许丽蔚
目的：分析低强化不典型肝癌患者CT影像学具体表现。方法对20例低强化不典型肝癌患者给予CT诊断，分析患者CT影像学具体表现。结果20例患者经CT多期增强扫描后，19例单结节型肝癌，平均直径（2.48±0.13）cm；1例多发结节，较大病灶体积为7.5×3.4 cm，瘤灶内无出血症状。多层螺旋CT平扫时，边缘清晰或模糊，呈低密度影或等密度影。16例瘤内密度均匀，4例密度不均，内有更低密度区。增强扫描后，8例患者动脉期呈等密度，门脉期为低密度，延迟期为低密度；9例患者动脉期呈低密度，门脉期呈低密度，延迟期呈低密度；3例患者动脉期边缘为环形强化或点状强化，门脉期持续强化或延迟期持续强化。结论通过CT诊断低强化不典型肝癌具有较高价值，应用效果显著。
作者：董彤；闫国芳；陈说 刊期： 2015年第30期
目的：分析细胞毒性药物不合理医嘱的主要类型原因及应对策略。方法对我院2013年2月～2015年5月用药配置中心5000例患者的细胞毒性药物长期医嘱进行审核，并按照类型的不同对其进行划分。结果5000例细胞毒性药物长期医嘱中，不合理医嘱例数为34例，比例为0.68%。34例患者的不合理医嘱主要可分为药物用量及用法不当、溶媒选择不合理、溶媒量偏多、溶媒量偏少、其他等类型，百分比分别为11.76%、44.12%、20.59%、14.71%、8.82%。结论加强对细胞毒性药物不合理医嘱的类型、原因分析，同时提升药师对细胞毒性药物应用重视程度，并加强细胞毒性药物长期医嘱的审核处理，可有效减少不合理医嘱的发生，从而有效确保细胞毒性药物临床应用的安全性和有效性。
作者：张凤红 刊期： 2015年第30期
目的：对手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果进行分析研究。方法选取于2014年3月～2015年9月期间在我院接受开腹手术治疗的妇产科患者57例，根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组（27例）和优质护理组（30例），观察并比较两组的护理效果。结果优质护理组患者切口甲级愈合率为66.7%（20/30），高于常规护理组的33.3%（9/27）；同时优质护理组患者的切口感染率为6.7%（2/30），低于常规护理组的25.9%（7/27），组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室优质护理应用于妇产科开腹手术中具有显著效果，能提高手术效果，对预防切口感染以及促进切口愈合具有作用。
作者：刘颖 刊期： 2015年第30期
目的：探讨认知疗法对尿路结石体外冲击波碎石的影响及意义。方法选取2013年12月～2014年12月我院门诊行体外冲击波碎石患者768例，随机分为两组，各384例，对照组实施一般护理，实验组在一般常规护理的基础上，对患者实施认知干预，比较两组患者碎石时间、术中疼痛、碎石有效率及术后并发症的情况。结果实验组在碎石时间、碎石有效率、术后并发症及术中疼痛与对照组比较差异均有统计学意义。结论认知干预能够提高体外碎石效果，减少并发症的发生。
作者：皮定坤；宋东奎 刊期： 2015年第30期
目的：观察瓷睿刻（CEREC）椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠的临床效果。方法挑选在我院口腔科收治的牙体缺损患者64例，均采用德国瓷睿刻全瓷牙齿美容系统椅旁CAD/CAM系统制作相应的玻璃陶瓷嵌体及全冠进行修复，观察修复效果。结果64例患者均修复顺利，紧密贴合，具有良好的咬合关系，在观察期间，没有患者出现嵌体或者全冠断裂，患者对牙体修复的满意度为100%。结论瓷睿刻（CEREC）椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠具有显著的临床效果。
作者：姜书成；李国华 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：分析和探究影响临床护理技术操作带教的相关因素及改革效果。方法选择了160名在我院进行实习的护理人员作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组给予传统的教学方法，而实验组给予了操作带教方法，6个月对其教学效果进行了评价。结果实验组教师的评分（89.4±12.5）分高于对照组（75.6±11.3）分，而实验组中优、良学生所占比例高于对照组，中、差学生所占比例低于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对影响临床护理技术操作带教因素进行全面系统性的分析，然后提出有效的改进措施，不仅可以提高教师的教学水平，而且还能提高学生的综合素质。
作者：张秀英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨高压氧治疗联合护理措施对小儿脑瘫患者的治疗效果。方法随机选取我院78例脑瘫患儿作为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组（n=39），给予对照组患儿综合治疗，治疗组患儿在综合治疗基础上联合高压氧治疗并加以优质的护理措施，对比两组患儿治疗效果。结果对照组总有效率为79.49%，治疗组总有效率为94.87%，治疗组治疗效果高于对照组（P＜0.05），组间差异有统计学意义。结论在小儿脑瘫的治疗中，采用高压氧治疗并加以完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证。
作者：杨玉英 刊期： 2015年第30期
目的：分析护理干预对宫剖产术后康复的临床效果。方法对比分析我院2014年6月～2015年8月实施宫剖产手术的178例产妇在不同护理模式下的恢复情况。结果观察组在肛门排气时间、自主排尿时间、下床活动时间、泌乳时间、住院时间等方面均优于对照组。结论观察组在肛门排气时间、自主排尿时间、下床活动时间、泌乳时间等方面均优于对照组，证明护理干预对剖宫产术后产妇的康复具有重要的作用。
作者：计学晶 刊期： 2015年第30期
目的：对癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的效果研究分析。方法根据2010年7月～2012年6月我院的50例癫痫性精神障碍患者来进行研究分析，共有男性患者23例，女性患者27例，所有患者随机分成对照组和观察组，均有25例，对照组使用常规护理方式，观察组使用人性化护理模式，比较分析对照组和观察组的临床护理情况。结果全部患者接受护理之后，有效病例42例，显效病例6例，无效病例2例，临床有效率是96%。观察组的临床有效率是98%，对照组的临床有效率是92%，观察组的临床有效率比对照组高。结论癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的临床效果优秀，能让患者的康复更加顺利，提升临床治疗有效率。
作者：于爱丽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者的临床特点。方法入选2013年6月～2015年6月在我院肾内科住院治疗的肾病综合征合并急性肾功能衰竭的患者56例，对所有患者的临床特点进行分析。结果男性发病率较高，占73.21%，45岁以下51例，占91.07%，B超检查52例肾脏体积正常，4例肾脏体积稍增大；所有患者均行肾穿刺病理检查，其中肾小球轻微病变型12例，系膜增生性肾小球肾炎14例，细膜毛细血管性肾小球肾炎12例，膜性肾病10例，局灶性节段性肾小球硬化8例。患者经治疗后尿量增多，水肿消退，血肌酐下降，肾功能好转，8例患者接受血液透析治疗，所有患者肾功能均在6周恢复正常。结论原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭是综合因素功能作用的结果，早期采取积极治疗后患者预后较好。
作者：石慧姝 刊期： 2015年第30期
目的：研究长春地区微血管心绞痛中医症候要素分析及进行相关因素分析。方法应用流行病学研究方法，通过对150例长春地区微血管性心绞痛患者中医症候要素在不同年龄、性别等方面进行分布规律分析。结果微血管性心绞痛的主要中医症候为阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀。中青年主要以痰浊、血瘀为主，老年主要以气虚、阴虚为主，女性以气虚明显比男性多，且本病女性多于男性。结论阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀是微血管性心绞痛的主要症候要素，老年患者应多益气养阴为主，年轻患者应多化痰祛瘀为主。
作者：齐锋；宋柏奇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析护理干预对于癫痫病患者家庭支持水平以及疾病不确定感的影响。方法选取我院70例癫痫病患者，对这些患者及其家属进行不确定感以及领悟社会支持量中的家庭内支持等4个内容进行测试，总结分析这两个表的测试结果，然后采取多种护理干预方式，对患者及其家属进行健康教育、心理沟通等护理干预，对所选取的患者在入院后的第二天与出院后的5个月分别进行测试评定。结果护理干预之后，癫痫患者的家庭支持水平得分明显提高，疾病不确定感得分明显降低。结论护理干预对癫痫患者家庭支持水平具有促进提高作用，对于患者的疾病不确定感具有降低作用，是一种好的护理干预方法。
作者：吴幸娜 刊期： 2015年第30期
目的：研究经验优质护理服务模式运用于老年慢阻肺患者的临床效果。方法将2014年6月～2015年6月期间我院收治的128例老年慢阻肺患者随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组则运用经验优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果两组的肺功能指标比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予老年慢阻肺患者经验优质护理服务模式，能够使患者的肺功能得到明显改善，提高患者的生活能力。
作者：蔡彦禹；张婵 刊期： 2015年第30期
目的：探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中临床价值。方法将2014年1月～2015年1月进行在我院治疗的贫血患者作为研究对象，选取30例巨幼细胞性贫血患者为观察组，另取30例缺铁性贫血患者为对照组，两组患者均采取血液检验诊断，随后比较两组患者的诊断结果。结果经诊断后，两组患者的平均红细胞血红蛋白量（MCH）无明显差异，但在红细胞分布宽度（RDW）及平均红细胞体积（MCV）中存在明显差异，P＜0.05。结论血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中具有较高的应用价值，可有效提高贫血诊断率。
作者：梁丽丽 刊期： 2015年第30期
目的：研究觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的觉醒型缺血性卒中患者100例为研究对象，将其随机分为2组，即观察组与对照组。观察组患者给予应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗，对照组仅给予多模式CT筛查，未行溶栓。对比两组疗效。结果观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.6756，P＜0.05）。结论觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效显著。
作者：候丽芳 刊期： 2015年第30期
目的：分析去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将116例患者随机分为A、B两组各58例，A组给予去氧孕烯炔雌醇治疗，B组给予米非司酮治疗。结果 A组闭经率低于B组，复发率1.7%低于B组复发率8.6%，P＜0.05；两组治疗后E2、P水平较治疗前降低，P＜0.05；FSH、LH、T水平治疗前后无显著差异，P＞0.05。结论去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血效果显著。
作者：曲灵菊 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果。方法选取患者116例，按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加强临床护理干预。结果观察组治疗有效率为91.30%，高于对照组的79.31%，对比差异显著（P＜0.05）；护理前，两组生活质量评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后观察组生活质量评分为（84.24±5.27）分，高于对照组的（71.13±5.44）分，对比差异显著（P＜0.05）。结论护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果显著。
作者：于冬伟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨皮炎湿疹类皮肤病临床治疗体会。方法本次选取皮炎湿疹类皮肤病80例，随机分组，就常规方案治疗（对照组，n=40）与加用双氢克尿噻安体舒通辅助治疗（观察组，n=40）效果展开对比。结果观察组选取的皮炎湿疹类皮肤病经统计总有效率为95%，高于对照组75%，有统计学差异（P＜0.05）。两组组疗前ESR指标、RF指标、CRP指标均差异不明显（P＞0.05），疗后均有下降，但观察组幅度较对照组显著（P＜0.05）。结论皮炎湿疹类皮肤病在常规治疗基础上，取双氢克尿噻、安体舒通联合加用，对改善预后，消除临床症状，保障患者生存质量。
作者：孟艳鲜 刊期： 2015年第30期
目的：探讨优质护理服务在门诊导诊工作中的应用效果。方法我院自2013年10月1日开始在门诊导诊的工作种实施优质护理服务，分析优质护理服务实施前后患者对于门诊导诊工作的满意程度。结果在实施了优质护理服务后，患者对于门诊导诊工作的满意程度高于实施优质护理服务前，投诉率低于优质护理服务前，均为统计学差异（P＜0.05）。结论在医院门诊导诊工作中实施优质护理服务能提升患者满意程度。
作者：许丽蔚 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
