学术投稿

21世纪肝病领域的新挑战

唐旻;蔡雨含;邹士辉

关键词:肝症, 脂肪肝, 挑战
摘要:自从50年代从病理学的角度提出脂肪肝以来,对脂肪肝的研究产生许多新的观点.60年代以前,脂肪肝的病因主要是以恶性营养不良为代表的营养缺乏.80年代以后,营养过剩型肥胖、酗酒、糖尿病和药物性肝损害成为脂肪肝的重要病因,但仍有20%的脂肪肝病因不明.近年来发现,脂肪肝成为许多胃肠疾病和慢性肝病的一过性改变.大多数脂肪肝预后良好,但仍有部分特别是伴有炎症的脂肪肝可能继续发展为肝纤维化和肝硬化,其原因不明.
中国实用医药杂志相关文献
  • 小儿难治性肺炎的病因及临床诊治分析

    目的 探讨小儿难治性肺炎的病因及临床治疗.方法 2010年05月至2011年05月期间,我院诊治的60例小儿难治性肺炎患者,总结其临床症状和体征,并结合相关辅助检查结果,分析小儿难治性肺炎的病因,积极进行相关治疗措施.结果 在明确患儿病原菌后,根据药物敏感性检查结果,选取敏感性抗生素进行抗菌治疗,并辅以雾化吸痰和微波治疗,积极处理相关并发症,取得了较好的临床效果.60例小儿难治性肺炎中,有49例治愈,有11例好转,有效率为100.O%.结论 对于小儿难治性肺炎,应尽早明确致病原因,积极进行相应治疗处理.

    作者:申改青;高岭;王书华 刊期: 2011年第28期

  • 倍他乐克注射液治疗急性心肌梗死疗效观察

    目的 探讨静脉注射倍他乐克治疗急性心肌梗死的有效性及安全性.方法 33例急性心肌梗死患者,排除严重低血压、严重心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞及心源性休克情况,予3支倍他乐克针剂缓慢静脉注射,每支5 mg,共15 mg,间隔5 min,观察心率、血压、心功能、ST段抬值总和、胸痛程度及1周内恶性心律失常、猝死、再发心肌梗死等情况.结果 静脉注射倍他乐克后,患者血压、心率及收缩压与心率乘积(SBP HR)、胸痛积分均明显下降,而心梗相关导联ST段抬高值的总和(∑ST)也有明显下降,心功能无明显下降,1周内未发生不断改进性心律失常、猝死、再发心肌梗死.结论 早期静脉注射倍他乐克可有效预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和预防猝死、再发心肌梗死.

    作者:张明;骆世棠;郑晓玲 刊期: 2011年第28期

  • CT与 MRI在颈椎损伤早期诊断中的应用

    目的 探讨CT与MRI在颈椎损伤早期诊断中的应用.方法 选取我院收治的60例颈椎损伤患者,回顾性分析其颈椎CT及MRI资料,并进行比较.结果 CT与MRI在颈椎损伤中各有优势,cT在椎弓骨折的显示方面有明显优势(P<0.05);MRI在脊髓损伤、椎旁软组织损伤、椎间盘损伤显示中有明显优势(P<0.05).结论 CT与MRI的应用,对颈椎损伤的早期诊断具有重要意义,为治疗提供更多信息.

    作者:陈志明;张雄彪 刊期: 2011年第28期

  • 1例肿瘤患者PICC导管感染的观察与护理

    目的 探讨PICC导管感染患者的临床观察及护理措施.方法 通过1例肿瘤患者入院化疗采取PICC置管,发生PICC导管感染给予临床症状的观察与相应的护理措施.结果 1例患者两次出现临床症状均在导管维护之后出现,应与导管护理有关,积极观察症状及采取有效的护理措施,症状得到控制.结论 认为高度重视携带PICC的肿瘤患者的每一个感染体征、正确采集血培养标本、针对性的治疗和护理措施、熟练掌握PICC导管维护技巧、积极观察疗效等措施是预防和治疗PICC导管感染的关键.

    作者:刘丽娟 刊期: 2011年第28期

  • 21世纪肝病领域的新挑战

    自从50年代从病理学的角度提出脂肪肝以来,对脂肪肝的研究产生许多新的观点.60年代以前,脂肪肝的病因主要是以恶性营养不良为代表的营养缺乏.80年代以后,营养过剩型肥胖、酗酒、糖尿病和药物性肝损害成为脂肪肝的重要病因,但仍有20%的脂肪肝病因不明.近年来发现,脂肪肝成为许多胃肠疾病和慢性肝病的一过性改变.大多数脂肪肝预后良好,但仍有部分特别是伴有炎症的脂肪肝可能继续发展为肝纤维化和肝硬化,其原因不明.

    作者:唐旻;蔡雨含;邹士辉 刊期: 2011年第28期

  • 老年脑血管病患者恢复期的健康教育

    健康教育是整体护理工作的一个重要内涵,它贯穿于对患者进行整体护理的全过程.所谓健康教育包括交给患者必要的医学知识和自我护理训练技术,应从病因、治疗方法、识别疾病的危险信号、急救、护理、饮食、并发症的预防、肢体功能锻炼、合理用药、心理护理等方面进行系统地教育,提高患者自我监督、自我护理、自我控制疾病及并发症的能力.

    作者:杜意斯 刊期: 2011年第28期

  • 糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法

    随着人民经济生活水平的不断提高,饮食结构改变(高脂肪、高糖饮食、高胆固醇),糖尿病已经成为人民群众健康的大敌.糖尿病症酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一,是十分严重危险的急性病症.由于糖尿症酮症酸中毒的紧急性,不仅给临床治疗带来一定难度,对临床护理也提出了新的挑战.

    作者:徐丽香 刊期: 2011年第28期

  • 腰椎间盘突出症手法复位术后的康复护理

    腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病之一.虽然不是重症疾病,但很难彻底根治,还常常反复发作,影响患者的正常工作、生活和休息.本文针对此病的手法复位术后的康复护理谈谈经验.

    作者:韩霞;陈曙艳;孟宪华 刊期: 2011年第28期

  • 子宫全切手术患者50例心理状况分析及护理

    目的 了解子宫全切手术患者的心理状况,以便有针对性地进行健康教育方法对我院50例子宫全切手术患者进行问卷调查结果不同年龄的患者心理问题的发生率有明显差异,患者越年轻心理问题的发生率越高结论对子宫全切手术患者,尤其是年轻患者,除了做好常规的护理工作外还要重视患者的心理护理,以促进患者术后早日康复,提高今后的生活质量.

    作者:李景丽;李淑艳 刊期: 2011年第28期

  • 腹腔镜食管下段贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症体会(附9例报告)

    目的 探讨腹腔镜手术治疗贲门失迟缓症操作要点及出现特殊情况的应对措施.方法 对我院从2007年3月至2011年3月进行腹腔镜食管下段贲门肌层切开治疗的9例贲门失弛缓症的临床资料进行了回顾性分析.结果 9例均在腹腔镜下完成手术,1例术中食管黏膜损伤,经细线缝合修补后愈合尚好.术后均顺利进食,复查上消化道钡餐透视鸟嘴征消失,钡剂顺利进入胃内.1例术后复发,经用食管扩张器扩张2次,症状缓解.结论 腹腔镜食管下断贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有显露好、操作较简单、恢复快等优点,可作为治疗贲门失弛缓症的首选方法.若复发,采用食管扩张疗法可收到良好效果.

    作者:董锡钧;刘映辉;杨卓;王新宇;陈健康;李寿柏 刊期: 2011年第28期

  • 肝硬化合并上消化道出血的临床观察与护理

    目的 通过对87例肝硬化合并上消化道出血患者临床观察及护理体会总结的护理经验.方法 对87例肝硬化上消化道出血患者做好临床观察、基础护理、饮食护理、心理护理及健康指导.结果 本组病例87例,控制好转79例、死亡8例,控制好转率达90.8%.结论 通过对肝硬化合并上消化道出血患者的护理,使我们认识到,严密的临床观察与护理在患者治疗康复中的作用十分重要.

    作者:杨锡梅 刊期: 2011年第28期

  • 产后出血的护理干预

    目的 探讨顺产产后出血的护理干预方法.方法 选取本院2011年1月至7月正常分娩产妇207例作为干预组,筛选出有产后出血高危因素的孕妇,产前即建立静脉通道,穿刺针采用静脉留置针,严防滞产、急产,积极处理第三产程.产后2 h在产房重点观察产后出血情况,督促并鼓励产妇及时排空膀胱,正确收集和测量出血量.选取我院2010年7~12月正常分娩未作护理干预的产妇200例作为基线组,进行对照分析.结果 基线组2 h、24 h出血量平均为135.2 ml、250 ml,而干预组2 h、24 h出血量平均为85.5 ml、155.5 ml.基线组与干预组产后发生出血的率为:7%、1.93%.结论 做好切实有效地防范措施和充分的应急准备,可明显降低产妇产后出血的发生率.

    作者:赵化芹 刊期: 2011年第28期

  • 93例女性手术患者心理状态分析及护理体会

    随着现代医疗设备和技术的更新与发展,手术治疗的患者也随之增加.我们对来我院手术患者中的93例女性患者进行了认真的心理分析,归纳类型,制定护理措施,并总结了护理体会.

    作者:王颖 刊期: 2011年第28期

  • 鼻内镜下鼻甲成形术的临床研究

    目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.

    作者:王德利 刊期: 2011年第28期

  • 实施优质护理服务、提高导医服务质量

    目的 探讨将优质护理服务应用于导医服务过程,提高导医护理质,提升门诊患者满意度.方法 2011年4月至8月河南科技大学第一附属医院导医台实施优质护理服务活动,导医台由门诊服务台普及到全院各个楼层,导医护士由5名增加到30名,开展全院、全程导医服务患者.结果 导医服务满意度由原来的91%上升至99.9%,优质护理服务得到患者及家属的好评.结论 优质护理服务活动的实施,实现了从门诊候诊、就诊、检查、到办理入院手续、护送入病区等,为患者提供全程、无缝隙的温馨导诊护理服务.

    作者:石改绍 刊期: 2011年第28期

  • 浅谈护士长在防范护理纠纷中的有效管理

    临床上由于护理质量、服务态度、医疗费用、护理人员法律意识不强以及患者方面的因素引起的护理纠纷进行分析.护士长通过严格规章制度,明确工作责任;加强护士自身素质建设,增进患者的信任感;加强护理人员业务知识与技能的培训;加强护理管理,定期召开护理安全会;善于发现和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾,化解护理纠纷.

    作者:奎红萍 刊期: 2011年第28期

  • 复合伤患者急救观察及护理

    目的 探讨复合伤患者的早期急救和临床护理体会.方法 选取本院2009年1月至2011年6月我院收治的复合伤患者126例,根据病情采取不同方案进行救治,并采取相应护理措施.结果 本组患者全组患者118例救治成功,成功率为93.7%,因并发症严重死亡8例.结论 复合伤救治的关键是早期诊断、早期监测,做好全面的护理.

    作者:赵秀芝 刊期: 2011年第28期

  • 不同病程精神分裂症女性患者对健康教育知晓率的对比

    目的 探讨对精神分裂症女性患者不同病程的健康教育.方法 将符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的100例精神分裂症住院患者不同病程,分为住院初期、症状控制期和疾病恢复期,以计划性教育和随机性教育相结合,了解患者在疾病的不同阶段对健康教育内容的知晓率.结果 疾病的不同阶段,随着患者自知力恢复程度的不同,对健康教育内容的了解有显著性差异.结论 健康教育能缩短护患间距离,提高患者对疾病的认识,提高治疗的依从性,改善患者的心理状态,提高生活能力及社会适应能力.

    作者:王思文 刊期: 2011年第28期

  • 浅析不稳定型心绞痛的临床护理

    目的 探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施.方法 回顾分析加例患者的临床资料.结果 观察组20例中,显效10例,有效9例,无效l例;对照组20例中,显效6例,有效8例,无效6例;2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质的护理可明显改善患者的预后,提高患者的生活质量.

    作者:李敏 刊期: 2011年第28期

  • 胃癌根治术后肠内营养与全肠外营养应用疗效的对比研究

    目的 探讨胃癌根治术后肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(total parenteral nutrion,TPN)对患者术后恢复的影响比较.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月行胃癌根治术后患者75例,并将其分为肠内营养组和全肠外营养组,分别于术前第1天及术后第1天、7 d对血清白蛋白(g/L)、血总淋巴细胞计数(109/L)及肛门排气时间、术后并发症发生率及住院费用等进行比较.结果 肠内营养组与全肠外营养组患者的术后营养状况及术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义,但前者肠功能恢复较后者快、住院费用较后者低(P<0.05),具有统计学意义.结论 肠内营养对胃癌根治术后患者营养支持同肠外营养一样安全有效,但能促进肠功能恢复、降低住院费用.

    作者:李长春;王子云 刊期: 2011年第28期

中国实用医药杂志

中国实用医药杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会