林玮斌；苏晓萍
目的 探讨ICU护士对疼痛护理的认知状况及影响因素.方法 选取某三甲医院ICU病房的50名护士为调查对象,发放自拟疼痛护理认知调查问卷,共包括疼痛护理认知和附加问题两部分,疼痛护理认知部分包括疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、疼痛干预4个维度,分值越高说明认知越好,调查影响疼痛护理认知的因素,对调查结果 进行统计分析.结果疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、疼痛干预平均分值分别为(10.4±2.5)分、(11.6±2.4)分、(9.3±1.9)分、(4.7±0.6)分,正确率分别为48.0％、54.0％、42.0％、22.0％;ICU疼痛知识获取途径前3位分别为临床工作(84.0)、继续教育(50.0％)和学校教育(46.0),28.0％的护士参加过疼痛学习班,参加过疼痛学习班或有疼痛处理经验的护士回答正确率显著高于其他护士(P<0.05);76.0％的护士使用过疼痛强度评估工具,应用多的为视觉模拟评分法,占100.0％,但无人使用过行为观察疼痛评估工具,ICU护士认为能代表患者疼痛的行为前3位分别为疼痛表情(66.0％)、握拳(48.0％)、皱眉(46.0％);ICU护士认为影响疼痛护理认知的主要因素前3位分别为缺乏系统的教育计划(88.0％)、疼痛评估工具不够普及(82.0％)、ICU护理工作量大(80.0％).结论 目前,ICU护士的疼痛护理认知普遍较低,缺乏系统的培训管理策略、疼痛评估工具不够普及、ICU护理工作量大是造成认知障碍的主要因素,应针对这些问题调整管理策略,提高疼痛护理质量.
作者：董玲玲；韩淑亭；张新双 刊期： 2018年第17期
目的 探讨前瞻性护理干预对产后尿潴留的作用.方法 选取该院产科2016年7月～2017年4月住院的产妇尿潴留患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实施前瞻性护理干预,对比分析其膀胱功能、产后24 h出血量与护理满意度状况.结果 观察组患者经过前瞻性护理干预后首次排尿时间、残余尿量、产后24 h出血量均低于对照组;观察组患者的膀胱容量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者经前瞻性护理干预后的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前瞻性护理干预产后尿潴留具有显著作用,能够缩短首次排尿时间,减少残余尿量,增加膀胱容量,降低产后24 h出血量,缓解患者排尿痛苦,促进膀胱功能康复,提高产妇对护理工作的满意度,值得临床应用.
作者：董银芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨建立白内障日间手术的临床效果.方法 制定日间手术预约诊疗管理流程、手术室标准化手术配合、器械刷洗流程等流程化管理方法.选取2015年3～10月在该院眼科诊断为单纯性老年性白内障需行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者106例,随机分为实验组和对照组各53例.应用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计描述和统计检验,采用t检验方法进行比较.比较两组之间的差异.结果 日间手术实验组患者住院费用低于对照组(P<0.05);实验组患者平均住院日短于对照组(P<0.01).结论 通过对白内障单病种开展日间手术流程化管理的制定和临床实施,有效降低了患者住院费用,缩短了平均住院日,取得了良好的临床效果.
作者：蔡莹；蒋莉；陈铁军；郝家含 刊期： 2018年第17期
目的 分析不同温灸法对阳虚寒凝型膝骨性关节炎的镇痛效果.方法 采用简单随机抽样将该院2016年3月～2017年3月收治的阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者100例分为对照组(悬灸法)和观察组(温针灸法)各50例,比较两组的镇痛效果.结果 不同温灸法实施前两组患者的VAS评分、NRS评分、简易McGill疼痛评分、炎性细胞因子比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实施后观察组患者各指标数值均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 作为中医护理中的一项重要技术,悬灸法和温针灸法均能够在阳虚寒凝型膝骨性关节炎中收获理想的镇痛效果,但温针灸法优势更为明显,可作为优选方案推广使用.
作者：范宪华 刊期： 2018年第17期
目的 探讨不同的护理干预模式对腹腔镜结直肠癌患者术后康复水平的影响.方法 选取该院2015年10月～2017年4月收治的腹腔镜结直肠癌患者51例为观察组,给予加速康复护理.选取该院2014年4月～2015年9月收治的腹腔镜结直肠癌患者49例为对照组,给予常规护理.比较两组患者的术后康复情况及并发症.结果 观察组术后的排气时间、卧床时间、进食时间、静脉输液时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组术后尿潴留、感染、恶心呕吐等并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 加速康复护理措施能够加快腹腔镜结直肠癌患者的术后康复,减少术后并发症,符合微创治疗的理念,值得推广.
作者：郑红军 刊期： 2018年第17期
目的 探讨应用奥马哈系统理论的持续性护理对人工股骨头置换术后患者的护理疗效.方法 选取行人工股骨头置换术患者102例,随机分为对照组和观察组各51例.对照组采用常规骨科护理,观察组则采用奥马哈系统理论指导下的护理措施,比较两组患者在围手术期、出院后疼痛及髋关节功能恢复方面的情况.结果 在奥马哈系统理论指导下,观察组患者在疼痛及髋关节功能恢复方面均优于对照组(均P<0.05).其中,观察组患者在随访期内疼痛、神经-肌肉-骨骼问题上认知和状况方面均优于对照组(均P<0.05).结论 奥马哈系统理论下的持续性护理干预对人工股骨头置换术的患者更具有针对性,患者能取得良好的护理疗效,值得临床推广.
作者：陆巍；姚若愚；吴蓉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨社会心理干预对酒精所致精神障碍(mental disorders,MD)患者心理状态、自尊感及复饮率的影响.方法 选取该院2013年10月～2016年3月收治的酒精所致MD患者90例作为研究对象,采用随机分组法分为观察组和对照组各45例.两组均予以抗精神病药物治疗以及常规护理,观察组在上述基础上联合社会心理干预,时间为8周.评定干预前后患者简明精神病量表(BPRS)、焦虑自评量表(SAS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、抑郁自评量表(SDS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)、自尊量表(SES)、领悟社会支持量表(PSSS)等指标的差异;观察两组患者出院后1年内的戒酒效果及复饮率.结果 干预前,两组患者BPRS、SSPI、NOSIE-30、SAS、SDS、SES、PSSS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预8周后,观察组患者BPRS、SAS、SDS总分减少,SSPI、NOSIE-30、SES、PSSS总分增加,且均比对照组明显改善,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者出院后1年戒酒效果好于对照组,复饮率明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社会心理干预能提高酒精所致MD患者的社会支持水平,缓解其负性情绪,提高戒酒效果,提升自尊感,降低复饮率,值得临床推广应用.
作者：韩宗琴；王红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨不同吸痰压力对经口气管插管患者吸痰效果,并确定佳吸痰压力.方法 选取2015年4月～2017年4月该院ICU进行经口气管插管治疗的患者80例作为研究对象.将其随机分为三组,不同组患者实施不同负压吸痰:ABC组吸痰压力分别为10 kPa、33.3 kPa、40 kPa.以痰液吸净用时、吸痰时间间隔、吸痰前2 min、吸痰后5 min、10 min的血氧饱和度(SpO2)值为评价指标.结果 C组痰液吸净用时短,B组次之,A组长,差异有统计学意义(P<0.05);A组吸痰时间间隔短,B组次之,C组长,差异有统计学意义(P<0.05);C组发生气道黏膜损伤率高,AB组均未发生,差异有统计学意义(P<0.05).A组吸痰前后SpO2值无明显区别,差异有统计学意义(P>0.05);B组吸痰后5 min与10 min均较吸痰前SpO2有改善,差异有统计学意义(P<0.05);C组吸痰后5 min较吸痰前SpO2值更低,差异有统计学意义(P<0.05),吸痰后10 min恢复到吸痰前水平,差异有统计学意义(P>0.05).结论 经口气管插管患者佳吸痰压力为33.3 kPa,具有吸痰用时短、吸痰间隔时间长、气道黏膜损伤率低、SpO2恢复时间快等特点.
作者：张晓曼；夏彩芬；鱼莉军 刊期： 2018年第17期
目的 探讨四维牵引配合强筋健脊功治疗腰椎管狭窄症的临床治疗效果及护理体会.方法 选取该院腰椎管狭窄症患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组采用四维牵引配合强筋健脊功治疗,对照组应用传统手法,观察比较各组治疗前后汉化ODI量表评分、腰椎弓形面积及临床疗效.结果 治疗组总愈显率62.5％,总有效率92.5％,对照组总愈显率57.5％,总有效率95％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在ODI评分中两组分值治疗后均有不同程度升高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组腰椎弓形面积明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎四维牵引结合功能锻炼与手法均能在一定程度上改善腰椎管狭窄症患者的临床症状,在改善腰椎曲度上,前者更优.
作者：陈伟梅；韦以宗；郑晓斌；林远方 刊期： 2018年第17期
目的 探讨医院呼吸监护病房住院患者多重耐药菌分布及对抗菌药物的耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对该院呼吸监护病房住院患者多重耐药的病原菌分布以及耐药性进行调查.结果 该院呼吸监护病房在2年内共调查540例危重患者,检测到多重耐药菌株数110株,病死率2.04％.呼吸监护病房患者因其疾病特性,多重耐药菌感染大部分为呼吸道感染,分离出的多重耐药菌主要是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌.鲍曼不动杆菌对氨苄西林和呋喃妥因100％耐药,铜绿假单胞菌对头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦和复方新诺明100％耐药,肺炎克雷伯菌对氨苄西林100％耐药,溶血葡萄球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星和苯唑西林100％耐药.结论 该院呼吸监护病房多重耐药菌感染率较高,鲍曼不动杆菌居首位,均严重耐药,严格管理抗菌药物、加强手卫生、提高患者的免疫力和无菌技术保障为主要防控措施.
作者：孙慧娟；程洁；王婷；季秋樑；孙秋红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨护理干预在神经内科住院患者意外跌倒中的应用效果.方法 选取在该院神经内科接受治疗的患者184例,分为实验组和对照组.对照组患者采用常规护理,实验组患者应用护理干预对患者进行宣教,对所得结果 进行统计学分析.结果实验组患者在实施护理干预后跌倒率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对神经内科住院患者实施护理干预,可以有效降低患者意外跌倒的发生率,帮助其尽快康复,提高其生存质量.
作者：南鹤；黄丹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨老年综合评估(Comprehensive Geriatric Assessment,CGA)护理干预对高龄住院患者营养指标的影响.方法 选取2015年10月～2016年10月在该院干部病房住院的老年患者80例作为研究对象,将研究对象随机分为对照组和CGA干预组,各40例.研究前所有入选患者入院2 d内均完成营养风险筛查NRS2002评估量表,两组均检查前白蛋白、白蛋白、血红蛋白及淋巴细胞计数等血液营养指标.对照组实施常规护理干预,CGA组在常规护理的基础上实施CGA干预,针对CGA发现的问题,进行科学的护理干预.3个月后复查血液营养指标及营养风险评估.结果 CGA干预组各项血液营养指标改善明显好于对照组,NRS2002评分改善优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CGA进行护理干预可以改善老年患者全身营养状况,提高专科护理质量.
作者：钱仲华；黄玉兰；钱唯韵；严淑；汪良芝；华飞 刊期： 2018年第17期
目的 探讨人文关怀联合亲情护理在疝气患儿围术期中的应用价值.方法 选取该院自2014年3月～2016年12月接受疝气外科手术的患儿200例,以2015年8月为节点,将之前收治的100例患儿设为对照组,之后100例设为观察组.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上行人文关怀联合亲情护理.比较两组患儿的配合度、手术成功率、住院时间和不良事件发生率,运用Prince-Hence评分表评价两组患儿的疼痛程度.结果 观察组患儿的配合度为88.00％,手术成功率为92.00％,明显高于对照组的65.00％与78.00％;观察组患儿住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛评分明显低于对照组;观察组不良事件发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上,对疝气外科手术围术期患儿行人文关怀联合亲情护理,可显著提高患儿的配合度和手术成功率,缩短住院时间、缓解患儿疼痛,降低不良事件发生率;对保证手术效果和预后恢复有重大意义,值得临床推广应用.
作者：张秋霞 刊期： 2018年第17期
目的 探讨医护联合干预对门诊胃食管反流患者自我管理效果的影响.方法 选取100例门诊胃食管反流患者作为研究对象.按照接诊单双号分组,单号为干预组,双号为对照组,干预组针对性实施医护联合干预,由专职护士建立胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)管理档案,通过医护联合门诊、微信、健康讲堂等多种形式进行有针对性的症状、药物、生活方式、社会状况的自我管理指导;对照组给予常规门诊药物治疗、饮食、生活方式指导,分别于干预6个月后比较两组患者的疾病症状积分、自我效能和生活质量.结果 实施医护联合干预后,干预组的症状改善、自我管理能力、生活质量均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 医护联合干预构建了新型的医护患关系,且能有效地提高门诊胃食管反流患者的自我管理能力和生活质量,值得临床推广应用.
作者：顾巧华；王缘 刊期： 2018年第17期
目的 探讨急性脑卒中患者接受早期康复护理的临床效果.方法 将80例急性脑卒中偏瘫患者纳入实验组,平均分为实验A组和实验B组,分别实施康复体位联合肠内营养支持干预、康复体位干预.另外抽取40例同期治疗的相同病情患者为对照组,实施常规护理干预.对比三组患者的护理干预效果.结果 干预1个月后三组患者的平衡功能Fugl-Meyer量表评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预1个月后,实验A组与对照组比较,血清白蛋白、血清前白蛋白、非瘫痪侧上臂肱三头肌肌围、肱三头肌皮褶厚度差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 康复体位联合肠内营养支持干预能够有效改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,值得推广.
作者：贾红艳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨延续性护理对小儿川崎病患者并发症及家长认知度的影响.方法 回顾性分析该院2011年1月～2016年1月收治的小儿川崎病患者50例.将2011年1月～2013年1月实施延续性护理前入院的患者设为对照组,实施常规护理;将2013年2月～2016年1月入院的患者设为观察组,实施延续性护理;各25例.评价并发症发生情况,家长疾病认知度及护理满意度.结果 观察组患者在心血管系统、呼吸系统、消化系统并发症发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组家长疾病认知度、护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 延续性护理可明显降低小儿川崎病患者并发症发生率,提高家长疾病认知度与护理满意度.
作者：高喜琴 刊期： 2018年第17期
目的 探讨自理、运动及交往等护理干预对偏执型精神分裂症患者婚姻质量及社会功能的影响.方法 本研究共纳入偏执型精神分裂症患者110例,采用前瞻性随机对照方法分为护理干预组(实验组)和常规治疗组(对照组),各55例.对照组患者接受常规抗精神病治疗和心理治疗,实验者患者在对照组患者治疗的基础上增加护理干预,包括自理能力训练,交友训练和增加体育活动时间.每7 d为1疗程,4个疗程后对两组患者进行婚姻质量评估及社会功能评估.结果 两组患者4个疗程治疗后,在婚姻质量评分(Olson评分)和社会功能评分(SSPI)方面都较接受治疗前有明显好转,且实验组患者在婚姻满意度、夫妻交流、与亲友关系、日常生活能力、动性和交往情况及社会性生活技能等多项因子评分较对照组患者高,且组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在常规抗精神病药物和心理治疗基础之上,对偏执性精神分裂患者进行护理干预,有助于促进患者恢复,提高婚姻质量和社会功能,值得推广应用.
作者：武丽平 刊期： 2018年第17期
目的 探讨一次性双腔除菌吸氧装置和传统吸氧装置不同时间湿化液内细菌培养阳性率的差异.方法 选取2014～2017年入住该院心内科病房需长期吸氧的患者238例,随机分为对照组和观察组各119例.观察组给予一次性双腔除菌吸氧装置吸氧,对照组给予传统吸氧装置吸氧.两组患者均在吸氧后3、6、9d对湿化液细菌培养阳性率进行统计.结果 吸氧后3、6、9 d,观察组湿化液细菌培养阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组3、6、9 d湿化液细菌培养阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组细菌培养阳性率3d与6d、6d与9d比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 一次性双腔除菌吸氧装置比传统吸氧装置细菌感染的风险明显减少,一次性双腔除菌吸氧装置的细菌感染风险随吸氧时间增加无增大,而传统吸氧装置细菌感染风险随吸氧时间增加则增大.
作者：曹惠芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨个体化心理干预改善食管癌患者疲劳综合征和预后的价值.方法 选取该院2016年1～12月收治的食管癌患者76例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各38例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个体化心理干预.比较两组患者治疗前后的疲劳评分和心境评分,比较两组患者的术后恢复情况.结果 两组患者术后疲劳评分和心境评分均显著高于术前,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的术后疲劳评分和心境评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组术后心电监护时间、自主下床活动时间、肛门排气时间、胸管留置时间和胃肠减压时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为2.63％,显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.934,P<0.05).结论 个体化心理干预可以改善食管癌患者预后,预防疲劳综合征,值得临床推广运用.
作者：陆敏敏 刊期： 2018年第17期
目的 探讨ICU护士复苏团队在心脏骤停患者抢救中的临床应用效果.方法 该科住院出现心脏骤停的患者随机分为护理复苏团队组和对照组,各25例,团队组中护士3名,医生2名,选取50例患者行心肺复苏,对照组采用常规方法.分析两组复苏方式开始心肺复苏、除颤、气管插管、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间,以及对心脏骤停患者6 h、24 h、72 h和康复出院的预后影响.结果 团队组开始心肺复苏、除颤、气管插管、建立静脉通路时间和胸外按压中断时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者心肺复苏后6 h和24 h存活率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);72 h和康复出院存活率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在ICU建立护士复苏团队有利于提高心脏骤停患者抢救的时效性,提高了心脏骤停患者的短期预后,同时为复苏后高级生命支持治疗争取了时间.
作者：唐海霞；赵春红；王鲜颖；李闯；丁亚楠 刊期： 2018年第17期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
