徐丽芳
近年来，急性胰腺炎发病有上升趋势，可能与人们饮食结构的改变及不良饮食习惯有关。若饮食不当将直接影响急性胰腺炎的治疗效果，因此开展饮食护理势在必行。患者康复的效果与护士的努力密切相关，护士必须掌握相关的专业知识和过硬的技术，并把所学知识运用到工作中去，提高自身综合素质。健康教育工作不可缺少，应指导患者及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律的进食习惯。
作者：徐霞；葛俊 刊期： 2014年第04期
目的：研究急诊急救护理对严重创伤患者的临床效果，以有效提升严重创伤患者的诊疗水平。方法选择我院2012年9月～2013年9月间诊治的236例急救入院的患者，对其临床资料进行分析，总结相应的急诊急救护理措施。结果通过对本文所选的236例严重创伤患者进行分析，202例得到及时有效的抢救，好转出院，16例脱离生命危险，另外18例由于颅脑损伤严重抢救无效死亡。患者急救成功率达到92.4%，有效抢救时间在29～66 min，平均为36.9 min。结论对于严重创伤的患者，在急救、急诊操作中实施有效的干预措施能够明显提升患者抢救的成功率，为患者争取宝贵的时间，临床意义显著，值得在临床上推广使用。
作者：殷振红 刊期： 2014年第04期
目的：研究应用中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征的临床疗效。方法对照组3%温盐水洗胃，2次/天，并静脉营养支持；治疗组在对照组基础上，应用中医药剂胃内保留。结果中西医治疗术后胃瘫综合征治愈率100%，与对照组比较各指标恢复更明显。结论中西医结合治疗术后胃瘫效果更优。
作者：宋传黎；孙振飞；谭启秀 刊期： 2014年第04期
老年医学是一门综合性学科，在我国尚未形成成熟的模式，属于朝阳学科，尤其专业学位研究生的培养还在探索阶段，但我国人口老龄化加剧的社会现状需要老年医学教育迅速发展，并与国际接轨，培养高素质全面发展的老年医学专业人才。在临床教学实践中，以提高专业学位研究生临床诊治能力为基础，并渗透人文关怀理念，重点培养研究生整体全面的临床思维方式，提高临床科研思维能力和综合能力，形成有特色的老年医学教育模式，为社会输送高水平复合型的老年医学专科医师提供有力支持。
作者：马兰 刊期： 2014年第04期
目的：对腹腔镜子宫全切术和开腹子宫切除术对卵巢功能的影响和疗效进行比较。方法选取于我院2011年3月～2013年3月120例需行子宫切除术的良性子宫疾病患者，依据患者意愿分为60例腹腔镜组和60例开腹组。比较两组的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后排气时间；比较两组患者术前和术后3、6、12个月的各种性激素水平。结果腹腔镜组的术中出血量、手术时间、术后排气时间较开腹组具有统计学差异（P ＜0.05）。两组患者术后性激素水平较术前具有统计学差异（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫全切术和开腹子宫切除术均可影响卵巢功能，相比之下，腹腔镜子宫全切术优于开腹子宫切除术。
作者：许艳华；石艳丽；李伟 刊期： 2014年第04期
目的：研究对心脏内科患者实施优质护理服务的临床效果。方法选择我院2012年8月～2013年8月间诊治的60例心脏内科患者，对其实施优质护理服务，观察其临床效果，不断对护理服务进行改进。结果通过对患者实施优质护理服务，患者对护理人员的满意度明显提高。结论对心脏内科患者实施优质护理服务能够有效地提升护理质量，促进护患关系和谐稳定地发展。
作者：熊冬梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法将90例老年高血压患者分为干预组（45例）和常规组（45例），干预组采取护理干预，常规组采取常规护理，分析两组患者的自我管理行为。结果干预组患者自我管理行为明显高于常规组（P ＜0.05）。结论在老年高血压患者中采取护理干预，可明显提高患者的自我管理能力，有效控制血压。
作者：孙然 刊期： 2014年第04期
目的：探索 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿的效果。方法应用 LEEP 刀治疗仪对80例巴氏腺脓（囊）肿进行治疗，并行疗效评价。结果 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿有效率100%，治愈率100%。结论 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿愈合好，恢复快，具有安全、微创、出血量少、无需缝合、性生活影响小、局部无瘢痕并保留腺体功能等优点。
作者：武斌杰；武斌娥 刊期： 2014年第04期
目的：研究剖腹产术后子宫疤痕处再次妊娠的临床诊治。方法选择我院2012年7月～2013年7月间诊治的12例剖腹产术后子宫疤痕处妊娠的孕妇，分别运用米非司酮、甲氨蝶呤（MTX）以及中药实施治疗。结果治疗后，3例患者在两周内血 HCG 水平降到100 mIU/ml 以下，4例患者经过3周的治疗后血 HCG 水平降到100 mIU/ml 以下，3例患者经过8周的治疗后血 HCG 水平降到100 mIU/ml 以下，停止应用 MTX 治疗后，12例患者的血 HCG 水平在2周内降到正常水平。有3例患者在治疗1周时出现少量阴道出血及轻微腹痛症状，不需特殊用药出血即可停止，腹痛症状消失。所选的12例患者均应用药物成功治疗，未出现中途需要剖腹探查的患者。结论剖腹产术后子宫疤痕处妊娠的患者运用 MTX、米非司酮及中药联合治疗的临床效果显著，对患者来说是一种安全的方法。
作者：李晓慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析人文关怀对预防儿科药物外渗的重要性。方法选择2013年6～12月我院收治的180例静脉输液的婴幼儿，按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各90例，对照组给予儿科常规护理，治疗组给予人文关怀干预。结果治疗组一次成功率为94.44%，显著高于对照组的85.56%，两组比较 P ＜0.05，差异具有统计学意义。治疗组满意度为97.78%，显著高于对照组的86.67%，两组比较 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论人文关怀干预能提高儿科护理服务质量和家长满意度。
作者：丁颖；方秀春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨系统护理对骨折后关节僵硬患者的影响。方法随机抽取2012年5月～2014年3月在我院接受治疗的骨折后关节僵硬患者62例，随机分为观察组和对照组各31例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予系统护理，观察并比较两组护理效果。结果观察组和对照组治疗前的优良率无明显差异，P ＞0.05，无统计学意义；治疗后观察组优良率为90.3%，对照组为77.4%，观察组明显高于对照组，P ＜0.05，有统计学意义。结论对骨折后关节僵硬患者实施系统护理干预可有效恢复关节功能，提高患者的生活质量。
作者：赵瑞丽 刊期： 2014年第04期
县域公立医院在公共卫生和医疗服务体系中占据着非常重要的地位，县域公立医院管理体制的成败在很大程度决定了我国医疗体制改革的成败。本文将县级公立医院现存的一些管理问题放诸于我国医疗体制改革大背景下，探索革除现有体制积弊的一些对策。
作者：李德怀 刊期： 2014年第04期
随着血液分析仪在国内检验科的飞速发展，血常规检验进入了新阶段，这是医学检验的一大进步。血常规检验的参数逐渐增多，不仅提高了工作效率和工作质量，而且为临床医生提供了更广泛的参考数据。但是通过近些年的临床使用，也体会到在自动化程度提高的过程中，仪器的使用也会出现一些影响质量的问题。
作者：赵化欣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨个体化护理干预对高脂血症患者的血脂水平和生活方式的影响。方法选取我院在2010年4月～2013年4月收治的高脂血症患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理干预，观察组进行个体化护理干预，包括口服药物方法、饮食运动、生活方式指导等。经过6个月的护理后，评价两种方式对血脂水平和生活方式的影响。结果两组患者经护理干预后，观察组患者HDL-C 水平显著高于对照组，两组间差异显著（t=2.8764，P ＜0.01）；观察组患者 LDL-C、TG 和 TC 水平均显著低于对照组，两组间差异显著（t=4.8406，P ＜0.01；t=5.7802，P ＜0.01；t=7.7182，P ＜0.01）；观察组患者的饮食达标率和运动达标率均显著高于对照组，两组间差异显著（χ2=6.6667，P ＜0.01；χ2=6.6461，P ＜0.05），均具有统计学意义。结论个体化护理干预能有效调整高血脂症患者的血脂水平，并建立健康的饮食习惯和生活方式，对于提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：张焕云 刊期： 2014年第04期
随着脊柱手术量的不断增加，脑脊液漏成为脊柱手术后的常见并发症之一，如果处理不当，可能造成椎管内甚至颅内感染，甚至死亡等严重并发症。延长引流时间并间断夹管治疗脑脊液漏的方法相对于传统的方法效果好，且并发症少。
作者：杨梅；王娜 刊期： 2014年第04期
通过对带教老师实行严格的选拔和培训，对护理生实施多种形式的临床教学，完成护生从一名学生到护士的角色转换，真正做到理论联系实际，成为一名具有扎实的基础理论知识、过硬的技术操作技能的高素质合格护士。
作者：郑秀香 刊期： 2014年第04期
目的：探讨 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检应用于宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取我院收治的宫颈病变患者1650例开展 HPV-DNA 分型检测、TCT 检查及阴道镜下活检，同时以宫颈活检的组织病理学结果作为确诊标准，分析 HPV-DNA、TCT 联合阴道镜下活检的诊断价值。结果1650例宫颈病变患者中，宫颈良性病变1438例，占87.15%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病204例，占12.36%；宫颈癌8例，占0.48%。宫颈良性病变中 HPV 阳性412例，占28.65%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病 HPV 阳性42例，占20.59%；宫颈癌 HPV 阳性8例，占100.00%结论 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检是一种先进且有效的宫颈病变检测方法，在提升宫颈病变的宫颈癌的检出率方面具有突出作用。
作者：李秀风；王朝霞 刊期： 2014年第04期
偏头痛为临床常见的脑系疾病，张建夫教授根据多年临床经验，审证求因，重视辨证论治，在偏头痛的治疗中疗效显著。
作者：张梅奎；胡龙涛；张效科 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性化脓性脑膜炎惊厥发作及无惊厥发作患儿的临床特征及预后情况。方法选择我院收治的185例急性化脓性脑膜炎患儿，按照是否存在惊厥发作分为 A、B 两组，其中 A 组为无惊厥发作的患儿，共141例，B 组为存在惊厥发作的患儿，共44例，对两组患儿采取抗生素、降颅压及对症支持治疗措施，对两组患儿的住院时间及预后情况进行比较分析。结果 A 组患儿的住院时间[（17.2±6.3）d]显著低于 B 组[（24.5±5.2）d，P ＜0.05]，且 A 组患儿的总有效率（98.6%）显著高于 B组（75.0%，P ＜0.05）。结论急性化脓性脑膜炎惊厥发作患儿较无惊厥发作患儿预后较差，需要在常规治疗的基础上积极予以抗惊厥治疗。
作者：张涛；赵亮；田秋红 刊期： 2014年第04期
纵隔子宫是常见的子宫畸形，往往妊娠结局也差。子宫由于纵膈的原因，血液供应不足，不仅造成子宫腔变形，宫颈的机能也不健全，由此便会造成胚胎难以着床和发育障碍，进而导致不孕、流产、早产等异常妊娠现象出现。纵隔子宫的症状不易判断，容易误诊漏诊，给患者的及时治疗造成干扰。而近年来三维超生、宫腔镜、内窥镜、核磁共振等技术不断发展，纵隔子宫的诊断准确率和治疗效果也越来越令人满意。纵隔子宫通过有效的治疗后，可以使妊娠结局得到改善。
作者：温冬雪 刊期： 2014年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
