陈伟梅；韦以宗；郑晓斌；林远方
目的 探讨不同的护理干预模式对腹腔镜结直肠癌患者术后康复水平的影响.方法 选取该院2015年10月～2017年4月收治的腹腔镜结直肠癌患者51例为观察组,给予加速康复护理.选取该院2014年4月～2015年9月收治的腹腔镜结直肠癌患者49例为对照组,给予常规护理.比较两组患者的术后康复情况及并发症.结果 观察组术后的排气时间、卧床时间、进食时间、静脉输液时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组术后尿潴留、感染、恶心呕吐等并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 加速康复护理措施能够加快腹腔镜结直肠癌患者的术后康复,减少术后并发症,符合微创治疗的理念,值得推广.
作者：郑红军 刊期： 2018年第17期
目的 观察一题多维创优护理模式在妊娠剧吐孕妇中的应用效果.方法 将一题多维创优护理模式实施前(2015年1～12月)收治于该院的妊娠剧吐孕妇40例设为对照组,将实施后(2016年1～12月)收治的同类孕妇40例设为试验组,对两组孕妇各相关观察指标进行比较.结果 试验组孕妇妊娠剧吐干预后输液依从性评分显著高于对照组孕妇,日均输液时间、输液疼痛评分、静脉炎发生率均显著低于对照组孕妇(P<0.05).结论 采用一题多维创优护理对妊娠剧吐孕妇施加干预,可显著提高该类孕妇输液治疗依从性,缩短日均输液时间,降低孕妇疼痛不适感受和静脉炎发生率.
作者：陆玲 刊期： 2018年第17期
目的 分析不同温灸法对阳虚寒凝型膝骨性关节炎的镇痛效果.方法 采用简单随机抽样将该院2016年3月～2017年3月收治的阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者100例分为对照组(悬灸法)和观察组(温针灸法)各50例,比较两组的镇痛效果.结果 不同温灸法实施前两组患者的VAS评分、NRS评分、简易McGill疼痛评分、炎性细胞因子比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实施后观察组患者各指标数值均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 作为中医护理中的一项重要技术,悬灸法和温针灸法均能够在阳虚寒凝型膝骨性关节炎中收获理想的镇痛效果,但温针灸法优势更为明显,可作为优选方案推广使用.
作者：范宪华 刊期： 2018年第17期
目的 探讨授权教育对维持性血液透析患者自我效能的影响.方法 回顾性分析2015年3月～2017年2月于该院维持性血液透析患者100例,随机分为授权教育组和常规组,各50例.常规组给予常规护理措施,授权教育组在此基础上给予授权教育.统计患者干预前后相关知识掌握程度、自我效能及护理满意度情况.结果 干预前两组患者相关知识掌握率无明显差异,干预后授权教育组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者自我效能无明显差异,干预后授权教育组患者自我效能高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者护理满意度无明显差异,干预后授权教育组患者护理满意度高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权教育能有效提高维持性血液透析患者自我效能、相关知识掌握程度及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：胡高翠；王淑丽；曾剑慧；陈晓芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨重症监护病房(ICU)护士对呼吸机集束化干预的认知情况,并分析其相关影响因素.方法 2015年1月～2016年12月应用自行设计的调查问卷对该地区3所三级甲等医院120名ICU护士进行集束化干预认知调查,分析影响ICU护士集束化干预认知的相关因素.结果 120名ICU护士集束化护理知晓评分为(25.2±3.2)分,其中护士对胸肺部物理治疗、机械通气抬高床头(30°～45°)方面的评分较高,均在3.5分以上;而对声门下分泌物引流、预防深静脉血栓等方面的评分较低,在2分以下.ICU护士集束化干预认知知晓率与ICU护士学历、ICU护士能级、是否参加过集束化护理培训等因素有关.结论 ICU护士对机械通气集束化干预措施部分认知尚可,而对于需医护合作的操作认知仍有欠缺.工作经验、护士能级、是否参与培训等因素与ICU护士对机械通气集束化干预措施认知有密切关系,有必要对低学历、低能级及未参与过培训的ICU护士强化机械通气集束化护理知识,以提高ICU护士机械通气管理效果.
作者：张燕丹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨个体化心理干预改善食管癌患者疲劳综合征和预后的价值.方法 选取该院2016年1～12月收治的食管癌患者76例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各38例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个体化心理干预.比较两组患者治疗前后的疲劳评分和心境评分,比较两组患者的术后恢复情况.结果 两组患者术后疲劳评分和心境评分均显著高于术前,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的术后疲劳评分和心境评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组术后心电监护时间、自主下床活动时间、肛门排气时间、胸管留置时间和胃肠减压时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为2.63％,显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.934,P<0.05).结论 个体化心理干预可以改善食管癌患者预后,预防疲劳综合征,值得临床推广运用.
作者：陆敏敏 刊期： 2018年第17期
目的 探讨疼痛护理管理在扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果.方法 2015年6月～2017年6月选取扁桃体腺样体切除术患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患儿术后行常规护理干预,观察组患儿术后接受疼痛护理管理,比较两组患儿术后FLACC疼痛评分、舒适度评分、睡眠质量及患儿家属满意度评分情况.结果 观察组患儿术后24 h、48 h、72 h FLACC疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患儿术后舒适度评分及患儿家属满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理管理能有效减轻患儿扁桃体腺样体切除术后疼痛感,提高其术后舒适度,改善患儿睡眠质量,提高患儿家属满意度.
作者：石代红；袁彩凤；冯佳乐 刊期： 2018年第17期
目的 探讨预见性护理对维持性血液透析患者导管相关血流感染(CRB-SI)的预防作用.方法 采用历史对照研究,选取该院预见性护理实施前(2014年9月～2015年9月)常规护理的142例中心静脉置管(CVC)的维持性血液透析患者作为对照组,预见性护理实施后(2016年1～12月)161例CVC维持性血液透析患者作为观察组,比较两组导管相关血流感染发生率.结果 观察组CRB-SI发生率为0.97例/1000置管日,显著低于对照组的6.14例/1000置管日,差异有统计学意义(P<0.05).观察组锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉CRB-SI发生率分别为1.27％、0.00％、1.92％,对照组分别为5.48％、3.85％、13.95％,观察组股静脉CRB-SI发生率均显著低于对照组(均P<0.05).结论 预见性护理可减少护理中的被动性和盲目性,更多的护理措施具有预防性和主动性,预防CRB-SI发生的作用明显,值得临床推广应用.
作者：张燕 刊期： 2018年第17期
目的 对难治性肠易激综合征(IBS)患者的临床特征与就医行为进行前瞻性调查.方法 选取该院2016年1月～2017年1月收治的肠易激综合征患者100例,其中难治性IBS患者50例作为A组,非难治性IBS患者50例作为B组,采用前瞻性调查对两组患者的一般资料、临床常见症状发生率、症状程度等临床特征及就医行为进行比较.结果 两组患者性别、年龄、是否吸烟或饮酒、婚姻状况、教育程度等一般资料及IBS分型上差异均不明显;两组患者在腹痛、腹泻、便秘、排便困难、排便不尽、排便窘迫、黏液便等临床症状发生率上差异也不具有明显性,但腹胀发生率A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组IBS-SSS总评分、中重度症状发生率均明显高于B组,复诊次数、肠镜检查次数、年度直接医疗费用等就医行为均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 难治性肠易激综合征患者的临床特征大多数均表现严重,并直接对其就医行为产生明显的影响,因此临床需要根据患者的个体差异情况做到对症治疗.
作者：瞿龙娟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨延续性护理对小儿川崎病患者并发症及家长认知度的影响.方法 回顾性分析该院2011年1月～2016年1月收治的小儿川崎病患者50例.将2011年1月～2013年1月实施延续性护理前入院的患者设为对照组,实施常规护理;将2013年2月～2016年1月入院的患者设为观察组,实施延续性护理;各25例.评价并发症发生情况,家长疾病认知度及护理满意度.结果 观察组患者在心血管系统、呼吸系统、消化系统并发症发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组家长疾病认知度、护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 延续性护理可明显降低小儿川崎病患者并发症发生率,提高家长疾病认知度与护理满意度.
作者：高喜琴 刊期： 2018年第17期
目的 探讨不同吸痰压力对经口气管插管患者吸痰效果,并确定佳吸痰压力.方法 选取2015年4月～2017年4月该院ICU进行经口气管插管治疗的患者80例作为研究对象.将其随机分为三组,不同组患者实施不同负压吸痰:ABC组吸痰压力分别为10 kPa、33.3 kPa、40 kPa.以痰液吸净用时、吸痰时间间隔、吸痰前2 min、吸痰后5 min、10 min的血氧饱和度(SpO2)值为评价指标.结果 C组痰液吸净用时短,B组次之,A组长,差异有统计学意义(P<0.05);A组吸痰时间间隔短,B组次之,C组长,差异有统计学意义(P<0.05);C组发生气道黏膜损伤率高,AB组均未发生,差异有统计学意义(P<0.05).A组吸痰前后SpO2值无明显区别,差异有统计学意义(P>0.05);B组吸痰后5 min与10 min均较吸痰前SpO2有改善,差异有统计学意义(P<0.05);C组吸痰后5 min较吸痰前SpO2值更低,差异有统计学意义(P<0.05),吸痰后10 min恢复到吸痰前水平,差异有统计学意义(P>0.05).结论 经口气管插管患者佳吸痰压力为33.3 kPa,具有吸痰用时短、吸痰间隔时间长、气道黏膜损伤率低、SpO2恢复时间快等特点.
作者：张晓曼；夏彩芬；鱼莉军 刊期： 2018年第17期
目的 探讨出院健康教育卡及电话随访对留置双J管出院患者的影响.方法 选取该院泌尿外科2015年3月～2016年10月收治的留置双J管的患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.两组患者均在住院期间及出院前进行出院指导,建立双J管拔除登记表;观察组患者在此基础上发放出院健康教育卡,出院后由专人按规定时间进行电话随访,记录出现双J管综合征的发生情况及按时返院拔管的依从性,比较两组患者留置双J管期间健康教育知晓率情况.结果 观察组患者肉眼血尿、膀胱刺激症、腰腹部疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时返院拔管的依从性与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者留置双J管期间健康教育知晓率低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院健康教育卡与定时电话随访有助于提高出院患者的自我护理能力,可减少其并发症的发生.
作者：林玮斌；苏晓萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨ICU护士对疼痛护理的认知状况及影响因素.方法 选取某三甲医院ICU病房的50名护士为调查对象,发放自拟疼痛护理认知调查问卷,共包括疼痛护理认知和附加问题两部分,疼痛护理认知部分包括疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、疼痛干预4个维度,分值越高说明认知越好,调查影响疼痛护理认知的因素,对调查结果 进行统计分析.结果疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、疼痛干预平均分值分别为(10.4±2.5)分、(11.6±2.4)分、(9.3±1.9)分、(4.7±0.6)分,正确率分别为48.0％、54.0％、42.0％、22.0％;ICU疼痛知识获取途径前3位分别为临床工作(84.0)、继续教育(50.0％)和学校教育(46.0),28.0％的护士参加过疼痛学习班,参加过疼痛学习班或有疼痛处理经验的护士回答正确率显著高于其他护士(P<0.05);76.0％的护士使用过疼痛强度评估工具,应用多的为视觉模拟评分法,占100.0％,但无人使用过行为观察疼痛评估工具,ICU护士认为能代表患者疼痛的行为前3位分别为疼痛表情(66.0％)、握拳(48.0％)、皱眉(46.0％);ICU护士认为影响疼痛护理认知的主要因素前3位分别为缺乏系统的教育计划(88.0％)、疼痛评估工具不够普及(82.0％)、ICU护理工作量大(80.0％).结论 目前,ICU护士的疼痛护理认知普遍较低,缺乏系统的培训管理策略、疼痛评估工具不够普及、ICU护理工作量大是造成认知障碍的主要因素,应针对这些问题调整管理策略,提高疼痛护理质量.
作者：董玲玲；韩淑亭；张新双 刊期： 2018年第17期
目的 总结在应对突发公共卫生事件中关于成批伤员进行组织管理的有效措施,为今后的相关临床工作提供指导.方法 对该院2015年1月～2017年1月进行救治的12批次95例突发公共卫生事件伤员的组织管理措施以及救治结果 进行回顾性分析,总结组织管理的相关经验和措施.结果救治的95例伤员经过救治全部健康出院,并未出现严重并发症和死亡,其中59例(62.1％)患者入院当天病情稳定出院,其余36例(37.9％)患者经过治疗后健康出院.结论 突发公共卫生事件伤员救治需要采取科学的组织管理措施,完善管理流程,提高救治成功率.
作者：周冬娜；黄翠青；黄霜霞；韦敏俭；黄强 刊期： 2018年第17期
目的 探讨四维牵引配合强筋健脊功治疗腰椎管狭窄症的临床治疗效果及护理体会.方法 选取该院腰椎管狭窄症患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组采用四维牵引配合强筋健脊功治疗,对照组应用传统手法,观察比较各组治疗前后汉化ODI量表评分、腰椎弓形面积及临床疗效.结果 治疗组总愈显率62.5％,总有效率92.5％,对照组总愈显率57.5％,总有效率95％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在ODI评分中两组分值治疗后均有不同程度升高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组腰椎弓形面积明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎四维牵引结合功能锻炼与手法均能在一定程度上改善腰椎管狭窄症患者的临床症状,在改善腰椎曲度上,前者更优.
作者：陈伟梅；韦以宗；郑晓斌；林远方 刊期： 2018年第17期
目的 比较人工气道内痰液和声门下滞留物黏稠度,为选择声门下吸引压力提供参考.方法 选取2016年1～12月该院收治的气管切开患者80例作为研究对象.取患者痰液标本和声门下滞留物标本.其中:痰液标本黏稠度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,滞留物标本黏稠度分为水样、黏稠样和凝胶样.比较痰液标本和滞留物标本的Ca2+含量、pH值和分泌物流变学的实验结果 .结果 Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度痰液标本Ca2+含量、pH值、流变学实验结果均与相应等级(水样、黏稠样、凝胶样)声门下滞留物标本比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).随着黏稠度增加,无论是痰液标本还是声门下滞留物标本的Ca2+、pH值以及流变学实验结果均发生了变化,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 声门下滞留物标本黏稠度低于痰液标本黏稠度.不同黏稠度标本的Ca2+、pH值以及流变学实验结果存在显著差异,宜根据黏稠度选择更合适的吸引负压.
作者：倪娟；王丽华；蒋雅琼 刊期： 2018年第17期
目的 探讨使用一种新型专利结肠灌洗袋配合体位疗法用于结肠镜肠道准备的效果.方法 使用专利号为CN 205832274 U的一款特制专用灌洗袋并配合患者不同体位对结肠进行灌洗,并与传统灌肠方法及洗肠机进行对比,比较三种方法进行肠道准备的肠道清洁效果和不良反应.结果 使用专利灌肠袋配合体位疗法用于结肠镜前肠道准备时,Ⅰ级40.63％,Ⅱ级53.13％,均高于传统灌肠组,差异有统计学意义(均P<0.05);而同洗肠机组比较,Ⅰ级和Ⅱ级差异均无统计学意义(均P>0.05);比较腹痛、腹胀及恶心的发生率时,专利组分别为6.25％、9.37％和3.13％均低于洗肠机组,差异有统计学意义(均P<0.05);而同传统灌肠法比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用新型专利灌肠袋配合体位疗法可有效进行结肠镜肠道清洁准备,而不良反应发生率低于洗肠机.
作者：黄燕林；樊雨青；高翠荣 刊期： 2018年第17期
目的 探讨维持性血液透析患者高血压管理与预后的关系.方法 选取2016年1月～2017年6月在该院行维持血液透析的120例终末期肾病患者,根据随机数字表将其分为观察组和对照组,各60例,对照组行常规血压管理,观察组应用分层管理方法,比较两组患者血压控制情况及预后情况.结果 观察组患者血液透析疾病知识知晓率及血液透析满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而高血压发生率、心脑血管事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组透析期间体重增长率(IDWG％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而透析充分率性(Kt/V)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维持血液透析患者实施血压分层管理将有助于稳定患者血压水平,降低患者透析期间体重增长率及心脑血管事件,有利于患者血压透析充分性.
作者：孙晓媚 刊期： 2018年第17期
目的 探讨建立白内障日间手术的临床效果.方法 制定日间手术预约诊疗管理流程、手术室标准化手术配合、器械刷洗流程等流程化管理方法.选取2015年3～10月在该院眼科诊断为单纯性老年性白内障需行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者106例,随机分为实验组和对照组各53例.应用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计描述和统计检验,采用t检验方法进行比较.比较两组之间的差异.结果 日间手术实验组患者住院费用低于对照组(P<0.05);实验组患者平均住院日短于对照组(P<0.01).结论 通过对白内障单病种开展日间手术流程化管理的制定和临床实施,有效降低了患者住院费用,缩短了平均住院日,取得了良好的临床效果.
作者：蔡莹；蒋莉；陈铁军；郝家含 刊期： 2018年第17期
目的 探讨医院呼吸监护病房住院患者多重耐药菌分布及对抗菌药物的耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对该院呼吸监护病房住院患者多重耐药的病原菌分布以及耐药性进行调查.结果 该院呼吸监护病房在2年内共调查540例危重患者,检测到多重耐药菌株数110株,病死率2.04％.呼吸监护病房患者因其疾病特性,多重耐药菌感染大部分为呼吸道感染,分离出的多重耐药菌主要是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌.鲍曼不动杆菌对氨苄西林和呋喃妥因100％耐药,铜绿假单胞菌对头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦和复方新诺明100％耐药,肺炎克雷伯菌对氨苄西林100％耐药,溶血葡萄球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星和苯唑西林100％耐药.结论 该院呼吸监护病房多重耐药菌感染率较高,鲍曼不动杆菌居首位,均严重耐药,严格管理抗菌药物、加强手卫生、提高患者的免疫力和无菌技术保障为主要防控措施.
作者：孙慧娟；程洁；王婷；季秋樑；孙秋红 刊期： 2018年第17期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
