宋长满；史宝娜；周丽
目的：研究肿瘤内科患者实施护理干预措施对其生存质量的影响。方法选择我院2012年7月～2013年7月间诊治的160例肿瘤内科患者，随机分为两组，对照组的80例肿瘤患者实施常规的内科护理措施，观察组的80例肿瘤患者实施社会支持、心里干预以及出院随访等多项互利措施，比较两组患者的护理措施对患者生存质量的影响。结果通过对两组患者进行比较，进行干预前两组患者的生存质量未见明显差异，无统计学意义（P ＞0.05）；经过6个月的护理干预措施，两组患者的各项指标均有所上升，观察组明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论肿瘤内科患者实施护理干预措施能够提升患者的生存质量，值得在临床上推广使用。
作者：徐丽芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检应用于宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取我院收治的宫颈病变患者1650例开展 HPV-DNA 分型检测、TCT 检查及阴道镜下活检，同时以宫颈活检的组织病理学结果作为确诊标准，分析 HPV-DNA、TCT 联合阴道镜下活检的诊断价值。结果1650例宫颈病变患者中，宫颈良性病变1438例，占87.15%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病204例，占12.36%；宫颈癌8例，占0.48%。宫颈良性病变中 HPV 阳性412例，占28.65%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病 HPV 阳性42例，占20.59%；宫颈癌 HPV 阳性8例，占100.00%结论 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检是一种先进且有效的宫颈病变检测方法，在提升宫颈病变的宫颈癌的检出率方面具有突出作用。
作者：李秀风；王朝霞 刊期： 2014年第04期
目的：研究对心脏内科患者实施优质护理服务的临床效果。方法选择我院2012年8月～2013年8月间诊治的60例心脏内科患者，对其实施优质护理服务，观察其临床效果，不断对护理服务进行改进。结果通过对患者实施优质护理服务，患者对护理人员的满意度明显提高。结论对心脏内科患者实施优质护理服务能够有效地提升护理质量，促进护患关系和谐稳定地发展。
作者：熊冬梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨孕前优生健康检查对筛选高风险人群的意义。方法研究选取2012年6月～2013年12月张家港市8镇1区的计划怀孕夫妇，给予所有研究对象全面的知识宣教，同时提供免费的孕前优生健康检查，筛选和评估其中的高风险人群并作回顾性分析。结果研究截至2013年12月，全市完成孕优检查13260人次，覆盖率达100%；2012年共发现1127例高风险人群，占8.5%，2013年发现1140例，占8.6%。主要的高风险因素包括消化系统疾病、代谢疾病、生殖系统疾病、血液系统疾病等。结论加强孕前优生健康检查，普及优生优育的观念有助于筛选高风险人群，降低出生缺陷率，值得进一步推广。
作者：焦亚芹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨癫痫患者的心理护理与康复护理措施，观察护理效果，为临床实践提供参考依据。方法选取80例癫痫患者，根据其年龄、性别以及病情等情况分为观察组与对照组各40例，对照组患者仅实施常规性的护理措施，观察组患者在常规性护理措施的基础上，进一步对其实施心理护理与康复护理。对比两组患者的治疗康复效果以及他们对护理工作的满意度。结果观察组患者的治疗康复效果明显优于对照组患者。结论对癫痫患者实施针对性的心理护理与康复护理，能够进一步增强治疗康复效果。
作者：杜禾芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取90例慢性肾功能衰竭患者，随机分组。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。对两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分进行比较，并观察两组患者的依从性。结果经过治疗护理后，两组患者 SAS 及 SDS 评分显著改善（P ＜0.01），其中观察组 SAS 和 SDS 评分均小于对照组且观察组患者的依从性明显高于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论综合护理干预明显优于常规护理，可以有效改善慢性肾功能衰竭患者的焦虑抑郁情绪，提高患者生活质量。
作者：王少梅；杨晓彤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨检验科在医院感染管理中所存在的不足，并提出切实可行的防护措施。方法两家医院检验科从2007年1月～2014年1月共有18名医务人员发生职业危害，采取回顾性研究，设计医院感染情况调查表，把2007年1月～2014年1月期间所出现的职业伤害事件进行分析统计，并把结果填写到调查表中，分析目前医院感染中所存在的危险因素，并根据实际情况制定有效、有针对性的管理措施。结果2007年1月～2014年1月，两家医院检验科共发生18例医院感染事件，其中吸入性溶胶感染2例（11.1%），锐气伤导致感染6例（33.3%），被血液或体液喷溅导致感染9例（50.0%），其他原因所致医院感染7例（55.6%）。所存在的问题主要有：科内人员防护意识不足、资金投入不足和工作环境不理想等；所制定的措施则有：组织管理、加强防护意识相关培训和强化工作人员的防护等。结论通过强化检验科医院感染危险因素的管理措施，能有效降低医院感染发生率，提高工作人员的安全性，保证医务人员的生命健康。
作者：刘洁；李刚 刊期： 2014年第04期
目的：观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取在我院进行手术的婴幼儿患者72例作为观察对象，随机分为观察组和对照组各36例，观察组的患儿在进行手术之前使用气管插管麻醉方式，对照组患儿在手术之前使用喉罩麻醉方式。比较两组患儿的麻醉效果。结果使用喉罩麻醉的对照组患儿的麻醉效果明显比观察组好，并且麻醉后的并发症要少。结论针对婴儿手术前麻醉，使用喉罩麻醉的效果更好，副作用少。
作者：黄首南；张登程 刊期： 2014年第04期
目的：研究心理护理干预对突发性耳聋护理效果的影响。方法选取本院300例突发性耳聋患者，随机分为对照组和观察组，各150例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。对两组患者的护理满意率进行比较。结果两组患者经护理后，观察组对护理的满意率明显高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论心理护理干预可以改善患者的不良情绪，增强患者的治疗信心。提高患者对护理的满意率，在一定程度上可以改善患者的心理循环作用，有利于患者的治疗。
作者：陈小玉 刊期： 2014年第04期
随着脊柱手术量的不断增加，脑脊液漏成为脊柱手术后的常见并发症之一，如果处理不当，可能造成椎管内甚至颅内感染，甚至死亡等严重并发症。延长引流时间并间断夹管治疗脑脊液漏的方法相对于传统的方法效果好，且并发症少。
作者：杨梅；王娜 刊期： 2014年第04期
探随着社会对医疗服务需求的快速增加，各个国家都在面临医疗费用持续上涨带来的政府财政支出压力，很多专家、管理者已经清醒的认识到我国原有的以服务项目为主体的付费方式已经严重阻碍了整个卫生事业的发展，该付费方式易倾向于发展高精尖技术，忽视常见病多发病的防治，易刺激诱导需求，导致医疗费用控制难的缺点日益凸显。如何科学使用卫生信息资源，有效控制医疗费用的增长，使全民享受高质量、低费用的医疗卫生服务已成为我国卫生部门亟需解决的问题。本文中，笔者将在梳理澳大利亚 DRGs实施的背景、历程及取得的成效的基础上，详细探讨澳大利亚 DRGs 成功经验在我国控制医疗费用中的借鉴意义，并总结了 DRGs 中国化过程中应注意的问题，后指出我们可以以澳大利亚的 DRGs 为蓝本，结合自身的实际情况进行大胆的创新与改良，设计出符合中国国情的 DRGs，大程度的控制医疗费用。
作者：刘忆 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针对高血压基底节区脑出血患者分别采用单管法与双管法进行血肿穿刺外引流的临床治疗效果。方法随机选取我院2011年1月～2013年1月收治的高血压基底节区脑出血患者100例，按其入院就诊时间以随机法分为甲、乙两组，分别采用单管法、双管法进行治疗，对比两组治疗效果。结果两组临床治疗效果对比，差异显著，P ＜0.05；两组临床并发症对比，P ＞0.05。结论对于高血压基底节区脑出血患者，采用双管法治疗，临床效果较好，但是两组并发症对比无明显差别。
作者：周晓成 刊期： 2014年第04期
我州是少数民族地区，生活习惯和生育观念落后，男性参与输精管结扎的意识很低，因此女性经腹输卵管结扎术是我州重要的计划生育方法。本文对我站出现经腹输卵管结扎术后切口出血2例进行分析总结。
作者：何延秀 刊期： 2014年第04期
目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法将90例老年高血压患者分为干预组（45例）和常规组（45例），干预组采取护理干预，常规组采取常规护理，分析两组患者的自我管理行为。结果干预组患者自我管理行为明显高于常规组（P ＜0.05）。结论在老年高血压患者中采取护理干预，可明显提高患者的自我管理能力，有效控制血压。
作者：孙然 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高中生睡眠状况及其影响因素。方法本次研究选择2012年1月～2013年2月某高中学生750名，了解睡眠状况，并分析诱发因素，以制定应对方案，提高整体睡眠质量。结果本次选择的750名对象中，各年级比较有统计学差异（P ＜0.05）。睡眠状况异常随着年级升高呈加重表现。男生异常213人，占53.3%；女性异常235人，占67.1%，差异有统计学意义，表明女性更易睡眠异常。睡眠状况与自我与经验的不和谐为负相关（P ＜0.01），与神经系统特性呈正相关（P ＜0.01），与自我刻板性呈负相关（P ＜0.01），与自我灵活性呈正相关（P ＜0.01）。结论高中生睡眠异常问题需引起各级相关部门的普遍重视，加强相关健康教育，以提高睡眠质量，推动身心素质整体发展。
作者：郝珊 刊期： 2014年第04期
目的：研究急诊急救护理对严重创伤患者的临床效果，以有效提升严重创伤患者的诊疗水平。方法选择我院2012年9月～2013年9月间诊治的236例急救入院的患者，对其临床资料进行分析，总结相应的急诊急救护理措施。结果通过对本文所选的236例严重创伤患者进行分析，202例得到及时有效的抢救，好转出院，16例脱离生命危险，另外18例由于颅脑损伤严重抢救无效死亡。患者急救成功率达到92.4%，有效抢救时间在29～66 min，平均为36.9 min。结论对于严重创伤的患者，在急救、急诊操作中实施有效的干预措施能够明显提升患者抢救的成功率，为患者争取宝贵的时间，临床意义显著，值得在临床上推广使用。
作者：殷振红 刊期： 2014年第04期
目的：分析 CBL 模式在心内科临床见习中的应用及教学效果。方法选取80名学生，按学号随机平均分为对照组与观察组，给予对照组学生传统教学法，给予观察组学生 CBL 模式教学法，对比两组学生学习效果。结果两组学生学习成绩对比，观察组学生学习成绩更优，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组学生认为 CBL 教学模式在提高学生学习兴趣、提高自我表达能力、培养团队协作精神等方面效果更佳。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CBL 模式在心内科临床见习中应用效果显著，有效促进学生综合素质及能力的提升。
作者：朱小莉；周云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理在精神科治疗康复中的作用。方法对笔者单位2012年1月～2013年12月间收治的97例精神病患者康复期中予以心理护理的临床作用进行回顾性分析。结果通过对精神科康复患者进行心理护理工作，绝大多数患者消除了害怕、消极、担心、焦虑等心理问题，患者满意度达到了97.9%。结论针对精神科进行康复治疗的患者予以心理护理干预，可以有效地消除患者害怕、消极、担心以及焦虑等心理问题，既可以极大地提升患者满意度，同时，也可以全面提升整体护理质量。
作者：孙燕 刊期： 2014年第04期
目的：探究血透室护理流程管理对提高临床护理质量的效果。方法对2010年3月～2013年6月血透室护理管理工作进行总结，将护理操作以及护理作业流程运用于日常护理中，观察记录采取护理流程管理前后危险因素发生率、不良事件发生情况以及患者对护理的满意度，对其进行分析比较。结果实施流程管理后，不良事件发生率降低；危险因素发生率由之前的0.5%下降到0.06%；患者对护理的满意度由88.33%上升到97.5%。结论血透室实施护理流程管理后降低了不良事件发生率，保障了透析患者的安全。
作者：周霞；张冉 刊期： 2014年第04期
目的：讨论中西药结合对于急性肠胃炎患者的临床疗效。方法选取我科于2010年2月～2013年4月期间收治的68例急性肠胃炎患者，采用数字单双号的模式将其随机分为对照组（西药）与观察组（中西药结合），每组各34例。观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果通过治疗以后，观察组患者的总有效率为94.12%（32/34），显著高于对照组患者的73.53%（25/34），P ＜0.05；两组患者的不良反应发生率差别不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论针对急性胃肠炎患者，相较于西药治疗，采用中西药结合治疗疗效更为确切。
作者：张勇 刊期： 2014年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
