许文君
目的：探讨针对急性单纯性胃炎患者，临床对其进行治疗的方法以及完成治疗后的效果表现。方法选取我院2010年12月～2012年12月急性单纯性胃炎患者100例。通过随机数表法对所有患者实施随机分组，设为 A1组（对照组50例）与 A2组（观察组50例）。A1组患者对其采用雷尼替丁进行治疗，A2组患者对其采用铝碳酸镁进行治疗。对比两组患者完成治疗后的效果表现。结果使用超声检测仪对患者进行检测，终均检测出患者患有急性单纯性胃炎。对比 A1组与 A2组患者完成治疗后的效果表现发现， A2组患者临床治疗效果显著优于 A1组患者（P ＜0.05）。结论采用超声造影技术能够成功对患者患有胃炎的情况加以诊断，并且能够成功检查出患者所患胃炎类型，清楚地呈现出患者胃内部的具体图像。对于确诊后的单纯性胃炎患者，采用铝碳酸镁进行治疗，临床治疗效果表现确切，患者没有出现任何不良反应，应用意义显著。
作者：黄荷叶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨社区医疗机构高危药品管理方法，以提高药物的安全管理水平。方法了解高危药品的概念、种类、特点以及目前社区医疗机构高危药品管理存在的问题，探讨出相应的安全管理措施。结果通过规范管理制度，组织人员培训，制定高效的高危药品管理方法，能有效降低高危药品使用的风险。结论社区医疗机构做好高危药品的安全管理措施，能保证用药安全，杜绝事故发生。
作者：沈琰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨吸入不同浓度的七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的麻醉效果及安全性。方法择期行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的患者40例，随机均分为七氟烷0.4MAC 组（S1组）和七氟烷0.6MAC 组（S2组）。记录麻醉前（T1）、手术开始后20 min（T2）的 HR、SBP、DBP、MAP 以及手术时间、清醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量。结果 S1组和 S2组清醒时间、拔管时间、瑞芬太尼用量无统计学意义，丙泊酚用量有统计学差异（P ＜0.05）。S1组 T2与 T1相比 SBP、DBP、MAP 下降明显（P ＜0.01）， HR 减慢有统计学意义（P ＜0.05）；S2组 T2与 T1相比 SBP、DBP、MAP 下降明显（P ＜0.01），HR 变化无统计学意义。S1组和 S2组相比，SBP、DBP、MAP、HR 的降低幅度变化不明显，无统计学意义。结论吸入0.4MAC 的七氟烷和吸入0.6MAC 的七氟烷复合瑞芬太尼全麻应用于鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术安全有效，两种方法都能够使血压降低，减少术野出血，为术者提供一个良好的手术视野。
作者：刘怀刚；李晓静；范少君；李建军 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理在核磁共振扫描检查患者中的应用效果。方法选取我院于2011年9月～2012年9月收治的核磁共振扫描检查患者56例，分为观察组（28例）与对照组（28例），对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理护理，比较两组的护理效果。结果经护理干预，两组的 SAS 与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组（P ＜0.05），有统计学意义。结论对核磁共振扫描检查患者实施心理护理，可有效缓解患者的情绪，改善心理状态，值得推广。
作者：安百芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨米非司酮治疗过期流产的临床疗效。方法分析我院2006年1月～2012年12月期间接诊的60例过期流产患者的临床资料，根据用药不同，将患者分为对照组和观察组，比较两组患者的疗效差异。结果经米非司酮联合清宫术治疗，观察组患者流产总有效率为90.00%，明显高于对照组，经比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的术中出血量、胚胎娩出时间及二次清宫率明显小于对照组，宫口松弛适合几率明显高于对照组，经比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论米非司酮治疗过期流产临床疗效确切，可以明显减少术中出血量，缩短胚胎娩出时间，降低二次清宫的几率，使宫口松弛度更适合胚胎娩出，故值得推广应用。
作者：施富铖 刊期： 2014年第02期
在当今循证医学地位蒸蒸日上的背景下，循证医学教育具有极其重要的价值。本文基于我校传统医学教育模式面临的问题，提出应在医学留学生中开展循证医学教育。并就如何在留学生的医学教育中引入循证医学，以及如何有效地进行循证医学教学进行了探讨，以适应新形势发展的需要。
作者：阿迪拉·艾山；杨萍；穆拉迪尔；贺春晖 刊期： 2014年第02期
针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术，是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作方法，来治疗全身疾病。由于其在治疗疾病中具有操作方便、疗效明确等特点，已经被世界越来越多的国家和地区所接受。针灸临床教学是高等…医学教育过程的重要组成部分，是理论联系实际的桥梁。教师若能激发学生形成良好的学习动机，则有利于学生的学习效果。
作者：李卫国 刊期： 2014年第02期
妇幼保健工作是一项以妇女和儿童为主要对象的公共服务性工作，故妇幼保健工作承担着主导公共卫生服务的重要任务，为此，通过不断强化妇幼保健工作，可有效实现公共卫生服务水平和质量的提升。本文对妇幼保健工作的主要内容进行了剖析，并就妇幼保健工作的具体措施进行了简单探讨。
作者：韩希美 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育护理策略对糖尿病患者血糖稳定的效果。方法总结76例2型糖尿病患者资料。结果观察组患者平均住院费用、平均住院时间、并发症发生率，均明显低于对照组（P ＜0.05），而观察组血糖正常日计数明显高于对照组（P ＜0.05），观察组患者出院后对健康知识掌握情况的随访结果明显优于对照组。结论健康教育护理策略对糖尿病患者血糖水平具有满意的稳定效果。
作者：王君慧 刊期： 2014年第02期
目的：总结国内外神经管缺陷预防干预的研究进展。方法回顾性查阅近年来世界范围内神经管缺陷预防干预研究的相关文献，就神经管缺陷一级预防、二级预防的干预措施研究进展综述，分析神经管缺陷预防干预的措施和意义。结果神经管缺陷是一种由遗传和环境因素共同作用的严重出生缺陷；采取病因预防和产前筛检二级预防干预措施可有效提高育龄期女性神经管缺陷的知晓率和早期发现率。结论通过综合评价现有干预措施实施效果，总结并推广佳干预方案，对有效降低我国神经管缺陷发生率，提高人口质量具有重要意义。
作者：黄英 刊期： 2014年第02期
目的：通过对深静脉置管术的护理，分析深静脉置管术的护理方法以及体会。方法回顾性分析我科2012年10月～2013年12月行深静脉置管护理的患者210例作为本次研究对象，其中经锁骨下静脉156例，经颈内静脉44例，经股静脉10例。结果本组患者顺利拔管者198例，导管堵塞者10例，术后局部皮肤感染者2例，导管滑出者0例。结论对深静脉置管术的综合护理干预，可以明显提高导管留置的时间。
作者：李纯华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨 PDCA 循环理论在普外科临床带教中的应用效果。方法选择我科实习学生80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教模式，观察组采取 PDCA 循环模式带教，观察两组的学生带教效果。结果观察组学生理论知识、操作技能、综合能力测评评分均高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PDCA 循环理论应用在普外科带教中效果显著，能够完善带教模式，提高教学质量，值得在临床大力推广使用。
作者：吴海明 刊期： 2014年第02期
本文报道一例髓外浆细胞瘤，患者，女性，55岁，以前额包块三个月入院，体检头颅前额部可见一8×7 cm2包块，血清免疫球蛋白量和骨髓浆细胞数正常，头颅 MRI 显示前额部梭形隆起，蝶窦、双则筛窦及上额窦可见异常信号，行鼻腔镜检及病理组织显示浆细胞瘤，免疫组化肿瘤细胞表达 CD138、λ，通过复习文献讨论了此病的诊断标准和鉴别诊断，加深了对浆细胞瘤中的特殊类型髓外浆细胞瘤的认识和诊断水平。
作者：薛军；谢晓竞；黄文斌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定治疗非移位性新鲜舟骨骨折的临床疗效。方法对19例新鲜非移位舟骨骨折采用 C 臂透视定位，掌侧入路经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定的治疗方法。结果优11例，良3例，可1例；优良率为93.3％。结论对于非移位的新鲜舟骨骨折，通过 C 臂透视定位，经掌侧入路经皮穿针 Herbert 螺钉固定，手术创伤小，骨折愈合率高，功能恢复快，获得良好的临床疗效。
作者：张昌军；戴磊；王海峰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对羊水过少孕妇临产前应用胎心监护的临床价值。方法选择我院曾收治的临产孕妇200例，对两组孕妇的胎心监护波形、分娩方式以及新生儿结局进行分析比较。结果观察组孕妇胎心监护波形异常率高于对照组孕妇，观察组孕妇剖宫产率高于对照组孕妇，观察组患者新生儿窒息发生率高于对照组患者。结论对于羊水过少孕妇，在其临产前对其行胎心监护，对于胎儿窘迫等…危险信号能够及时发现，从而及时采取有效措施进行处理，进而降低孕妇及胎儿的危险事件发生率，在临床上有重要作用与意义。
作者：张小英 刊期： 2014年第02期
分析手术室护理过程中潜在的不安全因素，并提出方法对策，以降低护理风险，提高手术室护理质量。
作者：王光明 刊期： 2014年第02期
目的：研究舒适护理干预改善腹部手术患者术后各项胃肠功能指标的临床分析。方法选取2011年5月～2012年5月我院进行腹部手术的患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例，对照组给予腹部手术常规护理，研究组在对照组的基础上给予舒适护理，比较两组胃肠功能的指标情况。结果研究组腹部手术后胃肠道症状明显少于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0.05）；研究组肛门排气时间、开始摄食时间、首次大便时间、肠鸣音出现时间以及术后住院时间均少于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0.05）。结论舒适护理干预能够改善腹部手术患者术后各项胃肠功能指标，提高患者生活质量。
作者：顾秀芳 刊期： 2014年第02期
医学检验是现代临床医学工作中的重要组成部分，有效利用临床检验结果可显著提高疾病疗效。沟通是人与人之间相互交流的基础。临床检验分析前工作内容包括患者准备、样本采集、样本保存及样本运输等，且大多需由临床护理人员完成。因此提示检验人员与护理人员进行必要的沟通交流，从而增加其相互之间的信任及理解，减少不必要的误会，尽量避免标本采集、运输等检验分析前环节出现问题，提高临床检验质量，终为临床医师提供准确数据，避免误诊、漏诊等情况发生。临床检验人员与护理人员进行有效沟通，可显著提高临床检验结果准确性，降低误诊、漏诊几率，使患者得到正确及时的临床救治，从而提高患者疗效及生活质量，保障患者生命安全。
作者：李嫦 刊期： 2014年第02期
目的：对拇指指腹缺损患者采用食指背侧皮瓣转移修复，观察和分析其修复的效果。方法对此次收治的38例拇指指腹软组织缺损患者采用带有血管蒂的食指背侧皮瓣转移修复，对其治疗效果进行观察。同时对患者进行3~12个月随访，平均随访（10.5±1.0）个月。结果经过此次治疗后，38例患者的移植皮瓣全部成活，经过随访发现，患者所修复的拇指指腹缺损部位外观比较好，同时手指功能恢复良好。结论在临床上，对拇指指腹缺损患者采用食指背侧皮瓣转移修复治疗，具有很好的治疗效果，同时成功率非常高，值得在临床上进行推广应用。
作者：陈春君；王勇；王运广；万培富 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析社区运动与饮食调理疗法调节老年代谢综合征患者糖脂代谢水平的效果。方法将92例老年代谢综合征患者随机分为干预组（45例）和对照组（47例）。对照组患者仅给予健康教育，干预组患者同时指导进行社区运动与饮食调理。治疗1年后记录两组患者的糖脂代谢指标。结果对照组患者治疗前后糖脂代谢指标无明显改善（P ＞0.05），干预组患者治疗后糖脂代谢指标除 HDL-C 外均显著改善（P ＜0.05，差异有统计学意义）。结论社区运动与饮食调理综合疗法可以改善老年代谢综合征患者的糖脂代谢异常。
作者：蔚文礼 刊期： 2014年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
