蒋翠玲
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：了解吉林农村的老年高血压患者用药依从性情况。方法采用问卷调查方法对吉林某镇150名老年高血压患者的服药依从性进行调查。结果本次调查显示年龄小、学历高和已婚老年高血压患者用药依从性比较好，用药依从性不好患者急需相关人员指导。结论吉林农村的老年高血压患者服药依从性低，对其进行关于高血压知识的培训，加强…疾病控制部门的参与和提高乡镇的心血管内科医生干预能力是提高农村的老年高血压患者服药依从性的方法。
作者：里震；冯磊；段大航 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中…的应用效果。方法选取我院90例神经外科患者，随机分为观察组与参考组各45例，分别行优质护理和常规护理，观察两组患者住院期间并发症发生情况及对护理满意情况。结果观察组患者住院期间并发症发生率显著低于参考组（P ＜0.05），护理管理、病区环境、护理质量、人文氛围、知识指导及服务主动性满意评分显著优于参考组（P ＜0.05）。结论神经外科护理中…应用优质护理干预能有效减少患者并发症，改善护患关系，提高护理质量。
作者：顾美芹 刊期： 2014年第08期
目的观察脊柱手术患者全麻术后体温的变化，研究全麻患者在麻醉恢复室低温的护理，防止低温导致患者发生不良反应。方法选择收治我院的60例进行脊柱手术的全麻患者，分别对患者术前及进入麻醉恢复室时的体温进行监测，记录患者在麻醉恢复室的停留时间、复温时间及发生寒颤的几率。结果进入研究的全麻患者70%出现术后低温。结论加强…对麻醉恢复室患者的体温护理，有利于减少低温引起的并发症发生，缩短在此的停留时间及发生寒颤的次数。
作者：冯锦英 刊期： 2014年第08期
目的：研究妇产科护理中…应用人性化护理的临床效果。方法选择我院2012年5月~2013年5月间诊治的160例妇产科患者，将其分为两组，对照组实施基础护理，观察组在此基础上实施人性化护理，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组产妇进行比较，对照组产妇中…52例自然分娩，占65%；28例剖宫产，占35%。观察组中…70例自然分娩，占87.5%；10例剖宫产，占12.5%。两组患者自然分娩的差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。对照组产妇分娩时平…均出血量为（203±61.9）ml，观察组为（162±64.5） ml，经比较观察组明…显少于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论通过对妇产科患者实施人性化护理措施，能够有效的提升医护人员的形象，而且还能将其价值体现出来…。
作者：陈广娟 刊期： 2014年第08期
近年来…随着超…声仪器和技术的发展，冠状动脉血管内超…声（IVUS）不仅可以显示血管壁的形态和病变性质，而且可以通过二维平…面分析和三维重建对病变大小进行精确测量，为深入了解血管病变的形态和功能提供了新的视野，也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。我院2013年5月～2014年5月，对20例冠心病患者行冠状动脉造影术检查，对这些患者20处血管行冠状动脉血管内超…声（IVUS）检查，取得满意的效果，而实施护理措施的密切配合起到了重要作用。
作者：姚卫华；祖占霞；厉菁；董勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腮腺肿瘤术中…冰冻切片检查的临床效果。方法选取我院2012年1月～2014年3月72例腮腺肿瘤手术治疗患者，手术过程中…实施冰冻切片检查，分析其临床效果。结果快速冰冻检查恶性肿瘤敏感度为87.9%，特异性96.4%。结论快速冰冻切片在腮腺手术中…能够快速准确的诊断良、恶性肿瘤，且可对临床判定腮腺恶性肿瘤恶性程度予以一定参考。
作者：王亦飞；王辉 刊期： 2014年第08期
概述医疗事故技术鉴定的现状，从分散执业风险，减轻赔偿压力；保护合法权益，理赔更加便捷；缓解社会矛盾，稳定医疗秩序；增强…风险意识，提升防范水平…方面分析医疗责任保险的社会意义，提出改革医疗事故责任鉴定，制定完善法律法规体系，健…全医患纠纷解决机制等…医疗责任保险的发展建议。
作者：杨丽娜；何剑 刊期： 2014年第08期
目的：研究偏侧咀嚼对咬肌 PGE2水平…的影响。方法将48只 SD 大鼠，随机分为4个实验组和相应的对照组，每组各6只。实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙，并分别处死于拔牙后3天、2周、4周和12周。各组大鼠双…侧咬肌 PGE2含量采用放射免疫技术检测。结果实验组拔牙侧和非拔牙侧咬肌 PGE2含量与对照组对应侧比较有明…显增加（P ＜0.01），其中…以 4周组增高明…显。除3天组外，拔牙侧咬肌 PGE2含量明…显高于非拔牙侧（P ＜0.01）。结论 PGE2参与咬肌损伤过程，且在偏侧咀嚼不同时间里，对双…侧咬肌损伤程度不同。
作者：张学锋；汪建中 刊期： 2014年第08期
目的：对心肌炎患者的临床护理体会进行讨论，为日后的临床护理提供参考。方法选择2010年8月～2011年3月前来…我院治疗的心肌炎患者70例作为研究对象，通过随机的方式，将70例患者分为观察组及对照组，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的临床护理效果。结果从得到的数据来…看，观察组患者的护理效果要比对照组更好一些，并且在心理上的健…康程度较高。结论心肌炎对患者的身体伤害较大，部分患者在久治不愈后，心理会产生阴影，对临床治疗及护理造成了很大的影响，日后应加强…综合护理，从多方面为心肌炎患者的治疗，提供帮助。
作者：庞来 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：对全甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果进行探究分析。方法随机将我院2010年4月～2011年4月收治的82例分化型甲状腺癌患者分为42例观察组和40例对照组，分别给予全甲状腺切除术和次全切术治疗。结果观察组患者并发症率高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的复发率明…显低于对照组（P ＜0.01）。结论治疗分化型甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术，能够明…显降低复发率，疗效较确切。
作者：蒲磊；雷盼盼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术中…的应用效果。方法选取我院近年来…收治的腹股患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行临床护理路径，对比两组患者的护理效果及临床满意度。结果观察组患者的护理效果及临床满意度高于对照组患者。结论临床护理路径能有效降低腹股沟疝张力，帮助患者降低住院费用，缩短住院天数，减少术后并发症，加快术后恢复，同时提高了患者对医护人员的满意度，是提高护理工作水平…的有效途径。
作者：王立横 刊期： 2014年第08期
本文利用薄层层析法分离氨基酸，该实验在展开过程中…薄层板可立于展缸中…，不用针线将层析做成圆筒，也不需悬挂系统。染色时层析板可以直接浸没于茚三酮溶液中…，无需染色喷雾器和吹风机加热，操作简单，反应时间短，斑点清晰利于观察，十分适合教学实验。
作者：马翠云；刘高丽；吴松；王琼波；石晓 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析手术室的护理对手术患者进行手术全期护理的效果。方法选择我院的髋关节置换术的患者50例，随机分为观察组与对照组各25例，观察组给予手术全期护理，对照组则不给予。观察两组治疗后 Harris 评分与护理满意度。结果观察组 Harris 评分低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义。观察组护理满意度为98%，明…显高于对照组的75%，两组对比差异显著。结论对手术患者实施全期护理可以有效保证患者手术过程中…的安全，并减少患者的抑郁。
作者：刘永容 刊期： 2014年第08期
目的：为使研究生掌握呼吸系统模块中…西医基本知识，提高研究生对呼吸系统疾病的理论和临床诊疗水平…，以及科研能力。方法带领研究生参与临床，从临床病例中…发现问题，以问题为核心提出整合性模块课程，研究生分组讨论，深入实施科研过程。结果5名研究生完成课题内容…，学会了医学常用的科研方法包括 ELISA，Western blot，Northern blot ，PCR，PT-PCR，转基因，细胞技术，常规病理等…技术，提高了研究生的科研能力。结论 PBL 教学法有助于研究生培养质量的提高。
作者：尚立芝；季书；谢文英；高剑峰；刘永 刊期： 2014年第08期
讨论组织学教学模式和教学方法改革在近年来…医学专科院校中…实施的收获与经验，总体判定以案例法为基础的小组教学模式优于以讲授式为主的传统教学模式，同时存在有待解决和完善的问题。
作者：袁科理；王晓兰 刊期： 2014年第08期
目的：观察健…脾降脂方治疗高龄高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法选取高龄高脂血症患者120例，随机分为中…药治疗组（健…脾调脂方）与对照组（辛伐他汀），分别检测治疗前后的 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…，并观察不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组，治疗组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平…均比对照组改善明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论健…脾调脂方能有效的治疗高龄患者的高脂血症，不良反应少。
作者：范柳芳；陈金水；吴天敏；陈金雄；谢文艳 刊期： 2014年第08期
目的：比较氯胺酮和七氟醚用于小儿日间全麻手术诱导的临床特征。方法将我院收治的40例小儿手术患者，随机分为氯胺酮组（K组）和七氟醚组（S 组）。结果两组患者哭闹持续时间、完成气管插管时间无统计学差异，呛咳憋气发生率 S 组多于 K 组，K 组呼吸道分泌物增加高于 S 组，两组均无喉痉挛发生。苏醒期 K 组拔管时间晚于 S 组，呼吸道分泌物增加例数多于 S 组，恶心呕吐发生率高于 S 组。结论与氯胺酮肌注麻醉诱导比较，采用七氟醚吸入诱导进行麻醉产生的并发症少，且苏醒快。
作者：刘小艾；杨英辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床特点，并对治疗方法进行分析。方法回顾性分析2005年5月～2014年3月的27例创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床资料、治疗方法及随访结果。结果25例术后近期未发现脑脊液瘘，2例术后早期有脑脊液鼻漏，经腰大池置管等…保守治疗，脑脊液漏停止。24例神志清醒，1例因多脏器功能衰竭，于术后2月死亡，2例术后呈植物生存状态。结论对前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损手术治疗的关键是一定要行颅底膜性重建，对脑脊液漏及时、恰当的处理，并做好脑部清创，清除可能引起颅内感染的因素，同时要兼顾功能与整容…的目的。
作者：陆海；郑晶；周威；张列祥；李健；刘景德 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
