贾铁钢；乜庆荣；刘建伟
目的：探究老年肺结核患者应用抗肺结核药物治疗的临床观察。方法对我院2013年1月～2015年8月收治的60例老年肺结核患者采用抗肺结核药物治疗的临床效果进行研究，将所有患者分为对照组和观察组，对两组患者不同的治疗方法进行对比分析。结果由对比数据显示，观察组疾病改善情况优于对照组，P＜0.05。观察组肺部病灶吸收情况优于对照组，P＜0.05。结论由数据显示，采用抗肺结核药物治疗有较好的治疗效果。
作者：张兆勤 刊期： 2015年第27期
目的：探讨护理干预对子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下电切术的疗效影响。方法将宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术患者112例随机分为两组，对照组56例行常规护理，观察组56例联用心理干预，比较两组护理效果。结果护理后，两组HAMA评分、HAMD评分降低（P＜0.05）。观察组HAMA评分、HAMD评分、并发症发生率低于对照组（P＜0.05），术后住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论护理干预在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术中的应用效果非常好。
作者：陈爱中；吴群英 刊期： 2015年第27期
目的：分析法莫替丁、磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡临床疗效。方法选取从2014年1月～2015年1月收治的300例消化性溃疡患者，按照随机数字法分为对照组（150例）与观察组（150例），对照组采用法莫替丁治疗，观察组采用磷酸铝凝胶治疗，对比两组临床疗效。结果观察组腹痛缓解时间、腹痛消失时间短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为96.67%，对照组为86.67%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论对消化性溃疡患者采用磷酸铝凝胶治疗，能促进溃疡面愈合，效果明显，具有临床应用价值。
作者：韩立红 刊期： 2015年第27期
目的：探讨完整结肠系膜切除术在老年结肠癌手术治疗中的应用效果。方法选取2013年1月～2015年1月在我院接受治疗的老年结肠癌患者60例，按照治疗方法的差异将患者分为观察组与对照组，每组患者30例。其中对照组患者以传统开腹手术进行治疗，观察组患者以完整结肠系膜切除术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在术中出血量、术后并发症发生率比较上差异具有统计学意义（P＜0.05）。在手术时间、住院时间上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌可减少术中出血量，降低并发症发生几率，优于传统的开腹手术治疗。
作者：丁战伟；李志彬 刊期： 2015年第27期
目的：观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法随机选取阴式子宫肌瘤剔除术50例（阴式组）与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例（腹腔镜组），观察并比较两组临床疗效。结果两组术中出血量及住院时间上差异均无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜组在手术时间及住院费用上高于阴式组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有时间短，住院费用较低的优点，可根据患者的情况进行选择。
作者：付建华；林秀英；芦小单；方艳秋 刊期： 2015年第27期
目的：研究和观察治疗新生儿肺透明膜病时使用InSurE技术的治疗效果。方法收集新生儿肺透明膜病患儿共47例，所有患儿均接受InSurE技术进行治疗，将治疗前的氧气分压、二氧化碳分压以及血氧饱和度作为对照组，将治疗后的相关数据作为观察组，对两组数据进行观察和对比。结果47例患儿中，35例患儿显效，11例患儿有效，1例无效，总有效率为97.9%。观察组的氧气分压高于对照组，观察组的二氧化碳分压低于对照组，观察组的血氧饱和度高于对照组，P均＜0.05。结论在新生儿肺透明膜病患儿的治疗过程中，采用InSurE技术能够有效改善患儿的血气指标，治疗效果确切。
作者：吴建永 刊期： 2015年第27期
目的：观察并分析结肠镜在急性阑尾炎的治疗中的诊治价值。方法选取我院收治的50例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均应用结肠镜进行临床诊治，分析其诊断符合率和治疗效果。结果本组患者的诊断符合率为94.0%；50例患者均康复出院，且不存在严重并发症。结论在急性阑尾炎的诊治中，结肠镜均有着良好的应用价值。
作者：汪强 刊期： 2015年第27期
目的：探讨高胆固醇与心血管危险因素的临床相关性。方法通过对2014年1～6月在我院进行治疗的110例高胆固醇患者的临床资料进行回顾性分析，选取我院健康检查的110例胆固醇正常者为对照组。观察比较两组脂肪肝情况和观察指标差异。结果实验组患者体重指数、血尿素氮、血尿酸、血压、血糖指标和脂肪肝发生率同对照组比较均有所提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高胆固醇与体重指数、血尿素氮、血尿酸、血压、血糖指标和脂肪肝发生率呈正相关，临床诊断、治疗过程中应引起足够重视。
作者：王庆丽 刊期： 2015年第27期
目的：探讨彩超诊断药物流产后宫内残留物的价值。方法对300例药物流产后持续阴道出血超过7 d的患者均行彩色多普勒超声检查，应用腹部结合阴超进行检查。比较彩超检查报告和刮宫结果。结果本文300例有268例经超声诊断子宫内存在残留物，后经刮宫均得到证实；268例中有251例经由CDFI检测到不同形状的血流信号，信号多成簇状、线状、点状，诊断符合率93.70%（251/268）。结论以腹部彩超和经阴道彩超联合诊断药物流产后的宫内残留物准确性较高。
作者：强韩英 刊期： 2015年第27期
随着人民生活的提高，越来越多的居民认识到健康体检是保持身体健康、预防慢性病的重要手段。设计了掌上健康体检系统，能够利用智能终端设备，通过WLAN、Wi-Fi、3G/4G等通信网络信号，实现健康体检预约、查看个人的体检报告、健康知识学习、名医在线、健康咨询、网上缴费等功能，对于方便用户就医、健康体检，提高医疗卫生机构的服务质量提供了便捷的手段。
作者：施新；张娜；郑晓阳；乔晶；王翀；张兆臣 刊期： 2015年第27期
目的：探讨Q-开关Nd：YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法随机选取2014年8月～2015年6月我院收治的88例黄褐斑患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为治疗组（41例）、联合组（32例）与对照组（15例），治疗组主要采用Q-开关激光进行治疗，联合组主要采用Q-开关激光与强脉冲光联合治疗，对照组主要采用中药祛斑面膜进行治疗，对三组患者的临床效果进行比较。结果联合组总有效率为75.0%，治疗组总有效率为51.21%，对照组总有效率为46.66%，通过三组的临床效果比较，联合组和治疗组均取得了良好的效果，三组患者的临床效果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中联合组有1例患者发生色素沉着，无瘢痕，治疗组有3例发生色素沉着，对照组有5例发生皮肤过敏，三组患者的不良反应比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对黄褐斑患者主要使用Q-开关激光与强脉冲光联合治疗，具有副作用少、安全可靠等特点，在临床中取得了良好的效果。
作者：王春娟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨烧伤合并神经损伤早期整形的临床疗效。方法选取2012年4月～2015年4月我院收治的烧伤合并神经损伤病例74例，根据治疗方案将其分成对照组和实验组，各37例。对照组接受晚期整形术，实验组接受早期整形术，观察分析两组临床疗效、神经功能恢复情况。结果（1）临床疗效。实验组治疗总有效率97.30%，高于对照组的78.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）神经功能恢复情况。实验组神经功能改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对烧伤合并神经损伤患者实施早期整形手术有助于患者神经功能的改善，总体疗效优于晚期整形术。
作者：李莉 刊期： 2015年第27期
目的：探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法选取本院2011年3月～2015年3月收治的54例亚急性甲状腺炎患者为研究对象，按照随机数字表法将54例研究对象分为A组和B组，每组各27例，A组患者根据临床症状和实验室检查进行减量和停药，B组患者根据超声检查结果进行减量和停药，观察并比较两组患者的不良反应和复发情况。结果两组患者经过治疗后临床症状均消失、血沉和甲状腺激素均恢复正常，随访2个月后，A组患者的复发率为11.1%，B组为3.7%，B组患者的复发率低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患者的不良反应发生率为37.0%，高于B组的22.2%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的效果确切，根据超声检查结果指导用药可降低复发率和不良反应的发生率。
作者：王小强 刊期： 2015年第27期
目的：不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较观察。方法50例乳腺纤维瘤患者，随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统放射状切口治疗方式，治疗组采用环乳晕切口手术方式。结果治疗组手术时间、术中出血量以及术后下床活动时间分别是（16.53±2.44）min、（19.17±2.36）ml以及（7.21±0.20）h优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维瘤患者有着很好的应用效果，可改善手术相关指标，促进患者病情康复。
作者：韩元杰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨神经节苷脂联合康复治疗老年血管性痴呆的疗效。方法选择我院神经内科90例血管性痴呆患者，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对照组在降压、降脂、活血等治疗基础上给予康复训练治疗，观察组在对照组治疗基础上加用神经节苷脂静脉注射，2周1个疗程，治疗2个疗程根据MMSE和ADL量表评估临床疗效。结果两组患者治疗后MMSE和ADL评分均优于治疗前（P＜0.05），治疗后观察组患者MMSE和ADL评分优于对照组（P＜0.05），观察组有效率为93.3%，高于对照组的71.1%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论神经节苷脂联合康复可显著改善血管性痴呆患者的智能障碍程度和日常生活能力，提高患者生活质量。
作者：张雪芳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小儿外部性脑积水的CT表现及临床诊断，提高CT对诊断外部性脑积水重要性的认识。方法回顾性分析近年来本院经CT检查确诊为外部性脑积水的29例患儿，10例因伴有脊膜膨出行侧卧位扫描，19例在半坐位2 h后先行仰卧位扫描，完成之后立即俯卧，分别于半小时及1 h后行侧俯卧位及俯卧位扫描。结果29例均有双侧额顶区蛛网膜下腔增宽，16例伴双侧颞叶蛛网膜下腔增宽，27例半球间隙增宽，18例鞍上池增大，3例侧脑室前角轻度扩大，22例双侧额顶部脑沟增宽增深，19例显示随着体位和时间的改变，外部性脑积水的位置发生明显变化。结论螺旋CT任意多方向容积重建可清晰显示小儿脑组织大体解剖结构，对婴幼儿外部性脑积水有较高的诊断价值。
作者：胡成兰 刊期： 2015年第27期
目的：分析院内综合康复治疗联合家庭康复训练对脑梗死患者运动功能的治疗效果。方法以我院2013年1月～2015年8月收治的40例脑梗死患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组患者给予综合康复治疗；观察组同时给予家庭康复训练干预。治疗周期30 d，治疗前后进行功能评估，评估项目包括运动功能评测（PDMS-2粗大运动量表分测验包括反射、姿势、移动及实物操作四项）及肢体活动时肌电电位变化平均肌电值（AEMG）。结果30 d后，观察组PDMS-2分测验百分位及AEMG值[（8.80±4.70）%、（11.50±4.90）%、（11.80±3.52）%、（12.10±4.68）%及（11.46±2.50）]均优于对照组[（7.60±4.95）%、（10.35±5.43）%、（11.05±3.91）%、（11.15±5.20）%及（9.45±2.11）]，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院内综合康复治疗联合家庭康复训练干预对改善脑梗死患者粗大运动功能具有积极影响，能有效减轻患者神经功能缺损程度，提高日常生活能力。
作者：段佳丽；高超；张艳敏；尚清 刊期： 2015年第27期
目的：探究对老年中风患者采用舒适护理的措施和效果。方法搜集2014年2月～2015年5月在我院收治的80例老年中风患者，将其随机分为两组，实验组40例中风患者采取舒适护理，对照组40例患者采取常规护理，20 d之后观察两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理有效率为95%，对照组患者的护理有效率为77.5%，另外在患者的满意度方面，实验组的患者满意度为98%，对照组的患者满意度为83%，可见实验组患者的护理成效更为明显。两组患者护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年中风患者采取舒适护理服务可以有效的控制病情的发展，改善患者的生活质量，提高患者对治疗的满意度，对患者病情的康复具有积极的意义。
作者：王嘉畅 刊期： 2015年第27期
目的：探讨多层螺旋CT（muhislicse computed tomography， MSCT）在机械性肠梗阻诊断中的应用。方法回顾性分析我院2010年1月～2015年6月收治的47例经手术或临床证实的肠梗阻病例的MSCT资料，采用包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、模拟内窥镜（VE）等多种处理方法，对图像进行重建，分析其CT表现。结果在47例病例中，MSCT对于机械性肠梗阻诊断的敏感性为100%，均表现为肠腔不同程度扩张、积气积液；显示小肠梗阻28例，结肠梗阻19例，肠梗阻病因包括肠道肿瘤19例，粘连性肠梗阻14例，腹股沟疝5例，肠套叠3例，消化道穿孔2例，外伤性小肠破裂1例，肠扭转2例，先天性巨结肠1例，其中44例梗阻病因术前CT明确诊断，MSCT对于病因诊断率为93.6%。结论 MSCT及三维成像技术对于肠梗阻存在与否，对肠梗阻的病因、梗阻部位以及血供情况诊断准确率高，为临床治疗提供依据。
作者：张利平；盛雪霞；吉剑 刊期： 2015年第27期
目的：探讨氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗老年原发性高血压的疗效。方法2014年2月～2015年2月选择在我院诊治的老年高血压患者180例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各90例，对照组给予口服氨氯地平治疗，治疗组给予口服氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗，都治疗1个月。结果治疗后两组的收缩压与舒张压都呈现明显下降的趋势，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05），同时治疗后治疗组的收缩压与舒张压低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应情况与对照组相比，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平与阿托伐他汀钙片对老年原发性高血压的治疗效果明显，有很好的应用价值。
作者：赵珺 刊期： 2015年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
