王利民
对目前中医急诊学教学中存在的问题进行了简单的探讨，并提出了一些教学思路。
作者：许宝丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨跗内侧游离静脉皮瓣与前臂游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效。方法选取我院接收的70例行游离静脉皮瓣修复治疗的手部软组织缺损患者作为本次的研究对象，以皮瓣类型为依据将患者分为观察组和对照组，每组35例，比较两组患者的临床疗效及远期恢复情况。结果观察组患者采用跗内侧游离静脉皮瓣治疗后其术后感染率及Ⅰ期愈合率均明显优于采用前臂游离静脉皮瓣修复治疗的对照组（P＜0.05)；治疗1年后两组患者的手功能恢复情况比较有明显统计学意义（P＜0.05)。结论给予手部软组织缺损患者跗内侧游离静脉皮瓣修复治疗可取得较好的效果。
作者：孙磊 刊期： 2014年第06期
目的：对比锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用效果。方法随机选取我院2011年1月～2012年9月期间收治的60例四肢骨折患者，按患者接受手术治疗的方式分为A、B两组。A组患者行锁定加压钢板内固定治疗，B组患者行解剖钢板内固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者优良率为85.7%，B组患者优良率为60.0%；两组对比,前者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者愈合时间、并发症发生率对比，A组患者明显更优，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论解剖钢板内固定治疗四肢骨折效果明显高于解剖钢板内固定治疗效果，创伤小、愈合时间短、愈合效果佳。
作者：杨旭东 刊期： 2014年第06期
如何选择老年性肱骨近端骨折治疗方法已成为一个热点问题，本文针对该问题，提出首选切开复位LPHP内固定术，以及人工肱骨头置换术的方法及其优点。
作者：谢鹏毅 刊期： 2014年第06期
为了提高高职高专生物化学实验教学质量，必须对实验教学进行改革。结合本校生物化学实验教学存在的问题，对实验教学内容、教学手段、教学管理、考核方式等进行了改革，激发学习兴趣，培养学生的实验操作技能和综合素质，提高生物化学教学质量。
作者：梁树才；朱宝安 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果。方法选取2013年1月~2013年12月于本院治疗的糖尿病患者121例为研究对象，将其随机分为对照组（普通护理组）58例和观察组（常规护理组）63例，然后对2组患者血糖达标率、低血糖反应发生率、患者满意度、住院总费用、住院天数进行统计及比较。结果观察组血糖达标率：29例（46.03%）、低血糖反应发生率：8例（12.70%）、患者满意度100%，住院总费用（元）：2657±215.36，住院天数（天）：10.58±2.76；对照组血糖达标率：15例（25.86%）、低血糖反应发生率：16例（27.59%）、患者满意度84.5%，住院总费用（元）：3246±365.67，住院天数（天）：14.78±3.85。与对照组相比（均P＜0.05）。结论临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果良好。
作者：郝秀华；周艳 刊期： 2014年第06期
目的：对应用异丙酚与异氟醚两种药物对恶性肿瘤疾病患者实施麻醉的效果进行对比研究。方法将我院收治的76例恶性肿瘤疾病患者随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用异氟醚对对照组患者在治疗期间实施麻醉；采用异丙酚对观察组患者在治疗期间实施麻醉。结果观察组患者恶性肿瘤疾病手术麻醉效果明显优于对照组；术后患者苏醒时间和术后治疗总时间明显短于对照组。结论应用异丙酚对恶性肿瘤疾病患者实施麻醉的效果非常明显。
作者：刘继鑫 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护患沟通技巧在骨科护理中应用效果。方法选取我院骨科从2013年4月~2014年4月所收治的住院患者150例作为临床研究对象，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组75例。两组患者均予以骨科常规治疗和护理，观察组患者在此基础上加强护患沟通技巧，比较两组患者对护理工作的满意度以判定效果。结果在增强护患沟通技巧后，观察组患者在入院宣教、住院期间护理与出院指导的满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科护理中注意护患沟通技巧的应用，能有效改善护患关系、提高护理质量，增强患者对护理工作的满意度，因此值得在今后临床护理工作中推广应用。
作者：潘燕燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会。方法选取我院在2012年1月～2014年1月收治的缺铁性贫血患者60例，分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组实施整体护理。结果观察组治疗时间明显短于对照组，治疗依从性明显优于对照组（90.0% vs.66.7%），且P＜0.05。结论整体护理在缺铁性贫血护理中的应用效果显著，可明显提高患者治疗依从性，缩短疗程。
作者：程杰；赵欣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小儿颅内出血患儿留置胃管固定方法的应用效果。方法以本院2013年1～8月收治的60例颅内出血患儿为研究对象，随机分为实验组30例，对照组30例。实验组使用“T”型或横“H”型3M外科高强度弹力胶布固定胃管，对照组使用2条3M微孔透气纸胶布固定胃管，比较2组5天内胃管脱出率、皮肤损伤发生率、非计划性更换胶布率。结果实验组胃管脱出率、皮肤损伤发生率、非计划性更换胶布率明显低于对照组（均P＜0.05）。结论“T”型或横“H”型3M外科高强度弹力胶布固定胃管法优于传统固定法。
作者：胡贵丹 刊期： 2014年第06期
帮助患者确认并满足其治疗、护理的需要，减少护患纠纷，建立良好的护患关系。方法从护士的肢体语言、面部表情，护理操作技能，沟通技巧，同感心的培养等方面进行探讨。结果在护患关系中，护理人员是处于主动地位的，护士的一言一行直接影响着患者的心理以及对疾病的治疗。结论 良好的护患关系是各种治疗、护理工作开展的重要前提条件之一。护理工作者要从自身做起，建立相互理解，信任，促进的护患关系。
作者：蒋坤莲 刊期： 2014年第06期
目的：研究脑梗塞患者运用中西医治疗的临床效果。方法选择我院2013年2月～2014年2月间诊治的256例脑梗塞患者，将其随机分为两组，对照组的128例患者采用西医进行治疗，观察组的128例患者采取中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者中，106例治愈，14例显效，8例好转，0例无效，有效率为93.7%；对照组患者中，84例治愈，30例显效，12例好转，2例无效，有效率为90.1%；观察组患者的治愈率明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗塞患者运用中西医结合治疗的临床效果显著。
作者：王飞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合康复疗法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取本院2013年1月～2013年12月收治的神经根型颈椎病患者96例，随机分为两组，对照组患者给予常规训练治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用牵引、推拿、中频电疗、药物治疗等综合康复疗法。对比两组患者治疗后的临床疗效和疼痛程度。结果两组患者治疗1个月后，观察组总有效率达95.8%，对照组总有效率为83.3%，差异显著（P＜0.05）；观察组疼痛程度明显下降，临床症状改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论采用综合康复疗法治疗神经根型颈椎病具有显著疗效，有助于减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：郭永红；闫志军 刊期： 2014年第06期
目的：探析胸外伤肋骨骨折的内固定术治疗的临床效果。方法选取我院2011年1月～2013年12月期间收治的58例胸外伤肋骨骨折患者，按患者接受手术的方式分为A、B两组，A组患者均行传统手术，B组患者均用环抱式肋骨固定器行内固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组优良率为60.7%，B组优良率为90.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者观察指标对比，B组明显优于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论环抱式肋骨固定器行肋骨内固定治疗，效果显著，操作简单且患者术后恢复迅速。
作者：张海峰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨研究护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用效果。方法选取老年高血压动脉粥样硬化患者28例，随机分为研究组和对照组各14例，对照组实施常规护理，研究组除常规护理外，同时进行系统护理干预。比较两组患者治疗半年后动脉硬化各项指标及血压的变化。结果研究组患者的动脉硬化各项指标及血压均明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论护理干预可提高老年高血压动脉粥样硬化患者的临床治疗疗效，延缓动脉硬化，稳定血压，从而改善患者生存质量。
作者：胡新红 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的40例乳腺良性肿块患者作为研究对象，所有患者均行乳腺区段切除术治疗，回顾总结手术治疗效果。结果40例患者经病理组织检查确诊15例患者为乳房纤维腺瘤，12例患者为乳腺增生症，10例患者为乳导管内乳状瘤，3例患者为乳腺脂肪瘤，术后有2例患者出现皮下积液，1例患者出现上肢水肿症状，并发症发生率为7.5%，并未出现其它重度并发症。术后40例患者随访发现手术切口均呈线状，且不明显，切口康复效果总优良率为100.0%。结论乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块并发症少，且符合美学要求，预后效果较佳，临床应用价值显著，患者接受度高。
作者：张策 刊期： 2014年第06期
目的：总结社会护理干预模式对老年高血压患者的影响。方法将140例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,各70例。对照组采用常规护理干预，观察组采用社区护理干预模式。干预1个月后，比较两组血压情况和生活质量评分。结果观察组干预后的收缩压和舒张压分别为（115.2±10.4）mmHg和（80.5±7.4）mmHg，较干预前和对照组干预后均有统计学差异（P＜0.05）。观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状况得分分别为50.5±4.8、49.6±5.2、62.7±10.3和48.1±8.4，均显著高于对照组（P＜0.001）。结论相比于常规干预，社区护理干预有助于老年高血压患者更好的控制血压，改善生活质量。
作者：王蕊辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠的临床疗效。方法选取我院收治的30例先天性巨结肠患儿作为研究对象，本组患儿均行经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术，观察手术治疗效果及并发症情况。结果本组患儿全部顺利完成手术，术中平均出血量为（15.8±3.5）ml，手术时间（82.5±18.5）min，切除结肠长度（19.8±5.6）cm，术后静息直肠压（22.5±8.6）mmHg。均在术后21～47 h内排便，平均住院时间（9.5±3.1）d。大便控制能力：优22例，良5例，差3例，优良率90.0%（27/30）。术后7 d内，有9例发生红臀；2例发生持续性便秘；3例发生经常性污粪；1例发生经常性腹泻。结论临床治疗先天性巨结肠，采用经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术，具有显著疗效，但需加强术后并发症的防治。
作者：刘铁军 刊期： 2014年第06期
目的：探究分析在精神科临床工作中采取心理治疗的临床效果。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治的52例精神疾病患者作为临床研究对象，将其随机分为27例观察组和25例对照组，对照组患者单纯给予药物治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上采取心理治疗，采用汉密尔顿抑郁量表进行测评。结果治疗前，两组患者的评分对比无明显差异（P＞0.05）；治疗三周、六周后，观察组患者的评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论对精神疾病患者在采取药物治疗的基础上给予心理治疗，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁症状。
作者：毕见好 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期舒适护理临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月期间收治的68例老年胆囊炎胆石症患者，按门诊单双号分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者舒适护理，对比两组患者临床护理效果。结果两组患者引流时间、住院时间、并发症发生率等对比，B组各项指标更优，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者满意度为73.5%，B组患者满意度为91.2%。两组对比，B组患者满意度更高，且差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可有效提高老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期临床护理效果及患者满意度。
作者：孙建平 刊期： 2014年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
