迟立宗；罗昌生；孙爱民；余美芝
为了解高密市农村居民伤害的发生、流行、分布规律以及伤害的影响因素,探讨预防控制措施,笔者于2004年1月随机抽取了两处乡镇的部分人群,对2003年全年的伤害情况进行了回顾性调查,调查结果报告如下.
作者：葛相金；唐国华；李善举；张梅烈；黄一峰；姜玉亭 刊期： 2004年第06期
儿童是非常脆弱的一个群体,同时处在身体发育的关键阶段,在儿童期遭受虐待、忽视、家庭暴力等不良经历(adverse chidhood experience,ACE)会造成其情感、认知上的伤害,而由于传统思想及社会禁忌的束缚,大多数人谈到ACE均会三缄其口,有此经历的儿童亦无法找到合适的渠道寻求帮助,或者无人教导其向医护工作者倾诉其不幸遭遇.已有研究显示,ACE不仅多发,而且其后遗的症候多见,消耗了巨额的医疗费用,造成社会、家庭和个人的沉重负担,总体损失巨大,其造成的伤害常是不可逆的,可以迫使受害者改变行为方式,更容易采取一些不健康的生活和行为方式.
作者：叶冬青；姚捷；董玛霞 刊期： 2004年第06期
交通伤害预防对于降低伤害所造成的疾病负担意义重大.针对社会弱势人群开展的道路安全教育旨在对人群的知识、态度、行为进行干预从而降低道路伤害的发生率.联合使用流行病学、行为医学、健康教育学等学科的方法是开展和道路伤害预防相关研究和实践的基础.
作者：牟瑾 刊期： 2004年第06期
目的了解公交车行车安全现状,分析公交车司机驾驶习惯与事故的关系.方法采用自填式问卷进行流行病学调查.结果广州市有36.9% 的公交车司机在近五年来曾出过事故,事故的主要责任在于人本身(81.7%),其中42.5%的责任在于公交车驾驶员,14.2%的责任在于违章的行人,25.0%的责任在于违章的其他车辆(摩托车等),而不安全的驾驶习惯更是其中一个重要的因素.结论加强对司机、市民的安全教育和交通管理,可以有效控制交通事故的发生.
作者：王德全；陈思东；周卫平；汪保国；林应和；戴志腾 刊期： 2004年第06期
目的掌握有色金属企业职业伤害分布特征,探索职业伤害发生规律和影响职业伤害发生的因素,为大限度地控制和减少职业伤害提供科学依据.方法用回顾性流行病学调查方法,调查某有色金属企业1980～1999年职业伤害发生情况和分布规律.结果某有色金属企业1980～1999年发生职业伤害3 831例.矿山3 000例,工厂831例;男性3 592例,女性239例;轻伤3 630例,重伤104例,死亡57例.职业伤害在时间分布上有季节性特征.昼时分布有明显的集中趋势,高发于中班,圆形分布检验差异有显著性.人群分布以20～30岁年龄为高发人群,构成占40%以上,以20～25岁为高点.工龄分布以1～10年工龄者为高发,高点在1～5年工龄段.轻伤和重伤的年龄差别有统计学意义(Z＝-2.184,P＝0.029),职业伤害程度与年龄呈正相关(r＝0.041,P＝0.011).职业伤害主要分布在打眼、出矿、钳工、起重、支柱五大工种,易受伤部位是手、脚、头、四肢、五官,易受伤类型是物击、车辆、高坠.结论某有色金属企业职业伤害发生率逐年下降,综合干预收到了效果,职业伤害是可以预防和控制的.
作者：石小河；叶冬青 刊期： 2004年第06期
为了解某电镀厂作业者患铬鼻病的情况,龙岩市职业病防治院对该厂生产作业环境进行劳动卫生学调查,按<中华人民共和国职业病防治法>配套规章的要求,对作业者进行健康检查,铬鼻病按GZB12-2002标准进行诊断分析,结果如下.
作者：周生添；杨龙强；邓汝明 刊期： 2004年第06期
目的了解火灾及其伤害的危害程度、流行原因及其规律,为制定火灾伤害的防制对策提供依据.方法运用流行病学理论与方法,对火灾的危害状况、发生条件以及火灾伤害的流行原因与特征进行定性分析与描述.结果火灾监测、报警、救援不及时,安全疏散不畅,公众防火安全意识与逃生自救知识缺乏等人为因素是火灾伤害发生的主要原因.火灾伤害是完全可以预防和控制的.结论提出将火灾伤害纳入我国疾病预防控制和初级卫生保健体系,建立健全火灾伤害的预防、监测、警报体系,以及伤害后紧急救援体系等防制策略和建议.
作者：王小合 刊期： 2004年第06期
目的揭示某地区暴力性伤害住院病人的流行特征,为暴力性伤害的预防和控制提供线索.方法收集武汉市某医院病案科病案数据库1996～2000年由于损伤和中毒而住院的病人资料.根据E编码(ICD-9-CM)从中抽出暴力性伤害住院病人,并进行描述性分析.结果暴力性伤害主要发生在19～45岁的青壮年人群(86.43%);伤害的主要类型为切割和穿刺器具加害,占36.21%;其次是钝器或投掷物体打击、非武装的斗殴或争吵分别占22.82%、24.62%.受伤的主要部位是头部(34.32%)和胸腹部(20.13%).约41.33%的患者需手术治疗.暴力性伤害住院患者的病死率为1.71%.结论暴力性伤害是一个日益严重的公共卫生问题,是导致住院和死亡的重要原因.
作者：沈敏；刘筱娴 刊期： 2004年第06期
某锅炉厂探伤室在进行工件X射线探伤时,由于失误造成一名探伤工受到误照.
作者：田向红；唐怀青 刊期： 2004年第06期
自杀已经成为一个世界范围内的重大公共卫生问题.中国的自杀特征具有独特性.自杀行为的发生往往是内在因素与外部因素相互作用的结果,它与社会学、心理学、伦理学、生物学、精神病学等各方面密切相关.自杀原因虽然错综复杂,但我们要提高意识,认识到自杀是一种可以预防的公共卫生问题.
作者：石文娟；马绍斌；范存欣；王声湧 刊期： 2004年第06期
1 全世界都关注交通安全随着道路交通的高速发展,交通事故已被公认为当今世界危害人类生命和安全的第一大公害,在城市交通事故中,危害大的是公路交通灾害.我国万车死亡率达31.3人/万车,居世界第二位.20世纪90年代,我国交通事故年均死亡人数为6～8万,且呈逐年增长趋势,2000年我国交通事故死亡人数达93 853人,受伤人数近42万人(418 721人),直接经济损失达26.7亿元.造成交通事故的人、车、道路环境三要素中,人的因素占的比例大(占55%～90%).为确保交通安全,研究驾驶员的生理、心理、人机工效学、组织管理等人为因素对交通安全的影响具有十分重要的意义.
作者：李昌吉 刊期： 2004年第06期
目的了解高校教师心理亚健康现状并探讨其主要影响因素,为高校教师的心理保健工作提供科学依据.方法分层随机抽取广东省19所高等院校8 662名教师进行问卷调查.结果高校教师心理亚健康发生率为43.90%(95%CI为42.86%～44.94%);女教师心理亚健康发生率(47.87%)明显高于男教师(39.79%)(χ2＝55.781,P＜0.01);随教师年龄增加,心理亚健康发生率呈逐渐下降趋势(χ2trend＝120.86,P＜0.01);心理亚健康以对周围事物缺乏兴趣、多梦,休息不好、记忆力减退、焦虑及注意力难以集中等为主,其影响因素主要有工作不开心、工作吃力、缺乏朋友可以谈心、对生活现状不满意等7项.结论目前高校教师心理亚健康现状不容乐观,建立完善的教师社会支持网络,开展针对教师,特别是中青年和女教师的心理保健和心理咨询工作具有重要意义.
作者：范存欣；王声湧；马绍斌；陈静；吴赤蓬 刊期： 2004年第06期
目的了解不同饮水氟浓度与老年人群骨折的关系.方法选择6个不同的水氟浓度组(0.25 mg/L～7.97 mg/L),采用整群抽样的方法,每个组抽取1 500人左右,对≥50岁且居住于本地的人群进行骨折及有关情况的回顾性流行病学调查.结果本次共调查8 260人,共发生骨折531人,总骨折率为6.42%,男性骨折率(7.46%)高于女性(5.51%),差异有显著性.低饮水氟和高饮水氟两组人群的骨折率高于正常饮水氟组的骨折率,差异有显著性,饮水氟浓度与接触人群的骨折率之间呈现U型曲线相关,饮水氟浓度与接触人群的自然骨折仍然呈现U型曲线分布.在髋部骨折病例中,饮水氟高浓度组的髋部骨折率高于正常饮水氟浓度组.饮水氟正常组(1.00 mg/L～1.06 mg/L)的二次骨折率和二个部位骨折率低于其他饮水氟组.结论低氟或超量摄氟都会增加骨折的危险,适宜的饮水氟有益于降低骨折的危险.
作者：姜玉亭；张梅烈；葛相金；唐国华；唐宜柱 刊期： 2004年第06期
为了解麻城市农村犬致伤的流行状况,探讨防制对策,笔者于2004年4月对该市犬致伤的183例病人进行流行病学特征分析,并提出相应的控制策略和措施.
作者：童吉恩；郭宗会 刊期： 2004年第06期
儿童意外伤害呈逐年上升趋势,各地报道的中小学生意外伤害死亡率达9.8/10万～75.36/10万,占中小学生总死亡率的44.32%～60.53%[1],是儿童青少年第一位死因.同时意外伤害也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一.意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的伤害.意外伤害虽然是突然发生的,但也有其外部原因、内在特点和规律,其中儿童年龄、性别、家庭父母因素、儿童的性格及儿童父母的意外伤害知信行水平与意外伤害发生之间的关系,日益引起人们的关注.本次调查旨在了解2002年11月～2003年11月北京市城乡地区儿童意外伤害情况.
作者：时颖；焦淑芳；谢瑾；王瑜；尹香君 刊期： 2004年第06期
目的了解广西壮族自治区城市居民伤害死亡情况及对居民健康危害程度,为伤害的预防决策提供科学依据.方法对三城市1997～2001年居民死亡资料按年龄和性别应用伤害标化死亡率时行分析.结果三城市5年1～89岁居民伤害总死亡人数为3 954人,男性占71.5%.近一半的伤害死亡者为25～49岁,机动车和运输事故有关的伤害常见,溺水是15岁以下儿童的主要死因,尤其是男性儿童;跌倒是70岁以上年龄组主要的死因.三城市伤害标化死亡率随时间推移有增高趋势.结论伤害已对该区三城市居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的伤害预防措施.
作者：杨莉；刘勇；刘德诚 刊期： 2004年第06期
急性脑血管病患者出现应激性高血糖国内外早有报道,为探讨急性脑出血患者血糖变化与预后的关系.笔者选择某医院内科2000年以来明确为脑出血的住院患者观察其空腹血糖变化与预后的关系.
作者：汪玲 刊期： 2004年第06期
目的通过比较江苏省城市和农村儿童伤害状况,寻找城市和农村儿童伤害发生的特点及其影响因素.方法在江苏省的1个大城市和1个中小城市各抽取1个区,苏南和苏北农村各抽取1个县,共4个地区.每个地区抽取4个街道或乡为监测点,对监测点的0～14岁儿童受伤害状况采用平时登记和定期调查相结合的方法监测1年.结果儿童伤害发生率南京为24.2%,徐州为22.5%,太仓为16.6%,建湖为8.8%.城市和苏南农村第一位伤害原因是跌落伤;苏北农村第一位伤害原因是割/刺伤.城市和农村伤害发生率高的均是小学生.城市小学生、初中生和幼儿园儿童的伤害发生率明显高于农村;农村散居儿童的伤害发生率高于城市.城市和农村儿童去医院就诊率高的伤害主要是动物致伤、交通伤、中毒、烧烫伤和故意伤害.结论儿童伤害发生率城市高于农村,大城市高于中小城市,苏南农村高于苏北农村.
作者：张佩斌；陈荣华；邓静云 刊期： 2004年第06期
目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与自杀未遂的相关性,并了解影响COMT Val/Val型自杀未遂者的相关因素.方法从山东省7个市、县级综合医院中收集2003年一年内自杀未遂者共220例,分别调查其一般信息和抽取1ml 肘静脉血;采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,检测COMT基因多态性.采用病例-病例研究分析COMT Val/Val型与其他因素的相关性.结果自杀未遂者中女性∶男性=1.23∶1,年龄均集中于20岁到49岁(70.1%),多集中小学及以下(60.9%),睡眠与以前有变化(占60.0%),多为抑郁(69.5%)和多有情感冲突(81.0%).自杀未遂者中COMT基因型以Val/Met为主(54.5%),Met/Met仅占0.3%.只发现自杀未遂者中精神障碍与COMT Val/Val型具有相关关系(χ2=6.110,P=0.013).结论自杀未遂者中女性与年轻人、文化程度低、具有睡眠问题、抑郁和情感冲突所占比例较高;自杀未遂者中存在COMT基因多态性与精神障碍的相互作用.
作者：贾存显；赵仲堂；胡茂红；高莉洁；汪心婷；郝凤荣 刊期： 2004年第06期
为了更好地贯彻执行<中华人民共和国传染病防治法>,加强医疗单位法定传染病报告管理工作,及时了解和掌握蓬莱市传染病的实际发生情况,为疾病预防控制工作提供科学依据,笔者对蓬莱市2000～2003年各级医疗单位传染病报告和漏报调查的有关资料进行分析.
作者：迟立宗；罗昌生；孙爱民；余美芝 刊期： 2004年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
