梁新国
目的:探讨前列地尔联合西洛他唑、阿托伐他汀治疗糖尿病足临床疗效.方法:2010 年10 月-2011 年12 月笔者所在医院收治72例糖尿病足患者,随机分为两组,均给予胰岛素控制血糖、抗生素抗感染等常规治疗,对照组应用前列地尔治疗,治疗组在对照组基础上加用西洛他唑+ 阿托伐他汀治疗,疗程4 周.结果:治疗组显效15 例,有效20 例,总有效率为94.6% ;对照组显效10 例,有效17 例,总有效率为77.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔联合西洛他唑、阿托伐他汀治疗糖尿病足的临床效果显著,值得推广应用.
作者：梁东辉；陈武璇 刊期： 2012年第17期
目的:比较高压氧与常规药物治疗突发性耳聋患者的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的86 例突发性耳聋患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取单纯常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧疗法进行治疗,对比两组疗效.结果:观察组治愈率为34.00%,总有效率为80.00% ;对照组治愈率为18.37%,总有效率为59.18%,观察组总效率明显优于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋可有效提高临床疗效,可于临床推广应用.
作者：彭治龙 刊期： 2012年第17期
传统教学模式存在一定的局限性,随着科技的不断进步,多媒体技术在教学中的应用日益广泛.但是传统教学模式与多媒体技术的应用各有利弊,只有科学合理地选择运用,相互取长补短,才能有效提高教学质量,更好地实现教学目标.
作者：郭海旺 刊期： 2012年第17期
目的:探讨骨水泥型人工髋关节置换术临床疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院采用骨水泥型人工髋关节置换术患者的临床资料.结果:注入骨水泥前、注入时以及注入后HR、SpO2 比较差异无统计学意义(P>0.05) ;注入时SBP、DBP 与注入前、后比较差异具有统计学意义(P<0.05) ;注入前和注入后SBP、DBP 比较差异无统计学意义(P>0.05).手术优良率为96.25%.术中平均出血量为210 ml,平均手术时间105 min.结论:骨水泥型髋关节置换术能为患者带来较好的远期疗效,值得临床应用.
作者：谭传志 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米非司酮联合宫腔镜诊治宫腔妊娠组织残留的疗效.方法:对16 例因流产组织残留行米非司酮联合宫腔镜诊断及手术治疗.宫腔镜术前用米非司酮50 mg,口服,2 次/d,连用3 d,宫角部妊娠组织残留宫腔镜手术未完全去除者再次用米非司酮50 mg,口服,2 次/d,连用14 d,配伍生化汤,进行随访和总结分析临床效果.结果:16 例妊娠组织残留均在宫腔镜直视下诊治、手术.其中12 例一次手术完全去除,4 例位于宫角部残留组织因宫角部宫壁较薄,术中易出血和损伤,尽量运用手术去除,如有少量残留,术后配合米非司酮50 mg口服,2 次/d,均于术后7～30 d 内残留组织排出,阴道出血停止,月经恢复正常.结论:米非司酮联合宫腔镜是诊治宫腔妊娠组织残留的有效方法,值得临床推广.
作者：李雪芹 刊期： 2012年第17期
目的:探讨高龄梗阻性结直肠癌的外科处理方法.方法:回顾性分析2007 年6 月-2012 年2 月200 例结直肠癌伴急性肠梗阻的外科治疗资料.全组200 例.一期左半切除吻合80 例,右半结肠一期切除70 例,一期近端结肠造口40 例,单纯结肠造口10 例.结果:切口感染11 例,造瘘口周围炎8 例,并发肺部感染3 例,178 例(89.0%) 恢复顺利,康复出院.结论:注意手术期间的处理,根据高龄梗阻性结直肠癌患者自身状况选择合理手术方式.
作者：李尚东；席量；张勇 刊期： 2012年第17期
目的:探讨宫外孕保守治疗患者的心理特点以及护理干预的临床疗效.方法:2010 年2 月-2012 年2 月本院诊治的90 例宫外孕患者全部给予保守治疗,并给予相应的护理干预.于护理前、后分别观察和记录患者的心理、生理改善情况,以及临床疗效.结果:与护理干预前相比,患者的心理、生理方面都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).经过有效的护理干预,治愈85 例,无效5 例,有效率为94.4%.且在治疗过程中未出现严重的并发症.结论:评估患者的心理特点,针对性采取护理干预措施,可明显提高临床疗效,有利于患者的预后.
作者：张敏 刊期： 2012年第17期
目的:观察生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效.方法:随机将64 例患者分为治疗组32 例和对照组32 例,两组均禁食、安置胃管,同时运用泮托拉唑40 mg 静滴.治疗组用生长抑素首推250 μg,后以250 μg/h 持续微量泵入,垂体后叶素50 u 加入生理盐水维持静滴0.1 u/min,对照组用生长抑素首推250 μg,后以250 μg/h 持续微量泵入,观察疗效.结果:治疗组总有效率93.75%,对照组为84.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道大出血具有较好疗效.
作者：李达斌；吴成周；贺彩霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妇科腹腔镜手术患者采用喉罩通气的临床效果.方法:行妇科腹腔镜手术患者60 例,分为对照组和观察组.对照组采用插管通气;观察组采用喉罩通气.结果:观察组T2、T4 时间点HR 和MAP 少于对照组,T2 时间点BIS 少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术患者采用喉罩通气对气道损伤小,有利于血流动力学的稳定,具有苏醒迅速、术后并发症少等优点.
作者：翁剑武 刊期： 2012年第17期
目的:提高慢病高危人群的主动发现,及早发现慢病病例,制定科学有效的管理和干预措施,提高群众的生命质量.方法:按照多阶段分层整群抽样的方法,对全县25 岁以上具有高危因素的人群进行调查,查体项目包括身高、体重、腰围、血压、血糖等.结果:高血压患病率为14.63%,糖尿病为2.21%,人群高血压的患病率远远高于糖尿病的患病率.结论:吸烟、过度饮酒、肥胖、家族史和空腹血糖6.1～7.0 mmol/L 是主要的危险因素,与高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病密切相关,是重点干预项目.
作者：唐霞；唐宏 刊期： 2012年第17期
目的:探讨两种手术体位对经皮肾镜气压弹道碎石患者的影响,为选择佳手术体位提供参考.方法:将160 例肾结石患者随机分成两组,侧卧位80 例,俯卧位80 例.比较两组不同体位下患者呼吸、血压、心率变化和舒适度情况.结果:与麻醉前相比,需长时间手术患者侧卧位比俯卧位血压、心率变化幅度小,舒适度增加,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:需长时间手术在经皮肾镜气压弹道碎石术中应用侧卧位比传统的俯卧位更有利于麻醉监护,提高了手术安全性,减少了因改变体位引发的并发症,患者舒适度增加.
作者：翟超；黄海文；陈平娟；唐猛 刊期： 2012年第17期
康复医学是新兴学科,目前的技术力量还比较薄弱,但在现代医院的业务发展中具有重要地位和作用,随着人口老龄化、现代工业和现代交通发展,对康复医学需求将会随之剧增,同时医药卫生体制的新一轮改革和医疗保险业务的发展为康复医学科的发展带来良好的机遇,是现代医院必须重视的一项工作.
作者：王洪强 刊期： 2012年第17期
目的:探讨茵陈蒿汤对梗阻性黄疸患者术后胆红素的影响.方法:将54 例梗阻性黄疸患者分为两组,对照组( 葡醛内酯静滴)26例和试验组( 葡醛内酯静滴+ 茵陈蒿汤口服)28 例.对两组患者手术前后总胆红素及直接胆红素值予以观察对比.结果:两组患者术后TBIL、DBIL 均明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组胆红素下降更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:梗阻性黄疸患者在手术解除梗阻的基础上应用茵陈蒿汤,能够加速黄疸的消退,促进肝功能的恢复.
作者：吴峰；梁鹤；邢栋 刊期： 2012年第17期
目的:调查分析儿科肺炎病原菌的分布及耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对笔者所在医院2010 年7月-2 011 年12 月儿科住院患儿痰培养结果进行统计分析.结果:1470 份痰标本共分离出375 株病原菌,检出率为25.5%,以革兰阴性杆菌常见,共326 株,占86.93%,以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌多见,药敏以碳青霉烯类敏感;革兰阳性球菌44 株(11.73%),全是金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素耐药菌株;真菌5 株(1.33%).结论:革兰阴性杆菌是小儿肺炎的主要致病菌,耐药性较严重,故重症肺炎的治疗首选加酶的β- 内酰胺类抗生素,必要时给予碳青霉烯类控制病情的发展.
作者：黄涛 刊期： 2012年第17期
卫生部指出,目前我国床护之比1 :0.4 的配备标准的医院只有10% 左右.卫生部根据现有工作量测定推算,按照目前护士的工作量,病床与护士的比例应至少达到1 :0.5,这就意味着我国每千人口只有一名护士的窘境.这种状况的结果是面对患者护理要求的日益增强,人员配备严重不足.这造成护士工作辛苦,风险剧增,身心疲惫,职业不满意,造成护理人才大量流失.另外随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的改变,患者、患者家属、医生及护理管理者对护士提出越来越高的要求,护理资源的短缺,工作量明显增加,工作压力增加易导致护理人员心理性和生理性疲劳,影响护士的身心健康.因此,作为领导者,要提高护士满意度,提高护士的地位,提高工作积极性,减轻护士负担,关注护士的健康,提倡人性化管理.
作者：何明霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨分析重症肝炎患者临床护理的措施和效果.方法:对45 例诊断为重症肝炎患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:治愈7 例,好转21 例,死亡17 例.综合运用各种有效护理措施,可有效减少患者并发症的发生和复发率,提高了患者的生活质量.结论:良好的有效护理措施是患者较快脱离危险,顺利进入康复期,直至痊愈出院的重要保证.
作者：王桂芬；宁方霞 刊期： 2012年第17期
目的:研究喉部结核的发病情况以及临床治疗措施.方法:分析喉结核的临床资料.结果:喉结核发病率逐年上升,喉结核治疗以抗结核治疗为主,必要时手术治疗.结论:喉结核多为直接接触感染,应早期发现,早期治疗,以避免严重并发症,治疗主要为药物治疗,应严格掌握手术适应证.
作者：陈春光 刊期： 2012年第17期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死,是临床上常见的一种急危重症[1].患者大部分表现为持久的胸骨后剧烈胸痛、心肌酶增高、心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭[2],属冠心病的严重类型.但老年急性心肌梗死的临床表现不典型,并发症的发生率高,因此,掌握老年急性心肌梗死的护理,对减少并发症,降低死亡率有重要意义.
作者：武桂萍 刊期： 2012年第17期
目的:探讨全髋关节置换(THA) 术后感染的诊断要点和治疗方法.方法:收治并处理全髋关节置换术后感染患者6 例,对其临床表现、诊断和治疗结果进行分析.结果:所有患者都进行了翻修手术( 一期2 例,二期4 例) 且均获随访,随访时间3～37 个月,Harris 评分术前(37.5±12.3) 分,翻修术后平均(77.4±8.6) 分.结论:只要诊断明确,术中合理选择术式,THA 术后感染的翻修手术治疗是可以取得满意效果的.
作者：冯英强；李景华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2007 年6 月-2010 年6 月本院收治的35 例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,评价其手术方案及治疗效果.结果:35 例患者中行单纯缝合修补术29 例,病灶局部切除术2 例,胃大部切除术4 例.所有患者均获随访,溃疡治愈32 例,复发3 例,无切口感染发生,无死亡病例发生.结论:当胃十二指肠溃疡发生急性穿孔时,应以抢救患者生命为治疗基本原则,选择简单、安全、有效的手术方式,尽量缩短手术时间,降低手术的危险性,术后进行规范的药物治疗,以提高临床疗效,降低复发率,减少术后并发症的发生.
作者：丁文庆 刊期： 2012年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
