刘伟寒；吴文花
目的 分析长途汽车司机的健康状况,为长途汽车司机的预防保健提供科学依据.方法 收集583名长途汽车司机的健康体检资料进行分析.结果 583名长途汽车司机中各项指标均正常的占42.37%,检出1种、2种、3种及以上疾病阳性的分别占44.25%、10.46%、2.92%.主要疾病检出阳性率排名前5位的疾病种类依次为高脂血症(18.52%)、脂肪肝(15.95%)、肝胆肾结石(12.01%)、性病(10.81%)、高血压(6.00%).高脂血症、脂肪肝、肝胆肾结石、高血压的检出阳性率随着年龄的增长而增加,性病的检出阳性率随年龄增长而降低,长途车司机疾病阳性检出率随驾龄增长而增加(χ2=136.94,P＜0.01).结论 及早控制影响健康的高危因素,养成良好的生活习惯,加强健康监测,有针对性的开展健康教育和健康促进是长途汽车司机预防保健工作的重点.
作者：牛文强 刊期： 2010年第01期
目的 探讨清开灵注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效及安全性.方法 将90例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用清开灵注射液.观察两组患者神志清醒及症状缓解的时间.结果 治疗组患者苏醒和症状缓解均明显优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05).结论 清开灵注射液是治疗急性酒精中毒的有效药物,能迅速减轻症状,促进患者清醒,使用简单安全.
作者：刘伟寒；吴文花 刊期： 2010年第01期
目的 评价血清胱抑素C在糖尿病患者肾损伤早期发生中的作用及意义.方法 应用全自动生化分析仪采用免疫比浊法测定40例糖尿病患者和40例的血清Cys-C、BUN、Cr的浓度,并把糖尿病组与对照组的结果进行比较.结果 糖尿病组的检测结果为Cys-C(1.41±0.67) mg/L、BUN(6.24±3.74) mmol/L、Cr(79.25±55.07) μmol/L,而正常对照组为Cys-C(0.92±0.21) mg/L、BUN(4.89±4.36) mmol/L、Cr(74.05±90.92) μmol/L.糖尿病组中Cys-C、BUN和Cr阳性数分别为18例(45.0%)、6例(15.0%)、4例(10.0%).糖尿病组较正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者血清中Cys-C有明显改变,Cys-C在反映糖尿病肾损害方面比Cr、BUN优越,值得在临床上推广应用.
作者：黄小兵；冯丽春；郭秀琴 刊期： 2010年第01期
目的 探讨鼻咽癌的误诊原因,从中吸取经验教训,减少误诊,提高诊断符合率.方法 对19例鼻咽癌误诊的临床资料进行综合分析,并讨论其误诊原因及防范措施.结果 19例中,男13例,女6例,年龄20～51岁,平均40.3岁.误诊时间:1～11个月,确诊前就诊次数2～5次,误诊疾病主要有:颈部淋巴结炎及淋巴结核9例(47.4%),分泌性中耳炎6例(31.6%),鼻咽纤维血管瘤2例(10.5%),腺样体残留1例(5.3%),血管神经性头痛1例(5.3%).误诊病例病理诊断主要为低分化癌15例(78.9%),未分化癌3例(15.8%),腺样囊性癌1例(5.3%).结论 该病误诊的主要原因为医源性误诊,占84.2%,其次为患者自误,占15.8%.因此,临床各科医师都应提高对鼻咽癌的认识,特别是耳鼻咽喉科医师,更应从中吸取经验教训,减少误诊,提高早期诊断率和治愈率.
作者：滕清晓；付国强；董保华；王梅英 刊期： 2010年第01期
庆大霉素是从放线菌科单孢子菌属发酵培养液中提取的,系碱性化合物,常用硫酸盐,易溶于水,性质稳定,以水针剂供临床使用,因价廉、疗效可靠,是目前常用的氨基糖苷类抗生素.但庆大霉素在氨基糖苷类抗生素中肾毒性大,出现肾中毒也常见.肾毒性表现为蛋白尿、管型尿、尿中红细胞,严重时肾功能受损,甚至发生急性肾功能衰竭.所以在临床应用中应注意以下几点:(1)老年人应尽量少用或不用此类抗生素,确因病情需要而使用时,应严密观察尿常规及肾功能变化,每2～3天查一次,早发现可能发生的肾损害并给予及时处理.
作者：姜春霞；徐立国 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性右心室心肌梗死的早期诊断及治疗方法.方法 回顾笔者所在科室2005年1月至2008年5月收治的20例右心室心肌梗死患者的诊断及治疗情况.结果 20例急性右心室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院.结论 对急性右心室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情,采用合理的治疗方案是治疗急性右心室心肌梗死成功的关键.
作者：马欣 刊期： 2010年第01期
目的 通过分析开县三峡库区传染病传播的影响因素,为三峡库区疾病防治提供科学依据.方法 搜集开县气象和地理及植被资料,搜集开县2004～2008年疫情资料,采用人工小时法和鼠夹法开展蚊种及蚊密度、鼠种及鼠密度调查;采用鼠笼法捕活鼠收集鼠体蚤,进行分类并计算总蚤指数;采用系统抽样和环境抽样相结合的方法查找钉螺.结果 开县属中亚热带湿润季风气候区,开县三峡库区未发现钉螺,三峡水库建成后将出现大面积洲滩、沟渠等消落带区,适合钉螺生长;开县2004～2008年流行性乙型脑炎平均发病率为1.81/10万,钩体病、流行性出血热和疟疾处于低发病水平;开县三峡库区平均鼠密度为0.97%,存在鼠疫、钩体病、流行性出血热等疾病传播宿主及媒介;开县三峡库区平均蚊密度为113.90只/人工小时,其中传播流行性乙型脑炎和疟疾的库蚊和按蚊分别占2.29%和8.88%.结论 开县三峡库区疾病监测及防治工作有待进一步加强.
作者：陈小兵；潘仲刚；邱占富 刊期： 2010年第01期
目的 探讨剖宫产术后下腹部(壁)继发畸形修复术后的围手术期护理要点.方法 对剖宫产术后下腹部(壁)继发畸形行修复术的28例患者实行围手术期护理.结果 28例术后伤口Ⅰ期愈合26例,Ⅱ期愈合2例,随访1～24个月,取得满意的腹部整形美容效果.结论 术前详细的准备和心理护理,术后加强腹部手术区域的观察护理,加强腹部塑型衣管理和术后功能恢复指导,有利于患者恢复.
作者：罗洁 刊期： 2010年第01期
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起以血糖升高为主的一组内分泌代谢性疾病,持续血糖升高,不仅加重胰岛B细胞的负担,而且可引起脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致多种并发症的发生,加重患者心理负担,而不良的心理状态又可加重糖尿病的恶性发展.因此做好心理护理是开展糖尿病健康教育的重要组成部分,也是糖尿病治疗的一部分.
作者：车映菊 刊期： 2010年第01期
剖宫产是解决许多病理产科,特别是处理梗阻性难产或功能性难产的终及有效的手段[1],危急关头也是挽救母婴生命有效的手段.近年来剖宫产率不断升高[2],笔者旨在探讨围术期管理,以保障剖宫产母婴围术期安全,使母婴安全度过围术期.
作者：徐昌英 刊期： 2010年第01期
目的 探讨早期功能锻炼预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果.方法 将125例下肢骨折患者随机分为对照组60例,观察组65例,对照组采用常规预防措施,术后卧床休息20 d后才进行功能锻炼,观察组则于术后第2天即开展早期功能锻炼,并由责任护士制定锻炼计划、全程指导、协助功能锻炼.结果 观察组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组比较差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 早期功能锻炼能明显减少下肢骨折术后患者深静脉血栓的发生率.
作者：陈月姝；曾小贞；梁静 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹膜后位阑尾炎的诊断与治疗.方法 对收治的20例腹膜后位阑尾炎的临床表现、手术治疗方法等进行回顾性分析,以明确其临床特点及治疗方法.结果 全部患者经手术治疗,均治愈出院.结论 腹膜后位阑尾临床较少见,一旦确诊,应尽早手术治疗.
作者：陈鹏宇 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对5年来3032例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 平均剖宫产率为61.36%,社会因素、胎儿因素、妊娠并发症、头盆不称为主要指征的前4位.结论 严格掌握剖宫产指征,提高产科医生技术水平,开展产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率.
作者：田宝艳；李文艳；李文楠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效.方法 采用西药外用、肌肉注射、中药口服治疗的方法治疗尖锐湿疣.结果 48例尖锐湿疣患者中,治愈46例,占95.8%,复发2例,占4.2%.结论 中西医结合治疗尖锐湿疣是一种标本兼治的独特疗法,治愈率高,复发率低.
作者：杨娥峰 刊期： 2010年第01期
近年来,随着心脏外科相关技术的成熟和手术安全性的不断提高,越来越多的先天性心脏病患儿选择在婴儿期进行手术治疗,由于婴幼儿解剖、生理、代偿功能诸多方面与成人的差异,大大增加了术后呼吸道并发症的发生机会[1].因此,术后对婴幼儿呼吸系统的精心护理能明显减少肺部并发症,提高手术成功率.现将笔者所在科自2004年1月至2009年3月收治的156例婴幼儿心内直视术后呼吸系统的护理管理总结如下.
作者：王海玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨股方肌骨瓣植入治疗中青年股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 2007年6月至2008年12月对13例16髋(左10髋、右6髋)中青年股骨头缺血性坏死患者经股骨头颈交界处开窗、清除股骨头内死骨、自体松质骨、股方肌骨瓣植入治疗股骨头坏死,并进行临床观察.结果 13例患者经过1.5～2年随访,根据王岩等制定的股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评定,结果优8例,良3例,可2例,优良率84.6%,疗效满意.结论 该方法通过植人自体松质骨、股方肌骨瓣对关节软骨起到了有效支撑、防止塌陷的作用,骨瓣血供丰富,能有效促进软骨下骨的修复,重建其血液循环,操作简单,临床效果肯定,是一种理想的治疗中青年早期股骨头缺血性坏死的方法.
作者：张林锋 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,70岁,既往有慢性肝炎病史,因近一段时间心悸、气短,活动时加重就诊.查体一般情况好,无发绀,无颈静脉怒张,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期反流性杂音,双下肢无水肿.经心动超声检查,下腔静脉入口处见一2.0 cm×1.9 cm的高回声实质性肿块,呈圆团块状,边缘光滑、完整,并可见蒂与其相连,随血流往复运动.
作者：邓建民 刊期： 2010年第01期
目的 评价硝普钠治疗高血压伴急性左心衰的疗效.方法 将68例高血压伴急性左心衰竭病例随机分为两组,治疗组给予常规治疗加硝普钠静脉输注,对照组只进行常规治疗.观察两组患者临床症状疗效情况.结果 治疗组总有效率为91.42%,对照组为69.69%.结论 注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭效果较好.
作者：罗树荣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨甲状腺结节的诊断和治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2008年6月收治的142例甲状腺结节患者的临床资料.结果 142例患者经手术后病理证实:甲状腺腺瘤74例,占52.11%;结节性甲状腺肿30例,占21.13%;毒性结节性甲状腺肿10例,占7.04%;桥本甲状腺炎4例,占2.82%;甲状腺癌24例,其中乳头状癌22例,占15.49%,滤泡状癌1例,占0.70%,未分化癌1例,占0.70%.结论 甲状腺结节中良性结节占多数,B超为首选检查方法,术前定性诊断应行细针穿刺细胞学检查,手术为首选治疗方法.
作者：冯伯利；闫有林；程诗洲 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,女,27岁,腹泻、低热1周,阵发性右下腹痛72 h,于2008年4月10日入院.查体:T 37.3 ℃,腹肌紧张,脐周及右下腹均有压痛,反跳痛(+),右下腹扪及一包块,大小约10 cm×10 cm,边界欠清晰.
作者：陈线琴；方振霞 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
