高，应多方面综合考虑，慎重选择。
作者：金燕 刊期： 2015年第27期
目的：探究负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中的应用效果。方法对24例深度烧伤患者采用负压引流技术进行创面治疗。并在治疗过程中加强术前术后的护理。结果24例患者均在住院22～46天后痊愈出院。结论负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中能够发挥较好的作用，有助于患者早日康复。
作者：靳妍；王淑珍；胡静 刊期： 2015年第27期
目的：探索分析中药治疗喉源性咳嗽证候的临床疗效。方法选取在我院进行治疗320例喉源性咳嗽证候的患者，将其随机分成4组，分别为风邪犯肺组、脾虚痰浊组、阴虚火旺组及卫表不固，禀质过敏组，平均每组80例患者，四组患者均采用中药治疗，观察其疗效。结果在治疗后，风邪犯肺组患者与卫表不固，禀质过敏组患者治疗后总有效率分别为92.25%、91.25%，而脾虚痰浊组和阴虚火旺组治疗后的总有效率分为别66.25%、65.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在320例患者中，总有效率为76.88%，无效率为23.13%。结论中药治疗喉源性咳嗽证候的患者，对风邪犯肺组患者与卫表不固，禀质过敏组患者治疗效果比较显著，对于脾虚痰浊组和阴虚火旺组治疗效果相对差些，在临床上，需要对患者发病的原因进行探索，进而对患者进行对症治疗，提高临床治疗效果。
作者：王辉 刊期： 2015年第27期
目的：分析老年高血压患者临床护理方法与实施效果。方法研究对象选取2014年7月～2015年7月本院老年高血压患者46例，依照护理模式差异分组。给予23例全面护理，入组实验组；给予余23例常规护理，入组对照组。观察比较效果。结果实验组血压改善明显，护理满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年高血压全面护理效果佳，可有效改善血压，提高满意度。
作者：王晓宁 刊期： 2015年第27期
目的：研讨膝关节表面置换术治疗骨性关节病的治疗效果及并发症的预防措施。方法骨性关节病患者40例（42膝），均使用膝关节表面置换术治疗，并在手术前积极治疗合并症、预防并发症；手术后进行早期促进关节功能恢复的康复训练。结果在手术后的15～55个月，40例骨性关节病患者均接受随访，并按照HSS评分标准对患者的关节功能进行评分，其中优31膝，良7膝，可2膝。结论膝关节表面置换术治疗骨性关节病的治疗效果优良。
作者：苏镝飞 刊期： 2015年第27期
目的：观察血浆B型脑钠肽前体（NT-proBNP）和D-二聚体水平对急性脑梗塞预后的影响。方法选择60例急性脑梗塞患者（观察组）与60例同期非心脑血管疾病者（对照组），比较两组NT-proBNP、D-二聚体水平及3个月后预后效果等指标。结果观察组各指标水平均高于对照组（P＜0.05）。结论 NT-proBNP、D-二聚体水平对于评估急性脑梗塞患者病情程度、预后效果具有重要的价值。
作者：王志杰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨Q-开关Nd：YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法随机选取2014年8月～2015年6月我院收治的88例黄褐斑患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为治疗组（41例）、联合组（32例）与对照组（15例），治疗组主要采用Q-开关激光进行治疗，联合组主要采用Q-开关激光与强脉冲光联合治疗，对照组主要采用中药祛斑面膜进行治疗，对三组患者的临床效果进行比较。结果联合组总有效率为75.0%，治疗组总有效率为51.21%，对照组总有效率为46.66%，通过三组的临床效果比较，联合组和治疗组均取得了良好的效果，三组患者的临床效果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中联合组有1例患者发生色素沉着，无瘢痕，治疗组有3例发生色素沉着，对照组有5例发生皮肤过敏，三组患者的不良反应比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对黄褐斑患者主要使用Q-开关激光与强脉冲光联合治疗，具有副作用少、安全可靠等特点，在临床中取得了良好的效果。
作者：王春娟 刊期： 2015年第27期
目的：调查高台县重型精神病的诊治情况，为制定高台县卫生工作规划提供依据。方法采用抽样调查法，对高台县3乡精神障碍诊治情况进行抽样调查。结果高台县总人口15.8万，其中重型精神病患者189人，患病率为0.12%；治疗的患者有90例（47.6%），未接受治疗的患者有99例（52.4%）；接受治疗的患者中间断进行治疗的52例（57.8%），连续治疗的38例（42.2%）。结论高台县重型精神病患者治疗不足，应加强对重型精神病患者的治疗和管理，对于维护社会稳定有着重要的意义。
作者：赵淑燕 刊期： 2015年第27期
目的：观察复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取我院2012年6月～2015年5月化疗的90例晚期结直肠癌患者为研究对象，依据治疗方法分为照组45例（FOLFOX4化疗）和观察组45例（复方苦参注射液+FOLFOX4化疗），
作者：赵丽红 刊期： 2015年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
