陈莉
目的 探讨有机磷农药中毒的抢救与护理及应用解毒剂、复能剂、血液净化与积极的护理措施是否可以提高治愈率.方法 回顾性分析2010 年3 月-2011 年6 月36 例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 36 例患者中,轻、中度中毒者全部治愈,重度患者死亡2 例,抢救成功率94.4%.并发呼吸衰竭16 例,中间综合征3 例,急性肾功能衰竭2 例,住院时间7～ 40 d.结论 对有机磷农药中毒的患者进行争分夺秒的抢救与细心的护理至关重要,可明显提高治愈率.
作者：朱爱霞 刊期： 2012年第09期
经漏是指除外器质性因素,而由于丘脑下部- 垂体- 卵巢轴的调节反馈功能失调而发生的异常子宫出血,是妇科常见病.以青春期、更年期多见.主要临床表现为月经失去正常有规律的周期,代之以经量过多、经期过长的子宫出血.
作者：温晓军 刊期： 2012年第09期
1 病例介绍患者,男,72 岁,因左腰背部红色斑片伴疼痛3 d 来笔者所在科就诊.3 d 前在无明显诱因下出现左腰部背部呈集簇样带状分布的鲜红色斑点,不久斑点逐渐增多,增大后融合成片,皮损压之不褪色,无糜烂,渗液及鳞屑,前面不超过正中线,后面不超过脊柱,微痒,伴针刺样闪电性疼痛,无畏寒,发热以及恶心,呕吐等.
作者：张振汉 刊期： 2012年第09期
脊柱结核(tuberculosis of spine) 是骨关节结核中常见的一种感染性疾病.现就临床工作中遇到的的1 例脊柱结核展开临床思维及讨论.
作者：王勇；韩鹏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性胰腺炎患者的急诊护理要点.方法 采用回顾性分析方法对2009 年10 月-2011 年10 月在笔者所在医院急诊科抢救室治疗的37 例急性胰腺炎患者从入急诊抢救室至各项生命体征平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析.结果 37 例急性胰腺炎患者经急诊抢救室积极有效的抢救措施,在各项生命体征平稳后转送至相关科室,内科治疗17 例,外科治疗20 例.内科治疗中有2 例急性胰腺炎患者出现多器官功能衰竭而死亡;1 例急性胰腺炎患者出现肺功能衰竭死亡;1 例急性胰腺炎患者出现休克死亡.外科手术治疗中,有4 例为出血坏死型胰腺炎,手术后2 例急性胰腺炎患者死亡.结论 完善和细致的急诊护理是抢救成功急性胰腺炎的关键措施之一,为其进一步住院治疗争取更多的宝贵时间.
作者：广珊珊 刊期： 2012年第09期
加强医院廉洁文化建设是新医改的内在要求和既定任务,只有使廉洁成为一种文化自觉,医院和医务工作者才能在市场经济的大潮中不迷失方向.文章阐述了医院廉洁文化建设的重要意义,对医院廉洁文化建设的误区进行了辨析,并提出了加强医院廉洁文化建设的对策.
作者：胡林；谭正巧 刊期： 2012年第09期
目的 评价医护人员的职业紧张和生活质量,探讨职业紧张对其生活质量的影响.方法 整群抽取某市三级医院3 所,从中随机抽取临床各科室医护人员1100 例,采用职业紧张量表(OSI-R,1998) 和生活质量量表(SF-36) 对其职业紧张和生活质量进行评估.结果 30 ～ 40 岁年龄组医护人员生活质量差,学历越高生活质量越差,临床科室医护人员生活质量较医技科室医护人员差(P<0.01).随着职业紧张水平的升高,医护人员的生活质量得分是下降的(P<0.01),应对资源得分越高,其生活质量得分也越高(P<0.01).躯体紧张反应、任务过重、业务紧张反应和任务冲突是医护人员生理健康的主要影响因素(P<0.05);心理紧张反应、理性处事、任务过重是医护人员心理健康的主要影响因素(P<0.05).结论 医护人员的生活质量具有年龄差异,随着学历的增高生活质量具有下降趋势,职业紧张水平越高其生活质量越差,增加应对资源能够降低职业紧张对生活质量的影响.
作者：高茹茹；柳晓琳；张冬梅；薛雁 刊期： 2012年第09期
目的 观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将60 例患者随机分为两组,治疗组31 例,对照组29 例,观察两组的疗效及实验室指标.结果 治疗组总有效率为87.1%,对照组为45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得推广.
作者：刘萍；耿田军；刘振清 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中风后抑郁症患者应用中西医结合治疗方法的疗效.方法 将本院70 例中风后抑郁症患者随机分为观察组35 例与对照组35 例,对照组给予百忧解治疗,观察组在应用西药治疗的基础上加用自拟解郁方治疗,应用HAMD 评分作为疗效评定标准,统计治疗有效率.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗中风后抑郁症,疗效明显,不良反应少.
作者：苏保江；许兆玉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的临床疗效.方法 将252 例重症肺炎并发心力衰竭的住院患儿随机分为常规强心、利尿治疗的对照组和采用酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗的治疗组,比较两组的临床疗效.结果 治疗组显效比例明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);对照组有效比例明显高于治疗组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);对照组无效比例明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在心衰纠正时间、治疗到症状缓解时间、治疗到细湿性啰音消失时间、住院天数等观察指标方面均明显短于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);治疗组在西地兰应用次数方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效确切,心衰控制满意,值得临床推广应用.
作者：彭升；何洲；郭明春；黎海强 刊期： 2012年第09期
目的 听觉诱发电位指数是监测麻醉深度的一项新指标,ProSeal 喉罩是一种新型通气喉罩.本实验探讨腹腔镜胆囊切除术的两种麻醉通气法中听觉诱发电位与传统监测指标的优异.方法 100 例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为ProSeal 喉罩组与气管插管组.在全麻诱导插管期比较两组中听觉诱发电位指数,血糖,平均动脉压,心率的变化.结果 两组中听觉诱发电位指数在麻醉诱导期差异无统计学意义,但在插管期ProSeal 喉罩组听觉诱发电位指数比气管插管组更平稳.两组中血糖、平均动脉压、心率也有类似变化.结论 ProSeal 喉罩能减轻全麻插管的应激反应,听觉诱发电位指数比传统监测指标能更好地反应插管应激.
作者：冯昌盛；陈兵；杨小霖；万勇；涂发平 刊期： 2012年第09期
目前,治疗甲亢的基本方法仍然是抗甲状腺药物的应用.治疗过程中严格掌握药物的适应证及禁忌证;监测药物不良反应及甲状腺功能,进行药物的调整,停药前进行各项指标的评价对于有效控制甲亢,提高缓解率及减少复发率有重要的意义.本文介绍甲状腺功能亢进症药物治疗研究进展.
作者：汤锦萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除的安全性和可行性.方法 回顾对比分析笔者所在医院42 例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术及42 例单纯性剖宫产术患者的临床资料.结果 研究组和对照组比较,手术时间、术中出血量、术后病率及住院时间等方面差异无统计学意义.结论 对于有经验的产科医生,剖宫产术同时选择性行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：吴晓芳；张传荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对慢性肾脏病患者健康行为的干预方法.方法 选取笔者所在医院肾内科住院的143 例慢性肾脏病患者,运用参加肾友会、健康教育课堂、出院后电话随访等多种方式实施健康教育及干预措施,在教育前、教育后1 年使用健康行为量表进行效果评价.结果 健康行为总分教育后为(120.37±13.18) 分,高于教育前(47.47±10.68) 分(P<0.01).结论 对慢性肾脏病患者进行多种方式的健康教育行为干预,有利于帮助患者获得解决问题的知识与技能,建立健康行为,提高自我管理疾病的能力,延缓甚至避免终末期肾脏病的发生.
作者：李红哲；张利霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨布氏杆菌性脊柱炎MRI 表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析12 例布氏杆菌性脊柱炎患者的MRI 及实验室检查资料.结果 布氏杆菌性脊柱炎多发于腰椎,以L4 发病率高,骨破坏灶小而多发,病灶周围明显增生、硬化,椎间盘破坏轻,关节面增生硬化.结论 布氏杆菌性脊柱炎具有特征性MRI 表现,鉴别诊断包括腰椎结核、化脓性脊椎炎及腰椎间盘突出.
作者：杜玉峰；李冬梅；任学东 刊期： 2012年第09期
通过随机抽取笔者所在医院2011 年12 月份门诊处方6000 张,找出其中应用抗生素的处方,从中挑出不合理应用抗生素的处方,对其用法、用量、配伍等方面进行分析和统计.分析和统计发现应用抗生素的处方有1152 张,不合理用药处方148 张.初步探讨笔者所在医院门诊抗生素的应用现状,为如何提高临床疾病治愈率,减少不良事件的发生,该类药品的合理应用提供参考.
作者：李丛元；陈东海；赵方允 刊期： 2012年第09期
目的 讨论食管贲门病变治疗方法,评价支架粒子放射治疗的疗效.方法 选取76 例经胃镜病理活检证实食管贲门癌患者,通过X 线透视下定位,在采取球囊扩张后行支架粒子置入的方法.结果 支架置入成功率为100%.6 ～36 个月的随访时间,平均(16.56±6.2)个月.再狭窄率为7.9%(6/76),支架脱落率为7.9%(6/76),吻合口瘘全部被阻断并愈合,支架植入后每个病例均有少量出血,胸闷不适,胸痛率26.32%(20/76),发生胃食管反流率19.74%(15/76).结论 食管支架粒子放射治疗对于食管贲门癌晚期引起的狭窄方法简单,效果确切,并发症少,并具有放射治疗作用.
作者：赵国新；谷志龙；李天阳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨先兆流产患者的心理状态及护理对策.方法 选取2005 年1 月-2010 年12 月于笔者所在医院进行治疗的300 例先兆流产患者为研究对象,将其随机分为A 组和B 组各150 例,A 组进行常规的心理护理干预,B 组采用循证模式进行心理护理干预,后将两组患者干预前后的SAS 量表、SDS 量表及SCL-90 量表的评估结果进行比较.结果 干预前的评估结果显示两组患者均存在焦虑、抑郁、恐惧及其他明显的不良情绪,干预后B 组的SAS 量表、SDS 量表及SCL 量表的评估结果要明显优于A 组,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05).结论 先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧及其他不良情绪,循证护理可显著改善患者的这些不良情绪.
作者：米泽华 刊期： 2012年第09期
目的 比较恶性胸腹水几种细胞学检查的优缺点,探讨恶性胸腹水病理细胞学诊断的佳途径.方法 对每例胸腹水行普通离心沉淀涂片、TCT 制片,部分疑难病例结合沉渣包埋及免疫组化检查.结果 127 例恶性胸腹水中,普通离心沉淀涂片诊断127 例,TCT 诊断127 例,沉渣包埋诊断38 例,免疫组化诊断24 例.结论 普通离心沉淀涂片、TCT、沉渣包埋和免疫组化是恶性胸腹水细胞学的重要检查方法,普通离心沉淀涂片适于一般良恶性胸腹水,沉渣包埋和免疫组化适于复查和疑难病例,而TCT 制片技术尚待改进.
作者：张玉文 刊期： 2012年第09期
目的 观察微波在小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 86 例患儿随机分为治疗组44 例,对照组42 例,两组均给予抗感染止咳化痰治疗.治疗组在患儿不发热的情况下或恢复期加用微波治疗.结果 治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波用于小儿支气管肺炎恢复期治疗疗效满意.
作者：孟玉菊；李晓光 刊期： 2012年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
