闫向前；孙文功；翟松锋
目的：探讨SOX9、NM23基因在前列腺癌中的表达。方法选取16例前列腺癌患者与24例前列腺良性增生患者，取其病理组织采用实时荧光定量PCR测定其mRNA表达量。结果前列腺癌组患者NM23、SOX9 mRNA表达量与前列腺增生组患者比较明显更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对NM23、SOX9 mRNA表达量进行测定可为前列腺癌临床诊断提供可靠依据。
作者：任彩虹 刊期： 2015年第28期
目的：分析阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法将化脓性扁桃体炎患儿62例随机分为两组各31例，治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾治疗，对照组应用阿奇霉素治疗，对比其疗效。结果两组退热、脓点消失及白细胞恢复正常时间比较无明显差异（P＞0.05），但治疗组的总有效率（96.77%）高于对照组（80.65%），比较有统计学差异（P＜0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效确切，且安全可靠。
作者：王丽君；李雅琪 刊期： 2015年第28期
目的：研究银屑病对患者相关生活质量的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例，根据病情情况分为进行组和稳定组，每组49例。进行组表示有新发皮疹，炎症加重等，稳定组表示病情保持静止，无新皮疹出现等。根据患者病情的严重程度评估皮损面积和严重程度指数(PASI)，患者的生活质量情况采用DLQI(皮肤病生活质量量表)和SF-36(简明健康状况量表)进行评定。结果进行组患者的皮损面积和严重程度指数、皮肤病患者生活质量量表评分高于稳定组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；而进行组患者的简明健康状况量表低于稳定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响，相对而言，银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。
作者：尚亚利；张艳；王丽 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析不同护理方法对慢性感染者伤口愈合的影响。方法选取2014年6月～2015年6月210例慢性感染伤口患者作为主要的研究对象，通过随机数表法将患者分为干预组以及参照组，各组患者105例，参照组患者使用常规换药治疗护理干预，干预组则在上述的基础上按照实际情况实施针对性强的护理干预措施。分析两组患者的伤口疼痛程度以及护理满意度。结果干预组患者疼痛改善情况优于参照组；干预组患者的护理满意度为95.24%，参照组患者的护理满意度为71.43%，参照组患者的护理满意度低于干预组患者，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性感染患者的护理，使用针对性强的护理干预可以取得非常显著的效果。
作者：次仁德吉 刊期： 2015年第28期
目的：探讨急性重度一氧化碳中毒并发脑梗死的临床诊断及治疗体会，提高患者康复率。方法对我院收治的5例急性重度一氧化碳中毒并发脑梗死患者的临床资料及相应的治疗措施进行回顾性分析。结果经治疗后4例患者能进行独立生活起居，行动无大碍，治愈出院，1例患者遗留左侧肢体不同程度的瘫痪。结论一氧化碳中毒后昏迷状态掩盖脑梗死症状易造成漏诊，因此早期诊断及恰当的综合治疗对于改善患者的病情有重要意义。
作者：段宇珠；杨建华；杨春燕；陈安宝 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析ICU病房感染使用血清降钙素原检测法诊断的应用价值。方法根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU重症患者来进行研究分析，共有感染患者89例，将其作为感染组，其余71例作为对照组。对两组患者采取血清降钙素原的检测分析，比较两组患者体内血清降钙素原和感染的关系。结果感染组89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91%，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8%。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率高，存在统计学差异（P＜0.05）。结论血清降钙素原检测在ICU重症患者的感染诊断中具有非常好的效果，阳性检出率高，ICU重症患者使用该种检测方式可进行积极治疗和预防感染。
作者：邓爽 刊期： 2015年第28期
目的：观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑合并月经不调患者的效果。方法将我院收治的96例黄褐斑月经不调患者分成观察组与对照组，对照组实施常规治疗，观察组采用桃红四物汤加减治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为93.75%、72.91%，观察组治疗效果较优（P＜0.05）；观察组黄褐斑面积、月经评分在治疗后，低于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论黄褐斑合并月经不调患者采用桃红四物汤给予临床治疗，可具有疗效高、安全性高、不良反应小等优势。
作者：李素华 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理人员心理资本对护理工作满意度的影响。方法选取本市护理人员512名，采用问卷调查方式，分析心理资本对护理工作满意度的影响。结果护理人员心理资本评分中位值为4分，其中≤4分214名，＞4分298名，＞4分的护理人员护理工作满意度评分与护理工作绩效评分均明显高于≤4分的护理人员，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论提高护理人员心理资本素质，有助于改善护理工作满意度，提高护理质量。
作者：贾玉敏；王香枝 刊期： 2015年第28期
目的：初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月～2015年5月输尿管结石患者100例，随机分组。开放组患者术式为开放术；微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术，对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似，P＞0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组，术后并发症少于开放组，P＜0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。
作者：肖武周 刊期： 2015年第28期
目的：探讨风湿三项指标在类风湿患者临床诊断中的应用价值。方法215例类风湿患者为类风湿组，126例健康人员为健康组，分别采用免疫散射比浊速率法定量检测血清RF、ASO的浓度，Westergren法检测ESR，比较两组研究对象的三项指标检测结果、阳性率及诊断效能。结果类风湿组RF、ASO、ESR水平高于健康组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类风湿组风湿三项指标及三项联合的阳性率均高于健康组（P＜0.05）。阳性预测值中RF＋ASO＋ESR高，为92.70%，阴性预测值中RF高，为84.25%。结论虽然单独的RF、ASO、ESR能够辅助类风湿的诊断，但三项联合检测能够提高类风湿早期诊断的准确性，减少误诊率。
作者：韩升霞；宋鹏；彭云娟；魏丽华；刘光惠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果。方法将我院2013年12月～2014年12月实施手术的58例子宫肌瘤患者按入院时间分为对照组和观察组，对照组给予传统护理模式进行护理，观察组以临床路径模式进行护理，对比两组的住院时间、治疗费用、护理满意率、疾病知晓率等指标。结果观察组的住院时间、治疗费用均低于对照组（P＜0.05）。且观察组的疾病知晓情况、对护理满意程度也优于对照组；结论临床护理路径对于子宫肌瘤围手术护理具有理想疗效，可控制医疗成本、提升医疗服务质量。
作者：顾金芳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨米非司酮联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗异位妊娠患者的效果。方法选取异位妊娠患者共92例作为研究对象，随机数字表法分为观察组以及对照组各46例。对照组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，观察组给予5-Fu联合米非司酮治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应。结果观察组患者治愈42例、无效4例，治愈率91.3%；对照组患者治愈36例、无效10例，治愈率85.7%。观察组治愈率高于对照组，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05），两组并发症发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米非司酮联合5-Fu联合治疗异位妊娠患者有着良好的临床效果，适用于保守治疗的异位妊娠患者。
作者：张艳 刊期： 2015年第28期
目的：总结分析彩色多普勒超声诊断乳头状甲状腺癌术后复发的临床价值。方法选择2012年6月～2014年11月期间我院收治的40例经手术和病理检查确诊为乳头状甲状腺癌术后复发患者为研究对象，分析其术后复发时间、复发位置以及复发肿瘤的彩色多普勒超声图像特点。结果彩色超声诊断复发肿瘤病灶准确率为92.50%；术后复发时间（2.1±0.5）年。35例颈部淋巴结转移、2例患侧甲状腺床复发、2例对侧甲状腺复发、1例肺及纵膈转移。复发病灶直径平均（1.2±0.6） cm；外形为类圆形或呈不规则形状。血流特征显示情况为：28个为混合型、15个为周围型、12个无血流。结论乳头状甲状腺癌术后6个月～3年是复发高峰期，多为颈部淋巴结转移，彩色多普勒超声可对复发肿瘤进行定性和定位，是乳头状甲状腺癌术后复发的首选诊断手段。
作者：张桦；崔志英 刊期： 2015年第28期
目的：探讨琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）在糖尿病合并高血压治疗中的应用效果。方法2013～2014年间收治的66例2型糖尿病合并高血压患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各33例，两组患者均根据个体情况给予口服降糖药或胰岛素皮下注射控制血糖，并常规服用阿司匹林、辛伐他汀。观察组在此基础上给予倍他乐克口服25 mg/次、3次/d，对照组服用非洛地平5 mg/d。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组疗效良好21例、一般10例、差2例，对照组疗效良好9例、一般15例、差9例，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他乐克用于糖尿病合并高血压的治疗，对血糖血压的控制效果较好。
作者：陈亘卓；孙丽 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者对其运动和认知功能的影响。方法选取2013年7月～2015年7月我院收治的急性脑梗死患者88例，随机分为2组，各44例。对照组采用常规治疗，观察组采用丹参多酚酸治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后NIHSS评分和mRS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后BI评分高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后MOCA评分和MMSE评分高于对照组（P＜0.05）。结论丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者效果显著，能够有效提高患者认知功能和运动功能，促进患者康复。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第28期
目的：观察脑卒中合并吞咽障碍患者实施康复护理的临床疗效。方法选择2012年1月～2014年1月入住北京军区北戴河疗养院康复医学科脑卒中合并吞咽障碍患者120例，随机分为治疗组和对照组，每组60例，对照组实施神经内科常规护理，治疗组实施康复护理方法，治疗4周后评价疗效。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论康复护理对于脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能的改善起到了积极作用，改善患者进食困难和饮水呛咳，增强了患者康复的信心。
作者：张红文；葛磊；马静；尚山淞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨定心颗粒治疗高血压病合并频发性室早的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组，即观察组和对照组，每组各50例。两组均给予相同降压药及琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，观察组在此基础上给予中药协定方定心颗粒；两组均予试验观察治疗4周，观察两组试验前后hs-CRP水平、24 h动态心电图的变化，并比较室性早搏的治疗效果。结果观察组可显著降低患者hs-CRP水平及减少室早的次数，与对照组比较有统计学意义（P＜0.01），且对室早的疗效优于对照组（P＜0.01）。同时，观察组治疗后平均心率降低不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论定心颗粒对稳定心室率具有一定的作用，联合美托洛尔治疗高血压病合并频发性室早患者可显著降低hs-CRP水平及减少室早次数，且对室早疗效显著。
作者：毕明辉；郝学敏；黄卓；管昌益 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者82例，随机分为两组，各41例。对照组给予常规治疗，观察组给予强化胰岛素治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后血清IL-6和CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、治疗后APACHE Ⅱ评分少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎效果显著，能够显著改善患者血清炎症因子水平，减少APACHE Ⅱ评分，缩短住院时间，促进早日康复。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胃病真菌感染患者中的病理诊断方法与效果。方法60例胃病患者都给予病理活检检测，包括冷冻切片检测与常规石蜡切片检测。结果60例患者经过冷冻切片病理诊断为胃良性疾病48例，诊断为胃癌12例；而常规石蜡切片病理诊断为胃良性疾病50例和胃癌10例，为此胃病真菌感染患者中的病理诊断的敏感性与特异性为96.0%和100.0%。结论胃病真菌感染患者中的冷冻切片病理具有简单快速等优势，同时诊断敏感性与特异性高。
作者：王尚凯 刊期： 2015年第28期
目的：探讨3D解剖图像联合视频短片在颈内静脉置管教学中的应用。方法42名学生分为教改组和对照组，教改组利用3D解剖图像结合临床教学视频讲解，对照组采用传统教学方法。通过问卷调查和操作技能评估学生的掌握和技能的应用效果。结果教改组90.5%的学生认为3D解剖图像结合视频教学有利于掌握颈内静脉走行和穿刺定位，81.0%的学生认为3D解剖图像结合视频教学对于掌握穿刺操作有帮助。结论3D解剖图像联合视频短片教学是促进学生掌握颈内静脉定位和置管技能的新教学手段。
作者：韩园；高甜惠 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
