陈日勇
目的：观察香砂养胃丸联合西药治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月浙江瑞安市中医院门诊治疗的FD患者200例，按治疗方法不同分为对照组和观察组各100例。对照组给予兰索拉唑、曲美布汀、氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗；观察组在此基础上服用香砂养胃丸治疗，治疗4周后比较两组疗效、症状缓解时间和服药期间不良反应，随访半年，观察复发率。结果观察组患者的总有效率、症状缓解时间、疾病复发率等临床指标明显优于对照组，差异有统计学意义。而用药期间两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义。结论兰索拉唑、曲美布汀、氟哌噻吨美利曲辛片基础上加用香砂养胃丸治疗FD，可有助于提高疗效，缩短症状缓解时间，降低疾病复发率，且药物安全性高，不增加不良反应。
作者：潘二武；陈早树；林洁 刊期： 2014年第22期
目的：探讨喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果及对血流动力学变化的影响。方法选取2013年1—6月就诊于该院妇科80例腹腔镜手术患者，按照入院先后顺序分为气管插管组40例和喉罩组40例。比较两组患者插管前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化，以及气腹前、后气道峰压（Paw）、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）的监测数据。结果喉罩组患者置管对血压、HR 无影响，前后差异无统计学意义；气管插管组患者插管即刻血压波动显著，心率明显加快，与插管前差异有统计学意义；插（置）管即刻和插（置）管后喉罩组的SBP、DBP、HR 均低于气管插管组，组间比较差异有统计学意义。两组气腹后Paw、PETCO2均较气腹前升高，差异有统计学意义；气腹前后，两组患者Paw、PETCO2水平差异均无统计学意义。结论喉罩置管前后患者血压和HR 稳定，无明显应激反应，置管和拔管过程中并发症较少，患者耐受性好，值得进一步研究。
作者：丁儿；陆丽华 刊期： 2014年第22期
目的：探讨早期个体化护理干预对微创手术治疗的重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的影响分析。方法选取2012年12月至2013年12月该院收治的SAP 患者96例，根据入院时间先后顺序分为对照组和观察组各48例，所有患者均行内镜下微创引流术，对照组采用常规护理方法，观察组采用早期个体化护理干预，干预1周后比较两组患者的焦虑采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和急性生理功能及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分状况。结果两组干预前HAMA 评分差异无统计学意义，干预后观察组HAMA 评分明显低于对照组，差异有统计学意义；两组干预前APACHEⅡ评分差异无统计学意义，干预后观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组，差异有统计学意义。结论对微创手术治疗的SAP患者实施早期个体化护理，根据患者特点制定实施个性化的心理干预和营养支持方法，对于缓解其不良情绪、改善消化功能具有一定作用，有利于促进患者身心早日康复，值得进一步研究。
作者：胡远超；卢晓蓉 刊期： 2014年第22期
目的：探讨人工髋关节置换术应用生物型与骨水泥型假体治疗老年股骨头缺血性坏死的效果。方法回顾性分析浙江台州市中西医结合医院2009年1月至2012年12月收治的58例股骨头缺血性坏死老年患者的临床资料，皆采用人工髋关节置换术治疗，依据术中假体类型的不同将其中采用生物型的31例患者标记为观察组，另27例采用骨水泥型标记为对照组，对比两组患者手术前后的髋关节功能情况及并发症。结果两组间各个时间点的人工全髋关节疗效评分（Harris）差异均无统计学意义，两组术后各时段Harris评分均高于术前，差异有统计学意义。观察组的手术时间明显短于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论人工髋关节置换术采用生物型和骨水泥假体治疗股骨头缺血性坏死老年患者均有明确疗效，但生物型假体可以缩短手术时间，也更为安全，结论值得进一步研究。
作者：林晓；周晓波 刊期： 2014年第22期
目的：探讨戊酸雌二醇配伍甲羟孕酮及益母草胶囊治疗药物流产不全患者的效果。方法收集2013年该站收治的药物流产不全患者120例，按治疗方式的不同分为3组，A组采用常规清宫术，B 组肌内注射缩宫素注射液， C组给予戊酸雌二醇配伍甲羟孕酮及益母草胶囊口服，比较三组患者疗效、阴道出血时间和不良反应发生情况。结果 A组和C 组首次治疗痊愈率均明显高于B 组，阴道出血时间均明显短于B组，不良反应发生率均明显低于B 组，差异有统计学意义；与A 组比较，C 组首次治疗痊愈率略高，阴道出血时间略短，不良反应发生率略低，但差异无统计学意义。结论口服戊酸雌二醇配伍甲羟孕酮及益母草胶囊治疗药物流产不全效果良好，不良反应较少，且避免了清宫术对子宫产生的损伤。
作者：卢雪映 刊期： 2014年第22期
B1型题答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
作者： 刊期： 2014年第22期
目的：探讨全面护理干预对烧伤患儿创面愈合及心理状况的影响。方法选取该院2011年5月至2012年4月收治的36例烧伤患儿，设为对照组，采取常规烧伤护理方法；选取2012年5月至2013年5月收治的40例烧伤患儿，设为观察组，在对照组的基础上实施全面护理干预。比较两组患儿创面愈合时间及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分。结果干预后观察组患儿创面愈合时间明显短于对照组。两组干预前SAS及SDS 评分差异无统计学意义；干预后，观察组SAS 及SDS 评分均低于对照组，差异有统计学意义。结论对烧伤患儿实施全面护理干预效果良好，有利于促进创面愈合，有效改善患儿预后的不良心理状况，值得进一步研究。
作者：王慧琴；戴村芳 刊期： 2014年第22期
各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为增强老年人健康意识，进一步开展老年健康教育，营造全社会关心支持老年健康的社会氛围，提高老年人健康素养水平，我委组织专家编写了老年健康核心信息。现印发各地，供参考使用。
作者：转自国家卫计委网 刊期： 2014年第22期
目的：探讨达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇在药物流产中的效果。方法将该院160例早孕（孕周≤12周）主动要求终止妊娠者分为研究组78例和对照组82例，对照组给予米非司酮+米索前列醇，研究组在上述基础上辅助加用达那唑。评价两组药物流产的效果、阴道出血情况。结果研究组完全流产76例（97.4%），不完全流产2例（2.6%），流产失败0例；对照组完全流产68例（82.9%），不完全流产11例（13.4%），流产失败3例（3.7%）。两组完全流产率比较差异有统计学意义。研究组的阴道出血时间、孕囊排出时间明显短于对照组，阴道出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义。结论达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇能明显提高药物流产的效果，改善阴道出血症状。
作者：林晓丹 刊期： 2014年第22期
医生应告知患者在服用丙硫氧嘧啶时可能出现的不良反应，嘱其定期检查血常规、尿常规、肝生化指标及肾功能等，并注意身体变化，如出现发热、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、疲劳、瘙痒、腹部右上区疼痛或压痛、深色（茶色）尿，皮肤或眼白变黄、浅色肠道排泄物、肌肉关节疼痛、水肿等症状，应及时就医。
作者： 刊期： 2014年第22期
随着医疗模式的不断转变，患者对护理服务的要求也随之提高，为了满足患者的护理需求，人性化服务管理理念逐渐应用于医院护理管理活动中。人性化服务理念要求以“满足人、理解人、尊重人”为基础，以调动管理者的积极性和主动性为目的，从而实现优质、高效的护理服务，让患者获得满意的就医体验[1]。
作者：洪惠娟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨2008年1月至2012年12月沈阳市和平区新华社区剖宫产手术指征及剖宫产率变化情况。方法统计520例剖宫产手术指征的构成比及5年来剖宫产率变化。结果总剖宫产率为41.5%，年剖宫产率逐年增长，主要指征为相对头盆不称、妊娠并发症、胎儿窘迫、社会因素等。结论由于剖宫产技术的不断提高，手术的安全性增加，加上产前诊断技术的不断提高和医疗指征、社会因素的共同结果，剖宫产率逐年增加，剖宫产指征也在不断变化。广大医务工作者应正确掌握剖宫产手术指征，提高助产技术水平，以进一步提高围生期的保健水平。
作者：海鹰 刊期： 2014年第22期
目的：分析胎盘早剥的临床特点，提出胎盘早剥的护理观察重点。方法收集该院收治的40例胎盘早剥产妇作为分析对象，了解临床表现和体征，比较不同分型胎盘早剥者的母婴结局。结果40例中羊水异常3例(7.5%)，子宫压痛5例(12.5%)，胎心异常6例(15.0%)，阴道活动性出血16例(40.0%)，妊娠期高血压疾病19例(47.5%)，下腹部不规则疼痛21例(52.5%)。轻型及重型胎盘早剥产妇的分娩方式接近，均以剖宫产为主；轻型胎盘早剥者产后出血、胎儿宫内窘迫发生率明显低于重型者，差异有统计学意义；子宫胎盘卒中及围生儿死亡发生率也低于重型者，但差异无统计学意义，可能与本文例数较少有关。结论胎盘早剥是严重的妊娠并发症，其不良母婴结局发生率较高，临床上要加强高危妊娠的管理及定期检查，特别要注意胎心音、腹痛、阴道出血及羊水变化等情况，做到早预防早诊断，保证母婴安全。
作者：王飞燕 刊期： 2014年第22期
目的：探讨海带湿敷治疗静脉输液外渗的效果。方法将92例静脉输液外渗的患者分为海带湿敷组（观察组）51例和硫酸镁湿敷组（对照组）41例，分别于治疗后12、24、48小时观察治疗效果。结果观察组治疗24小时后的显效率和总有效率均显著优于对照组，组间差异有统计学意义。结论海带湿敷治疗静脉输液外渗的效果优于50%硫酸镁湿敷，且使用方法简单、经济实用、副反应少、起效快，患者易于接受，有积极的临床意义。
作者：李香利；叶和珍 刊期： 2014年第22期
作者：《中国乡村医药》杂志社编辑部 刊期： 2014年第22期
目的：观察羚羊角口服液联合小剂量苯巴比妥治疗小儿高热惊厥（FC）复发疗效。方法选择该院2011年1月至2013年11月收治的FC 患儿112例，根据入院先后顺序分为对照组和观察组各56例。在常规治疗基础上，对照组患儿采用小剂量的苯巴比妥注射治疗；观察组患儿在对照组基础上服用羚羊角口服液。比较两组FC 复发情况和不良反应，同时对相关脑和心脏指标进行检测。结果对照组FC 复发率显著高于观察组，第二次发作时的体温显著高于观察组，脑电图异常、痫样放电发生的病例也显著多于观察组，差异均有统计学意义。治疗后两组心肌酶谱指标都有显著性改善，且观察组降低更加显著，差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论羚羊角口服液联合小剂量苯巴比妥治疗小儿FC，可以明显降低复发率，并且可能对脑组织和心肌细胞有一定保护作用，值得进一步研究。
作者：周钦佩 刊期： 2014年第22期
门诊输液室是医院输液治疗的服务窗口，接待的输液患者年龄跨度大、病种多、人群范围广、心理因素复杂，极易发生护患纠纷。为了提高护理质量，改善护患关系，笔者将门诊输液患者普遍存在的心理问题及护理对策总结如下。
作者：张仙光 刊期： 2014年第22期
目的：探讨肝硬化患者及其病情级别对心脏功能和血浆B型利钠肽（BNP）的影响。方法选取2010年3月至2012年3月该院内科收治的肝硬化患者52例，另选取同时期在该院体检中心体检的健康体检者76名作为对照组，比较两组患者血浆BNP 浓度水平间的差异，并探讨肝硬化患者不同Child 分级组之间左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度与晚期峰值速度比值（E/A）、E峰减速时间（EDT）等心功能指标及血浆BNP的表达水平。结果 Child A、B 级肝硬化患者LVEF 值均高于Child C 级，Child A 与Child B 级之间LVEF 值差异无统计学意义；Child A级的E/A均值高于Child B、C 级，差异均有统计学意义，Child B与Child C 级之间E/A值差异无统计学意义；EDT 水平在不同Child 分级组之间差异无统计学意义。血浆BNP 水平随着Child 分级的增加而升高，且三组之间比较，差异均具有统计学意义。结论肝硬化病情级别越高患者心功能受损越严重，并且血浆BNP水平对肝硬化病情级别有一定辅助诊断作用，结论值得进一步研究。
作者：黄晓华 刊期： 2014年第22期
随着优质护理服务的开展，临床护理工作要求更加规范和严格，传统的排班制度已经不能适应当今护理任务，连续制排班的开展，真正把时间还给护士，让传统的多班制模式转换为上午—下午—夜间三班制排班，大大优化了班种班次，不仅使患者得到了24小时连续不间断护理，也提高了各级护士的责任心，增加了有效地护患沟通，进一步提高了整体护理水平。
作者：池迎春；贾赤宇 刊期： 2014年第22期
目的：探讨蒙脱石散（思密达）联合双岐杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗小儿腹泻的临床效果。方法将2012年6—12月该中心儿科诊治的腹泻患儿156例按就诊号奇偶数分成对照组和观察组，每组78例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予思密达和金双歧。观察两组患儿疗效、不良反应，患儿止泻时间、治疗时间，以及伴腹痛患儿止痛时间。结果观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，治疗有效患儿的止泻时间及治疗时间均明显短于对照组，伴腹痛患儿的止痛时间亦明显短于对照组，差异均有统计学意义。治疗过程中两组患儿均未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上采用思密达联合金双歧治疗小儿腹泻效果良好，能迅速改善临床症状，且无明显不良反应。
作者：陈剑 刊期： 2014年第22期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
