柳建梅
目的：探析尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法选取我院收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者45例，随机分成观察组23例，对照组22例，给予对照组患者常规降低颅压及对症治疗，观察组患者在对照组治疗方法的基础上给予尼莫地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组疗效优良率和致残致死率分别为95.65%、8.69%；对照组疗效优良率和致残致死率分别为72.73%、36.36%。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛在常规降低颅压及对症治疗的基础上给予尼莫地平治疗可以显著提高临床疗效，降低致残致死率，值得临床推广使用。
作者：李培乾；张迎利 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心内科带教中引入 PBL 教学法的效果。方法选取我院心内科见习生100名，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教法；观察组采用 PBL 教学法，对带教效果进行评判。结果两组见习生的基础理论知识、客观病例分析题考试成绩无显著差异（P ＞0.05）；对照组主观病例分析题考试成绩不及观察组，差异显著（P ＜0.05）。结论在心内科带教中引入 PBL 教学法，可有效提高见习生学习、总结、分析以及解决实际问题的能力，带教效果显著。
作者：陈永衡 刊期： 2014年第02期
异位妊娠近几年来的发病率呈逐年上升趋势。为了保护输卵管，保留生殖能力，减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症，异位妊娠保守治疗被越来越多地得到推广。现将近年来异位妊娠的各种保守治疗护理方法综述如下。
作者：周丽燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床病例讨论形式的 Problem Based Learning（PBL）法对普外科教学的作用。方法选取80名2008级大四临床医学系理论学习学生，进行以十种代表性临床病例为讨论中心的 PBL 教学法与传统 Lecture Based Learning（LBL）教学法进行对比研究，10周课程完成后采用统一试卷进行考试以评价教学效果。结果临床病例讨论的 PBL 法试验组理论考试成绩显著优于 LBL 组（P ＜0.05）。结论临床病例讨论的 PBL 教学法是普外科教学中一种较为适宜的方法，值得推广。
作者：萧剑彬；林少芒；艾文佳；张智辉；李强；王言 刊期： 2014年第02期
目的：研究原发性高血压的护理方法以及护理效果。方法选取本院自2012年1月~2013年10月收治的原发性高血压患者120例，针对患者的血压情况、收缩压、舒张压等进行术前术后检测，对比分析所有患者经过护理之后的变化情况。结果针对120例原发性高血压患者护理之后，治疗效果显著，均未产生严重的并发症，患者在护理前后的收缩压和舒张压存在显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论经过本院的精心护理，将原发性高血压患者的血压控制在正常范围之内，患者的头痛情况有所改善，治疗效果显著，值得临床应用以及推广。
作者：周金燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨 PDCA 循环理论在普外科临床带教中的应用效果。方法选择我科实习学生80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教模式，观察组采取 PDCA 循环模式带教，观察两组的学生带教效果。结果观察组学生理论知识、操作技能、综合能力测评评分均高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PDCA 循环理论应用在普外科带教中效果显著，能够完善带教模式，提高教学质量，值得在临床大力推广使用。
作者：吴海明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中、晚期胃癌患者在进行手术治疗过程中的护理要点。方法选取我院2011年9月～2013年9月中、晚期胃癌患者90例，通过抽签法将所有患者平均分成 B1组（观察组45例）与 B2组（对照组45例）。B2组：常规护理；B1组：常规护理+精心护理（围手术期护理）。对所有胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B1组患者在完成手术后，出现并发症的概率很大程度地降低，出现心力衰竭的患者2例，出现腹腔感染的患者2例，与 B2组患者进行比较，差异显著（P ＜0.05）。针对出现并发症的患者，采取有效措施对症处理后，临床症状全部消失，所有患者均治愈出院。B1组患者与 B2组患者分别完成护理后，在护理知识的覆盖率以及患者对护理质量的满意程度两个方面，B1组显著高于 B2组患者（P ＜0.05）。结论针对中、晚期的胃癌患者，在对其进行护理的过程中，护理要点在于密切观察胃癌患者的生命体征，一经发现异常情况，及时采取相应措施进行处理。通过护理干预后，终成功降低胃癌患者出现并发症的概率，为手术的成功以及患者疾病的康复奠定了坚实的基础。
作者：李艳芳；赵博 刊期： 2014年第02期
目的：探讨米非司酮治疗过期流产的临床疗效。方法分析我院2006年1月～2012年12月期间接诊的60例过期流产患者的临床资料，根据用药不同，将患者分为对照组和观察组，比较两组患者的疗效差异。结果经米非司酮联合清宫术治疗，观察组患者流产总有效率为90.00%，明显高于对照组，经比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的术中出血量、胚胎娩出时间及二次清宫率明显小于对照组，宫口松弛适合几率明显高于对照组，经比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论米非司酮治疗过期流产临床疗效确切，可以明显减少术中出血量，缩短胚胎娩出时间，降低二次清宫的几率，使宫口松弛度更适合胚胎娩出，故值得推广应用。
作者：施富铖 刊期： 2014年第02期
对于医学高等专科学校的学生来说，《计算机应用基础》是一门很重要的公共基础课程，同时也是非常枯燥的一门课。如何能够提高学生的学习积极性，提高教学效果，成为摆在我们教育工作者面前的重要课题，同时我们除了要考虑提高教学质量和学生技能，还应注重学生的全面发展。为此，我们在教学方法上进行了有益的探索和尝试，在《计算机应用基础》的教学中引入了“任务驱动教学法”。经实践证明取得了预期效果。
作者：于会丰；李占生 刊期： 2014年第02期
医学检验是现代临床医学工作中的重要组成部分，有效利用临床检验结果可显著提高疾病疗效。沟通是人与人之间相互交流的基础。临床检验分析前工作内容包括患者准备、样本采集、样本保存及样本运输等，且大多需由临床护理人员完成。因此提示检验人员与护理人员进行必要的沟通交流，从而增加其相互之间的信任及理解，减少不必要的误会，尽量避免标本采集、运输等检验分析前环节出现问题，提高临床检验质量，终为临床医师提供准确数据，避免误诊、漏诊等情况发生。临床检验人员与护理人员进行有效沟通，可显著提高临床检验结果准确性，降低误诊、漏诊几率，使患者得到正确及时的临床救治，从而提高患者疗效及生活质量，保障患者生命安全。
作者：李嫦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合护理干预对于晚期肿瘤患者出现的疼痛症状和负性情绪的疗效。方法选取我科收治入院的50例晚期肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，各25例，观察组采用综合护理干预方法，对照组采用基础常规护理方法。3周后对比两组患者疼痛评分和负性情绪测定结果。结果干预后，观察组患者平均疼痛评分和负性情绪评分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（均 P ＜0.05）。结论综合护理干预能显著减轻晚期肿瘤患者的疼痛程度，降低负性情绪对其影响，使患者临终前关怀度上升，值得推广。
作者：徐艳芬 刊期： 2014年第02期
目的：了解牙体牙髓病的临床特点，探讨奥硝唑合剂对于此病的意义。方法将我院进行治疗的患有牙体牙髓病的104例患者按其选择的治疗方法分为实验组与对照组。实验组选用奥硝唑合剂对该病进行治疗，对照组采用常规疗法，经过一段时间后，比较两组患者经过暂时封堵和永久封堵后牙体牙髓的改善情况。结果两组患者均经过相应治疗进行暂时封堵后，实验组患者的好转率高于对照组，结果比较上相差显著，且 P ＜0.05，具有统计学意义。所有患者均经不同的治疗方法对牙体牙髓进行永久封堵后，实验组患者的好转率高于对照组，两组比较结果差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05)。结论采用奥硝唑合剂的治疗方法治疗牙体牙髓病可明显改善牙体牙髓的病理症状，促进牙体牙髓的恢复。
作者：王敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和研究欣母沛用于治疗宫缩乏力所致的产后出血治疗效果。方法从笔者所在医院的产后出血患者中抽取82例随机分为实验组与对照组，对照组使用常规治疗并应用缩宫素，实验组在此基础上增加欣母沛进行治疗。观察两组患者的产后2 h、8 h 及24 h 出血量及治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组（差异有显著性，P ＜0.05），出血量明显低于对照组（差异有显著性，P ＜0.05)。结论欣母沛治疗产后宫缩乏力性出血的效果显著，有效减少出血量，可以在临床上进一步推广应用。
作者：张媛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育护理策略对糖尿病患者血糖稳定的效果。方法总结76例2型糖尿病患者资料。结果观察组患者平均住院费用、平均住院时间、并发症发生率，均明显低于对照组（P ＜0.05），而观察组血糖正常日计数明显高于对照组（P ＜0.05），观察组患者出院后对健康知识掌握情况的随访结果明显优于对照组。结论健康教育护理策略对糖尿病患者血糖水平具有满意的稳定效果。
作者：王君慧 刊期： 2014年第02期
目的：研究气道反应性测定对咳嗽变异性哮喘的诊断价值。方法选取2012年6月～2013年12月期间来我院接受治疗的38例患有咳嗽变异性哮喘和42例患有典型哮喘（CA）的病患，同时选取同一时期来我院接受身体检查的健康儿童30例，使用气道反应性测定仪器对病患进行检测。结果在 Dmin、SGrs 以及 PD35等…方面，三组病患的数值比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CVA 与典型哮喘患儿气道敏感性和气道反应性高于正常儿童，存在气道高反应。气道反应性测定可成为鉴别诊断慢性咳嗽的重要方法之一。
作者：袁奉金 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术与常规开胸手术治疗纵膈肿瘤患者的临床效果。方法回顾性分析2010年1月～2012年12月期间在我院治疗的42例纵膈肿瘤患者的临床资料。将42例患者随机分为治疗组和对照组各21例，治疗组采用微创胸腔镜下纵膈切除术治疗，对照组采用传统开胸手术治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为85.71%，明显高于对照组的71.43%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间和胸腔引流管放置时间明显少于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少及安全性大的特点，能减轻患者的痛苦，值得临床上的推广和使用。
作者：吴学志；朱海文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理在核磁共振扫描检查患者中的应用效果。方法选取我院于2011年9月～2012年9月收治的核磁共振扫描检查患者56例，分为观察组（28例）与对照组（28例），对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理护理，比较两组的护理效果。结果经护理干预，两组的 SAS 与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组（P ＜0.05），有统计学意义。结论对核磁共振扫描检查患者实施心理护理，可有效缓解患者的情绪，改善心理状态，值得推广。
作者：安百芬 刊期： 2014年第02期
目的：讨论经尿道前列腺等离子电切术的护理措施和临床效果。方法对经尿道前列腺等离子电切手术患者采取护理干预措施。结果通过对患者采取恰当术前、术中及术后护理，手术成功率为100%，未出现严重并发症。结论通过积极术前准备，术中密切观察及护理，术后精心护理及健康指导，手术进展顺利，手术成功率提高，患者满意度高。
作者：孙宝红；王贲芬 刊期： 2014年第02期
目的：对外科患者术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析，探讨对患者的预防和治疗效果。方法将我院此次收治的108例术后并发下肢深静脉血栓患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为54例；对照组：对患者术后进行常规的预防和治疗；试验组：在对照组预防和治疗基础上，对患者进行针对性预防和相关的治疗。结果经过预防和治疗之后，试验组患者术后血浆 D-二聚体水平要明显低于对照组，深静脉血栓的形成和住院时间以及医疗费用都要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论根据患者术后发生下肢深静脉血栓形成的原因进行分析和进行必要的治疗，有效地避免和防止患者发生下肢深静脉血栓，加速患者的康复，减少患者的住院时间，减轻了患者和家属的负担和经济压力。
作者：姚明；韩波 刊期： 2014年第02期
目的：为改进护理服务，提高护理质量，特别是提高对 ICU 患者的病情观察和护理，结合原有表格进行改进，以提高护理质量和工作效率。方法结合各项规章制度以及规范，根据专科实际情况制定使用方便的重症护理记录单。结论经过近两年的应用，此表格简单明了，节省护士书写时间，明显提高了护理质量。
作者：李树伟；马悦然 刊期： 2014年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
