学术投稿

甘露醇联合地塞米松用于急性重症脑血管病中的脑保护效果探析

田桂春;任惠娟;郭志保;高玲燕;王明君

关键词:甘露醇, 地塞米松, 脑血管病
摘要:目的 探讨甘露醇联合地基米松用于急性重症脑血管病中的脑保护效果.方法 收集2012年6月~2015年5月我院诊断为急性重症脑血管病的患者,疾病原因为脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等.随机分为:50例研究组和50例对照组.两组均接受规范的脑血管病治疗,研究组加用地塞米松治疗.结果 研究组和对照组住院期间肺部感染、上消化道出血结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为甘露醇联合地塞米能够明显降低急性重症脑血管病患者的颅内压,减少住院时间与降低死亡率.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果分析

    目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月~2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ~ 40岁年龄组发病率高,其次是20~30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).讨论 30 ~ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ~ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.

    作者:刘海艳 刊期: 2015年第33期

  • 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床分析

    目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征.方法 选择342例肝硬化患者作为研究对象,观察SBP发生情况,腹水培养结果、SBP相关因素、肝硬化SBP对预后影响.结果 合并SBP41例(11 99%),表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、反跳病典型症状36.59%、表现不典型63.41%,同时发生其他各种感染25例、出现其他并发症21例.41例患者行腹水培养,7例培养阳性;随着年龄的增加、Child-Pugh分级的上升、血浆白蛋白的降低SBP发生率升高(P< 0.05);SBP组住院(32.89±11.45)天、死亡24.39%高于无SBP组的(21.52±6.42)天、5.65% (P<0.05).结论 肝硬化合并SBP发生率较高,临床症状不典型,因素复杂,腹水培养阳性率低,延长住院时间增加死亡率;应积极预防SBP的发生,密切观察病情,发生SBP后及时治疗.

    作者:穆多佳 刊期: 2015年第33期

  • 中药三七微丸的临床药学探讨

    目的 探究中药三七微丸的有效成分检测以及相关制备工艺.方法 选择高效液相色谱法创建中药三七皂苷微丸对其成分进行检测,并完善其制备工艺.结果 总转率较优则为挤出时间200 r/min,滚圆速度为1 000 r/min以及滚圆时间为8min.结论 对中药三七微丸的制备工艺予以相关研究,能够为新型中药提供准确的实验依据.

    作者:刘庆波 刊期: 2015年第33期

  • 回顾性研究后路椎弓根钉棒系统联合cage植骨融合治疗腰椎滑脱症

    目的 研究腰椎滑脱症在使用后路椎弓根钉棒系统联合cage植骨融合治疗后的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月~2014年5月在本院的38例腰椎滑脱患者行椎弓根钉棒系统联合cage植骨融器的治疗情况.结果 38例患者手术成功.术后随访3 ~ 24个月,椎体间植骨均融合,融合率100%.根据Nakai评分标准,优32例,良4例,可2例,优良率为94.7%.结论 后路椎弓根钉棒系统联合cage融合器用于治疗腰椎滑脱症具有很好的临床效果,复位、固定及恢复良好,是一种治疗腰椎滑脱症的有效方法.

    作者:刘家旭;陈煜 刊期: 2015年第33期

  • 通脊拔罐治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    目的 观察通脊拔罐配合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗前后疗效差异.方法 采用自身对照方法对50例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者进行用通脊拔罐疗法及常规西医治疗.观察治疗前后患者临床症状积分及肺功能指标变化,进行疗效评定.结果 50例患者在改善临床症状方面总有效率为90%;患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)较治疗前明显改善(P<0.01).结论 通脊拔罐疗法配合西药能有效改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺病缓解期患者的临床症状及肺功能.

    作者:张明明 刊期: 2015年第33期

  • 阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义分析

    目的 分析阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义.方法 回顾性分析2011年9月~2015年6月我院经手术病理证实的41例输卵管间质部妊娠患者的临床资料,将其阴道彩超结果与手术病理检查结果进行比较.结果 经阴道彩超诊断后,确诊35例,诊断准确率为85.37%;误诊6例,误诊率为14.63%.结论 阴道彩超在输卵管间质部妊娠诊断中价值较高.

    作者:梁广芝 刊期: 2015年第33期

  • 颅脑外伤术后的重症监护室护理分析

    目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.

    作者:赵建红;魏淑平 刊期: 2015年第33期

  • 初产妇正常分娩中会阴无保护接生技术的应用效果

    目的 研究会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩过程中的应用效果.方法 选取我院2015年1~6月入院选择进行自然分娩的初产妇50例,随机分为两组,即观察组和对照组,各25例,其中对照组使用传统会阴保护接生技术,观察组使用会阴无保护接生技术,比较两组临床效果.结果 两组产妇会阴裂伤情况比较,观察组较对照组会阴裂伤情况更轻,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇产程疼痛情况比较,观察组较对照组疼痛程度更轻,且比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 会阴无保护接生技术能够有效降低初产妇在自然生产过程中的会阴侧切率,减少产妇痛苦,有效改善分娩结果.

    作者:周爱华 刊期: 2015年第33期

  • 包皮环扎与包皮环切术的少年组与成年组治疗效果的研究

    目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中< 14岁者37例,>14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.

    作者:王君君 刊期: 2015年第33期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果分析

    目的 分析热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果.方法 108例患儿经两种方法治疗,54例热毒宁注射液治疗患儿为治疗组,54例利巴韦林注射液治疗患儿为对照组.结果 治疗组总有效率100%高于对照组总有效率85.2%,退热时间较对照组缩短,P<0.05,无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果确切.

    作者:刘贵钊 刊期: 2015年第33期

  • 麝香保心丸治疗冠心病患者的临床疗效观察

    目的 探讨麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取我院于2013年1月~2014年1月收治的62例冠心病患者进行研究分析,随机将患者分为31例观察组和31例对照组,对照组患者采用常规西医进行治疗,观察组患者则在西医治疗基础上加入麝香保心丸联合中医辩证法进行治疗,观察对比两组患者治疗前后的临床效果.结果 观察组临床治疗有效率为93.5%,对照组为64.5%,观察组不良反应发生率为6.4%,对照组为19.3%,观察组临床效果优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<005).结论 采用麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果显著,有效降低患者的不良反应发生率,改善患者血脂及心肌缺血情况,提高患者的生活质量.

    作者:孙媛媛 刊期: 2015年第33期

  • 子宫内膜异位症的综合治疗方法研究

    目的 研究分析子宫内膜异位症的各种治疗方法和效果.方法 通过比较药物治疗、手术治疗和手术联合药物治疗效果的利弊,优选治疗手段.结果 药物治疗以中西医结合治疗治愈率高、复发率低.腹腔镜手术具有微创、术后恢复快的特点.而手术联合药物治疗通常是采用腹腔镜联合药物进行治疗,临床效果较理想.结论 虽然药物治疗、手术治疗及手术联合药物治疗都有一定疗效,但本研究结果提示采用腹腔镜联合药物治疗效果更佳.

    作者:李卉 刊期: 2015年第33期

  • 缺血性卒中急性期联合应用依达拉奉及神经节苷脂治疗观察

    目的 观察缺血性卒中联合应用长春西汀、神经节苷脂及依达拉奉进行治疗的效果.方法 66例急性缺血性卒中随机分为观察组和对照组各33例,均给予长春西汀注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,另外观察组再予以加用依达拉奉注射液治疗,对比分析治疗结果.结果 观察组患者的NIHSS评分、MDA均低于对照组,且SOD高于对照组(P<0.05).结论 急性IS联合应用长春西汀、神经节苷脂和依达拉奉治疗,对控制其病情发展和促进康复有良好的作用.

    作者:李振东 刊期: 2015年第33期

  • CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值分析

    目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100%,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.

    作者:刘伟民 刊期: 2015年第33期

  • 30例颅脑损伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补临床体会

    目的 探讨颅脑损伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补临床效果方法 我院从2008年6月~2015年7月共收治30例因颅脑损伤给予大骨瓣减压术后导致颅骨缺损的患者,3个月左右应用颅骨修补术结果 本组患者均顺利完成手术,其中临床恢复良好患者25例,头皮下积液4例,修补材料外露1例.结论 颅脑损伤大骨瓣减压术后早期实施颅骨修补术可改善临床症状.

    作者:黄治国 刊期: 2015年第33期

  • HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果

    目的 探讨HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果.方法 收集2014年1 ~ 12月出生,接受计划免疫的婴儿,在婴儿接种后12个月根据应答情况分为无应答组和低应答组.对两组婴儿进行加强接种乙肝疫苗10 μg/次,1月后复查应答状态.对比无应答组和低应答组(加强接种乙肝疫苗前后)HBsAb水平.结果 加强接种乙肝疫苗前、后无应答组和低应答组HBsAb水平结果比较差异有统计学意义(P<0.05);无应答组和低应答组在加强接种乙肝疫苗前后HBsAb水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后仍有无/低应答状态的发生,在加强免疫后,HBsAb水平能够明显提高.

    作者:王彩云 刊期: 2015年第33期

  • 彩超术前分区定位在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的作用

    目的 探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价.方法 回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结.颈部扫查到的转移性淋巴结需要进行分区定位,然后与术后病理诊断进行对比研究.结果 甲状腺癌的彩超诊断符合率为88%;彩超术前诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的整体符合率为80%,彩超术前分区定位对诊断Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅵ区及Ⅶ区淋巴结转移有相对较高的符合率.结论 术前彩超检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断符合率相对较高;术前彩超分区定位在诊断Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅶ区淋巴结转移的符合率相对较高,患者在行术前彩超检查甲状腺及颈部淋巴结时,应对颈部淋巴结的分区进行常规的术前定位处理.

    作者:董立萍;车福健 刊期: 2015年第33期

  • 腹腔镜胆囊切除术临床效果及相关并发症的预防

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果,并分析术后并发症预防方法及效果.方法 本次研究选取我院2012年5月~2014年12月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者共120例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床治疗效果,并探讨术后并发症预防方法及效果.结果 采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗后,共117例患者成功行腹腔镜下胆囊切除,成功率为97.5%,2例患者出现了术中出血,1例患者术中发现了胆管损伤,3例均中转开腹作相应处理并切除胆囊,患者并发症发生率为2.5%.经过治疗后所有患者恢复良好.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的治疗胆石症的方法,对于患者来说行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小且恢复较快的优点,但应在围手术期对患者进行严密的观察,规范各项手术操作,及时的预防并减少患者术后并发症的发生.

    作者:梅雪峰 刊期: 2015年第33期

  • TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变与宫颈癌诊断的价值分析

    目的 探讨TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变与宫颈癌诊断的价值.方法 研究我院妇科门诊中TCT、HR-HPV检测的200例患者,以及其中宫颈病变高度怀疑患者40例进行电子阴道镜宫颈活检,分析其检查效果.结果 在CIN及以上级别检出率上,TCT检出率为14.5%,TCT联合HR-HPV检出率为20%,TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检检出率为35%,与TCT检测对比,各组对比P<0.05;在检测特异度上,VILI、VIA高于HR-HPV、TCT;在灵敏度上,HR-HPV、TCT高于VILI、VIA,与电子阴道镜检测对比,与TCT检测对比,各组对比P< 0.05.结论 TCT、HR-HPV联合电子阴道镜宫颈活检检测可以有效提升宫颈癌前病变与宫颈癌的诊断准确率.

    作者:吴朗玉 刊期: 2015年第33期

  • 浅析品管圈对胃肠减压患者鼻胃管脱管率的影响

    目的 研究开展QCC(品管圈)活动对避免胃肠减压患者鼻胃管产生脱管问题的影响.方法 选取我科开展QCC前后的500例胃肠减压患者为本次研究的对象,开展活动前后各选择250例研究对象,研究QCC对避免胃肠减压患者鼻胃管发生脱管情况产生的影响性.结果 在开展QCC前,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为2.40%;开展QCC后,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为0.40%(P<0.05).结论 开展QCC活动,可有效降低胃肠减压患者胃管的滑脱率.

    作者:隋春;王丽萍 刊期: 2015年第33期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)