程毅东
目的 探讨改良简化阴式子宫切除术的安全性及优点.方法 对2006年3月~2009年3月在鞍山市妇儿医院行改良阴式子宫切除术的148例患者与行传统阴式子宫切除术的147例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 改良组术中出血量、手术时间、术后发热时间、肛门排气时间、住院时间及术后病率均明显低于对照组(P<0.01).结论 改良简化阴式子宫切除术优于传统阴式子宫切除术.
作者:鲁海燕;彭一梅;吴立春 刊期: 2011年第13期
目的 探讨产后出血的预防与急救护理措施.方法 对笔者所在医院在2009年1月~2010年12月收治的36例产后出血病例进行回顾分析.结果 痊愈出院34例,子宫切除2例.结论 高度责任心,细致地观察与护理,及时发现高危因素,及时预防治疗,是降低产后出血率的关键.
作者:欧培艺 刊期: 2011年第13期
目前临床肺癌就诊多属中、晚期,全肺切除可以提高手术率,减少不必要的开胸探查,一侧全肺切除常用于无法施行肺叶或袖型肺叶切除的中央型肺癌[1].术后并发症较多,呼吸道的管理尤其重要.笔者所在医院2004~2009年共行全肺切除术治疗原发性支气管肺癌患者28例,现将围手术期呼吸道的护理体会介绍如下.1一般资料本组患者共28例,男19例,女9例,年龄38~72岁,平均55岁.手术方式:左全肺切除18例,右全肺切除10例,其中有7例施行心包内切除,2例合并上腔静脉成型术.术后病理:鳞癌20例,腺癌6例,小细胞癌1例,腺样囊性癌1例.术后并发症:心律失常5例,支气管胸膜瘘1例,下肢深静脉血栓1例,肺水肿及心衰死亡1例.
作者:王怡;吕晶 刊期: 2011年第13期
目的 探讨在两株胃癌细胞株BGC-823及SGC-7901中抑制内源性miR-24的表达后对细胞凋亡和增殖的作用.方法 使用INTERFERin转染试剂将锁核苷酸标记的反义核酸miR-24-ASO转染进入胃癌细胞株,使用倒置荧光显微镜观察细胞生长变化,流式细胞计检测细胞凋亡的比例,然后使用CCK-8试剂盒对细胞增殖情况进行检测.结果 转染miR-24-ASO的BGC-803细胞和SGC-7901细胞相对于转染内参的凋亡水平分别增加了约25倍和21倍左右.转染了miR-24-ASO抑制内源性miR-24的表达之后细胞的增殖能力相对于转染阴性对照的细胞株的增殖能力均明显降低.结论 抑制内源性miR-24的表达可以诱导胃癌细胞的凋亡并导致胃癌细胞增殖能力的降低.miR-24调控了胃癌细胞的增殖和凋亡过程.揭示了miRNA在胃癌发生过程中的调控机制,并为胃癌的治疗提供了良好的应用前景.
作者:金立;秦文明;金由辛 刊期: 2011年第13期
探讨建设现代化医院人力资源信息管理系统的必要性,明确建设思路,结合工作实际,从功能模块和业务模块两个层面提出建设医院人力资源信息系统的整体构想.
作者:李慧博;谭风玲;丁海燕 刊期: 2011年第13期
目的 研究氢氧化钙糊剂对龈瘘型慢性根尖周脓肿病例的消毒治疗效果.方法 对181例因化脓性牙髓炎引起根尖周脓肿形成龈瘘者,应用氢氧化钙糊剂根管暂时超充填消毒,观察其治疗效果.结果 181例慢性根尖脓肿形成龈瘘者(龈瘘型慢性尖周脓肿),施行氢氧化钙糊剂超充根管充填,2周后复查,184颗牙龈瘘道全部愈合,遂立即施行永久性根管充填牙冠修复.术后观察2年,未见复发,咀嚼功能恢复良好,治疗率为100%(184/184).结论 因化脓性牙髓炎根尖感染致慢性根尖脓肿形成龈瘘道的病例,应用氢氧化钙根管超根尖孔暂充填法消毒,可以彻底治愈,疗效可靠.
作者:潘红 刊期: 2011年第13期
新医改方案要求公立医院要进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率.新医改将为公立医院开展全成本核算提供政策依据和要求.本文从公立医院所有制的变化,卫生服务需求的改变、公立医院现行财务制度以及当代计算机技术的发展等多个方面分析了公立医院全成本核算的必然性和现实性.
作者:张虹妍;李清华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨再次剖宫产术中出血的相关因素.方法 选择2009年1月~2011年1月笔者所在医院剖宫产孕妇973例,分为观察组312例(再次剖宫产)与对照组661例(首次剖宫产).对两组的结果 进行比较.结果 两组的术中出血量及出血率相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的出血原因的宫缩乏力、胎盘因素相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 再次剖宫产术中出血的原因主要是首次剖宫产子宫切口位置的选择及胎盘附着的部位.
作者:谭益春 刊期: 2011年第13期
在新形势下医院的思想政治工作必须以胡锦涛总书记的社会主义荣辱观为依据,提高医院职工思想政治觉悟,充分认识新形势下医院思想政治工作的重要性.深化改革,谋求协调发展,共创和谐社会,全面树立和落实科学的发展观,充分认识做好医院职工思想政治工作的重要性、紧迫性和原则性,努力建立适应新形势发展要求的思想政治工作的新机制.
作者:吴义宏 刊期: 2011年第13期
目的 探讨激素依赖性皮炎的发病情况及综合治疗效果.方法 100例患者全部来自门诊,年龄1个月~70岁.给予硼酸溶液冷敷,第二代抗过敏药左西替利嗪口服,弱效激素氢化可的松与他克莫司软膏外用.结果 23例两周后痊愈,一月后除3例毛细血管扩张、3例皮肤萎缩外,其余正常.有效率为94%.结论 综合治疗激素依赖性皮炎,效果满意,特别是他克莫司软膏是难治性激素依赖性皮炎治疗的新手段.
作者:李霞 刊期: 2011年第13期
目的 应用经颅多普勒超声技术(TCD)探讨糖尿病对颅内动脉的影响及损害程度.方法 对150例临床诊断为2型糖尿病患者进行TCD常规检测,观察其脑底动脉血流动力学变化并进行分析.结果:2型糖尿病对脑动脉损害明显,且不同年龄、不同病程、血糖水平其结果 也不尽相同.结论 TCD检测有助于对2型糖尿病患者的脑动脉功能状态进行观察与评价,有助于脑血管疾病的预防.
作者:郭云飞 刊期: 2011年第13期
目的 探讨心率变异性与急性心肌梗死后室性心律失常发生的关系.方法 所有病例均于AMI后4周进行24小时动态心电图检查,HRV检查指标包括mRR,SDNN,SDANN,rmSSD,PNN50指数.结果 急性心肌梗死组与正常对照组对比,HRV明显降低.18例发生室性心动过速与正常对照组对比,HRV降低非常显著(P<0.001),与未发生室性心动过速相比有明显降低(P<0.01).结论 急性心肌梗死后HRV降低与室性心律失常的发生有明显关系,HRV可作为急性心肌梗死后严重室性心律失常发生的一个重要指标.
作者:袁霞;朱静;朱德斌;郭俊杰 刊期: 2011年第13期
目的 了解分析广州医学院直属7家医院的医院感染与侵入性操作性相关感染现状.方法 按照卫生部<医院感染诊断标准>,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2009年6月份7家医院进行医院感染现患率调查.结果 实际调查3552例,实查率100%,发生例次医院感染率为4.86%,侵入性操作与相关医院感染发生率,分别为呼吸机19.9%、手术2.1%、留置尿管0.9%、静脉插管0.2%、动脉插管0%,各种侵入性操作常见操作频率从高到低依次为手术、留置尿管、静脉插管、使用呼吸机、动脉插管.结论 应加强侵入性操作的规范化管理,各医院建立自已的目标监测体系,强化干预措施.
作者:骆春华;陈春娥;彭胜华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者肺功能检测的临床价值.方法 回顾本院2007年9月~2010年9月笔者所在呼吸内科收治的62例经临床和病理证实的慢性阻塞性肺病患者的临床资料,分析肺功能检测情况,并于同期进行健康体检的62例健康人(对照组)肺功能检测情况进行对比分析.结果 对照组各项指标均在正常参考范围内,观察组MMEF、FEF75、VC、FEV1、MVV、DLCO明显降低,且随病情加重逐渐降低.RV和RV/TLC随病情加重而逐渐升高.结论 肺功能检测对慢性阻塞性肺病的临床诊断和治疗有重要临床意义.
作者:阿不来提·司买提 刊期: 2011年第13期
现今信息技术发展得很快,医院自身发展也需要信息技术的应用.医院信息系统应以网络技术为依托,提高医院的工作效率,规范管理制度,提高整个医院的服务质量.本文对医院信息系统的建设及完善进行探讨,以找到切实可行的方案.
作者:王栋 刊期: 2011年第13期
目的 比较开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除两种术式临床效果,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术价值.方法 选择笔者所在医院2002年1月~2010年12月子宫肌瘤患者140例随机分为为观察组及对照组各70例,观察组全身麻醉后腹腔镜肌瘤剔除手术,对照组采用连续硬膜外麻醉进行开腹子宫肌瘤剔除常规术.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血少,术后镇痛及术后病率比例低,肠功能恢复时间及住院时间短(P<0.05).观察组除5例出现双肩酸痛及季肋部胀痛外,无其他并发症发生,切口愈合率100.0%;对照组有2例切口硬结红肿反应.结论 子宫肌瘤腹腔镜手术具有对腹盆腔干扰小、创伤小、出血少、术后病率低、恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用.
作者:徐俊 刊期: 2011年第13期
目的 观察治疗小儿喘憋性肺炎采用硫酸镁进行辅助性治疗的效果.方法 将60例喘憋性肺炎患儿随机安排进行分组,即治疗组和对照组.对照组常规治疗采用利巴韦林注射液,进行注射治疗.治疗组除进行此常规治疗外,还予辅助性硫酸镁的注射,常规用量为25%的硫酸镁0.2~0.4 ml/(kg·d),连续3~5 d,观察临床效果.结果 一个疗程后,治疗组达到的有效率为96.7%,对照组则达到了73.3%.从效果来看,治疗组明显比对照组要效果好(P<0.01).结论 对于小儿喘憋性肺炎的治疗,硫酸镁可以给予很好的辅助治疗,有效提高治疗的效率,可以在临床治疗中加以推广.
作者:夏俪衔 刊期: 2011年第13期
天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内棘层松解性大疱性皮肤病,血清中有天疱疮抗体,是一种自身免疫性疾病.其在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,Nikolsky征阳性[1].中医认为本病由心火脾湿内蕴,外感风热毒邪,阻于肌肤所致.2009年5月~2010年8月,笔者采用中西医结合方法及辩证护理治疗天疱疮患者20例,取得了良好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料20例患者中男8例,女12例,年龄40~66岁,平均43岁.所有病例都来自湖南省皮肤科病房.
作者:吴宏;李小莎 刊期: 2011年第13期
目的 探讨创伤性脾破裂保脾手术的临床应用.方法 回顾分析笔者所在医院2000~2010年间施行保脾手术治疗脾破裂65例患者的临床资料.结果 经保脾手术治疗后62例患者痊愈出院,术后未发生严重并发症,3例因保脾失败而改为全脾切除;所有患者均痊愈出院,随访脾脏功能满意.结论 采用保脾手术治疗创伤性脾破裂是可行的.
作者:郭东来 刊期: 2011年第13期
目的 探讨影响药物流产效果的危险因素.方法 将2008年1月~2011年2月笔者所在医院实施药物流产的妇女作为研究对象,药流不全及失败者作为观察组,按照1∶2比例选择完全流产孕妇作为对照组,比较两组在可能影响因素上的差异.结果 2008年1月~2011年2月笔者所在医院实施760例药物流产,其中完全流产690例(90.79%,690/760),不全流产及流产失败70例(9.21%,70/760),两组比较发现,不全流产及流产失败组年龄大、孕龄长、未婚比例高、子宫后倾位及后屈位多、孕囊直径大、孕产次多、月经时间长、合并慢性盆腔炎多.结论 影响药物流产因素较多,应根据患者的情况选择终止妊娠的方法,大力宣传避孕知识及紧急避孕措施,一旦妊娠,争取在孕周<42d内药流终止.
作者:覃小金 刊期: 2011年第13期