金琼
目前我国的各行各业都发展得很快，学校教育也不例外。很多护理学院因扩招导致学习任务繁重。学习包括理论性学习与实践学习，理论学习在课堂上可以实现，但是实践学习只有实习才能实现。因此，提高学生的实践水平，提高实习的效果有必要。肿瘤内科是每一个医院非常重要的科室，在肿瘤内科担任护士工作量大、工作任务重，需要较高的专业水平。因此，总结肿瘤内科护理实习的带教经验具有意义。
作者：史顺兰 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析色素膜炎合并白内障患者使用超声乳化手术治疗的情况和效果。方法根据2014年3～9月我院的45例色素膜炎合并白内障患者的临床治疗资料来进行分析，患者均为小瞳孔，有粘连情况，使用超声乳化和植入人工晶体治疗，术后对患者进行了瞳孔扩大，满足手术的需要。术后对患者的视力恢复情况、并发症情况进行观察分析。结果全部患者都顺利的完成了手术治疗，术后视力恢复明显，患者的人工晶体植入后，位置正确，瞳孔比治疗前大，共有46眼瞳孔是圆形或近似圆形，占总数的88%，有6眼瞳孔不规则，占总数的12%。共有2例角膜水肿，11例眼压上升，3例前方炎症渗出，其余患者均得到良好的恢复。结论超声乳化手术对于色素膜炎并发性白内障患者的治疗效果突出，可以扩大患者的瞳孔，手术操作要求谨慎，提升手术安全性，总体的手术有效率高。
作者：赵焕 刊期： 2015年第30期
目的：针对患有临床急诊癔症的26例患者临床特征及护理方法进行探讨。方法收集2011年6月～2012年6月期间的26例急诊癔症患者有关资料，对患者实施相应护理。结果经临床治疗后，26例急诊癔症患者的有效急救时间在25～50分钟，平均为（31.5±2.5）分钟。对患者随访1年，有21例患者预后恢复良好（占80.77%）；处于植物人状态的有1例患者（占3.85%）；处于重度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）；处于中度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）。结论采用科学方法，以患者为中心，提高急救护理质量，有利于提高急诊癔症患者的护理效果。
作者：刘玉荣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临终护理干预在晚期肝癌患者中的应用价值。方法选取我院收治的晚期肝癌患者68例，作为研究对象。所有患者病理学检查确诊为晚期肝癌，采用随机数表法将其分为护理组与对照组，每组34例，其中对照组仅接受临床常规护理，护理组在对照组基础上进行晚期肝癌临终护理干预，比较两组各项临床指标及精神状态情况。结果两组睡眠时间、焦虑评分、抑郁评分、疼痛程度及自尊水平、血压、心率比较存在显著差异，P＜0.05；护理组生活质量SF-36评分及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论对晚期肝癌患者施行临终护理干预可有效提高患者生活质量，改善患者精神焦虑、抑郁及疼痛感知状态，并对促进患者血压、心率稳定具有重要作用。
作者：康慧清；祁康宁；吴贺；王淑兰 刊期： 2015年第30期
目的：探析输血路径在临床输血护理中的应用。方法随机选取2014年7月～2015年9月我院收治的输血患者100例，分成观察和对照两组，每组各50例，分别给予输血路径输血和常规输血护理，分析两组的护理效果。结果护理后，观察组输血差错发生率为2%（1/50），患者满意度为98%（49/50），对照组输血差错发生率为12%（6/50），患者满意度为76%（38/50）。观察组患者的输血差错率低于对照组，且满意度高于对照组（P＜0.05）。结论输血路径输血在临床输血护理中有较好的应用效果。
作者：杨讯；郑章芳 刊期： 2015年第30期
目的：探究护理延伸服务在提高尿路结石患者体外碎石疗效中的应用效果。方法选取我院88例行体外碎石术的尿路结石患者，随机数字法分为对照组和观察组各组均44例，对照组采用常规健康宣教，观察组采用护理延伸服务联合常规健康宣教。结果观察组患者结石排净时间短于对照组（P＜0.05），QOL（生活质量）评分和BI（日常生活能力量表）评分均高于对照组（P＜0.05），且患者术后并发症发生率和复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论尿路结石患者采用护理延伸服务，可有效提高其体外碎石疗效。
作者：刘晓丽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨优质护理服务在门诊导诊工作中的应用效果。方法我院自2013年10月1日开始在门诊导诊的工作种实施优质护理服务，分析优质护理服务实施前后患者对于门诊导诊工作的满意程度。结果在实施了优质护理服务后，患者对于门诊导诊工作的满意程度高于实施优质护理服务前，投诉率低于优质护理服务前，均为统计学差异（P＜0.05）。结论在医院门诊导诊工作中实施优质护理服务能提升患者满意程度。
作者：许丽蔚 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析脂肪肝临床使用中医治疗的效果。方法根据2008年6月～2012年6月我院的40例脂肪肝患者来进行研究分析。将这些患者分成治疗组和对照组，对照组患者在治疗过程接受饮食、心理和运动指导，治疗组患者除了采取对照组的治疗措施之外，增加中医辨证治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组使用了中医辩证治疗之后，患者的治愈率是90%，对照组治愈率是75%，两组结果存在统计学差异性。结论使用中医辨证治疗来治疗脂肪肝能够为脂肪肝的各类型转化提供诊断参考依据，而且这也是中医治疗的特色，对治疗过程的药物选择可以提供可靠的依据，让中医治疗该疾病的效果得到提升。
作者：吕光 刊期： 2015年第30期
目的：观察和探讨临床护理对急性心肌梗死患急诊溶栓焦虑情绪的影响。方法选取我院2014年3月～2015年4月我院收治的72例急性心肌梗死患者，均进行溶栓治疗，随机分为观察组36例和对照组36例。其中对照组实施常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予临床护理干预，比较两组患者实施不同临床护理措施前后急性期焦虑情绪的评分结果。结果观察组采用临床护理干预后患者焦虑情绪情况好于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对急性心肌梗死患者实施临床护理干预的实践过程中，能有效地改善患者的不良情绪，缓解患者的焦虑抑郁心理。
作者：胡海霞 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析血常规检验时选择末梢血和静脉血的临床准确性。方法根据2015年1月～2105年2月我院接收的接受血液常规检查的病例18例，将这些患者分成对照组和观察组，均有9例。对照组选择的血常规检查样本是末梢血，观察组使用静脉血，对两组患者的临床结果进行比较分析。结果比较分析两组的检验结果，接受静脉血采集的观察组患者各项检查指标和标准值比较接近，观察组患者的临床检查结果稳定性和准确性要比对照组高。结论临床为患者进行血常规检查的时候，应该采集患者的静脉血，检验结果更加准确和稳定，这对临床治疗和诊断能够提供可靠的参考依据。
作者：韩丹丹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果。方法将90例鼻内镜术后患者随机分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+综合性护理）。对比两组患者术后疼痛程度与护理满意度。结果观察组患者术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理能改善鼻内镜术后患者疼痛程度，提升护理满意度。
作者：李玉花；李易航 刊期： 2015年第30期
目的：探讨神经轴突导向分子Netrin-1在肺腺癌组织中的表达及其与临床的关系。方法应用免疫组织化学SP方法检测60例肺腺癌手术标本癌旁及癌组织中Netrin-1的表达水平。结果60例肺腺癌组织中Netrin-1蛋白高表达率为：80%（48/60），癌旁肺组织中为16.7%（10/60），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），肺腺癌组织中无淋巴结转移组织中Netrin-1蛋白表达率为65.7%（23/35），有淋巴结转移组中为92%（23/25），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Netrin-1蛋白在肺腺癌的发生发展中起重要作用，肺腺癌组织中高表达的Netrin-1蛋白与肿瘤淋巴结转移、预后有关。
作者：刘鸿运；张其刚 刊期： 2015年第30期
目的：探讨根尖周病患者根管治疗术治疗的临床分析。方法选取2014年1月～2015年3月收治的根尖周病患者34例根管治疗的临床方法资料进行分析。结果根管治疗术后1周牙痛情况，无痛27例，轻度疼痛4例，中度疼痛2例，重度疼痛1例。结论根尖周病治疗前应对病例进行全面的分析，了解患者和患牙的情况，根据治疗原则，拟订完善的治疗方案并按规范实施，才能取得满意的疗效。完善的根管充填提高根尖周病的成功率，
作者：李红梅 刊期： 2015年第30期
目的：通过仿真排粪造影结合结肠慢传输实验的X线检查方法分析蒙古族男性原发性便秘患者的类型。方法分析128例蒙古族男性原发性便秘患者的的X线表现，做出影像诊断，与终临床诊断比较。结果结肠传输功能障碍型9例，出口梗阻型99例，混合型20，且X线诊断与临床诊断符合率100%。结论蒙古族男性原发性便秘患者以出口梗阻型为主，仿真排粪造影结合结肠慢传输实验是诊断原发性便秘的重要方法。
作者：刘伟民；白力嘎；王慧宇 刊期： 2015年第30期
目的：分析和探究影响临床护理技术操作带教的相关因素及改革效果。方法选择了160名在我院进行实习的护理人员作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组给予传统的教学方法，而实验组给予了操作带教方法，6个月对其教学效果进行了评价。结果实验组教师的评分（89.4±12.5）分高于对照组（75.6±11.3）分，而实验组中优、良学生所占比例高于对照组，中、差学生所占比例低于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对影响临床护理技术操作带教因素进行全面系统性的分析，然后提出有效的改进措施，不仅可以提高教师的教学水平，而且还能提高学生的综合素质。
作者：张秀英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：探索分析钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的临床防治方法。方法在我院选取100例钝性伤致肝破裂患者，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，给予本组患者均采用手术方式进行治疗，采用留置T管和有效畅通引流预防胆瘘以及手术和非手术方式防治胆瘘，观察分析本组患者术后胆瘘的发生率以及防治后患者的预后情况。结果本组患者术后并发胆瘘者11例，发生率为11.0%，采用彻底止血，清创，引流，营养支持等方式进行治疗后均得以治愈。结论钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的发生率较高，临床上需要重视防治工作的开展，以非手术方式为主，治疗过程中重视进行引流，止血，清创以及营养支持，能够有效的提高患者的治疗预后情况。
作者：申海刚 刊期： 2015年第30期
目的：观察降脂理肝汤在非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗效果。方法将非酒精性脂肪性肝炎患者54例分为对照组（常规西药）与观察组（常规西药+降脂理肝汤）。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患者中医症候积分对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组中医症候积分低于对照组（P＜0.05）。结论降脂理肝汤在非酒精性脂肪性肝炎中的疗效显著。
作者：王晓萍 刊期： 2015年第30期
目的：比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性（PAC/PRA,ARR）及血浆醛固酮/血浆肾素浓度（PAC/PRC,AARR）进行原发性醛固酮增多症（PA）筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患者和32例经筛查诊断为原发性高血压的患者测定ARR与AARR。结果 AARR和ARR卧位的ROC曲线下面积分别为0.904和0.854， AARR和ARR立位的ROC曲线下面积分别为0.951和0.961。ARR卧位cutoff值在70.5时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和78%；ARR立位cutoff值在78时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和100%；AARR卧位cutoff值在80.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为93.3%和75.6%；AARR立位cutoff值在44.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为100%和87.8%。AARR立位与ARR立位的诊断价值基本相当，有较高准确性，而AARR卧位比ARR卧位诊断价值要高。结论应用AARR与ARR筛查PA的准确性相当， AARR方法较ARR更为简便。
作者：孟凡森；王浩 刊期： 2015年第30期
在飞速发展的21世纪，我国的教育事业受到广泛重视，取得蓬勃的发展。近些年中职学校所占据的比例很大，在中国发展较快，那么就会导致师资力量短缺的问题，兼职教师就成为中职学校师资队伍中的重要一部分。近几年，大家对中职卫生学校非常认可，很多学生选择在中职卫生学校上学，学生多，教师少，必然需要兼职教师的帮助，兼职教师便成为师资队伍中不可分割的一部分，建立一支高素质、高水平的中职学校兼职教师队伍，对学校建设以及学校影响力的大小十分重要。
作者：于伟；马永东 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
