钱华
目的:探究孕期B 超检测诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法:本院2009 年1 月-2011 年12 月收治1586 例孕期妇女,均行B 超检测,总结B 超检查胎儿畸形的检出率,并在生产后与结果进行对比.结果:通过对不同孕期的胎儿进行B 超检查发现,共计42 例胎儿畸形病例,其中12~14 周后检查发现7 例,18~24 周后检测发现16 例,28 周后检测发现15 例,37 周后及产前1 周检测发现4 例.术后发现漏诊病例3 例.结论:采用B 超检查孕期妇女体内的胎儿是否健康是直接有效的方式,具有重要的临床诊断价值.
作者：杨延江；朱小韵；彭绍林；李燕萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨支气管肺叶袖状切除术治疗中央型肺癌的临床疗效,以提高手术疗效和患者生存率.方法:2003 年10 月-2008年12 月,对笔者所在医院25 例中央型肺癌患者行支气管肺叶袖式切除,其中有3 例行肺动脉侧壁切除,2 例在心包内处理肺静脉.结果:全组无死亡病例,术后并发症8 例(32%),其中肺不张1 例,心律失常5 例,支气管胸膜瘘1 例,声音嘶哑1 例,随访时间8 个月-5 年,术后1、3、5 年生存率分别为:79.5%、42.1%、32.4%.结论:支气管袖式切除术扩大了肺癌患者的手术指征,避免了全肺切除,提高了患者的生存质量.
作者：李保林；刘向阳；杨龙海；朱晓雷 刊期： 2012年第13期
目的:探讨盐酸莫西沙星治疗吸入性肺炎的临床疗效.方法:将本院120 例吸入性肺炎住院患者采用随机分为治疗组( 盐酸莫西沙星组) 和对照组( 头孢他啶联合克林霉素组),每组60 例,观察两组患者临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为91.67%和71.67%,细菌清除率分别为84.00%和64.58%,不良反应发生率分别为6.67%和21.67%,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸莫西沙星治疗吸入性肺炎疗效确切,且安全,可广泛应用于吸入性肺炎的治疗.
作者：冯原 刊期： 2012年第13期
目的:探讨纳洛酮治疗以及常规治疗后辅以高压氧治疗重型脑外伤的临床疗效.方法:选择2009 年1 月-2010 年1 月在笔者所在医院接受治疗的重型脑外伤患者130 例,按照入院的先后顺序随机分为三组,治疗组40 例患者给予纳洛酮进行治疗;观察组50 例患者给予常规治疗后辅以高压氧进行治疗;对照组40 例仅给予常规治疗,治疗后观察预后情况、疗效及临床体征.结果:采用纳洛酮治疗重型脑外伤后,觉醒天数明显缩短,致残率下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗后辅以高压氧治疗重型脑外伤后,显效率显著升高,患者的神智清醒时间明显提前,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),.结论:纳洛酮可以有效的治疗重型脑外伤,见效快,使用安全;高压氧辅助治疗也可非常显著地治疗重型脑外伤.
作者：王朝政；曲海娣 刊期： 2012年第13期
目的:观察喜炎平联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:将80 例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿常规均给予补液、纠正酸碱紊乱、补充电解质、改善肠道内循环和调整肠道菌群等治疗.观察组在常规治疗基础上给予喜炎平注射2 mg/(kg·d),加入生理盐水100 ml 中静脉滴注,1 次/d,疗程为5~7 d ;醒脾养儿颗粒,小于1 岁2 g/ 次,每天2 次;1~2 岁患儿4 g/ 次,每天3 次,于三餐前服用.结果:观察组总有效率、轮状病毒转阴率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平联合醒脾养儿颗粒能够显著改善婴幼儿轮状病毒性腹泻临床症状及病毒的清除率,疗效确切,值得应用.
作者：孙广斌 刊期： 2012年第13期
目的:探讨SIRT1、p53 蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达,分析其在卵巢浆液性癌发生发展中的作用.方法:应用Envision二步免疫组织化学方法检测SIRT1、p53 在41 例卵巢浆液性囊腺癌,26 例卵巢交界性浆液性囊腺瘤,28 例卵巢浆液性囊腺瘤中的表达.结果:(1)SIRT1、p53 在卵巢浆液性囊腺癌,卵巢交界性浆液性囊腺瘤,卵巢浆液性囊腺瘤中阳性表达差异有统计学意义(P<0.05) ;(2)SIRT1在卵巢浆液性囊腺癌低分化组的表达高于高分化组,在淋巴结阳性组的表达明显高于淋巴结阴性组(P<0.05).(3)SIRT1 与p53 无明显相关性.结论:SIRT1 在卵巢浆液性癌中高表达.且在病理高级别及淋巴结阳性组的患者中的表达较高,提示SIRT1 在肿瘤的发生发展中起到了促进作用.
作者：都国清；张巍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨叶酸对2 型糖尿病患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响.方法:选择笔者所在医院门诊及住院接受治疗的2 型糖尿病患者92 例,所有患者保证正常生活规律、饮食以及运动.随机选择46 例为对照组,给予患者达美康片80 mg,2 次/d,二甲双胍片0.5 g,3 次/d ;余46 例为观察组,在对照组的基础上加服叶酸10 mg,3 次/d,服用6 个月.实验开始前暂停服用降糖药物,2 周后于空腹以及2 h后采血测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2BG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbALC),6 个月后再次测量并比较.结果:治疗后,两组数据较治疗前均有明显改善,FPG、P2BG、HbALc、FINS 数值均较治疗前降低(P<0.01) ;治疗后两组各项指标比较,观察组5 项指标均低于对照组(P<0.05).结论:叶酸可明显改善2 型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,值得临床推广应用.
作者：江锋；吴鸿跃 刊期： 2012年第13期
目的:探讨双平面隆乳术在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用.方法:应用双平面隆乳术,取出注射填充物后同期植入假体.结果:术后外形满意,仅1 例两只乳房术后并发假体腔隙内血清样渗出,非感染性,经引流换药痊愈,假体得以保留,现外形手感均良好,未出现其他严重并发症.结论:双平面隆乳术式适应范围广,可针对聚丙烯酰胺水凝胶取出后不同的乳房条件灵活选用,方法优于其他单一平面的隆乳术式,值得在临床推广使用.
作者：杨季涛；李桂阳；刘长发 刊期： 2012年第13期
溃疡性结肠炎是大肠的表浅性、非特异性炎性病变,常累及直肠和乙状结肠,也可侵犯全部结肠,甚至波及末端回肠.本文分析笔者所在医院收治的慢性溃疡性结肠炎患者临床资料,探讨芍药汤与痛泻要方联用的临床效果.
作者：梁国威 刊期： 2012年第13期
目的:对比观察小切口法和传统大切口法拔除下颌中低位阻生智齿的效果.方法:选择126 例均为双侧中低位近中阻生智齿需拔除者,一侧采用小切口法+涡轮钻法,另一侧用传统大切口方法+涡轮钻法拔除,对手术时间、术后反应及术后并发症等方面进行比较.结果:小切口手术时间较常规切口短,术后反应轻,并发症少.结论:采用小切口法拔除下颌中低位阻生智齿较大切口方法有明显优势,应用时注意术前X 光片的研究和手术技巧.
作者：刘金玉；颜敏 刊期： 2012年第13期
目的:评价蛇毒血凝酶在腺样体手术中止血的作用.方法:随机选取60 名腺样体肥大儿童,对照组30 名,采取常规的棉球压迫止血方法;研究组30 名,应用含蛇毒血凝酶注射液的棉球对腺样体手术创面表面覆盖.结果:研究组止血时间比常规对照组明显缩短,且止血确切,无术后出血情况发生.结论:儿童腺样体切除术后止血常费时费力,利用血凝酶外用对局部创面进行止血,时间短且效果明显,可以大大提高手术效率和安全性.
作者：李恩健 刊期： 2012年第13期
直肠脱垂是指肛管、直肠,甚至乙状结肠下段向外翻出,脱垂于肛门之外,属肛肠科难治性疾病之一.脱垂日久,可引起各种并发症.然直肠脱垂并发直肠多发息肉者临床上并不常见,治疗也无固定方案.笔者近日在临床上遇一病例,经综合检查、治疗、随访,效果良好,现报道如下.
作者：张双喜 刊期： 2012年第13期
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析,为子宫肌瘤的治疗提供理论依据.方法:569 例多发性子宫肌瘤患者根据手术方法的不同分为治疗组325 例( 采用腹腔镜治疗) 和对照组244 例( 采用阴道子宫肌瘤剔除术),比较两组患者的术中及术后情况.结果:治疗组手术时间明显高于对照组,而治疗组术中出血量、术后排气时间、术后24 h 阴道流血时间、术后下床时间、患者住院天数均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗子宫肌瘤,术中创伤较小,术后恢复较快,能明显的减少患者的住院时间,值得临床推广应用.
作者：李雪梅 刊期： 2012年第13期
目的:探讨急性胰腺炎(AP) 时腺泡细胞凋亡与Bcl-2 表达的关系.方法:SD 大鼠30 只,随机分为假手术组(A 组),急性水肿性胰腺炎组(B 组),急性出血坏死性胰腺炎组(C 组).采用逆行胰胆管穿刺注射法建立急性水肿性与出血坏死性胰腺炎模型.检测造模后12 h 各组的血清淀粉酶活性、腹水情况、胰腺组织大体及镜下病理改变与评分、腺泡细胞凋亡指数(AI)、Bcl-2 蛋白表达情况.结果:⑴ C 组血清淀粉酶活性、腹水量、大体及镜下病理评分显著高于B 组(P<0.05),Bcl-2 阳性率、腺泡细胞AI 显著低于B 组(P<0.05).⑵ B、C 组中腺泡细胞AI 与大体及镜下病理评分均呈显著负相关关系(P<0.05).结论:AP 时腺泡细胞的凋亡是机体的一种自我保护机制,Bcl-2 参与了腺泡细胞凋亡的调控.
作者：谢荣俊；张树友；李峰；周筱筠；刘龙飞；卢先州 刊期： 2012年第13期
目的:探讨经直肠超声诊断直肠厚壁性病变的应用价值.方法:经直肠超声观察直肠及其周围组织声像图表现,测量肠壁厚度,诊断结果由病理检查证实.结果:经直肠超声检查直肠显示率较高,正常组、良性增生组、直肠癌组在声像图表现,尤其是肠壁厚度方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:经直肠超声诊断直肠厚壁性病变可弥补常规经腹超声、X 线钡剂灌肠、肠镜等检查手段的不足,具有较高的临床应用及研究价值.
作者：桑伟；曹淑青 刊期： 2012年第13期
喘憋性肺炎是由多种病原微生物感染引起的急性下呼吸道感染,仅见于2 岁前,是一种特殊类型的肺炎,主要由呼吸道合胞病毒(RSV) 引起,副流感病毒、鼻病毒、人类偏肺病毒(hMPV)、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病.笔者所在医院儿科于2009 年11 月-2010 年11 月应用阿奇霉素注射液联合博利康尼治疗喘憋性肺炎136 例,临床观察较为满意,现报告如下.
作者：赵方超 刊期： 2012年第13期
结核病是严重危害人类健康的主要慢性传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一[1].对传染病专科医院而言,过去单一的健康教育模式已不适应现代人对健康教育服务需求,更不能满足广大肺结核患者患病期间所需的更加人性化的健康服务.针对肺结核患者这一特殊的群体,应如何开展健康教育,使其达到满意效果,至今尚无规范的宣教模式.
作者：马海秀；王娟阳 刊期： 2012年第13期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS) 是常见的功能性肠道疾病之一,主要症状有腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯改变、大便性状异常、黏液便等,有IBS 症状者欧美报道为10%~20%,北京报道为8.7%,以中青年居多.症状常反复发作,迁延难愈,目前尚无规范统一的治疗方案,主要为去除促发因素及对症治疗,强调综合治疗和个体化治疗.IBS 患者普遍存在肠道菌群失调,采用微生态制剂进行治疗已经成为研究热点,本文就益生菌联用谷参肠安治疗这一顽症进行探讨.
作者：夏扬潮；刘宁；罗宜辉 刊期： 2012年第13期
目的:探讨进展性脑梗死的危险因素.方法:选择进展性脑梗死50 例患者和稳定性脑梗死50 例患者的临床资料进行对比分析.结果:进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症的例数明显高于对照组(P<0.01).结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂、感染、发热是进展性脑梗死患者的危险因素,采取积极地干预对策可以提高疗效.
作者：朱红伟；赵丹；孙利宁 刊期： 2012年第13期
目的:总结分析沈阳二四五医院近10 年炎症性肠病(IBD) 的临床特点,观察IBD 的临床表现、并发症和肠外表现.方法:利用富士88 型电子肠镜对本院住院患者有腹痛、腹泻、腹部包块等症状的患者行肠镜检查,内镜活检取标本.结果:80 例明确诊断的IBD 患者并发症和肠外表现占10%、15%、6.25%,患者因并发症或肠外表现就诊.结论:IBD 临床表现多样,短期确诊困难,应通过提高对该病的认识,普及肠镜检查,以提高对IBD 的诊断水平.
作者：庞晓阳 刊期： 2012年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
