于荣华
目的 观察湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床疗效.方法 将60例患者随机按1:1分为治疗组和对照组,治疗组在常规清创基础上加用湿润烧伤膏外敷、黄芪注射液双侧足三里穴位注射;对照组给予常规清创外敷凡士林纱条.两组均给予原发病及营养支持等治疗.结果 治疗组治愈率为86.67%,对照组治愈率为50%,治疗组治愈率优于对照组;治疗组肉芽组织出现时间及治疗天数明显较对照组缩短.结论 湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液可促进肉芽生长,创面愈合快,提高了治愈率.
作者：宋卓文；邓定安；李刚；吴志扬；卢德光；林常青 刊期： 2011年第20期
目的 研究控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术在治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法 对本院2006年6月～2009年6月剖宫产术中大出血患者62例,经常规处理无效后,随机分为两组.控压水囊填充宫腔B-LYnch缝合术36例为治疗组,水囊填充水压大于患者收缩压10 mm Hg;宫腔纱布填塞26例为对照组比较两种止血方法的疗效.结果 治疗组的止血效果较对照组可靠,术后出血量显著少于对照组,治疗组手术时间(136±27) s短于对照组(289±32) s;两组的观察指标差异有统计学意义 (P<0.01).结论 控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术治疗剖宫产术中大出血,疗效可靠,操作简便,易推广.
作者：张素云；赵允 刊期： 2011年第20期
随着人类社会的进步与发展,人民的生活水平不断提高,人类的寿命普遍延长,老年人口的比例不断增加,人口的老龄化已成为全世界关注的问题,我国也将面临着人口老龄化带来的各种问题.老年人患病常表现为起病隐匿,临床表现复杂且不典型,多病共存,病情发展变化迅速,病程长、恢复慢且致残率高,易发生并发症或多器官功能衰竭,药物治疗副作用多,心理、社会因素也会严重影响老年人的健康.
作者：胡银辉；胡丽萍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P＜0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.
作者：宋双庆 刊期： 2011年第20期
目的 通过对食用碘盐、尿碘和甲状腺肿大监测结果的分析,探索预防碘缺乏病干预措施的可持续性.方法 每年对居民食盐含碘量抽样检测;对儿童、育龄妇女、孕妇尿碘进行抽样检测;对8~10岁儿童甲状腺肿大情况抽样检测,并分析检测结果.结果 2002~2010年,碘盐覆盖率平均为94.83%; 碘盐合格率平均为98.66%;合格碘盐食用率平均为93.56%;非碘盐检出率为5.17%.2006~2010年儿童、育龄妇女、孕妇三类人群尿碘中位数波动在147～345 μg/L之间,且尿碘含量低于50 μg/L的比例在0.90%～7.96%之间;2005~2010年监测8~10岁儿童未检出甲状腺肿大.结论 现行碘缺乏病预防干预措施效果显著,并具有良好的可持续性.
作者：周纪臣；张明清；李超；闫雪 刊期： 2011年第20期
目的 探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值.方法 扫描模式UHRCT 6 mm×0.75 mm,螺距0.9,FOV 200 mm,层厚2 mm、层距1 mm重叠重建.对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组:(1)MPR 660例;(2)直接冠扫612例.两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对.结果 1272例患者中1088例显示变异、病变,占85%;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例(5%),少于直接冠扫组中有伪影151例(24.67%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据.
作者：雷海花；谢强；林焕西；王玫；王群；丁淑敏 刊期： 2011年第20期
目的 探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的发病原因、诊断及治疗.方法 对本院2003年12月～2009年12月收治的20例胃大部切除术后,功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例功能性胃排空障碍发生于术后3～10 d.经非手术治疗后,均于术后14～35 d恢复胃肠道功能,平均21.3 d.全部病例均痊愈出院,无再手术病例.结论 功能性胃排空障碍的病因是多因素的,胃造影及胃镜检查是诊断该病的重要手段,采取非手术治疗可以治愈胃排空障碍,同时应尽量避免再次手术.
作者：张运栋 刊期： 2011年第20期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 选取入住本院的复杂胫骨平台骨折患者34例,随机分为观察组和对照组,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的空心钉固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和治疗总有效率.结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折创伤小、并发症少、愈合时间短、总有效率高,是一种较好的治疗方法.
作者：陈跃林 刊期： 2011年第20期
目的 探讨纳络酮联合低分子肝素钠应用于肺心病急性加重期治疗的临床疗效.方法 67例肺心病急性加重期患者,随机分为两组,对照组29例行常规吸氧、抗生素、平喘等疗法,观察组38例在对照组基础上,联合纳络酮、低分子肝素钠进行治疗.评价两组治疗后的各种临床指标,分析联合药物治疗肺心病急性加重期临床效果.结果 观察组临床控制率、显效率分别为21.1%(8/38)、47.4%(18/38),总有效率为89.5%(34/38),显著高于对照组,各临床指标也较对照组治疗后显著改善(P＜0.05).结论 纳络酮联合低分子肝素钠治疗肺心病具有较好的协同疗效,值得临床推广应用.
作者：明忠光 刊期： 2011年第20期
目的 了解本地区学龄前儿童龋齿发病的年龄分布特点,口腔保健与儿童患龋率的发生关系.方法 采用随机整群抽样的调查方法对德阳市851例学龄前儿童的龋患情况和口腔卫生习惯进行调查,对各年龄段患龋率、龋均、口腔卫生习惯进行统计分析.结果 本地区学龄前儿童患龋率为41.83%,龋均0.46,随年龄增加龋患情况逐渐加重.仅有39.8%的学龄前儿童坚持每天清洁牙齿,但开始刷牙年龄较晚.结论 口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法,应加强对口腔卫生知识的指导,培养儿童良好的口腔卫生习惯,餐后漱口,保持刷牙习惯和正确的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良习惯,能够有效地防止龋齿的发生.
作者：张继伟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨体外震波碎石术后预防结石复发的两种方法的效果比较.方法 将100例患者随机分成两组,观察组在体外震波碎石术后口服磁化水,预防结石复发;对照组在体外震波碎石术后饮用普通饮用水预防结石复发.结果 观察组结石复发率为2%.对照组结石复发率为8%,明显高于治疗组.结论 ESWL术后口服磁化水预防结石复发疗效明显优于口服普通饮用水.
作者：曾棉林；马平克；麦燕芳；李海琼 刊期： 2011年第20期
目的 探讨脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及诊治方法.方法 笔者所在医院2008年1月～2010年12月3年内收治的行脾切除、贲门周围血管离断术患者62例,其中术后出现门静脉血栓4例,分析其临床资料.结果 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的发生率为6.5%(4/62),4例患者化验室检查均出现血小板升高、白细胞增多、D-D 二聚体检测阳性和凝血功能异常,经增强CT检查确诊为门静脉血栓.通过抗凝血、溶栓治疗好转.结论 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的效果.
作者：李博；于彦章；赵华；陈昕；徐涛；时红光 刊期： 2011年第20期
综述了IgG4在自身免疫性胰腺炎(Autoimmune Pancreatitis,AIP)的诊断和治疗中的临床应用进展.资料显示AIP患者血清IgG4水平明显升高,相应炎症组织中有IgG4+浆细胞浸润,治疗过程中血清IgG4水平下降及组织中大量IgG4+浆细胞浸润减少则治疗有效.治疗后血清IgG4水平再度升高且组织中IgG4+浆细胞再度浸润则预示复发且预后不良.研究认为,IgG4可作为AIP早期诊断的检测指标之一,动态监测血清IgG4水平及组织中IgG4+浆细胞浸润程度对AIP的疗效监测、复发预测及预后判断具有指导意义.
作者：李玉明 刊期： 2011年第20期
随着近年医院感染爆发事件的增加及其造成的严重后果,医院感染控制逐渐受到重视.每年均会有不同相关领域感染控制措施出台.医院感染涉及医院日常工作的每一个环节,不同科室因患病人群、原发病种类等的不同,医院感染有各自的特殊性.
作者：林麦连 刊期： 2011年第20期
目的 探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 治疗组33 例,应用整肠生联合匹维溴治疗,对照组32例,单用匹维溴铵治疗,疗程均为4周.结果 治疗组和对照组的总有效率分别是 90.91%和65.63%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整肠生联合匹维溴铵治疗IBS-D安全有效.
作者：魏青杰；李相杰 刊期： 2011年第20期
目的 观察放置花式宫内节育器(HCu280IUD)与爱母IUD的临床使用效果.方法 对自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女分别放置HCu280IUD和爱母IUD,各300例,分别于放置后3、6、12和24个月进行随访,比较两种IUD的脱落率、异位率、带器妊娠率、续用率及各种不良反应发生率.结果 花式IUD与爱母IUD两种IUD年累积带器妊娠率分别为每百妇女年2.33和2.67,差异无统计学意义(P＞0.05);2年累积脱落率分别为每百妇女年3.0 和10.0,差异有统计学意义(P＜0.05);2年累积因症取出率分别为每百妇女年4.33 和5.33,差异有统计学意义(P＜0.05);2年累积续用率分别为每百妇女年90.33 和82.0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 花式IUD与爱母IUD两种IUD均具有较好的临床效果,其中花式IUD的不良反应更少,具有较好的有效性和可接受性.
作者：谭玉英 刊期： 2011年第20期
破伤风皮试假阳性率近年来有升高趋势,对应用破伤风抗毒素预防破伤风的发生产生了十分不利的影响,本研究从患者、医护、药物等方面对破伤风抗毒素皮试出现假阳性的原因进行分析,进而提出相应的预防对策.
作者：顾鹏鹏；邓秋迎 刊期： 2011年第20期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术患者健康教育的方法及效果.方法 对本院187例经皮肾镜取石术患者进行健康教育.结果 通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证.结论 健康教育对经皮肾镜取石术患者的手术成功和康复有重要的意义.
作者：顾传兰 刊期： 2011年第20期
目的 探讨选择性胆管引流在施行胆管癌根治性切除术前的临床应用及其效果.方法 回顾性分析37例资料完整患者的临床资料,对比选择性胆管外引流与未做引流患者的肝功能情况以及行胆管癌根治术后的肝功能恢复情况.结果 与未行术前引流的患者比较,施行选择性胆管外引流能明显改善患者肝功能,减少根治术后的并发症,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 选择性胆管外引流能明显降低患者在胆管癌根治术前总胆红素等生化指标,明显改善肝功能,有利于胆管癌术后肝功能的恢复.
作者：应治剑 刊期： 2011年第20期
目的 总结腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术的临床特点及疗效.方法 回顾性分析2005年9月～2010年9月,笔者所在医院收治的行腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术68例患者临床资料,并与之前行开腹手术的对照组38例病例进行比较,分析两种术式在手术耗时、术中出血量及排气时间等方面的差异.结果 腹腔镜组手术耗时、出血量、术后应用镇痛药患者比例、切口感染比例及住院时间分别为(41.4±19.7) min、(27.4±11.5) ml、10.6%、0%、(6.2±2.4) h,均显著优于开腹对照组 (P＜0.05).结论 胃穿孔腹腔镜修补术疗效确切,是胃穿孔首选的手术方法,具有广阔的应用前景.
作者：海笑；李富荣 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
